Lewy Body Dementia ဆိုတာဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

မိသားစုထဲမှာ အသက်ကြီးသူ တစ်ယောက်ယောက်၊ ဥပမာ အမေ၊ အဖေ ဒါမှမဟုတ် အဖွားဆိုရင် ရုတ်တရက် မေ့လဲသွားတတ်ပြီး ရပ်တဲ့အခါ အပြုအမူတွေ ပြောင်းလဲတတ်တယ်၊ တစ်ခါတလေ မရှိတဲ့အရာတွေအကြောင်း ပြောတတ်တယ်၊ ဥပမာ "ဘယ်သူလဲ" လိုမျိုးပေါ့။ လမ်းလျှောက်ရတာ နည်းနည်းတော့ အခက်အခဲရှိလား။ ဒီလိုလက္ခဏာတွေ ရှိရင် ကျွန်တော်တို့ထင်သလို ပုံမှန်အိုမင်းမှုမျိုး မဟုတ်ဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုလက္ခဏာတွေ ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အထူးရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ အဲဒီရောဂါက "မှတ် ဉာဏ် ချို့ယွင်း မှု ရောဂါ" အမျိုးအစားထဲမှာ ပါတယ်။

Lewy Body Dementia (LBD) ဆိုတာ ရိုးရှင်းစွာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် LBD ဟာ အယ်လ်ဇိုင်းမား ရောဂါပြီးရင် ဒုတိယအဖြစ်အများဆုံး မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ အသက် ၅၀ ကျော်သူတွေကို ထိခိုက်လေ့ရှိပါတယ်။

အကြောင်းမှာ “Lewy bodies” ဟုခေါ်သော ပရိုတင်း အစုအဝေးများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက် ဆဲလ်များအတွင်းတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤပရိုတင်းအမျိုးအစားကို alpha-synuclein ဟုခေါ်သည်။ ဤအစုအဝေးများသည် ဦးနှောက်တွင် စုပုံလာသောအခါ၊ ၎င်းတို့သည် ပုံမှန်ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်ချက်၊ အထူးသဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ မှတ်ဉာဏ်၊ လှုပ်ရှားမှု၊ စဉ်းစားတွေးခေါ်နိုင်စွမ်း၊ စိတ်ခံစားချက်နှင့် အပြုအမူတို့ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။

ဤ Lewy bodies များသည် ဦးနှောက်ရှိ အရေးကြီးသော ဓာတုပစ္စည်း နှစ်မျိုးထုတ်လုပ်မှုကို နှောင့်ယှက်သည်။

၁။ အက်စီတိုင်းကိုလင်း: ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ မှတ်ဉာဏ်နှင့် သင်ယူမှုအတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

၂။ ဒိုပါမင်း : ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ လှုပ်ရှားမှု၊ စိတ်ခံစားချက် နှင့် အိပ်စက်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ပေးသည်။

LBD အမျိုးအစား အဓိကနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။ တစ်ခုက ' Dementia with Lewy bodies' ဖြစ်ပြီး နောက်တစ်ခုက ' Parkinson 's disease dementia' ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာတဲ့ အစီအစဉ်မှာ အနည်းငယ် ကွဲပြားမှုရှိပါတယ်။

ဒါက အယ်လ်ဇိုင်းမားနဲ့ ပါကင်ဆန်ရောဂါတွေနဲ့ ဘယ်လိုကွာခြားလဲ။

လူအများစုက ဒီရောဂါသုံးခုကို ရှုပ်ထွေးစေပါတယ်၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ သူတို့ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက အရမ်းဆင်တူလို့ပါ။ ဒါပေမယ့် သူတို့ကြားမှာ သိသာထင်ရှားတဲ့ ကွာခြားချက်တွေ ရှိပါတယ်။ ဒါကို သိရှိထားခြင်းက ရောဂါရှာဖွေရာမှာနဲ့ သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုခံယူရာမှာ အရေးကြီးပါတယ်။

LBD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသော အကြောင်းရင်းများကား အဘယ်နည်း။

သိပ္ပံပညာရှင်များသည် လူအချို့၏ ဦးနှောက်တွင် Lewy bodies ဖြစ်ပေါ်လာရသည့် အကြောင်းရင်းကို အတိအကျ မသိရှိသေးသော်လည်း ၎င်းအတွက် အထောက်အကူပြုနိုင်သည့် အန္တရာယ်အချက်များစွာကို ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့ပါသည်။

• အသက်အရွယ်: အသက် ၅၀ ကျော်ခြင်းသည် အဓိကအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
• အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ-ပါကင်ဆန်ရောဂါ သို့မဟုတ် REM အိပ်စက်ခြင်းအပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများရှိခြင်း။
• မိသားစုရာဇဝင်- ဤရောဂါကို မျိုးရိုးလိုက်သောရောဂါဟု မယူဆသော်လည်း၊ သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် LBD ဖြစ်ပွားခဲ့ဖူးပါက ၎င်းဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများပါသည်။
• ကျား/မ : အမျိုးသားများသည် အမျိုးသမီးများထက် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

LBD ရဲ့ အဓိကလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

လူနာအားလုံးသည် တူညီသောလက္ခဏာများကို ခံစားရခြင်းမဟုတ်ပါ။ အချို့သောလက္ခဏာများသည် အပျော့စားဖြစ်နိုင်ပြီး အချို့မှာ ပြင်းထန်နိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကို အမျိုးအစားလေးမျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။

LBD ရဲ့ အစောပိုင်းလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

မရှိတဲ့အရာတွေကို မကြာခဏမြင်ယောင်ခြင်း (Hallucinations)LBD ဝေဒနာရှင် ၈၀% ခန့်တွင် ဖြစ်ပွားသည့် ပထမဆုံးလက္ခဏာမှာ အာရုံချောက်ချားခြင်း ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့သည် တိရစ္ဆာန်များ၊ လူများနှင့် ပုံသဏ္ဍာန်များကဲ့သို့သော မရှိတော့သည့် အရာများကို မြင်တွေ့ရခြင်း ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ တွေးခေါ်မှုစွမ်းရည် ပြောင်းလဲမှုများ ၊ မေ့လျော့ခြင်းနှင့် အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာများကိုလည်း အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် မြင်တွေ့နိုင်သည်။

ဆရာဝန်က LBD ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

LBD ကို စစ်ဆေးမှုတစ်ခုတည်းဖြင့် ရောဂါရှာဖွေ၍မရပါ။ ၎င်း၏လက္ခဏာများသည် အခြားမှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားများနှင့် ဆင်တူသောကြောင့် အထူးသဖြင့် အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် ရောဂါရှာဖွေရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်သည် အလားတူလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသော အခြားအခြေအနေများကို ဖယ်ထုတ်ပါလိမ့်မည်။

သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်-

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုတစ်ခု နှင့် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း သေချာစွာ ဆွေးနွေးခြင်း။
• အာရုံကြောဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု- သင့်တုံ့ပြန်မှုများ၊ ခွန်အား၊ ဟန်ချက်ညီမှု၊ လမ်းလျှောက်မှုနှင့် မျက်လုံးလှုပ်ရှားမှုတို့ကို စစ်ဆေးခြင်း။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ဟော်မုန်း သို့မဟုတ် ဗီတာမင်ပမာဏတွင် မူမမှန်မှုများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
• ဦးနှောက်စကင်န်ဖတ်ခြင်း- CT စကင်န် သို့မဟုတ် MRI စကင်န်သည် အခြားမှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားများနှင့် ဆက်စပ်နေသော ပြောင်းလဲမှုများကို ရှာဖွေနိုင်သည်။ PET သို့မဟုတ် SPECT ကဲ့သို့သော အထူးစကင်န်များကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
• အိပ်စက်ခြင်းစစ်ဆေးမှုများ- REM အိပ်စက်ခြင်းအပြုအမူဆိုင်ရာရောဂါကဲ့သို့သော အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။

LBD အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

LBD အတွက် လက်ရှိတွင် ပျောက်ကင်းစေသောဆေး သို့မဟုတ် ကုသမှု မရှိပါ။ သို့သော် ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ဘဝကို ပိုမိုလွယ်ကူစေမည့် ကုသမှုများ ရှိပါသည်။

• ဆေးဝါးများ-
• အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဝေဒနာရှင်များအား တွေးခေါ်မှုနှင့် မှတ်ဉာဏ်ပြဿနာများအတွက် ပေးသော `donepezil (Aricept)` နှင့် `rivastigmine (Exelon)` ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ။
• ရွေ့လျားမှုပြဿနာများ (တုန်ခြင်း၊ တောင့်တင်းခြင်း) အတွက် လီဗိုဒိုပါကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ။
• အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာများအတွက် melatonin သို့မဟုတ် clonazepam (Klonopin) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ။
• အခြားကုထုံးများ-
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး- လှုပ်ရှားမှုနှင့် ဟန်ချက်ညီမှုကို တိုးတက်စေရန် လေ့ကျင့်ခန်းများ။
• အလုပ်အကိုင်ကုထုံး- နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ လုပ်ဆောင်နည်းကို လေ့လာရန်။
• အကြံဉာဏ်ပေးခြင်း- စိတ်ကျရောဂါနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုကဲ့သို့သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများကို စီမံခန့်ခွဲရန်။

LBD နှင့်အတူနေထိုင်သူနှင့် ၎င်းတို့၏ပြုစုစောင့်ရှောက်သူများအတွက် အကြံဉာဏ်

LBD နှင့်အတူနေထိုင်ခြင်းသည် လူနာနှင့် ၎င်းတို့၏ပြုစုစောင့်ရှောက်သူနှစ်ဦးစလုံးအတွက် စိန်ခေါ်မှုတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း သင့်လျော်သောစီစဉ်မှုနှင့် ပံ့ပိုးမှုဖြင့် ခရီးစဉ်ကို ပိုမိုလွယ်ကူစေနိုင်ပါသည်။

• ဘေးကင်းရေးကို စဉ်းစားပါ- အိမ်ထဲသို့ ပြုတ်ကျစေနိုင်သော အတားအဆီးများကို ဖယ်ရှားပါ။ ရေချိုးခန်းတွင် လက်ကိုင်တန်းများ တပ်ဆင်ပါ။
• အကူအညီရယူပါ- မိသားစုနှင့် သူငယ်ချင်းများနှင့် ဤအကြောင်းပြောဆိုပါ။ သူတို့၏အကူအညီကို ရယူပါ။ စောင့်ရှောက်ပေးသူလည်း အနားယူရန် လိုအပ်ပါသည်။
• ကြိုတင်စီစဉ်ပါ- လူနာ၏ဆန္ဒအရ ဥပဒေရေးရာနှင့် ငွေကြေးဆိုင်ရာ အစီအစဉ်များကို ကြိုတင်စီစဉ်ပါ။
• ပျော်ရွှင်ပါ- လူနာအား ၎င်းတို့ကို ပျော်ရွှင်စေပြီး နှစ်သက်စေသည့် အရာများတွင် ပါဝင်စေပါ (ဥပမာ- ဂီတနားထောင်ခြင်း၊ ပန်းချီဆွဲခြင်း စသည်)။

LBD ရဲ့ ပျမ်းမျှသက်တမ်းက ရောဂါလက္ခဏာတွေ စတင်ပြသပြီး ၇ နှစ်ကနေ ၈ နှစ်အထိ ဖြစ်ပေမယ့် ဒါက လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ ကောင်းမွန်တဲ့ စောင့်ရှောက်မှုနဲ့ ကုသမှုနဲ့ဆိုရင် တချို့လူနာတွေဟာ ၂၀ နှစ်အထိ အသက်ရှင်နိုင်ပါတယ်။

Lewy Body Dementia, LBD, Dementia, မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု၊ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ၊ ပါကင်ဆန်ရောဂါ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုကျန်းမာရေး