သွေး စစ် တဲ့အခါ ဆရာဝန်က "သွေးထဲက ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ နည်းနည်းများနေတယ်" လို့ ပြောလား။ အဲဒါကို ကြားတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်သွားတာ က ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒီအခြေအနေကို ဆေးပညာအရ hypercalcemia လို့ခေါ်ပါတယ်။ ရိုးရိုးပြောရရင် သွေးထဲမှာ ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ် ရှိသင့်တာထက် ပိုများနေတာကို ဆိုလိုပါတယ်။ ဒီနေ့ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရှင်းပြီး ခင်မင်ရင်းနှီးစွာ ဆွေးနွေးကြရအောင်။
ကယ်လ်စီယမ်များခြင်း (hypercalcemia) ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။
ကယ်လ်စီယမ်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အတွက်၊ အထူးသဖြင့် အရိုးနဲ့သွားတွေ သန်မာစေဖို့အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အာရုံကြော စနစ်နဲ့ ကြွက်သားတွေ ကောင်းမွန်စွာလည်ပတ်ဖို့အတွက်လည်း လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တခြားအရာတွေလိုပဲ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ကယ်လ်စီယမ်များလွန်းတာက မကောင်းပါဘူး။
သင့်သွေးထဲက ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ အနည်းငယ်မြင့်မားနေမယ်ဆိုရင် ဘာလက္ခဏာမှ မပြပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ပမာဏမြင့်တက်လာတာနဲ့အမျှ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်က ဆီးထဲက ဒီပိုလျှံနေတဲ့ ကယ်လ်စီယမ်ကို ဖယ်ရှားဖို့ ကြိုးစားပါတယ်။ ဒါကြောင့် အောက်ပါအချက်တွေကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
- မကြာခဏ ဆီးသွားရန် လိုအပ်ခြင်း။
- ပုံမှန်ထက် ပို ရေငတ်သလို ခံစားရခြင်း။
ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ အလွန်မြင့်မားလာပါက ကျွန်ုပ်တို့၏ အာရုံကြောစနစ်ကို ထိခိုက်စေပြီး စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ မေ့မြောခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီအခြေအနေကို ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် အရိုးကျိုးခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းနဲ့ နှလုံးရောဂါ လိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတွေကို နောက်ဆုံးမှာ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒါကို သိရှိထားဖို့၊ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးဖို့နဲ့ လိုအပ်တဲ့ အဆင့်တွေ လုပ်ဆောင်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
ဒီအတွက် အဓိကအကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။
သွေးတွင်းကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်း၏ အကြောင်းရင်း ၂၅ ခုထက်ပို၍ရှိသော်လည်း ၉၀% သည် အဓိကအကြောင်းရင်းနှစ်ချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။
၁။ ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းများ အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားနေခြင်း
ဒါဟာ ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်းရဲ့ အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းပါ။ ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းတွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ လည်ပင်းမှာရှိတဲ့ သိုင်းရွိုက်ဂလင်းရဲ့ နောက်ဘက်မှာ တည်ရှိတဲ့ ဂလင်းငယ်လေးတွေ ဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ဟာ ကယ်လ်စီယမ်ကို ထိန်းချုပ်တဲ့ သာမိုစတက်တစ်ခုလို လုပ်ဆောင်ပါတယ်။
သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ လျော့ကျသွားသောအခါ၊ ဤဂလင်းများသည် ပါရာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း (PTH) ကို ထုတ်လွှတ်ပေးပါသည်။PTH ကို ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ ဒီဟော်မုန်းက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရိုးတွေကို "သွေးထဲကို ကယ်လ်စီယမ် ပိုမိုထုတ်လွှတ်ဖို့"၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေကို "ဆီးထဲက ကယ်လ်စီယမ် စွန့်ထုတ်မှုကို လျှော့ချဖို့" နဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အူတွေက "အစားအစာကနေ ကယ်လ်စီယမ် ပိုမိုစုပ်ယူဖို့" အချက်ပြပါတယ်။
သို့သော်၊ ဤဂလင်းများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော ဂလင်းများသည် အလွန်အကျွံ လှုပ်ရှားလာပါက၊ ၎င်းတို့သည် လိုအပ်သည်ထက် PTH ပိုမိုထုတ်လုပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို မလိုအပ်ဘဲ မြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ဂလင်းများ ကြီးလာခြင်း သို့မဟုတ် ကင်ဆာမဟုတ်သော အကျိတ်ဖွဲ့စည်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။
ဤအကြောင်းကြောင့် သင့်တွင် ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်းရှိပါက အောက်ပါလက္ခဏာများကိုလည်း ခံစားရနိုင်သည်-
- စိတ်ကျရောဂါ
- မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း
- ရင်ပူခြင်း
- အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာများ
- အရိုးနှင့် ကြွက်သားများတွင် နာကျင်မှု
- အဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု
ကုသမှုတစ်ခုအနေနဲ့ သင့်ဆရာဝန်က ထိခိုက်နေတဲ့ ဂလင်း ဒါမှမဟုတ် ဂလင်းတွေကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားဖို့ အကြံပြုလေ့ရှိပါတယ်။ အခြေအနေက သိပ်မပြင်းထန်ဘူးဆိုရင် သင့်ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ၊ သွေးပေါင်ချိန်နဲ့ ကျောက်ကပ်ကျန်းမာရေးကို မှန်မှန်စစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့် သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်နိုင်ပါတယ်။
၂။ ကင်ဆာ
ကင်ဆာလူနာ ၁၀% မှ ၃၀% တွင် ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အချို့သောကင်ဆာများသည် အောက်ပါတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်-
- အရိုးများကို ဖြိုခွဲနိုင်ပြီး ကယ်လ်စီယမ်ကို သွေးထဲသို့ ထုတ်လွှတ်ပေးနိုင်သည်။
- ၎င်းသည် PTH ဟော်မုန်းကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်ပြီး အရိုးများမှ ကယ်လ်စီယမ်ထုတ်လွှတ်မှုကို အချက်ပြသည့် အရာတစ်ခုကို ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။
- ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေပြီး ဆီးထဲတွင် စွန့်ထုတ်သော ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။
ကယ်လ်စီယမ်များခြင်းနှင့် အဖြစ်အများဆုံး ဆက်စပ်နေသော ကင်ဆာအမျိုးအစားများမှာ-
- အဆုတ်ကင်ဆာ
- ကျောက်ကပ်ကင်ဆာ
- ရင်သားကင်ဆာ
- Multiple myeloma - အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် စတင်ဖြစ်ပွားသော သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။
ကင်ဆာကြောင့်ဖြစ်တဲ့ ကယ်လ်စီယမ်များခြင်းကို ကုသဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ အဓိကအချက်ကတော့ ကင်ဆာကို ကုသဖို့ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် သင့်ဆရာဝန်က အရိုးကနေ ကယ်လ်စီယမ်ထွက်ရှိမှုကို ထိန်းချုပ်ဖို့အတွက် "Bisphosphonates" ဒါမှမဟုတ် "Denosumab" လိုမျိုး ဆေးဝါးတွေကို သွေးကြောထဲ (IV) ဒါမှမဟုတ် ထိုးဆေးအနေနဲ့ ပေးနိုင်ပါတယ်။
ဗီတာမင်နဲ့ ဖြည့်စွက်စာတွေက ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိလဲ
တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျွန်ုပ်တို့အသုံးပြုသော ဗီတာမင်များနှင့် ဖြည့်စွက်စာများသည်လည်း ၎င်း၏အကြောင်းရင်းဖြစ်နိုင်သည်။
| ဖြည့်စွက်စာ / ဗီတာမင် | ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်လဲ |
|---|---|
| ကယ်လ်စီယမ်ဖြည့်စွက်စာများနှင့် အစာအိမ်အက်ဆစ်ပျောက်ဆေးများ | အစာအိမ်ရောင်ခြင်းအတွက် အသုံးပြုသော အစာအိမ်အက်ဆစ်ပျောက်ဆေးအချို့နှင့် ကယ်လ်စီယမ်ဆေးပြားများကို အလွန်အကျွံနှင့် ရေရှည် သုံးစွဲခြင်းသည် သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ မြင့်တက်လာစေနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေကို (နို့-အယ်ကာလီ ရောဂါလက္ခဏာစု) ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်ကိုလည်း ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ |
| ဗီတာမင်ဒီ | ဗီတာမင် D က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်က ကယ်လ်စီယမ်စုပ်ယူမှုကို ကူညီပေးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင်ဟာ ဗီတာမင် D ကို လပေါင်းများစွာ (ဥပမာ တစ်နေ့ကို 60,000 IU) အလွန်မြင့်မားတဲ့ ပမာဏနဲ့ သောက်သုံးမယ်ဆိုရင် သင့်ရဲ့ ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏဟာ အန္တရာယ်ရှိလောက်အောင် မြင့်မားလာနိုင်ပါတယ်။ ပုံမှန်အစားအစာ ဒါမှမဟုတ် နေရောင်ခြည်ကနေ ဒီလောက်များတဲ့ ဗီတာမင် D ကို ရရှိမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ |
| ဗီတာမင်အေ | ဗီတာမင်အေ အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းသည် အရိုးများမှ ကယ်လ်စီယမ်ပိုလျှံမှုကို ထုတ်လွှတ်ပြီး သွေးထဲတွင် စုပုံစေနိုင်သည်။ |
ဗီတာမင် သို့မဟုတ် ဖြည့်စွက်စာများ သောက်သုံးနေပါက ဆရာဝန်နှင့် ဦးစွာတိုင်ပင်ပါ ။ ၎င်းတို့နှင့် ဦးစွာမဆွေးနွေးဘဲ မည်သည့်အရာကိုမျှ စတင်သောက်သုံးခြင်း သို့မဟုတ် ရပ်တန့်ခြင်း မပြုလုပ်ပါနှင့်။
အခြားအကြောင်းရင်းများနှင့် အရေးပေါ်အခြေအနေများ
အခြားထိခိုက်စေနိုင်သောအချက်များ
- အခြားဆေးဝါးများ- သွေးတိုးရောဂါအတွက် ဆေးဝါးအချို့ (ဥပမာ၊ သိုင်အာဇိုက် ဆီးဆေးများ) နှင့် စိတ်ရောဂါအတွက် ဆေးဝါးများဖြစ်သည့် လစ်သီယမ်သည်လည်း ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။
- မျိုးရိုးဗီဇ : အလွန်ရှားပါးသော်လည်း၊ ၎င်းသည် Familial Hypocalciuric Hypercalcemia (FHH) ဟုခေါ်သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- ကျန်းမာရေးအခြေအနေများ- တီဘီရောဂါကဲ့သို့သော အဆုတ်ရောဂါများ၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း- ဤအခြေအနေသည် လေဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားရောဂါတစ်ခုခုကြောင့် အချိန်ကြာမြင့်စွာ အိပ်ရာထဲတွင်နေရသူများတွင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အကြောင်းရင်းမှာ အရိုးများသည် ခန္ဓာကိုယ်၏အလေးချိန်ကို မခံစားရသောအခါ အရိုးများမှ ကယ်လ်စီယမ်ကို ထုတ်လွှတ်လိုက်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- ပြင်းထန်သော ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်တွင် ရေဓာတ်မလုံလောက်သောအခါ၊ ကျောက်ကပ်များသည် အပိုကယ်လ်စီယမ်ကို မစွန့်ထုတ်နိုင်ပါ။
ဒါက ဘယ်အချိန်မှာ အရေးပေါ်အခြေအနေလဲ။
အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ်ဦးအတွက် ပုံမှန်သွေးတွင်းကယ်လ်စီယမ်ပမာဏသည် 8.5 မှ 10.3 mg/dL အကြားရှိသင့်သည်။ ဤပမာဏ အလွန်မြင့်မားသွားပါက အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
ရုတ်တရက် ပြင်းထန်သော စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ အန်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်းကို ခံစားရပါက ၎င်းသည် hypercalcemia ဟုခေါ်သော ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခု၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက ဆေးရုံအရေးပေါ်ခန်း (ETU) သို့ ချက်ချင်း သွားသင့်သည်။ ထိုနေရာတွင် သင့်ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏကို လျင်မြန်စွာထိန်းချုပ်ရန် IV အရည်များနှင့် ဆေးဝါးများ ပေးနိုင်ပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်များခြင်းဆိုသည်မှာ သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏ မြင့်မားနေခြင်း ဖြစ်သည်။ အခြားအကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုအတွင်း မကြာခဏ တွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။
- ၎င်း၏ အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းမှာ ပါရာသိုင်းရွိုက်ဂလင်းပြဿနာ သို့မဟုတ် ကင်ဆာပြဿနာကြောင့်ဖြစ်သောကြောင့် တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- သင့်သွေးထဲတွင် ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ် များနေကြောင်း သိရှိပါက ထိတ်လန့်မသွားပါနှင့်။ ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပြီး အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေကာ သင့်လျော်သော ကုသမှုကို စတင်ပါ။
- ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ဗီတာမင်များ၊ ကယ်လ်စီယမ် ဆေးပြားများ သို့မဟုတ် အခြားဖြည့်စွက်စာများကို မသောက်ပါနှင့်။
- စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း သို့မဟုတ် မေ့မြောခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများ ခံစားရပါက အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။