မွေးပြီးနောက် သင့်ကလေး ဖြတ်သန်းရတဲ့ စစ်ဆေးမှုဖြစ်တဲ့ Apgar Score အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

သင့်ရဲ့ ကလေးငယ်လေး ဒီလောကထဲ ရောက်လာတာကို ဘယ်လောက်စိတ်လှုပ်ရှားနေလဲ။ သင့်ကလေး မွေးဖွားပြီးနောက် ဆရာဝန်တွေနဲ့ သူနာပြုတွေက ချက်ချင်းလုပ်တဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ အရေးကြီးဆုံး စစ်ဆေးမှုတစ်ခုကတော့ Apgar Score ပါ။ ဒီအသုံးအနှုန်းကို သင်အရင်က ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ရိုးရှင်းပြီး နားလည်ရလွယ်ကူတဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။ စိတ်ပူစရာမရှိပါဘူး၊ ဒါက ကလေးကို ကြောက်အောင်လုပ်ရမယ့်အရာ မဟုတ်ပါဘူး၊ ကလေးရဲ့ ကျန်းမာရေး ကို ကနဦး သိရှိနိုင်ဖို့ စစ်ဆေးမှုလေးတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။

Apgar ရမှတ်ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Apgar Score ဆိုတာ မွေးကင်းစကလေးငယ်ကို မွေးပြီးပြီးချင်း ပေးတဲ့ ရမှတ်တစ်ခုပါ။ ဒါက သင့်ကလေးရဲ့ ပထမဆုံး "report card" လိုပဲ။ ဒါပေမယ့် သင့်ကလေးရဲ့ ဉာဏ်ရည်ဉာဏ်သွေး ဒါမှမဟုတ် အနာဂတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို မခန့်မှန်းနိုင်ပါဘူး။ မွေးပြီးနောက် သင့်ကလေးရဲ့ အခြေခံခန္ဓာကိုယ်လုပ်ဆောင်ချက်တွေ ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ခြင်း ရှိ၊ မရှိနဲ့ ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူဖို့ လိုအပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ ဆုံးဖြတ်ဖို့အတွက် အဓိကအသုံးပြုပါတယ်။

ဤစစ်ဆေးမှုကို ဆရာဝန်များနှင့် အထူးကုဆရာဝန်များက ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကလေးမွေးဖွားပြီး တစ်မိနစ်အကြာတွင် ဤရမှတ်များကို ပေးပြီး ငါးမိနစ်အကြာတွင် ထပ်မံပေးသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေး၏အခြေအနေကို အနည်းငယ်ပိုမိုဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်သည်ဟု ခံစားရပါက ဤစစ်ဆေးမှုကို မိနစ် ၁၀၊ ၁၅ သို့မဟုတ် ၂၀ အကြာတွင် ထပ်မံပြုလုပ်နိုင်သည်။

ဘယ်အချိန်မှာ လုပ်လဲ။ ဘာကြောင့်လဲ။

ကျွန်ုပ်တို့အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း၊ ဤ Apgar စစ်ဆေးမှုသည် အဓိကအားဖြင့် နှစ်ကြိမ်ပြုလုပ်သည်။

၁။ မွေးဖွားပြီး ပထမမိနစ်အတွင်း- ဤသည်မှာ ကလေးငယ်သည် မိခင်ဝမ်းထဲမှ ထွက်လာသည်နှင့် ပတ်ဝန်းကျင်အသစ်နှင့် မည်သို့ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်နေသည်နှင့် ၎င်း၏ ခန္ဓာကိုယ်စနစ်များ စတင်လည်ပတ်နေမှု ရှိမရှိကို ကျွန်ုပ်တို့ ကြည့်ရှုသည့်အချိန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကလေးငယ်သည် မည်သည့်အကူအညီမျိုးကို ချက်ချင်းလိုအပ်သည်ကို နားလည်ရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

၂။ မွေးပြီး ၅ မိနစ်အကြာ- ဤအချိန်တွင် ကလေး၏အခြေအနေကို ထပ်မံစစ်ဆေးပါသည်။ ကလေးငယ်အများစုသည် ပထမမိနစ်ကထက် ယခု ပိုကောင်းလာပါသည်။ ဤဒုတိယအကြိမ် စစ်ဆေးမှုသည် ကလေးသည် ပတ်ဝန်းကျင်နှင့် မည်မျှ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် ပြုလုပ်ပြီးပြီနှင့် အထူးစောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်ခြင်း ရှိမရှိကို အကဲဖြတ်ပါသည်။

စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့ဟာ ရုတ်တရက် နေရာအသစ်တစ်ခုကို ပြောင်းရွှေ့သွားတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ဟာ အဲဒါကို ကျင့်သားရဖို့ အချိန်အတော်ကြာပါတယ်။ ကလေးငယ်တွေလည်း အတူတူပါပဲ။ မိခင်ဝမ်းဗိုက်ရဲ့ နွေးထွေးမှုနဲ့ ဘေးကင်းမှုကနေ ထွက်လာတဲ့အခါ ဒီကမ္ဘာကြီးကို ကျင့်သားရဖို့ အချိန်အတော်ကြာပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် ၁ မိနစ်နဲ့ ၅ မိနစ်မှာ စစ်ဆေးတာပါ။

Apgar စစ်ဆေးမှုက တကယ်တမ်း ဘာကိုတိုင်းတာသလဲ။

ဒါက မှတ်မိဖို့ အရမ်းလွယ်ပါတယ်။ APGAR ဆိုတဲ့ အက္ခရာငါးလုံးက ဒီအချက်ငါးချက်ကို မှတ်မိဖို့ တစ်ခုတည်းသော နည်းလမ်းပါ။ ဒီအက္ခရာတစ်လုံးချင်းစီက အင်္ဂလိပ်စကားလုံးတစ်လုံးအတွက် ကိုယ်စားပြုပါတယ်။ သီဟာလဘာသာစကားမှာ တစ်လုံးချင်းစီကို နားလည်ကြည့်ရအောင်။

၁။ A – အသွင်အပြင် – ကလေး၏ အသားအရေအရောင်-

• ဒါက ကလေးရဲ့ အသားအရေအရောင်ကို စစ်ဆေးဖို့ပါ။ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးက ပန်းရောင်လှနေလား၊ ဒါမှမဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်က ပန်းရောင်ဖြစ်ပြီး ခြေလက်တွေသာ အပြာရောင်အနည်းငယ်ဖြစ်နေတာလား၊ ဒါမှမဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး အပြာရောင် ဒါမှမဟုတ် ဖျော့ဖျော့ဖြစ်နေလား။
• ဒါက ဘာကြောင့်အရေးကြီးတာလဲ။ အရေပြားအရောင်က ကလေးရဲ့သွေးလည်ပတ်မှုကောင်းမွန်မှုရှိမရှိနဲ့ သွေးက အောက်ဆီဂျင်လုံလောက်စွာရရှိမှုရှိမရှိကို ပြောပြနိုင်ပါတယ်။ အောက်ဆီဂျင်လုံလောက်စွာရရှိတဲ့ ကလေးရဲ့အရောင်က ပန်းရောင်ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။

၂။ P – Pulse – ကလေး၏ နှလုံးခုန်နှုန်း :

• ဒါက ကလေးရဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းကို တိုင်းတာပါတယ်။ ဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် သူနာပြုက ကလေးရဲ့ ရင်ဘတ်ပေါ်မှာ လက်တင်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် stethoscope ကို အသုံးပြုပြီး စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။
• ဒါက ဘာကြောင့်အရေးကြီးတာလဲ။ နှလုံးခုန်နှုန်း ဟာ အသက်ရှင်ခြင်းရဲ့ အခြေခံလက္ခဏာတစ်ခုပါ။ သင့်ကလေးရဲ့ နှလုံး ဘယ်လောက်သန်မာပြီး ကျန်းမာလဲဆိုတာကို ပြောပြပါတယ်။ တစ်မိနစ်ကို ၁၀၀ ထက်ကျော်ရင် အရမ်းကောင်းပါတယ်။ (ကလေးရဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်း က ကျွန်ုပ်တို့ထက် ပိုမြန်ပါတယ်။)

၃။ G – မျက်နှာရှုံ့မဲ့ခြင်း တုံ့ပြန်မှု – ပြင်ပလှုံ့ဆော်မှုများ (Reflexes):

• ၎င်းတွင် ကလေးငယ်သည် အနည်းငယ်သော လှုံ့ဆော်မှုကို မည်သို့တုံ့ပြန်သည်ကို လေ့လာခြင်း ပါဝင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေး၏ လက် သို့မဟုတ် ခြေဖဝါးကို ညင်သာစွာ ပုတ်ပေးခြင်း သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏ နှာခေါင်းအနီးတွင် သေးငယ်သောအရာတစ်ခု ပြုလုပ်ခြင်း (ဥပမာ သုတ်ခြင်း) တို့ ပါဝင်ပါသည်။
• ဒါက ဘာကြောင့်အရေးကြီးတာလဲ။ သင့်ကလေးက ကောင်းကောင်းငိုနေတယ်၊ ​​နှာချေနေတယ်၊ ​​ချောင်းဆိုးနေတယ် ဒါမှမဟုတ် သူ့ရဲ့ ခြေလက်တွေကို လွှတ်ဖို့ကြိုးစားနေတယ်ဆိုရင်တော့ သူ့ရဲ့ တုံ့ပြန်မှုတွေ ကောင်းကောင်းအလုပ်လုပ်နေတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဒါက သင့်ကလေးရဲ့ အာရုံကြောစနစ် ဘယ်လောက်ကောင်းကောင်း အလုပ်လုပ်နေလဲဆိုတာကို သင့်အား အကြံဥာဏ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

၄။ A – လှုပ်ရှားမှု – ကြွက်သားတင်းအား

• ဒါက ကလေးရဲ့ ခြေလက်တွေ ဘယ်လိုလှုပ်ရှားလဲ၊ ကြွက်သားတွေ တင်းမာနေလား ဒါမှမဟုတ် ခန္ဓာကိုယ် ဆတ်ဆတ်တုန်နေလားဆိုတာကို စစ်ဆေးပါတယ်။
• ဒါက ဘာကြောင့်အရေးကြီးတာလဲ။ ကလေးငယ်ရဲ့ လက်မောင်းနဲ့ ခြေထောက်တွေကို ကောင်းကောင်းလှုပ်ရှားနိုင်ပြီး လက်မောင်းနဲ့ ခြေထောက်တွေကို အနည်းငယ်ကွေးထားရင် သူတို့ရဲ့ ကြွက်သားတွေ ကောင်းကောင်းအလုပ်လုပ်နေတယ်ဆိုတာ ပြသနေပါတယ်။ သူတို့ ပျော့ခွေနေပုံရရင် ဒါမှမဟုတ် သင်မတဲ့အခါ လဲကျသွားပုံရရင် အဲဒါကို သင်ဂရုစိုက်သင့်ပါတယ်။

၅။ R – အသက်ရှူခြင်း – အသက်ရှူနှုန်းနှင့် အားထုတ်မှု-

• ဒါက ကလေးဘယ်လို အသက်ရှူနေလဲဆိုတာ စစ်ဆေးဖို့ပါ။ ကောင်းကောင်းနဲ့ အားရပါးရ ငိုနေတဲ့ ကလေးဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် ကောင်းကောင်း အသက်ရှူလေ့ရှိပါတယ်။ အသက်ရှူနှုန်း၊ အသက်ရှူနှုန်းနဲ့ အသက်ရှူအားကိုလည်း စစ်ဆေးပါတယ်။ ကလေးက ဖြည်းဖြည်းချင်း၊ မမှန်ဘဲ ဒါမှမဟုတ် လုံးဝမရှူဘူးဆိုတာလည်း ဒီနေရာမှာ အရေးကြီးပါတယ်။
• ဒါက ဘာကြောင့်အရေးကြီးတာလဲ။ အောက်ဆီဂျင်ဟာ အသက်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။ ကလေးငယ်တစ်ယောက် သူ့ဘာသာသူ ကောင်းမွန်စွာ အသက်ရှူနိုင်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

အဆင့်တွေကို ဘယ်လိုပေးလဲ။

အခု အချက်ငါးချက်က ဘာတွေလဲဆိုတာ ကျွန်တော်တို့ သိပါပြီ။ ဒီအချက်တစ်ခုစီကို ၀၊ ၁ သို့မဟုတ် ၂ မှတ် ပေးနိုင်ပါတယ်။

• ၀ မှတ်: ဆိုလိုတာက သက်ဆိုင်ရာ အရေးယူဆောင်ရွက်မှု လုံးဝ မရှိပါဘူး။
• ရမှတ် ၁: ဆိုလိုတာက အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ရှိပေမယ့် လုံးဝကောင်းတယ်လို့ မဆိုလိုပါဘူး။
• ရမှတ် ၂: သက်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်သည် အလွန်ကောင်းမွန်ပြီး ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သည်ဟု ဆိုလိုသည်။

ထို့ကြောင့် စုစုပေါင်း Apgar ရမှတ်ကို အချက်ငါးချက်လုံး၏ ရမှတ်များကို ပေါင်းခြင်းဖြင့် ရရှိသည်။ အများဆုံးရမှတ်မှာ ၁၀ (အချက်တစ်ခုလျှင် ၂ မှတ်၊ အချက် ၅ ချက်အတွက် ၁၀ မှတ်) ဖြစ်သည်။

ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ- ကလေးငယ်အနည်းငယ်သာ ၁၀ မှတ်အပြည့်ရတဲ့သူပါ။ ကလေးငယ်အများစုဟာ ၇၊ ၈ ဒါမှမဟုတ် ၉ မှတ်ပဲ ရကြပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ ကျန်းမာတဲ့ ကလေးငယ်တွေတောင် မွေးပြီးပြီးချင်း လက်ချောင်းထိပ်နဲ့ ခြေချောင်းတွေမှာ အပြာရောင်အနည်းငယ်ရှိနိုင်လို့ပါ။ ဒါကို `(Acrocyanosis)` လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ ကလေးရဲ့ခန္ဓာကိုယ် အနည်းငယ်နွေးလာတဲ့အထိ သွေးလည်ပတ်မှုက ခြေလက်အဖျားတွေကိုရောက်ဖို့ အချိန်အတော်ကြာလို့ပါ။ ဒါက အရမ်းပုံမှန်ဖြစ်ပြီး စိတ်ပူစရာမရှိပါဘူး။ ခဏနေရင် ပျောက်သွားပါလိမ့်မယ်။

ပုံမှန်အားဖြင့်-

• ၇ မှ ၁၀ အထိရမှတ်များ- ကလေးသည် ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်ပြီး အထူးကုသမှု မလိုအပ်ပါ။
• ရမှတ် ၄ မှ ၆ အထိ: ကလေးသည် အနည်းငယ်အကူအညီ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ကလေး၏နှာခေါင်းနှင့် ပါးစပ်ကို စုပ်ရန်၊ အရေပြားလှုံ့ဆော်မှုပေးရန် သို့မဟုတ် ခဏတာ အောက်ဆီဂျင်ပေးရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• ရမှတ် ၄ အောက်ဆိုရင်- ကလေးဟာ အရေးပေါ်ဆေးကုသမှု လိုအပ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ကလေးကို အသက်ရှူဖို့နဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်အောင် ကူညီပေးတာလိုမျိုးတွေပါ။

Apgar ရမှတ် ကျဆင်းသွားရင် စိုးရိမ်သင့်လား။

ဒါက မိဘအများစု မေးလေ့ရှိတဲ့ အကြီးမားဆုံးမေးခွန်းပါ။ Apgar ရမှတ် ကျဆင်းသွားတဲ့အခါ တချို့လူတွေက "ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ တစ်ခုခု အရမ်းမှားနေလား" လို့ တွေးကြပါတယ်။

မဟုတ်ဘူး၊ စိတ်မပူပါနဲ့။

• ပထမမိနစ်တွင် ရမှတ်အနည်းငယ်နိမ့်နိုင်သော်လည်း ကလေးငယ်အများစု၏ ရမှတ်များသည် ၅ မိနစ်စစ်ဆေးမှုတွင် တိုးလာပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကလေးငယ်သည် ကမ္ဘာကြီးနှင့် တဖြည်းဖြည်း လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်နေပါသည်။
• Apgar ရမှတ်ဟာ အဲဒီအချိန်မှာ ကလေးရဲ့ အခြေအနေကို ညွှန်ပြတဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။ ကလေးရဲ့ အနာဂတ်ကျန်းမာရေး၊ ဉာဏ်ရည်၊ အပြုအမူ ဒါမှမဟုတ် သူ/သူမ ဘယ်လောက် ထက်မြက်လာမလဲဆိုတာကို ဘာမှ မပြောပါဘူး။ ဒါကို သတိရပါ။
• ဒီအမှတ်ပေးစနစ်ကို ဆရာဝန်တွေနဲ့ သူနာပြုတွေ မြန်မြန်ဆန်ဆန် ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်အောင် ကူညီပေးဖို့ ဒီဇိုင်းထုတ်ထားပါတယ်။ "ဒီကလေးက အခုချိန်မှာ ဘယ်လိုအကူအညီမျိုး လိုအပ်နေတာလဲ" ဆိုတဲ့ အဓိပ္ပာယ်ကို နားလည်ဖို့အတွက် အသုံးပြုပါတယ်။
• တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေးသည် မွေးဖွားရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် လမစေ့ဘဲ မွေးဖွားလာခဲ့ပါက Apgar ရမှတ်သည် အနည်းငယ်နိမ့်နေနိုင်သည်။ သို့သော် ဆေးအဖွဲ့သည် ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင် ကလေးကို မည်သို့ကူညီရမည်ကို သိပါသည်။

စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကလေးငယ်တချို့ဟာ မွေးလာတဲ့အခါ ဒီလောကကြီးနဲ့ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်ဖို့ နည်းနည်းနှေးကွေးကြပါတယ်။ သူတို့ကို ခဏလောက် အောက်ဆီဂျင်ပေးတာမျိုး နည်းနည်းလေး ကူညီပေးရင် သူတို့ မြန်မြန် သက်သာလာပါလိမ့်မယ်။

သင်သိထားရမည့်အချက်များ (အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)

အိုကေ၊ ကျွန်တော်တို့ ပြောခဲ့တာတွေအရ၊ ဒါတွေက မှတ်သားထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေပါ-

• Apgar Score ဆိုတာ မွေးပြီးပြီးချင်း ကလေးရဲ့ ကျန်းမာရေးအခြေအနေကို အကျဉ်းချုပ်သိရှိနိုင်ဖို့ ပြုလုပ်တဲ့ အမြန်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။
• ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် အရာငါးခုကို ကြည့်ရှုသည်- ကလေး၏ အသားအရေအရောင်၊ နှလုံးခုန်နှုန်း၊ လှုံ့ဆော်မှုများကို တုံ့ပြန်မှု၊ ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှု နှင့် အသက်ရှူခြင်း။
• ၁၀ မှတ်မှာ ၁၀ မှတ်ပြည့်ရတာ အလွန်ရှားပါတယ်။ ၇၊ ၈ ဒါမှမဟုတ် ၉ မှတ်ရတာကတော့ အဖြစ်များပါတယ်။
• Apgar ရမှတ်နည်းတာက ကလေးရဲ့အနာဂတ်အကြောင်း ဘာမှမပြောပါဘူး။ အဲဒီအချိန်မှာ ကလေးက အကူအညီလိုအပ်လားဆိုတာ ကြည့်ရုံပါပဲ။
• ဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုများသည် သင်နှင့် သင့်ကလေးကို ကူညီရန် အမြဲအသင့်ရှိနေပါသည်။ ထို့ကြောင့် မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် သံသယများရှိပါက မေးမြန်းရန် ဘယ်တော့မှ မကြောက်ပါနှင့်။

သင့်ကလေးလေး ကျန်းမာပျော်ရွှင်စွာ ဒီလောကထဲကို ရောက်ရှိလာမယ်လို့ ကျွန်တော်တို့အားလုံး မျှော်လင့်ပါတယ်။ အခုဆိုရင် Apgar Score ကို ပိုမိုနားလည်လာမယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။