ဒီအစားအစာတွေစားပြီးရင် ဗိုက်အောင့်တတ်လား။ Celiac Disease အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျွန်ုပ်တို့စားတဲ့ အစားအစာက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်နဲ့ မကိုက်ညီဘူး မဟုတ်လား။ ဗိုက်အနည်းငယ်နာတာ ဒါမှမဟုတ် တခြား အသေးအဖွဲ မသက်မသာဖြစ်တာတွေ ဖြစ်တတ်ပြီး သူ့အလိုလို သက်သာသွားတတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီလိုအရာတွေက နည်းနည်းပိုပြင်းထန်နိုင်ပါတယ်။ ကဲ၊ ဒီနေ့မှာတော့ လူအများစု မသိကြပေမယ့် ဂရုစိုက်သင့်တဲ့ ရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြသွားမှာပါ။ ဒါကို Celiac Disease လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒါဆိုရင် Celiac ရောဂါဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Celiac ရောဂါဆိုတာ ကိုယ် ခံအားစနစ်က ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေကို တိုက်ခိုက်တဲ့ ရောဂါတစ်မျိုး ပါ ။ ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က gluten လို့ခေါ်တဲ့ ပရိုတင်းတစ်မျိုးပါတဲ့ အစားအစာတွေကို စားသုံးတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ Gluten ဆိုတာ ဂျုံ ၊ မုယောစပါးနဲ့ ရိုင်းဂျုံလိုမျိုး ကောက်နှံတွေမှာ တွေ့ရတဲ့ ပရိုတင်းတစ်မျိုးပါ။

Celiac ရောဂါရှိသူတစ်ဦးသည် ဂလူတင်ပါဝင်သော အစားအစာများကို စားသောအခါ ၎င်းတို့၏ခန္ဓာကိုယ်သည် ဂလူတင်ကို ရန်သူကြီးတစ်ခုဟု ထင်မြင်ယူဆသည်။ ထို့နောက် ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ၎င်းကို ပြန်လည်တိုက်ခိုက်သည်။ ဤတိုက်ပွဲ၏ရလဒ်အနေဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့၏ အူသိမ်၏ အတွင်းနံရံသည် ပျက်စီးသွားသည်။ ဤပျက်စီးမှုကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်သည် လိုအပ်သော အာဟာရဓာတ်များကို ကောင်းစွာ မစုပ်ယူနိုင်ပါ။ ထို့နောက် အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဆရာဝန်များသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ဂလူတင်ကို အဘယ်ကြောင့် ဤနည်းဖြင့် တုံ့ပြန်သည်ကို အတိအကျ မသိရှိကြသေးပါ။ သို့သော် သင့်တွင် ဆီလီယက်ရောဂါရှိပါက သင့်လက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲရန်နှင့် သင့်အူလမ်းကြောင်းကို ပျက်စီးခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် နည်းလမ်းများရှိပါသည်။ ထို့ကြောင့် စိတ်ပူစရာမရှိပါ။

Celiac ရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဆီလီယက်ရောဂါကို ဆီလီယက်စပရူး၊ ဂလူတင်-အာရုံခံ enteropathy နှင့် non-tropical sprue ကဲ့သို့သော အခြားအမည်များဖြင့်လည်း လူသိများသည်။ သို့သော် အသုံးအများဆုံးအမည်မှာ ဆီလီယက်ရောဂါဖြစ်သည်။ လူတစ်ဦးချင်းစီတွင် မတူညီသော ရောဂါလက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည်။ အချို့လူများတွင် မည်သည့်လက္ခဏာမျှ မရှိနိုင်ပါ။ ၎င်းကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဤလက္ခဏာများသည် သင့်အတွက် ရင်းနှီးနေသလား ကြည့်ပါ-

• ဝမ်းလျှောခြင်း
• ဝမ်းချုပ်ခြင်း
• ဖျော့ဖျော့၊ အနံ့ဆိုးသော ဝမ်းများ
• ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း နှင့် ရောင်ရမ်းခြင်း
• ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
• အဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• နာကျင်သော အရေပြားအဖုအပိမ့်များ - အထူးသဖြင့် တံတောင်ဆစ်နှင့် ဒူးခေါင်းတစ်ဝိုက်တွင်

စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ တချို့လူတွေက ငယ်စဉ်ကတည်းက ဂလူတင်ပါတဲ့ အစားအစာတွေကို စားရာမှာ အခက်အခဲရှိခဲ့ကြပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ တချို့ကတော့ နှစ်ပေါင်းများစွာ ပြဿနာမရှိဘဲ နေပြီးနောက် ရုတ်တရက် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီလက္ခဏာတွေဟာ အသက်အရွယ်မရွေး ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

ကျွန်ုပ်တို့ ဘာကြောင့် Celiac ရောဂါဖြစ်ရတာလဲ။

Celiac ရောဂါတွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့ gluten ကိုစားသုံးသောအခါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အူသိမ်ရှိ villi များကို ပျက်စီးစေသည်။ ဤ villi များသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အူသိမ်၏ အတွင်းနံရံရှိ လက်ချောင်းကဲ့သို့သော ဖွဲ့စည်းပုံများကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့၏ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာ ကျွန်ုပ်တို့စားသုံးသော အစားအစာမှ အာဟာရဓာတ်များကို စုပ်ယူပြီး ကျွန်ုပ်တို့၏ သွေးထဲသို့ ထည့်သွင်းရန်ဖြစ်သည်။

ဒါကြောင့် ဒီဗီလာတွေ ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်က ဗီတာမင်နဲ့ သတ္တုဓာတ်တွေလိုမျိုး အရေးကြီးတဲ့ အာဟာရဓာတ်တွေကို ကောင်းမွန်စွာ စုပ်ယူနိုင်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။

Celiac ရောဂါရဲ့ တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို မသိရသေးပေမယ့် မိသားစုတွေမှာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ် ။ ဆိုလိုတာက သင့်မိသားစုမှာ တစ်ယောက်ယောက် ဒီရောဂါရှိရင် သင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။

Celiac ရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

ဆီလီယက်ရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင် ပထမခြေလှမ်းမှာ သွေးစစ်ဆေးမှု ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အူလမ်းကြောင်းနံရံတွင် ဂလူတင်နှင့် အခြားပရိုတင်းများကို ဆန့်ကျင်သည့် ပဋိပစ္စည်းများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးသည်။ ပဋိပစ္စည်းများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်က ထုတ်လုပ်သော အထူးပရိုတင်းများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသော ရောဂါပိုးမွှားများကဲ့သို့သော ခြိမ်းခြောက်မှုများကို သိရှိပြီး ဖျက်ဆီးရန် ပြုလုပ်ထားသည်။

သွေးစစ်ဆေးမှုတွင် ဂလူတင်အပေါ် ပဋိပစ္စည်းများ မြင့်မားစွာတွေ့ရှိရပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အူသိမ်၏ အစိတ်အပိုင်းငယ်တစ်ခုကို စစ်ဆေးရန် (တစ်ရှူးယူခြင်း) ပြုလုပ်ရန် ဖြစ်နိုင်ခြေများပါသည်။

ဤ တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းကို ဤကဲ့သို့ ပြုလုပ်ပါသည်- ဆရာဝန်သည် ပြွန်ငယ်ကဲ့သို့သော ကိရိယာ ( endoscope ဟုခေါ်သည်) ကို သင့်ပါးစပ်မှတစ်ဆင့်၊ အစာအိမ်မှတစ်ဆင့်၊ အူသိမ်ထဲသို့ ထည့်သွင်းပြီး တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်ကို စစ်ဆေးရန် ယူပါသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း သင့်အား စိတ်ငြိမ်ဆေးပေးနိုင်ပါသည် သို့မဟုတ် မေ့ဆေးပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်အား မည်သည့်မသက်မသာဖြစ်စေမှုမျှ မခံစားရစေရန် သေချာစေမည်ဖြစ်သည်။

သင့်တွင် Celiac ရောဂါရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပါက သင့်မိဘများ၊ မောင်နှမများနှင့် အဘိုးအဘွားများကိုလည်း ၎င်းရောဂါရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ သူတို့တွင်လည်း ဤရောဂါရှိနိုင်သော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများ မပြပါ။ အရွယ်ရောက်ပြီးချိန်တွင် Celiac ရောဂါကို အချိန်ကြာမြင့်စွာ မစစ်ဆေးပါက ပြင်းထန်သော ကျန်းမာရေးပြဿနာများ ဖြစ်စေနိုင်သည်။

Celiac ရောဂါကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ဝမ်းနည်းစရာကောင်းတာက celiac ရောဂါအတွက် ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်တဲ့ဆေး မရှိသေးပါဘူး။ သုတေသီတွေဟာ ကုသမှုအသစ်တွေအတွက် လုပ်ဆောင်နေကြပြီး တချို့ကုသမှုတွေက အလားအလာကောင်းတဲ့ရလဒ်တွေ ပြသခဲ့ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် လက်ရှိမှာ အဓိကကုသမှုကတော့ gluten မပါတဲ့ အစားအစာပါပဲ ။ ဒါက သင့်အူလမ်းကြောင်းနံရံကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေပြီး သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကို တိုးတက်လာစေပါတယ်။

အစားအသောက်ပြောင်းလဲမှုများ

သင့်တွင် Celiac ရောဂါရှိပါက သင့်ဆရာဝန်က သင်စားနိုင်သော အစားအစာများနှင့် မစားသုံးနိုင်သော အစားအစာများကို အတိအကျပြောပြပါလိမ့်မည်။ ဤပြောင်းလဲမှုများသည် သင့်ဘဝအပေါ် ကြီးမားသောသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သောကြောင့် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား အစားအသောက်ပညာရှင် ထံလည်း ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ထံမှ အကြံဉာဏ်များ ပိုမိုရရှိနိုင်ပါသည်။

သင့်ရဲ့ အစားအစာကနေ ဂျုံ၊ မုယောစပါး၊ ရိုင်းဂျုံနဲ့ ဆက်စပ်ကောက်နှံတွေကို လုံးဝဖယ်ရှားဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

နိုင်ငံအားလုံးတွင် အစားအစာတံဆိပ်များတွင် ဂလူးတင်ပါဝင်မှုရှိမရှိကို ဖော်ပြရန် လိုအပ်သည့် ဥပဒေများ မရှိသောကြောင့် ဂလူးတင်ကင်းစင်သော အစားအစာများကို ရှာဖွေရန် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ အချို့နိုင်ငံများတွင် (ဥပမာ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုကဲ့သို့)၊ အစားအစာတစ်ခုတွင် အဓိက အစားအစာ ဓာတ်မတည့်စေသော အရာ ရှစ်မျိုးအနက် တစ်မျိုး (ဂျုံအပါအဝင်) ပါဝင်ပါက ၎င်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း တံဆိပ်ကပ်ထားရမည်။ သို့သော် 'ဂျုံကင်းစင်သည်' ဟု ရေးထားသော်လည်း 'ဂျုံကင်းစင်သည်' ဟု မဆိုလိုပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဂျုံကင်းစင်သော ထုတ်ကုန်အချို့တွင် ဘာလီနှင့် ရိုင်းဂျုံကဲ့သို့သော ဂလူးတင်ပါဝင်သော အခြားကောက်နှံများ ပါဝင်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဒါကြောင့် အစားအစာတစ်ခုခုဝယ်ယူခင်မှာ အညွှန်းကို သေချာဖတ်ပါ။ Celiac Disease Foundation ဝက်ဘ်ဆိုက်လိုမျိုး နေရာတွေမှာ သတိထားရမယ့် အစားအစာအမျိုးအစားတွေအကြောင်း အချက်အလက်များကို ရှာဖွေနိုင်ပါတယ်။

ဘေးကင်းတဲ့ ရွေးချယ်မှုတွေကို ဘယ်လိုရှာရမလဲ။

အထောက်အကူဖြစ်မယ်လို့ ကျွန်တော်ထင်တဲ့ အကြံပြုချက်အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• ပထမဦးစွာ သင်စားသုံးနိုင်သော အစားအစာများအကြောင်း စဉ်းစားပါ။ ပြောင်းဖူး၊ ဆန်၊ ဂျုံ၊ စပါး၊ ပဲစင်းငုံ၊ ပဲစင်းငုံ၊ quinoa၊ tapioca၊ teff နှင့် အာလူးမှုန့်များသည် ဘေးကင်းပါသည်။ ချက်ပြုတ်မထားသော အသား၊ ငါး၊ ကြက်သား၊ အခွံမာသီး၊ အစေ့အဆန်၊ ဆီ၊ နို့၊ ဒိန်ခဲ၊ ကြက်ဥ၊ သစ်သီးဝလံနှင့် ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကိုလည်း သင်စားသုံးနိုင်ပါသည်။
• အပြန်အလှန်ညစ်ညမ်းမှုကို အလွန်သတိထားပါ။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဂျုံမှုန့်ပါတဲ့ အစားအစာအပိုင်းအစလေးတစ်ခုဟာ ဂျုံမှုန့်မပါတဲ့ အစားအစာထဲ ဝင်သွားတဲ့အခါပါ။ ဂျုံမှုန့်မပါတဲ့ ပေါင်မုန့်ကို ပုံမှန်ပေါင်မုန့်လှီးတဲ့ ဓားနဲ့ လှီးမယ်ဆိုရင် ပုံမှန်ပေါင်မုန့်အစအနတွေလည်း ဒီပေါင်မုန့်ထဲ ဝင်သွားနိုင်တယ် မဟုတ်လား။ ဒါကြောင့် ယိုနဲ့ ထောပတ်လိုမျိုး အရာတွေအတွက် ဓား/ဇွန်းအသစ်ကို အမြဲသုံးပါ။ ဖြစ်နိုင်ရင် Celiac ရောဂါရှိသူတွေအတွက် ထောပတ်နဲ့ ယိုကို ညှစ်လို့ရတဲ့ ပုလင်းတွေထဲမှာ သီးခြားစီ သိမ်းထားတာ ကောင်းပါတယ်။ ဂျုံမှုန့်မပါတဲ့ ပေါင်မုန့်ကို ကင်ဖို့အတွက် သီးခြား မုန့်ကင်စက်တစ်လုံးလည်း ထားနိုင်ပါတယ်။
• ဂလူတင်မပါတဲ့ အစားအစာတွေ မချက်ပြုတ်ခင်မီးဖိုချောင်သုံးပစ္စည်းများ၊ ပန်းကန်များနှင့် အလုပ်မျက်နှာပြင်များကို သေချာစွာဆေးကြောသန့်စင်ပါ။ အစားအစာပြင်ဆင်သည့်အခါတိုင်း လက်ကို ဆပ်ပြာနှင့်ရေဖြင့် သေချာစွာဆေးကြောပါ။
• စားသောက်ဆိုင်များတွင်- အစားအစာမှာယူသည့်အခါ စားပွဲထိုး သို့မဟုတ် မီးဖိုချောင်ဝန်ထမ်းများကို သင့်အခြေအနေကို ပြောပြပါ။ သင့်အစားအစာတွင် ဂျုံမပါဝင်ကြောင်းနှင့် ဂျုံနှင့်ဆက်စပ်သော ပါဝင်ပစ္စည်းများ ကင်းစင်ကြောင်း ၎င်းတို့က သေချာစေပါလိမ့်မည်။
• ကုန်စုံဆိုင်များတွင်- ဂျုံမပါသောပေါင်မုန့်များ၊ ကောက်နှံများ၊ ကိတ်မုန့်အရောအနှောများ၊ ဘီစကွတ်များနှင့် ခရက်ကာများကို ယခုအခါ နေရာအတော်များများတွင် ရရှိနိုင်ပါသည်။ ကျန်းမာရေးအစားအစာဆိုင်များနှင့် သဘာဝအစားအစာဈေးများတွင် ဤပစ္စည်းများကို ပိုမိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အပြန်အလှန်ညစ်ညမ်းမှုအန္တရာယ် မြင့်မားသောကြောင့် အစားအစာပုံးများမှ ဂျုံမပါသောထုတ်ကုန်များကို ဝယ်ယူခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ ။

ဂလူတင်ပါတဲ့ အစားအစာတစ်ခုခုကို မသိလိုက်ဘဲ စားမိရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

ဒီလိုသတိထားနေပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ဂလူးတင်ပါတဲ့ အစားအစာတွေကို မသိလိုက်ဘဲ စားမိတတ်ပါတယ်။ ဒါက ပုံမှန်ပါပဲ၊ အရမ်းမစဉ်းစားပါနဲ့။ နည်းနည်းစားမိရင်တောင် အူလမ်းကြောင်းမှာ ရောင်ရမ်းမှုအနည်းငယ် ခံစားရနိုင်ပေမယ့် ချက်ချင်းလက္ခဏာတွေကိုတော့ ခံစားရမှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ပုံမှန်အားဖြင့် အူသိမ်ရဲ့ အတွင်းအလွှာဟာ ၃-၄ ရက်အတွင်း လုံးဝအသစ်ပြန်ဖြစ်သွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် တစ်ကြိမ်မှားလုပ်မိရင် ဆဲလ်အသစ်တွေ ပေါ်လာပြီး ပျက်စီးနေတဲ့ဆဲလ်တွေကို မြန်မြန်အစားထိုးပေးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဂလူးတင်ကို မကြာခဏစားမိရင်တော့ အူနံရံဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပျက်စီးသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် တတ်နိုင်သမျှ သတိထားတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။

ကျွန်ုပ်တို့ နောက်ထပ် ဘာတွေ သိထားဖို့ လိုအပ်သေးလဲ။ (အိမ်သို့ ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)

ဂလူတင်မပါတဲ့ အစားအစာတွေကို ကျင့်သားရဖို့ ဆိုတာ အထူးသဖြင့် အစပိုင်းမှာတော့ နည်းနည်းခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ အဲဒါမှန်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဘယ်လိုအစားအစာတွေကို စားသုံးလို့ရလဲ၊ မစားသုံးရဘူးလဲဆိုတာကို ပိုနားလည်လာပါလိမ့်မယ်။ ဒါဆိုရင် ဘေးကင်းတဲ့ အစားအစာတွေ၊ မုန့်တွေနဲ့ ပါဝင်ပစ္စည်းတွေကို ရှာဖွေဖို့ ပိုလွယ်ကူလာပါလိမ့်မယ်။

ဤစားသောက်မှုပြဿနာများကို သင်တစ်ယောက်တည်း ကြုံတွေ့နေရခြင်းမဟုတ်ကြောင်း သတိရပါ။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ဒေသရှိ ပံ့ပိုးကူညီမှုအဖွဲ့တစ်ခု အကြောင်း သင့်အား ပြောပြနိုင်ပါသည်။ အွန်လိုင်းတွင်လည်း ပံ့ပိုးကူညီမှုအဖွဲ့များနှင့် အဖွဲ့အစည်းများကို ရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။ ဥပမာအချို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ဆီးလီယက်ရောဂါဖောင်ဒေးရှင်း
• ဆီလီယက်ထက်ကျော်လွန်သော
• အမျိုးသား ဆီးလီယက်အသင်း

ဒီလိုနေရာတွေက သင့်ကို နောက်ထပ်အချက်အလက်တွေ၊ ချက်ပြုတ်နည်းအသစ်တွေနဲ့ တခြားသူတွေရဲ့ အတွေ့အကြုံတွေကို ပေးစွမ်းနိုင်ပါတယ်။ ဒီခရီးကို သင်တစ်ယောက်တည်း ဖြတ်သန်းဖို့ မလိုပါဘူး။ သင့်ကို ကူညီပေးနိုင်ပြီး နားလည်ပေးနိုင်တဲ့သူတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။

ဆီလီယက်ရောဂါ၊ ဂျုံ၊ အစားအစာဓာတ်မတည့်မှု၊ အစာအိမ်ပြဿနာများ၊ အာဟာရချို့တဲ့မှု၊ ဂျုံမပါဝင်သော အစားအစာ၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းသောရောဂါ