සමහර වෙලාවට ඔයාටත් මෙහෙම වෙලා තියෙනවද? පාරේ යනකොට දුර තියෙන බෝඩ් එකක් කියවගන්න අමාරුයි, ඒත් ළඟ තියෙන පොතක් පත්තරයක් නම් කිසි අවුලක් නැතුව පැහැදිලිව පේනවා. එහෙමත් නැත්නම් ටීවී බලනකොට ටිකක් ළඟට ගිහින් බලන්න ඕන වෙනවා. මේ වගේ දේවල් ඔයාටත් සාමාන්ය දෙයක් වෙලා නම්, සමහරවිට ඔයාට තියෙන්නෙත් 'මයෝපියා' (Myopia) කියන තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්. අපි මේ ගැන අද ටිකක් විස්තර කතා කරමු.
මොකක්ද මේ මයෝපියාව (Myopia) කියන්නේ?
මයෝපියාව (Myopia) කියන්නේ ඇත්තටම වෛද්යවරු මේ තත්ත්වයට කියන නම. සමහරු මේකට 'දුර නොපෙනීම' (Nearsightedness) කියලත් කියනවා. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙ තේරුම තමයි ඔයාට ළඟ තියෙන දේවල් හොඳට පැහැදිලිව පෙනුණත්, දුර තියෙන දේවල් පේන්නේ බොඳ වෙලා, අපැහැදිලිව. හිතන්නකෝ, ඔයා වාහනේක යනකොට පාර අයිනේ තියෙන නාම පුවරුවක් කියවගන්න පුළුවන් වෙන්නේ ඒක කිට්ටුවටම ආවට පස්සේ. අන්න ඒ වගේ දෙයක්.
මේ මයෝපියාව කියන තත්ත්වය ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙනවා. මේක ඇසේ පෙනීම නාභිගත වීමේ (focus) දෝෂයක්. හැබැයි බයවෙන්න දෙයක් නෑ, සාමාන්යයෙන් මේක කණ්ණාඩි, ස්පර්ශ කාච (contact lenses) හරි සමහර වෙලාවට සැත්කම් (surgery) වලින් හරි හදාගන්න පුළුවන්.
මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?
මයෝපියාව කියන්නේ හරිම සුලබ දෙයක්. එක සමීක්ෂණයකින් කියවෙන විදිහට ඇමරිකාවේ විතරක් 40%කට වඩා වැඩි පිරිසකට මේ තත්ත්වය තියෙනවලු. කණගාටුවට කරුණක් තමයි, මේ ගාණ දවසින් දවස වැඩි වෙන එක, විශේෂයෙන්ම ඉස්කෝලේ යන වයසේ දරුවන් අතර. ඇස් සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්යවරු හිතන්නේ ඉදිරි අවුරුදු කීපයෙදිත් මේ තත්ත්වය තවත් වැඩි වෙයි කියලයි.
දෙමව්පියන් හතර දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට වගේ මයෝපියාව තියෙන දරුවෙක් ඉන්නවා කියලත් කියවෙනවා. සමහර ඇස් විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන විදිහට, ඔයාගේ දරුවා වැඩි වෙලාවක් පොත් කියවනවා නම්, ෆෝන් එක, කොම්පියුටර් එක වගේ ළඟ බලන වැඩවල (near activities) නිතරම යෙදෙනවා නම්, මයෝපියාව හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මයෝපියාවේ වර්ග තියෙනවද?
ඇස් විශේෂඥ වෛද්යවරු මයෝපියාව ප්රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකකට බෙදනවා. ඒ තමයි:
1. සරල මයෝපියාව (Simple Myopia)
2. ව්යාධිජනක මයෝපියාව (Pathologic Myopia)
මේ 'ව්යාධිජනක මයෝපියාව' (Pathologic Myopia) කියන එකට කලින් 'පිරිහෙන මයෝපියාව' (Degenerative Myopia) කියලත් කිව්වා. සරල මයෝපියාව තියෙන අයට කණ්ණාඩි හරි ස්පර්ශ කාච (contact lenses) හරි දැම්මම පැහැදිලිව පෙනීම ලබාගන්න පුළුවන්. ඒත් ව්යාධිජනක මයෝපියාව (Pathologic Myopia) තියෙන අයට සමහර වෙලාවට නිවැරදි කාච (corrective lenses) දැම්මත් සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි පෙනීමක් ලබාගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
මයෝපියාවේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
හරි, එහෙමනම් ඔයාට මයෝපියාව තියෙනවා නම් මොනවගේ ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ? අපි බලමු.
- දුර තියෙන දේවල් බොඳ වෙලා, අපැහැදිලිව පේන එක. හැබැයි ළඟ තියෙන දේවල් නම් පැහැදිලිව පේනවා.
- නිතර නිතර ඔළුව රිදෙන එක.
- ඇස් දෙකට මහන්සියක්, බර ගතියක් දැනෙන එක (Eye strain).
- දුර බලනකොට ඇස් කුඩා කරලා (squinting) බලන්න උත්සාහ කරන එක.
- වාහනයක් එළවනකොට, සෙල්ලම් කරනකොට, එහෙමත් නැත්නම් අඩි කීපයකට වඩා දුර බලනකොට මහන්සියක් දැනෙන එක.
ඔයාගේ දරුවාට මේ ලක්ෂණ තියෙනවද බලන්න:
ඔයාගේ දරුවාට මයෝපියාව තියෙනවා නම්, මේ වගේ ලක්ෂණත් පෙන්වන්න පුළුවන්. මේ ගැන පොඩ්ඩක් අවධානයෙන් ඉන්න:
- ඉස්කෝලේ වැඩවලදී දක්ෂතා අඩු වෙන එක. උදාහරණයක් විදිහට කළු ලෑල්ලේ තියෙන දේවල් ලියාගන්න අමාරු වෙන එක.
- අවධානය එක එල්ලේ තියාගන්න අමාරු වෙන එක (Shortened attention span).
- පොත්පත්, සෙල්ලම් බඩු වගේ දේවල් මූණට හුඟක් ළං කරලා බලන එක.
හැබැයි මතක තියාගන්න, ගොඩක් වෙලාවට මයෝපියාව කියන්නේ එච්චර බරපතල නැති, කණ්ණාඩි, ස්පර්ශ කාච (contact lenses) හරි පෙනීම නිවැරදි කරන සැත්කම් (refractive surgery) වලින් හරි ලේසියෙන්ම පාලනය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
මයෝපියාව හැදෙන්න හේතු මොනවද?
ඔයාට මයෝපියාව තියෙනවා නම්, ගොඩක් දුරට ඔයාගේ අම්මට හරි තාත්තට හරි, එහෙමත් නැත්නම් දෙන්නටම හරි මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඇස් විශේෂඥ වෛද්යවරු තවමත් මයෝපියාවට හරියටම හේතුව මොකක්ද කියලා නිශ්චිතවම දන්නේ නැහැ. ඒත් එයාලා විශ්වාස කරන්නේ මේක පරම්පරාගත සාධක (hereditary factors) සහ පාරිසරික සාධක (environmental factors) දෙකේම එකතුවකින් ඇතිවෙන දෙයක් කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මයෝපියාව හැදෙන්න පුළුවන් හැකියාව ඔයාට පරම්පරාවෙන් ලැබෙන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ ඔයාගේ ජීවන රටාව, ඒ කියන්නේ ඔයා ඇස් පාවිච්චි කරන විදිහ, ඒකට හරියන විදිහට සැකසුනොත් මයෝපියාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයා පොත් ගොඩක් කියවනවා නම්, කොම්පියුටර් එකේ වැඩි වෙලාවක් වැඩ කරනවා නම්, ඒ කියන්නේ ළඟ බලන වැඩ (close-up work) ගොඩක් කරනවා නම්, මයෝපියාව හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මයෝපියාව සාමාන්යයෙන් මතුවෙන්නේ ළමා කාලෙදි. ගොඩක් වෙලාවට පොඩි කාලෙදි මේ තත්ත්වය ටික ටික වැඩි වෙන්න පුළුවන්, ඒත් තරුණ වයස (teen years) අවසන් වෙනකොට විතර සාමාන්යයෙන් එක මට්ටමක නතර වෙනවා.
ඇත්තටම මෙතනදි වෙන්නේ ඔයාගේ ඇහැට එන ආලෝකය හරියට නාභිගත (focus) නොවීමයි. ඒ නිසා තමයි රූප අපැහැදිලිව පේන්නේ. හිතන්නකෝ, හරියට වැරදි තැනකට එල්ල කරපු ටෝච් එකක් වගේ. ඔයා දුර තියෙන දෙයක් බලන්න ටෝච් එක වැරදියට ගැහුවොත්, ඒක පැහැදිලිව පේන්නේ නෑනේ. අන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි මෙතනත් වෙන්නේ.
කාටද මේක හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ? (අවදානම් සාධක)
මයෝපියාව හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක (risk factors) කීපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:
- පවුලේ කාටහරි මයෝපියාව තිබීම. (අම්මා, තාත්තා, සහෝදර සහෝදරියන් වගේ අයට).
- පොත් කියවීම, ෆෝන් එක, කොම්පියුටර් එක වගේ තිර දිහා බලාගෙන ඉන්න එක, ඒ කියන්නේ ළඟ බලන වැඩවල (close-up work) වැඩි වෙලාවක් යෙදීම.
- එළිමහනේ, එළියේ සෙල්ලම් කරන, කාලය ගත කරන ප්රමාණය අඩු වීම. සමහර අධ්යයන වලින් කියවෙනවා මේකත් මයෝපියාව හැදෙන්න හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් කියලා.
- සමහර ජන වර්ග වල අයට මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න පුළුවන් (Ethnicity).
මයෝපියාව නිසා වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ගොඩක් වෙලාවට මයෝපියාවට කණ්ණාඩි, ස්පර්ශ කාච (contact lenses) හරි ලේසික් (LASIK) වගේ සැත්කම් වලින් හරි ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් කියලා අපි කිව්වනේ. ඒත්, සමහර අයට තියෙන 'ව්යාධිජනක මයෝපියාව' (Pathologic Myopia) නිසා වඩාත් බරපතල ඇස් රෝග ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම 'ව්යාධිජනක මයෝපියාව' (Pathologic Myopia) තියෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි. එතකොට:
- ඇසේ සුද (Cataracts) ඒම.
- ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය.
- දෘෂ්ටි ස්නායුවේ රෝග (Optic Neuropathy).
- ඇහැ ඇතුළේ අලුතින් අනවශ්ය රුධිර නාලිකා (Neovascularization) ඇතිවීම.
- දෘෂ්ටි විතානය ගැලවී යාම (Retinal Detachment).
වගේ දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
'අධි මයෝපියාව' (High Myopia) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ අක්ෂි ගෝලය (eyeball) ප්රමාණයට වඩා දිගු වීම නිසා හරි, ඇසේ ඉදිරිපස විනිවිද පෙනෙන කොටස වන කෝනියාව (cornea) ප්රමාණයට වඩා වක්ර වීම (too steep) නිසා හරි වෙන්න පුළුවන්.
මයෝපියාව හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඇස් සම්බන්ධ වෛද්යවරයෙක්ට (eye care provider) සාමාන්ය ඇස් පරීක්ෂාවකින් (standard eye exam) මයෝපියාව හඳුනාගන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මයෝපියාව හඳුනාගන්නේ ළමා කාලෙදි. ඒත් සමහර වෙලාවට වැඩිහිටි අයටත්, විශේෂයෙන්ම ඇස් වලට අධික වෙහෙසක් (visual stress) දැනෙන වැඩ කරනකොට හරි, දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) වගේ රෝග තත්ත්වයන් නිසා හරි මයෝපියාව ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වැඩිහිටියෙක්ගේ ඇස් පරීක්ෂා කරන හැටි:
වැඩිහිටියෙක්ගේ මයෝපියාව පරීක්ෂා කරනකොට, වෛද්යවරයා මුලින්ම බලනවා ඔයාගේ ඇස් ආලෝකය නාභිගත (focus) කරන්නේ කොහොමද කියලා. ඊට පස්සේ ඔයාට අවශ්ය නිවැරදි කාච වල බලය (power) මනිනවා. මුලින්ම, ඔයාගේ දෘශ්ය තීව්රතාවය (visual acuity), ඒ කියන්නේ පෙනීමේ තියුණු බව බලන්න අකුරු තියෙන පුවරුවක් (eye chart) කියවන්න දෙනවා. ඊට පස්සේ, ආලෝකයක් සහිත උපකරණයක් වන 'රෙටිනොස්කෝප්' (Retinoscope) එකක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ දෘෂ්ටි විතානයෙන් (retina) ආලෝකය පරාවර්තනය වෙන විදිහ මනිනවා. ඒ වගේම වෛද්යවරයා 'ෆොරොප්ටර්' (Phoropter) කියන උපකරණයත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ඇස් ඉස්සරහින් විවිධ කාච (lenses) මාරු කරමින් තියලා, ඔයාගේ ඇසේ තියෙන වර්තන දෝෂයේ (refractive error) ප්රමාණය මැනීමයි. මේ විදිහට තමයි ඔයාට අවශ්ය කාචයේ බලය (lens strength) හරියටම හොයාගන්නේ.
දරුවෙක්ගේ ඇස් පරීක්ෂා කරන හැටි:
ඔයාගේ දරුවාගේ ඇස්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (pediatrician) හැම සායනික පරීක්ෂාවකදීම (well-child visit) බලනවා. පුළුවන් නම්, පළවෙනි ඇස් පරීක්ෂාව දරුවාට අවුරුද්දක් වෙන්න කලින් කරගන්න එක හොඳයි. දරුවාට පෙනීමේ කිසිම ගැටලුවක් පේන්න නැත්නම්, ඉස්කෝලේ යන්න පටන් ගන්න කලින් (before kindergarten) ආයෙත් ඇස් පරීක්ෂාවක් කරගන්න.
මයෝපියාව පවුල් වලින් එන දෙයක් නිසා, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි පෙනීමේ ගැටලු තියෙනවා නම්, දරුවාගේ ඇස් ඉක්මනටම පරීක්ෂා කරගන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයාට හරි ළමා වෛද්යවරයාට හරි දරුවාගේ පෙනීමේ මොකක්හරි ගැටලුවක් තේරුණොත්, දරුවාව අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් (optometrist) හෝ ළමා අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (pediatric ophthalmologist) වෙත යොමු කරයි.
ළමයින්ගේ ඇස් පරීක්ෂා කරනකොට, වෛද්යවරයා දරුවාගේ ඇස් භෞතිකව පරීක්ෂා කරලා, ආලෝකයට දක්වන ප්රතිචාරය (light reflex) සාමාන්යද කියලා බලනවා. අවුරුදු 3ත් 5ත් අතර දරුවන්ගේ පෙනීම පරීක්ෂා කරන්න අකුරු පුවරු, පින්තූර, අකුරු හරි, "ටම්බ්ලින් E ගේම්" (Tumbling E game) කියන (මේකට "Random E’s Visual Acuity Test" කියලත් කියනවා) ක්රමය හරි පාවිච්චි කරනවා.
දරුවා ලොකු වෙද්දී එයාගේ පෙනීම දිගටම වෙනස් වෙන නිසා, පළවෙනි ශ්රේණියට යන්න කලිනුත්, ඊට පස්සේ හැම අවුරුදු දෙකකට සැරයක්වත් ළමා වෛද්යවරයා හරි අක්ෂි වෛද්යවරයා හරි ලවා පෙනීම පරීක්ෂා කරගන්න. ගොඩක් ඉස්කෝල වලින් ඇස් පරීක්ෂා කිරීම් (eye screenings) කළත්, ඒවා මයෝපියාව වගේ තත්ත්වයක් හරියටම හඳුනාගන්න තරම් සම්පූර්ණ නැති වෙන්න පුළුවන්. වෛද්යවරු ගොඩක් වෙලාවට දරුවන්ට මයෝපියාව තියෙනවා කියලා හඳුනාගන්නේ වයස අවුරුදු 3ත් 12ත් අතර කාලයේදී.
වෛද්යවරයා ඔයාට 'මෘදු මයෝපියාව' (Mild Myopia), 'මධ්යස්ථ මයෝපියාව' (Moderate Myopia) හරි 'අධි මයෝපියාව' (High Myopia) කියන වචන පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේවායින් කියවෙන්නේ ඔයාගේ වර්තන දෝෂය (refractive error) අනුව මයෝපියාවේ තියෙන ප්රමාණය. වර්තන දෝෂ (Refractive errors) කියන්නේ ඔයාගේ ඇස්වල ස්වභාවික හැඩයේ තියෙන යම් යම් ගැටලු නිසා පෙනීම බොඳවෙලා පේන එකට. කෙනෙක්ට මයෝපියාව එක්කම ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) වගේ වෙනත් වර්තන දෝෂයකුත් තියෙන්න පුළුවන්.
මයෝපියාවට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
මයෝපියාව තියෙන ළමයින්ටයි වැඩිහිටියන්ටයි දෙගොල්ලන්ටම කණ්ණාඩි (eyeglasses) හරි ස්පර්ශ කාච (contact lenses) වලින් හරි පෙනීම නිවැරදි කරගන්න පුළුවන්. වැඩිහිටියන්ට විතරක් (ඉතාම කලාතුරකින් ළමයින්ටත් වෙන්න පුළුවන්) පෙනීම නිවැරදි කරන වර්තන සැත්කම් (refractive surgeries) වර්ග කීපයකුත් තියෙනවා.
මයෝපියාව තියෙනකොට, ඔයාගේ කණ්ණාඩි හරි ස්පර්ශ කාච (contact lenses) වලට දෙන බෙහෙත් වට්ටෝරුව (prescription) සෘණ අංකයක් (-3.00 වගේ) වෙන්නේ. අංකය වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න, ඔයාගේ කාචයේ බලයත් වැඩියි. මේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ ඇහැට ආලෝකය දෘෂ්ටි විතානය (retina) මත හරියට නාභිගත (focus) කරලා, දුර පෙනීම පැහැදිලි කරන එක.
ප්රතිකාර ක්රම කීපයක් තියෙනවා:
- කණ්ණාඩි (Eyeglasses): ගොඩක් දෙනෙක් මයෝපියාවට පාවිච්චි කරන ජනප්රියම ක්රමය තමයි කණ්ණාඩි. ඔයාට අවශ්ය පෙනීම නිවැරදි කිරීමේ ප්රමාණය අනුව, ඔයාට හැමදාම කණ්ණාඩි දාන්න වෙයි, නැත්නම් දුර බලන්න ඕන වෙලාවට විතරක් දාන්න වෙයි. සමහරවිට වාහනේ එළවන්න විතරක් කණ්ණාඩි ඕන වෙන්න පුළුවන්. මයෝපියාව තියෙන සමහර ළමයින්ට බෝල ගහන්න, ෆිල්ම් එකක් බලන්න, නැත්නම් කළු ලෑල්ල බලන්න විතරක් කණ්ණාඩි පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර අයට පැහැදිලිව පේන්න හැම වෙලේම කණ්ණාඩි දාගෙන ඉන්න වෙනවා. 'තනි නාභි කාචයක්' (single-vision lens) දුර පෙනීම පැහැදිලි කරයි. ඒත් වයස 40ට වැඩි මයෝපියාව තියෙන අයට ළඟයි දුරයි දෙකම පැහැදිලිව පේන්න 'ද්වි නාභි කාචයක්' (bifocal lens) හරි 'ප්රගතිශීලී කාචයක්' (progressive lens) හරි අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- ස්පර්ශ කාච (Contact Lenses): සමහර අයට ස්පර්ශ කාච දැම්මම දුර පෙනීම තවත් තියුණුයි, පුළුල්ව පේනවා කියලත් හිතෙනවා. හැබැයි මේවා පිරිසිදුව තියාගන්න ටිකක් වැඩිපුර මහන්සි වෙන්න ඕන. ඔයාගේ මයෝපියා මට්ටමටයි, වෙනත් වර්තන දෝෂ (refractive errors) වලටයි ගැලපෙන වර්ගය මොකක්ද කියලා වෛද්යවරයාගෙන් අහගන්න.
- ඕතෝ-කේ (Ortho-k) හරි සී.ආර්.ටී (CRT - Corneal Refractive Therapy): මෘදු මයෝපියාව (mild myopia) තියෙන සමහර අයට මේ ක්රමය ගැලපෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි කරන්නේ, ඔයා නිදාගන්නකොට විශේෂ ස්පර්ශ කාච (corneal refractive contact lenses) වර්ගයක් පළඳින එකයි. මේකෙන් තාවකාලිකව ඔයාගේ කෝනියාවේ (cornea) හැඩය වෙනස් කරලා, දවසේ වැඩ කරගන්න අවශ්ය තරම් කාලයක් පැහැදිලි පෙනීමක් ලබා දෙනවා.
- ලේසික් (LASIK - Laser-Assisted In Situ Keratomileusis): මේක තමයි මයෝපියාව නිවැරදි කරන්න කරන සුලබම සැත්කම. ලේසික් සැත්කමේදී, අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරයා ලේසර් කිරණයක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ කෝනියාවේ (cornea) උඩින් සියුම් පියනක් (flap) කපලා, ඇතුළත කෝනියා පටකය (corneal tissue) නැවත සකස් කරලා, අර පියන ආයෙත් තිබ්බ තැනට දානවා.
- ලාසෙක් (LASEK - Laser-Assisted Subepithelial Keratectomy): ලාසෙක් සැත්කමේදී, අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරයා ලේසර් කිරණයක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ කෝනියාවේ (cornea) උඩම තට්ටුව (epithelium) විතරක් කපලා, පිටත ස්ථර නැවත සකස් කරලා, පියන වහනවා.
- පී.ආර්.කේ (PRK - Photorefractive Keratectomy): පී.ආර්.කේ කියන්නේ මෘදු හෝ මධ්යස්ථ මයෝපියාව නිවැරදි කරන්න පාවිච්චි කරන ලේසර් අක්ෂි සැත්කම් වර්ගයක්. මේකෙන් සමහරවිට දුර දෘෂ්ටිකත්වය (farsightedness) සහ/හෝ ඇස්ටිග්මැටිසම් (astigmatism) තත්ත්වයන්ද නිවැරදි කරන්න පුළුවන්. පී.ආර්.කේ සැත්කමකදී, අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරයා ඔයාගේ කෝනියාවේ (cornea) ඉදිරිපස මතුපිට කපා ඉවත් කරලා, ලේසර් එකකින් ඒ මතුපිට නැවත සකස් කරනවා. එතකොට ඒක පැතලි වෙලා ආලෝක කිරණ දෘෂ්ටි විතානය (retina) මත නාභිගත වෙන්න සලස්වනවා. ලේසික් (LASIK) වගේ නැතුව, මෙතනදි වෛද්යවරයා පියනක් (flap) කපන්නේ නැහැ. ඔයාගේ කෝනියාවේ උඩ තට්ටුව සති එකකින් දෙකකින් ආයෙත් හැදෙනවා. කෝනියාව තුනී අයට හරි, මතුපිට රළු අයට හරි පී.ආර්.කේ (PRK) වඩා හොඳයි, මොකද ලේසික් (LASIK) සැත්කමකට වඩා අඩුවෙන් කෝනියා පටක වලට හානි වෙන්නේ.
- ෆේකික් අභ්යන්තර අක්ෂි කාච (Phakic Intraocular Lenses): අධි මයෝපියාව (high myopia) තියෙන අයට, එහෙමත් නැත්නම් කෝනියාව (cornea) පී.ආර්.කේ (PRK) හරි ලේසික් (LASIK) හරි කරන්න බැරි තරම් තුනී අයට මේක හොඳ විකල්පයක්. වෛද්යවරයා මේ ෆේකික් අභ්යන්තර අක්ෂි කාච (phakic intraocular lenses) ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළේ, ඔයාගේ ස්වභාවික කාචයට (natural lens) ඉස්සරහින් හයි කරනවා.
- අභ්යන්තර අක්ෂි කාච බද්ධ කිරීම (Intraocular Lens Implant): මේකෙදි වෙන්නේ අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරයා ඔයාගේ ස්වභාවික කාචය (natural lens) අයින් කරලා, අලුත් කාචයක් ඇහැ ඇතුළට දාන එක. මේ සැත්කම කරන්නේ ඇසේ සුද (cataract) හැදෙන්න කලින්.
- දෘෂ්ටි ප්රතිකාර (Vision Therapy): ඔයාගේ ඇසේ නාභිගත කරන පේශි (focusing muscles) වල ගැස්මක් (spasms) නිසා මයෝපියාව හැදිලා තියෙනවා නම් මේක විකල්පයක්. ඇස් ව්යායාම (eye exercises) කරලා මේ පේශි ශක්තිමත් කරලා, නාභිගත කිරීමේ හැකියාව දියුණු කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ ප්රතිකාරය මයෝපියාව තියෙන හැමෝටම ගැලපෙන්නේ නැහැ. ඇස් පරීක්ෂාවකින් පස්සේ, මේක ඔයාට ගැලපෙනවද නැද්ද කියලා අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරයා කියයි.
මයෝපියාවත් එක්ක ජීවත් වෙද්දී මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
මයෝපියාව කියන්නේ නිකන්ම නැතිවෙලා යන තත්ත්වයක් නෙවෙයි. කණ්ණාඩි හරි ස්පර්ශ කාච (contact lenses) හරි පාවිච්චි කරන එක තමයි ප්රධාන ප්රතිකාර. සමහරවිට ඔයාට සැත්කමක් කරලා පෙනීම නිවැරදි කරගන්නත් පුළුවන්කම ලැබෙයි.
මයෝපියාව තියෙන කෙනෙක්ට ඉදිරිය කොහොම වෙයිද කියන එක, මයෝපියාවේ වර්ගය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන්, 'සරල මයෝපියාව' (Simple Myopia) නම් ලේසියෙන්ම ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඒත් කලාතුරකින් දකින 'අධි මයෝපියාව' (High Myopia) හරි 'ව්යාධිජනක මයෝපියාව' (Pathologic Myopia) හරි තියෙනවා නම්, ඔයාගේ තත්ත්වය ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
අධි මයෝපියාව (High Myopia) සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 20ත් 30ත් අතර කාලයේදී තවත් නරක අතට හැරෙන එක නතර වෙනවා. ඔයාට දිගටම කණ්ණාඩි හරි ස්පර්ශ කාච (contact lenses) හරි පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් සැත්කමක් කරගන්නත් පුළුවන් වෙයි. හැබැයි, අධි මයෝපියාව (High Myopia) නිසා 'ව්යාධිජනක මයෝපියාව' (Pathologic Myopia) ඇතිවෙන්නත්, ජීවිතේ පස්සේ කාලෙකදී වඩාත් බරපතල පෙනීමේ ගැටලු ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේ සංකූලතා නිසා පෙනීම නැතිවෙලා යන්නත් පුළුවන්.
ඒ නිසා, හැමෝටම වගේ නිතර ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක වැදගත්. ඒත් විශේෂයෙන්ම ඔයාට අධි මයෝපියාව (High Myopia) හරි ව්යාධිජනක මයෝපියාව (Pathologic Myopia) හරි තියෙනවා නම්, මේක හරිම වැදගත්. ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්යවරයා කියන කාලසටහනට අනුවම ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න.
මයෝපියාව වළක්වාගන්න, අවදානම අඩුකරගන්න පුළුවන්ද?
මයෝපියාව කියන්නේ පවුල් වලින් එන දෙයක් නිසා සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න නම් බැහැ. ඒත් සමහර ක්රම වලින් ඔයාට මයෝපියාව හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
සමහර ඇස් විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන විදිහට, ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි මයෝපියාව හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්, ප්රමාණවත් තරම් වෙලාවක් එළිමහනේ ගත කරන එකෙනුයි, තිර (screens) ඉස්සරහ ඉන්න කාලය සීමා කරන එකෙනුයි. ඒ වගේම පොත් කියවීම, මැහුම් ගෙතුම් වගේ ළඟ බලන වැඩ (close work) කරන කාලය ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන එක හොඳයි.
මයෝපියාව තවත් නරක අතට හැරෙන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?
මයෝපියාවට නිශ්චිත සුවයක් (cure) නැතත්, ඔයාගේ ඇස් වල සමස්ත සෞඛ්යයට උදව් වෙන දේවල් එදිනෙදා ජීවිතේදී කරන්න පුළුවන්. මේ දවස්වල නම් විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ දරුවන්ට (ඔයාටත් එක්කම) ඇස් වලට වෙහෙස දෙන වැඩ වලට සීමා දාගන්න එක හරිම වැදගත්.
පෙනීම රැකගන්න මේ සරල උපදෙස් ටික පිළිපදින්න උත්සාහ කරන්න:
- ඩිජිටල් උපාංග (digital devices) පාවිච්චි කරන කාලය සීමා කරන්න. (ෆෝන්, කොම්පියුටර්, ටැබ් වගේ දේවල්)
- තිර දිහා බලනකොට අතරමැද විවේකයක් (screen breaks) අරන් ඇස් පේශි වලට ව්යායාමයක් දෙන්න. (දුර බලන එක, ඇස් එහෙ මෙහෙ කරන එක වගේ)
- අඩු ආලෝකයේ (dim light) පොත් කියවන්නවත්, වැඩ කරන්නවත් එපා.
- එළියට යන්න, එළියේ ඉන්නකොට අව් කණ්ණාඩි (sunglasses) පළඳින්න.
- සෙල්ලම් කරනකොට/විනෝදාංශ වල යෙදෙනකොට ඇස් ආරක්ෂා කරන ආවරණ (protective eye gear) පළඳින්න.
- දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක නතර කරන්න.
- නියමිත කාලවලදී ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න.
- මයෝපියාව වැඩිවෙන එක පාලනය කරන්න පුළුවන් 'ඇට්රොපීන් අක්ෂි බින්දු' (Atropine eye drops) ගැන වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න.
- ළමයින්ගේ මයෝපියාව වැඩිවෙන එක පාලනය කරන්න පුළුවන් 'ද්වි-නාභි ස්පර්ශ කාච' (Dual-focus contact lenses) ගැන වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න.
ඇස් නිරෝගීව තියාගන්න මොනවද කන්න ඕන?
අපේ හැමෝගෙම ඇස් වලට, ඇසේ වැදගත් පටක (tissues) සහ ක්රියාකාරීත්වය නඩත්තු කරගන්න අපි කන කෑම වලින් ලැබෙන පෝෂ්ය පදාර්ථ (nutrients) ඕන වෙනවා. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ දරුවාගේ ඇස් වර්ධනය වෙනකොට පෝෂණය කියන්නේ හරිම අත්යවශ්ය දෙයක්. කැෆේන් (caffeine) තියෙන බීම වර්ග, පැණි බීම වගේ දේවල් සීමා කරන එකට අමතරව, ප්රමාණවත් තරම් වතුර බීලා ශරීරය සජලව (hydrated) තියාගන්න.
ඒ වගේම මේ පෝෂ්ය පදාර්ථ බහුලව තියෙන කෑම කන්න උත්සාහ කරන්න:
- විටමින් A: ඇස් වල මතුපිට නිරෝගීව තියාගන්නයි, හොඳ පෙනීමක් පවත්වාගෙන යන්නයි ඔයාගේ කෑම වේලට ප්රමාණවත් තරම් විටමින් A කියන ප්රතිඔක්සිකාරකය (antioxidant) අවශ්යයි. හැම කෑම රටාවකටම ගැලපෙන විටමින් A බහුල ආහාර තියෙනවා. එළවළු වර්ග වලින් නම් බතල, කොළ පැහැති පලා වර්ග, කැරට් වගේ දේවල්. සත්ත්ව ආහාර වලින් නම් චීස්, තෙල් සහිත මාළු, අක්මාව වගේ දේවල්.
- විටමින් C: දිනපතා විටමින් C ලබාගන්න හොඳම කෑම තමයි පළතුරු සහ එළවළු. දොඩම්, මිදි, ස්ට්රෝබෙරි, බ්රොකලි වගේ දේවල්.
- ලුටීන් (Lutein): දෘෂ්ටි විතානයට (retina) හානි කරන්න පුළුවන් අහිතකර නිල් ආලෝකය (blue light) පෙරන්න ඇස් වලට උදව් කරන ලුටීන් (Lutein) ප්රමාණවත් තරම් ලබාගන්න කොළ පැහැති පලා වර්ග කන්න.
ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි ප්රමාණවත් තරම් විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ (minerals) ලැබෙන්නේ නෑ කියලා හිතෙනවා නම්, මල්ටිවිටමින් (multivitamin) එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, ස්වභාවිකව කෑම වල තියෙන විටමින් තරම් හොඳට පෙති විදිහට ගන්න විටමින් ශරීරයට උරාගන්නේ නෑ. ඒ වගේම ඕනෑම අතිරේක පෝෂණයක් (supplements) පටන් ගන්න කලින් වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන එක හරිම වැදගත්.
ඔයාගෙයි ඔයාගේ පවුලේ අයගෙයි පෙනීම ආරක්ෂිතව රැකබලා ගන්නවා කියන්නේ නිතර ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක, හොඳ ඇස් සත්කාර පුරුදු (eye care routine) අනුගමනය කරන එක, සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න එකයි. මේ හොඳ පුරුදු පවත්වාගෙන යන එක ඔයාලා හැමෝටම ඔයාලා ආස කරන දේවල් වලින් පිරුණු අනාගතයක් දකින්න උදව් වෙයි.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
හැමෝටම නිතර ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ පෙනීමේ මොකක්හරි වෙනසක් දැක්කොත් අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න.
ඔයාට දරුවෝ ඉන්නවා නම්, එයාලා ඇස් කුඩා කරලා (squint) බලනවා වැඩියි නම්, එහෙමත් නැත්නම් දේවල් මූණට ළං කරලා බලනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න වෙලාවක් වෙන් කරගන්න.
හදිසියේම පෙනීම නැතිවෙලා ගියොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඇස් ඉස්සරහා පාවෙන කළු ලප (floaters) හරි ආලෝක දැල්වීම් (flashes of light) හරි එකපාරටම වැඩිපුර දකිනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. දෘෂ්ටි විතානය ගැලවී යාම (Retinal Detachment) වගේ සමහර තත්ත්වයන් හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන අවස්ථා (medical emergencies).
වයසත් එක්ක මයෝපියාව වැඩි වෙනවද?
ඔව්, වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පෙර තරුණ (pre-teen) සහ තරුණ (teen) වයස් වලදී ශරීරය වේගයෙන් වර්ධනය වෙනකොට (growth spurts). අවුරුදු 20දී විතර මයෝපියාව සාමාන්යයෙන් එක මට්ටමක නතර වෙනවා. වැඩිහිටි වයසේදීත් මයෝපියාව හඳුනාගන්න පුළුවන්. එහෙම වෙන්නේ සාමාන්යයෙන් ඇස් වලට අධික වෙහෙසක් (visual stress) නිසා හරි, දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) හරි ඇසේ සුද (Cataracts) වගේ රෝගයක් නිසා හරි.
පොත් කියවීම, කොම්පියුටර් එකේ වැඩ කිරීම වගේ ළඟ බලන වැඩ (up-close activities) වල වැඩි වෙලාවක් යෙදීමෙන් ඔයාට ඇස් වලට වෙහෙසක් (visual stress) දැනෙන්න පුළුවන්. ඇස් විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන්නේ මේ විදිහට අධිකව පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ නාභිගත කරන පේශි (focusing muscles) 'ළඟ බලන ගියර් එකේ' (near gear) හිරවෙන්න පුළුවන් කියලයි.
ඔයා වැඩිහිටියෙක් නම්, හදිසියේම දුර පෙනීම අඩු වුණොත්, ඇස් ඉස්සරහා පාවෙන ලප (floaters), ආලෝක දැල්වීම් (flashes of light) හරි සෙවණැලි (shadows) හරි පෙනෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් එක ඇහැක පෙනීම එකපාරටම නැති වුණොත්, වහාම අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා වඩා බරපතල සෞඛ්ය තත්ත්වයක්ද කියලා පරීක්ෂා කරගන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික
මයෝපියාව (Myopia) කියන්නේ දුර පේන්න අමාරු වෙන, ඒත් ළඟ හොඳට පේන තත්ත්වයක්. මේක හරිම සුලබයි, විශේෂයෙන්ම ළමයි අතරේ. බය වෙන්න එපා, මේකට හොඳ ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා. කණ්ණාඩි, ස්පර්ශ කාච (contact lenses) වගේම සමහර සැත්කම්නුත් කරන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි නියමිත කාලවලදී ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න එක, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ දරුවන්ගේ ඇස්. මොකද, ඉක්මනටම මේක අඳුරගත්තොත්, පාලනය කරගන්න ලේසියි.
පොත් කියවනකොට, ෆෝන් එක, කොම්පියුටර් එක පාවිච්චි කරනකොට ඇස් වලට විවේකයක් දෙන්න අමතක කරන්න එපා. පුළුවන් තරම් එළිමහනේ කාලය ගත කරන්න. හොඳ පෝෂ්යදායී කෑම කන්න.
ඔයාගේ පෙනීමේ හදිසි වෙනසක්, ඇස් ඉස්සරහා කළු ලප පාවෙනවා වගේ, එළි පේනවා වගේ දේවල් දැක්කොත් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඒක හදිසි අවස්ථාවක් වෙන්න පුළුවන්.
ඉතින්, ඔයාගේ ඇස් දෙක පරිස්සම් කරගන්න. මොකද, මේ ලෝකේ ලස්සන දේවල් බලන්න අපිට තියෙන්නේ මේ ඇස් දෙක විතරයිනේ!
` මයෝපියාව, දුර නොපෙනීම, ඇස් පෙනීම, කණ්ණාඩි, ස්පර්ශ කාච, ලේසික්, අක්ෂි සෞඛ්යය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න