के तपाईंको मासिक धर्म रोकिएको छ? सायद कारण हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया हो!

के तपाईंलाई याद छ कि तपाईंको मासिक महिनावारी, वा महिनावारी, पहिले समयमै आउँथ्यो। तर के यो केही महिनादेखि रोकिएको छ? वा यो अनियमित भएको छ? यद्यपि हामी कहिलेकाहीं यी कुराहरूमा धेरै ध्यान दिँदैनौं, यो त्यस्तो कुरा हो जसको बारेमा हामीले साँच्चै चिन्तित हुनुपर्छ। आज हामी महिनावारी बन्द हुनुलाई असर गर्ने एउटा विशेष कारणको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। त्यो हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया हो, वा डाक्टरहरूले यसलाई "(कार्यात्मक हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया - FHA)" भन्छन्।

हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया भनेको तपाईंको मस्तिष्कको हाइपोथैलेमस भनिने भागको काममा समस्याको कारणले गर्दा तपाईंको मासिक महिनावारी रोकिन्छ। अब तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ कि हाइपोथैलेमस के हो, हैन र? आफ्नो सम्पूर्ण शरीरलाई ठूलो कम्पनीको रूपमा सोच्नुहोस्। हाइपोथैलेमस त्यो कम्पनीको मुख्य नियन्त्रण केन्द्र जस्तै हो। यसले शरीरको तापक्रम, भोक र तिर्खा जस्ता धेरै कुराहरू नियन्त्रण गर्दछ। यसले हाम्रो प्रजनन प्रणालीसँग सम्बन्धित केही महत्त्वपूर्ण प्रक्रियाहरूलाई पनि नियन्त्रण गर्दछ। विशेष गरी, महिनावारी हुनको लागि, हाइपोथैलेमसले गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) नामक हार्मोन रिलिज गर्न आवश्यक छ। यो `(GnRH)` हार्मोन, `Follicle-stimulating हार्मोन (FSH)` र `Luteinizing हार्मोन (LH) ,` र `Estrogen` हार्मोनसँगै, तपाईंको महिनावारी चक्रलाई सहज रूपमा चलाउन मद्दत गर्दछ। त्यसैले, यदि कुनै कारणले तपाईंको हाइपोथैलेमसले यो `(GnRH)` हार्मोन उत्पादन गर्न बन्द गर्छ वा यसलाई कम गर्छ भने, ती अन्य हार्मोनहरूको सन्तुलन पनि हराउनेछ। त्यतिबेला तपाईंको मासिक महिनावारी अनियमित हुन थाल्छ वा पूर्ण रूपमा बन्द हुन्छ।

एमेनोरिया भनेको के हो?

एमेनोरिया भनेको तपाईंको मासिक धर्मको अनुपस्थिति मात्र हो। यसका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्: १. प्राथमिक एमेनोरिया: यसको अर्थ १६ वर्षको उमेरसम्म वा यौवनमा पुगेको पाँच वर्षपछि तपाईंको पहिलो महिनावारी भएको छैन। २. माध्यमिक एमेनोरिया: यसको अर्थ पहिले तपाईंको नियमित मासिक धर्म भएको थियो, तर अचानक तीन महिनाभन्दा बढी समयदेखि यो हुन बन्द भयो। हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया, जसको बारेमा हामी आज कुरा गर्दैछौं, एक प्रकारको माध्यमिक एमेनोरिया हो। हाइपोथैलेमिक एमेनोरियाले संयुक्त राज्य अमेरिकामा मात्र १८ देखि ४४ वर्ष उमेरका लगभग १.६२ मिलियन महिलाहरूलाई असर गर्छ। यदि तपाईंले सम्पूर्ण विश्वलाई हेर्नुभयो भने, यो संख्या लगभग १.७४ मिलियन छ। यसको अर्थ यो बेवास्ता गर्न सकिने कुरा होइन।

हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

आफ्नो हाइपोथ्यालेमसलाई आपतकालीन अवस्थामा काम गर्ने कमाण्ड सेन्टरको रूपमा सोच्नुहोस्। यसले शरीरबाट सन्देशहरू पाउँछ, "ओह, यो शरीर धेरै दबाबमा छ, धेरै तनावमा छ।" जब यसले यो महसुस गर्छ, हाइपोथ्यालेमसले निर्णय गर्छ, "ठीक छ, केही समयको लागि केही काम रोकौं। किनभने अहिले शरीरको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा बाँच्नु हो।" त्यतिबेला यसले त्यो "(GnRH)" हर्मोन उत्पादन गर्न बन्द गर्छ। त्यसोभए, यो हाइपोथ्यालेमसले "तनाव" महसुस गर्नुको कारण के हो?

• पर्याप्त नखाने वा खानामा प्रतिबन्ध लगाउने: केही मानिसहरू पातलो हुन चाहन्छन् वा कुनै फेसनका कारणले गर्दा आफ्नो खानाको सेवनमा प्रतिबन्ध लगाउँछन्। जब यस्तो हुन्छ, शरीरलाई आवश्यक ऊर्जा प्राप्त हुँदैन।
• पोषणको कमी: जब तपाईं सन्तुलित आहार खानुहुन्न, तपाईंको शरीरलाई आवश्यक पोषक तत्व र भिटामिनको कमी हुन्छ। पेट भर्नको लागि केवल केहि खानु पर्याप्त छैन।
• अत्यधिक व्यायाम: व्यायाम शरीरको लागि राम्रो हो। यद्यपि, केही मानिसहरू आवश्यकता भन्दा बढी व्यायाम गर्छन्, अत्यधिक सक्रिय हुने बिन्दुमा। उदाहरणका लागि, दिनभरि जिममा बस्नु, वा अत्यधिक प्रशिक्षण गर्ने खेलाडीहरू मन पराउने मानिसहरू।
• गम्भीर मानसिक वा भावनात्मक तनाव: यो त्यस्तो चीज हो जसले धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ। घरमा समस्याहरू, काममा समस्याहरू, परीक्षाहरू, र रोमान्टिक सम्बन्धहरूमा समस्याहरू जस्ता चीजहरूले गर्दा हुने तनावले हाइपोथ्यालेमसलाई असर गर्न सक्छ।
• धेरै कम शरीरको बोसो: हर्मोनले काम गर्न निश्चित मात्रामा बोसो चाहिन्छ। यो अवस्था धेरै कम भएमा पनि हुन सक्छ।
• खाने विकार: उदाहरणका लागि, एनोरेक्सिया नर्भोसा जस्ता अवस्थाहरू खानेको डर र खानाप्रति नकारात्मक दृष्टिकोणले चित्रण गरिन्छ।

प्रायः, यी मध्ये एक वा दुई कारकहरू मिलेर `(FHA)` अवस्था निम्त्याउँछन्। कल्पना गर्नुहोस्, यदि कसैले राम्ररी खाना खाइरहेको छैन र अत्यधिक व्यायाम गरिरहेको छैन भने, हाइपोथ्यालेमसले सोच्दछ कि शरीर "बाँच्ने मोड" मा छ, अर्थात्, बाँच्नको लागि लडिरहेको अवस्थामा। त्यसपछि, यसले सास फेर्न र मुटुको धड्कन जस्ता सबैभन्दा आवश्यक चीजहरूको लागि मात्र ऊर्जा प्रयोग गर्दछ, र प्रजनन जस्ता केही "हाल आवश्यक नभएका" चीजहरूलाई रोक्छ। हामीले पहिले भनेझैं, हर्मोन `(GnRH)` ले शरीरलाई `(FSH)` र `(LH)` हर्मोन उत्पादन गर्न संकेत गर्छ। यी दुई हर्मोन `(FSH)` र `(LH)` ले तपाईंको अण्डाशयबाट हरेक महिना अण्डा निस्कन्छ, जसलाई ``ओभुलेशन'' भनिन्छ।यसले मद्दत गर्छ। त्यसैले जब `(FSH)` र `(LH)` को स्तर घट्छ, तब डिम्बाशय निष्क्रिय हुनु र महिनावारी रोकिन्छ। हामी प्रायः सोच्छौं कि यो केवल खेलाडीहरू र ओलम्पियनहरूलाई मात्र हुन्छ। किनभने तिनीहरूको गतिविधि स्तर उच्च हुन्छ। तर, वास्तविकतामा, यो अवस्था जवान केटीहरूमा, वा काममा वा घरमा दैनिक समस्याहरूको कारण तनावग्रस्त जो कोहीमा पनि हुन सक्छ।

हाइपोथैलेमिक एमेनोरियाका लक्षणहरू के के हुन्?

यस अवस्थाको मुख्य र सबैभन्दा स्पष्ट लक्षण भनेको तीन महिना वा सोभन्दा बढी समयसम्म महिनावारी नहुनु हो। यद्यपि, हार्मोनल असंतुलनको कारणले अन्य लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यसमा समावेश छन्:

• डिप्रेसन र चिन्ता : दुःखी, डरलाग्दो र चिन्तित महसुस हुन सक्छ।
• अनिद्रा वा निद्रा समस्याहरू: तपाईंले राति आफूलाई उल्टो र कोल्टो फेर्न पाउन सक्नुहुन्छ, राम्रोसँग सुत्न सक्नुहुन्न।
• शारीरिक ऊर्जाको अभाव (आलस्य): निर्जीव भएको र केही गर्न नचाहने भावना।
• धेरै पटक भोक लाग्नु: यस समयमा केही मानिसहरूलाई सामान्य भन्दा बढी भोक लाग्न सक्छ।
• योनि सुख्खापन: यो एस्ट्रोजेन हर्मोनको स्तरमा कमीको कारणले पनि हुन सक्छ।
• कम यौन इच्छा:
• कपाल झर्ने :
• टाउको दुखाइ :

याद राख्नुहोस्, यी मध्ये एक वा दुई लक्षणहरू मात्र देखिनुको अर्थ तपाईंलाई हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया भएको होइन। यद्यपि, यदि तपाईंको महिनावारी रोकिएको छ र तपाईंलाई यस्तै अन्य लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।

के PCOS ले हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया निम्त्याउन सक्छ?

पोलिसिस्टिक ओभरी सिन्ड्रोम (PCOS) ले महिलाहरूमा अनियमित मासिक धर्म चक्र वा ओभ्युलेसनको पूर्ण बन्द पनि निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि, PCOS हाइपोथैलेमिक एमेनोरियाको प्रत्यक्ष कारण होइन। FHA एक अवस्था हो जसमा हाइपोथैलेमसमा समस्याको कारणले महिनावारी रोकिन्छ। PCOS अण्डाशयमा हार्मोनल परिवर्तनहरूको कारणले हुन्छ।

डाक्टरहरूले हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया कसरी निदान गर्छन्?

महिनावारी अनियमित हुनुका अन्य सबै कारणहरूलाई अस्वीकार गरेपछि डाक्टरले हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया भएको निष्कर्ष निकाल्नेछन्। उदाहरणका लागि:

• म तिमी गर्भवती छौ कि छैन भनेर जाँच गर्दैछु।
• तिनीहरूले थाइराइड ग्रन्थी वा एड्रेनल ग्रन्थीमा कुनै समस्या छ कि छैन भनेर जाँच गर्छन्।

यी कुराहरू पहिले जाँच गरिनेछ। यसको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले निम्न कुराहरू पनि गर्नेछन्:

• तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहास सोधिनेछ: तपाईंको पहिलेका रोगहरू, तपाईंले लिनुहुने औषधिहरू, र तपाईंको परिवारमा कसैलाई यस्तै समस्याहरू छन् कि छैनन् जस्ता कुराहरू।
• शारीरिक परीक्षण र पेल्भिक परीक्षण गरिनेछ।
• धेरै फरक परीक्षणहरू पनि आदेश दिइन्छ। मुख्यहरू हुन्:
• रगत परीक्षण: यसले महिनावारीलाई असर गर्ने हार्मोनहरूको स्तर जाँच गर्दछ, जस्तै एस्ट्रोजेन , प्रोल्याक्टिन , फोलिकल-उत्तेजक हार्मोन (FSH) , र ल्युटिनाइजिंग हार्मोन (LH) ।
• पूर्ण रक्त गणना (CBC): यसले रगतमा रहेका कोषहरूको प्रकारको बारेमा जानकारी दिन्छ।
• गर्भावस्था परीक्षण:
• कहिलेकाहीँ तपाईंलाई पिट्यूटरी ग्रन्थीको एमआरआई स्क्यान गर्न पनि भनिन सक्छ, किनकि पिट्यूटरी ग्रन्थी पनि हर्मोन नियन्त्रणमा संलग्न हुन्छ।

यसको उपचार के के छन्?

खुशीको खबर यो छ कि हाइपोथैलेमिक एमेनोरियाको उपचार छ! डाक्टरहरूले मुख्यतया जीवनशैली परिवर्तन गर्न सिफारिस गर्छन्। यसमा समावेश छन्:

• अत्यधिक व्यायाम सीमित गर्ने: यदि तपाईं धेरै व्यायाम गर्नुहुन्छ भने, तपाईंले अलिकति कटौती गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
• तौल बढाउनु (आवश्यक भएमा): यदि तपाईंको तौल कम छ भने, स्वस्थ तरिकाले केही तौल बढाउनु सिफारिस गरिन्छ।
• तनाव कम गर्ने तरिकाहरू खोज्दै: तपाईं योग, ध्यान, र शान्त पार्ने शौकहरू जस्ता कुराहरू मार्फत तनाव व्यवस्थापन गर्ने प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आहारविद्ककहाँ पनि पठाउन सक्नुहुन्छ। यसले तपाईंको शरीरलाई कुन पोषक तत्व चाहिन्छ, तपाईंले प्रत्येक दिन कति क्यालोरी खानुपर्छ, र तपाईंको गतिविधि स्तरको आधारमा स्वस्थ बडी मास इन्डेक्स (BMI) कसरी कायम राख्ने भनेर बुझ्न मद्दत गर्नेछ। केही व्यक्तिहरूले संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT) जस्ता मानसिक स्वास्थ्य परामर्शबाट पनि लाभ उठाउँछन्। यो विशेष गरी खाने विकार भएका वा आफूलाई भएको स्वीकार गर्न अनिच्छुक व्यक्तिहरूको लागि उपयोगी छ। यसले तपाईंलाई तनाव व्यवस्थापन गर्ने तरिकाहरू सिक्न पनि मद्दत गर्न सक्छ। दुर्लभ अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले हार्मोन थेरापी, गर्भनिरोधक चक्की, वा अन्य औषधिहरू पनि लेख्न सक्छन् जसले तपाईंलाई तपाईंको महिनावारी हुन मद्दत गर्न सक्छ।

उपचार कति समय लाग्छ?

यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। यो तपाईंको उमेर, तौल, गतिविधि स्तर र आनुवंशिकी जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। तर सामान्यतया, तपाईंको महिनावारी फेरि सुरु हुनुभन्दा पहिले तीन देखि छ महिनासम्म निरन्तर उपचार गर्नुपर्छ।

के हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया रोक्न सकिन्छ?

हो, पक्कै पनि! गर्नुपर्ने मुख्य कुरा भनेको यो अवस्था निम्त्याउने मुख्य कारणहरूबाट बच्नु हो।

• आफ्नो गतिविधि स्तर अनुसारको मात्रामा खानुहोस्।
• अनावश्यक रूपमा क्यालोरीहरू सीमित नगर्नुहोस्।
• तनाव कम गर्ने र व्यवस्थापन गर्ने तरिकाहरू खोज्नुहोस्।
• अत्यधिक, असहनीय व्यायाम सीमित गर्नुहोस्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, आफ्नो शरीरको कुरा सुन्नुहोस्। यसलाई आवश्यक आराम, पोषण र मानसिक स्वास्थ्य दिनुहोस्।

यो अवस्थाले मेरो शरीरलाई कसरी असर गर्छ?

यो तपाईंको मासिक महिनावारी गुमाउनु मात्र होइन, यसले छोटो अवधि र दीर्घकालीन दुवै समस्याहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। महिनावारी नहुँदा तपाईंको स्वास्थ्यमा पर्न सक्ने केही प्रभावहरू यहाँ दिइएका छन्:

• बाँझोपन: यदि महिनावारी अनियमित छ र डिम्बाशय निष्कासन हुँदैन भने, बच्चा जन्माउन गाह्रो हुन्छ।
• हड्डीको स्वास्थ्यमा बिग्रने समस्या: यसले हड्डी पातलो हुने रोगहरू जस्तै ओस्टियोपोरोसिस निम्त्याउन सक्छ, किनकि हड्डी बलियो राख्न एस्ट्रोजेन हार्मोन धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
• मुटु रोगको जोखिम बढ्छ।
• छाला र कपालको समस्या: कपाल झर्ने, डन्डीफोर आउने जस्ता समस्याहरू।

के हाइपोथैलेमिक एमेनोरियाबाट गर्भवती हुन सम्भव छ?

यस अवस्थामा हुँदा गर्भवती हुने सम्भावना धेरै कम हुन्छ। यो किनभने तपाईंको महिनावारी चक्रमा परिवर्तनका कारण सामान्यतया ओभ्युलेसन हुँदैन। यद्यपि, कहिलेकाहीं ओभ्युलेसन हुन सक्छ। तपाईंको महिनावारी चक्र कहिले सामान्यमा फर्कन्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न पनि गाह्रो छ। याद गर्नुहोस्, तपाईंको पहिलो महिनावारी सुरु हुनुभन्दा पहिले नै तपाईं ओभ्युलेसन गर्न सक्नुहुन्छ र गर्भवती हुन सक्नुहुन्छ। त्यसकारण, यदि तपाईं यौन रूपमा सक्रिय हुनुहुन्छ र गर्भवती हुन चाहनुहुन्न भने, गर्भनिरोधकको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यस अवस्थाका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

हाइपोथैलेमिक एमेनोरियाले शरीरमा एस्ट्रोजनको स्तर कम हुन सक्छ। एस्ट्रोजेन हाम्रो शरीरको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हर्मोन हो। एस्ट्रोजेनको एउटा कार्य भनेको स्वस्थ, बलियो हड्डीहरू कायम राख्नु हो। एस्ट्रोजेन बिना, महिलाहरूलाई ओस्टियोपोरोसिस र मुटु रोगको जोखिम बढ्छ। एस्ट्रोजेनले तपाईंको मुड कायम राख्न पनि मद्दत गर्छ। जब एस्ट्रोजेनको स्तर कम हुन्छ, डिप्रेसन र चिन्ता जस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको महिनावारी तीन महिनादेखि भएको छैन भने, अवश्य डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईं गर्भधारण गर्ने प्रयास गरिरहनुभएको छैन भने पनि, अनियमित महिनावारी अन्य समस्याहरूको संकेत हुन सक्छ। र यसले दीर्घकालीन जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया तपाईंको महिनावारी रोक्नुको एउटा कारण मात्र हो। यो ठूलो कुरा जस्तो नलाग्न सक्छ, तर अनियमित महिनावारी अन्य स्वास्थ्य समस्याहरूको संकेत हुन सक्छ। त्यसैले, यदि तपाईंको महिनावारी तीन महिना वा सोभन्दा बढी समयदेखि भएको छैन भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंको महिनावारी किन भइरहेको छैन भनेर पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गर्न सक्नुहुन्छ, र तपाईंको महिनावारी फेरि सुरु गर्न आवश्यक उपचार दिन सक्नुहुन्छ।

संक्षेपमा, सम्झौं (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

प्रिय तपाईं, मलाई आशा छ कि तपाईंले आज हामीले छलफल गरेको हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया भनिने अवस्थाको बारेमा राम्रोसँग बुझिसक्नुभएको छ। सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू हुन्:

• यदि तपाईंको मासिक धर्म तीन महिनाभन्दा बढी समयदेखि रोकिएको छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। चिकित्सकीय सल्लाह लिन निश्चित हुनुहोस्।
• हाइपोथैलेमिक एमेनोरियाको मुख्य कारण अत्यधिक तनाव, अपर्याप्त पोषण र अत्यधिक व्यायाम हो।
• यस अवस्थाको उपचारहरू छन्। मुख्य उपचार भनेको जीवनशैलीमा सकारात्मक परिवर्तन ल्याउनु हो।
• एस्ट्रोजनको स्तर घट्दा हड्डी कमजोर हुने र मुटु रोगको जोखिम बढ्ने जस्ता दीर्घकालीन प्रभावहरू हुन सक्छन्।
• तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। यस्तै समस्या भएका धेरै मानिसहरू छन्। सही चिकित्सा सल्लाह र सहयोगको साथ, यो अवस्था व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।

आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले, यदि तपाईंलाई कुनै शंका वा समस्या छ भने, डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्। म तपाईंको स्वास्थ्यको कामना गर्दछु!