के तपाईं धेरै व्यायाम गर्ने र धेरै दौडने व्यक्ति हुनुहुन्छ? वा कडा कसरत पछि भोलिपल्ट मांसपेशी दुख्नु सामान्य हो? हामी यसलाई 'मांसपेशी दुखाइ' भन्छौं। तर कहिलेकाहीँ यो मांसपेशी दुखाइ सामान्य हुँदैन, र धेरै गम्भीर अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ। आज हामी यस्तो गम्भीर अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, तर हामी सबैलाई सचेत हुन आवश्यक छ। त्यो हो Rhabdomyolysis, जसलाई हामी छोटकरीमा 'Rhabdo' भन्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, Rhabdomyolysis भनेको के हो?
यो अलि वैज्ञानिक नाम हो, तर यो बुझ्न धेरै सजिलो छ। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको मांसपेशीहरू साना फाइबरहरूको गुच्छाबाट बनेका छन्। रब्डोमायोलिसिसमा, यी मांसपेशीहरू गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त हुन्छन् र फाइबरहरू टुट्छन्। जब तिनीहरू टुट्छन्, ती फाइबरहरू भित्रका पदार्थहरू, विशेष गरी 'मायोग्लोबिन' भनिने प्रोटिन, सिधै रगतमा निस्कन्छन्। अब समस्या यो छ। यसरी रगतमा निस्कने पदार्थहरू हाम्रो शरीरको लागि धेरै विषाक्त हुन्छन्। यी विषाक्त पदार्थहरू रगतबाट यात्रा गर्छन् र हाम्रो मिर्गौलामा जान्छन्। मिर्गौलाको काम रगत सफा गर्नु हो। तर जब एकैचोटि धेरै मात्रामा विषाक्त पदार्थहरू आउँछन्, मिर्गौलाले यसलाई सम्हाल्न सक्दैन। यो भान्साको सिङ्कमा फोहोरको ठूलो थुप्रो राख्दा यो बन्द हुन्छ जस्तो हो। यसले
मिर्गौला फेल हुन सक्छ। यसको मतलब तिनीहरूले फोहोर हटाउन सक्दैनन्। यो धेरै खतरनाक अवस्था हो। यदि छिटो उपचार गरिएन भने, यो जीवनको लागि खतरा पनि हुन सक्छ।
रबडोमायोलिसिसका कारणहरू के के हुन्?
यो अवस्थाको एउटा कारण छैन, धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। तिनीहरूलाई दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गरौं।
१. आघातजन्य कारणहरू - बाह्य कारकहरूबाट शरीरमा हुने क्षति २. गैर-आघातजन्य कारणहरू
| कारणको प्रकार | उदाहरण र विवरणहरू |
|---|
| क्रस चोट | कार दुर्घटना, उचाइबाट खसेको वा भवन भत्किँदा मांसपेशीमा गम्भीर तनाव। |
| लामो समयसम्म कम्प्रेसन | लडेपछि लामो समयसम्म एउटै स्थितिमा बस्नु, उठ्न नसक्नु, वा भुइँ जस्तो कडा सतहमा लामो समयसम्म बेहोस भएर सुत्नु। |
| अन्य गम्भीर चोटपटकहरू | बिजुलीको झट्का, चट्याङ, गम्भीर जलन (तेस्रो-डिग्री जलन), सर्प वा विषालु किराको टोकाइ। |
| अत्यधिक मांसपेशी तनाव | विशेष गरी यदि उच्च-तीव्रता अन्तराल प्रशिक्षण (क्रसफिट) गर्न अभ्यस्त नभएको व्यक्तिले अचानक यो गर्छ भने। यो राम्रो व्यायाम गर्ने खेलाडीहरूलाई पनि हुन सक्छ। यदि शरीरमा मांसपेशीको भार बढी छ भने, क्षति बढी हुन सक्छ। |
| लागूपदार्थ र रक्सी | हेरोइन र कोकेन जस्ता लागूपदार्थको प्रयोग, र अत्यधिक मदिरा सेवन। |
| केही औषधिहरू | कोलेस्ट्रोल कम गर्ने केही औषधिहरू (स्टेटिन) वा मानसिक रोगको लागि केही औषधिहरू (एन्टिसाइकोटिक) को उच्च मात्रा लिँदा। |
| उच्च शरीरको तापक्रम (हाइपरथर्मिया) | घामले पोल्ने (तातो हावा) वा उच्च ज्वरो। घाममा काम गर्ने मानिसहरू (किसान, निर्माण कामदार) बढी जोखिममा हुन्छन्। |
| अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू | दौरा, मधुमेहसँग सम्बन्धित जटिलताहरू (मधुमेह केटोएसिडोसिस), गम्भीर संक्रमणहरू (फ्लू, कोभिड-१९, सेप्सिस), र केही आनुवंशिक मांसपेशी रोगहरू (मायोप्याथी)। |
डाक्टरहरू भन्छन् कि अत्यधिक व्यायाम प्रवृत्तिका कारण यो अवस्था हालसालै सामान्य भएको छ, त्यसैले आफ्नो शरीरको कुरा सुन्नु महत्त्वपूर्ण छ।
यसको लक्षण के के हुन्? यसलाई कसरी चिन्ने?
यस रोगका लक्षणहरू सबैमा एकैनासका हुँदैनन्। कहिलेकाहीँ लक्षणहरू पहिचान गर्न गाह्रो हुन्छ। तर देखिने मुख्य "क्लासिक ट्रायड" यो हो: १.
गम्भीर मांसपेशी दुखाइ: असह्य पीडा, विशेष गरी काँध, तिघ्रा र ढाडको तल्लो भागमा। २.
मांसपेशी कमजोरी: हात र खुट्टा चलाउन वा उठाउन गाह्रो हुन्छ। ३. गाढा पिसाब: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र खतरनाक संकेत हो। पिसाब कोलाको रंग जस्तै रातो-खैरो हुन्छ। तपाईंले पास गर्ने पिसाबको मात्रा पनि घट्न सक्छ। तर याद गर्नुहोस्, यो अवस्था भएका लगभग आधा मानिसहरूमा मांसपेशी दुखाइ वा कमजोरी नहुन सक्छ। त्यसैले तपाईंले अन्य लक्षणहरू बारे पनि सचेत हुनुपर्छ। अन्य सामान्य सुविधाहरू:
डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। डाक्टरले निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्नेछन्।- क्रिएटिन किनेज (CK) रगत परीक्षण: मांसपेशीको तन्तु भाँचिएपछि रगतमा निस्कने मुख्य रसायन CK हो। रबडोमायोलिसिसमा , CK स्तर धेरै उच्च हुन्छ। उपचारको क्रममा स्तर घटेको छ कि छैन भनेर हेर्न यो परीक्षण धेरै पटक गरिन्छ।
- मायोग्लोबिन पिसाब परीक्षण : यसले मैले पहिले उल्लेख गरेको प्रोटिनको परीक्षण गर्छ, जुन मांसपेशीबाट पिसाबमा निस्कन्छ। यद्यपि, यो CK परीक्षण जत्तिकै सही छैन, किनभने मायोग्लोबिन शरीरबाट चाँडै हटाइन्छ।
- अन्य परीक्षणहरू: कलेजोको कार्य परीक्षण र EKG जस्ता अन्य परीक्षणहरू पनि गर्न सकिन्छ।
तुरुन्तै अस्पताल कहिले जानुपर्छ?
यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। मांसपेशीमा क्षति पुगेको २४ देखि ७२ घण्टापछि लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्। सामान्य कसरत पछि आउने मांसपेशी दुखेको र रबडोमायोलिसिसबाट आउने मांसपेशी दुखेको भ्रमित गर्न सजिलो छ। यदि तपाईंले असह्य, गम्भीर मांसपेशी दुखाइ, कमजोरी अनुभव गर्नुभयो र तपाईंको पिसाब गाढा खैरो वा कोला रंगको भएको देख्नुभयो भने, दुई पटक नसोच्नुहोस्। तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
यदि रबडोमायोलिसिस पुष्टि भयो भने, तपाईंलाई निश्चित रूपमा अस्पतालमा भर्ना गरिनेछ र उपचार गरिनेछ।- IV तरल पदार्थ (सलाइन ): मुख्य उपचार भनेको नसा मार्फत सलाइन दिनु हो। यसले शरीरलाई राम्रोसँग हाइड्रेटेड राख्न, पिसाब उत्पादन बढाउन र मिर्गौलाबाट ती विषाक्त पदार्थहरूलाई 'फ्लस' गर्न मद्दत गर्छ।
- डायलासिस: जब मिर्गौला गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त हुन्छ र रगत सफा गर्न असमर्थ हुन्छ, तिनीहरूलाई डायलासिस गर्नुपर्ने हुन सक्छ, जुन मेसिन प्रयोग गरेर रगत शुद्धीकरण प्रक्रिया हो।
- शल्यक्रिया: कहिलेकाहीँ, घाइते मांसपेशी सुन्निन सक्छ र वरपरका रक्तनलीहरू र स्नायुहरूमा दबाब दिन सक्छ। यसलाई 'कम्पार्टमेन्ट सिन्ड्रोम' भनिन्छ। यस्तो अवस्थामा, दबाब कम गर्न सानो शल्यक्रिया (फ्यासियोटोमी) गर्न सकिन्छ।
- अन्तर्निहित कारणको उपचार: यदि यो अवस्था मधुमेह, संक्रमण, वा कुनै औषधिको कारणले भएको हो भने, त्यो कारणको लागि उपयुक्त उपचार पनि प्रदान गरिनेछ।
घर लैजाने सन्देश
- रब्डोमायोलिसिस मांसपेशी बिग्रने कारणले हुने गम्भीर अवस्था हो। यसले मिर्गौलालाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
- मुख्य लक्षणहरू गम्भीर मांसपेशी दुखाइ, कमजोरी, र विशेष गरी गाढा खैरो/कोला रंगको पिसाब हुन् ।
- यदि तपाईंले यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू देख्नुभयो भने, समय खेर नफाल्नुहोस् र तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
- व्यायाम गर्दा, विशेष गरी गर्मी दिनमा, आफ्नो शरीरलाई हाइड्रेटेड राख्न पर्याप्त पानी पिउनुहोस्। आफ्नो शरीरले सम्हाल्न सक्ने भन्दा बढी व्यायाम नगर्नुहोस्।
- प्रारम्भिक निदान र उपचारले पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ। त्यसैले लक्षणहरूलाई कहिल्यै बेवास्ता नगर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्