के ढाड दुख्ने समस्याको कुनै समाधान छैन? स्पाइनल कर्ड स्टिमुलेशनको बारेमा कुरा गरौं

ढाड दुख्ने समस्या शब्दमा वर्णन गर्न नसकिने कुरा हो, होइन र? कहिलेकाहीँ, औषधि खाँदा, नियमित व्यायाम गर्दा र फिजियोथेरापी जारी राख्दा पनि यो गम्भीर दुखाइ कम हुँदैन। कहिलेकाहीँ वर्षौंसम्म यो दुखाइसँग बाँच्नु जीवनको लागि खतराको अनुभव हुन सक्छ। त्यसैले, आज हामी एउटा उन्नत उपचारको बारेमा कुरा गर्दैछौं जसले अन्य सबै उपचारहरू जस्तै यस तरिकाले असफल भएकाहरूलाई नयाँ आशा दिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्पाइनल कर्ड स्टिमुलेशन भनेको के हो?

यो नाम सुन्दा ठूलो र जटिल लाग्न सक्छ। तर यसलाई सरल राखौं। कल्पना गर्नुहोस् कि त्यहाँ "टेलिफोन तारहरू" छन् जसले तपाईंको मेरुदण्डबाट तपाईंको मस्तिष्कमा दुखाइ पुर्‍याउँछन्। यी तारहरू तपाईंको मेरुदण्डको साथ चल्ने नसाहरू हुन्। जब तपाईंको मेरुदण्डमा समस्या हुन्छ, यी नसाहरूले तपाईंको मस्तिष्कमा "पीडा, पीडा" भन्ने संकेतहरू पठाइरहन्छन्।

स्पाइनल कर्ड स्टिमुलेशन (SCS) भनिने यो उपचारले दुखाइको संकेतहरूलाई मस्तिष्कमा पुग्नबाट रोकेर काम गर्छ। यो सडकमा ट्राफिक जाम सिर्जना गर्नु जस्तै हो, दुखाइको संकेत बोकेका सवारी साधनहरूलाई मस्तिष्कमा पुग्नबाट रोक्नु जस्तै हो।

यसमा एकदमै सानो, कमजोर विद्युतीय प्रवाह प्रयोग गरिन्छ। जब यो विद्युतीय प्रवाह मेरुदण्डमा दिइन्छ, दुखाइको संकेतको सट्टा मस्तिष्कमा अर्को संकेत पठाइन्छ। केही मानिसहरूले यसलाई धेरै सूक्ष्म, रमाइलो अनुभूतिको रूपमा महसुस गर्छन्, जस्तै झनझनाउने अनुभूति। केही नवीनतम प्रविधि उपकरणहरूले कुनै पनि अनुभूति बिना नै दुखाइ हटाउन पनि सक्छन्।

यो उपचार तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

यो एकदमै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। ढाड दुख्ने सबैका लागि SCS उपचार उपयुक्त हुँदैन। डाक्टरहरूले सामान्यतया निश्चित अवस्थाहरू पूरा गर्ने बिरामीहरूलाई मात्र यो उपचार सिफारिस गर्छन्।

• यदि अन्य उपचारहरू असफल भएका छन् भने: तपाईंले कम्तिमा ६ महिनादेखि औषधि, इंजेक्शन र शारीरिक उपचारको प्रयास गरिसक्नुभएको छ र ती मध्ये कुनैले पनि पर्याप्त पीडा कम गर्न सकेको छैन।
• यदि शल्यक्रिया पछि पनि दुखाइ रहिरहन्छ भने: कहिलेकाहीँ ढाडको शल्यक्रिया पछि पनि दुखाइ रहन सक्छ। हामी यो अवस्थालाई फेल ब्याक सर्जरी सिन्ड्रोम (FBSS) भन्छौं। यस्ता व्यक्तिहरूको लागि SCS राम्रो विकल्प हो।
• यदि शल्यक्रिया सम्भव छैन भने: यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको ढाड दुखाइको लागि शल्यक्रिया उपयुक्त छैन भनेर निर्णय गर्नुभएको छ भने।
• अन्य स्नायु दुखाइको लागि:यो विधि मधुमेह न्यूरोपैथी वा अन्य चोटपटकका कारण हुने जटिल क्षेत्रीय दुखाइ सिन्ड्रोम (CRPS) जस्ता निरन्तर स्नायु दुखाइको लागि पनि प्रयोग गरिन्छ।

यो उपचार गराउनु अघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको राम्ररी जाँच गर्नेछन्। तपाईं यसको लागि कति मानसिक रूपमा तयार हुनुहुन्छ भनेर हेर्नु पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यो एक प्रत्यारोपण गर्न मिल्ने उपकरण भएकोले, तपाईंसँग यसको राम्रो बुझाइ र राम्रो मानसिक अवस्था हुनु आवश्यक छ।

यो उपकरण शरीरमा कसरी घुसाइन्छ?

यो दुई-चरण प्रक्रिया हो। स्थायी उपकरण एकैचोटि स्थापना हुँदैन।

पहिलो चरण: परीक्षण अवधि

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। स्थायी उपकरण प्रत्यारोपण गर्नु अघि, यसले तपाईंको शरीरको लागि साँच्चै काम गर्छ र दुखाइ कम गर्छ कि गर्दैन भनेर परीक्षण गरिन्छ।

१. इलेक्ट्रोड घुसाउने: तपाईंलाई सुन्न पारिनेछ (स्थानीय एनेस्थेसिया), र तपाईंको घाँटीको पछाडिबाट धेरै पातलो सुई प्रयोग गरेर तपाईंको मेरुदण्ड नजिकै पातलो तार जस्तो इलेक्ट्रोड घुसाइनेछ। यसका लागि ठूलो चीरा लगाउनु पर्दैन।

२. बाह्य उपकरणमा जडान: इलेक्ट्रोड तपाईंको शरीर बाहिर रहेको सानो उत्तेजक यन्त्रसँग जोडिएको हुन्छ, जुन सामान्यतया बेल्टमा लगाइन्छ।

३. घरमै परीक्षण: तपाईंलाई घर जान र लगभग ५ देखि ७ दिनसम्म आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू गर्न अनुमति दिइनेछ। तपाईंको दुखाइ कम भएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंले सानो रिमोट कन्ट्रोलको साथ उत्तेजना बढाउन वा घटाउन सक्नुहुन्छ।

यदि यो परीक्षण अवधिमा तपाईंको दुखाइ ५०% भन्दा बढीले कम भयो भने, यसको अर्थ यो उपचार तपाईंको लागि सफल छ भन्ने हो। त्यतिबेला डाक्टरले स्थायी उपकरण प्रत्यारोपण गर्ने निर्णय गर्नेछन्।

दोस्रो चरण: स्थायी प्रत्यारोपण

यदि प्रयोग सफल भयो भने, तपाईंको सानो शल्यक्रिया गरिनेछ।

१. इलेक्ट्रोडहरू स्थायी रूपमा मेरुदण्डको नजिकै प्रत्यारोपित हुन्छन्।

२. विद्युतीय संकेतहरू उत्पन्न गर्ने ब्याट्री, वा पल्स जेनेरेटर , माथिल्लो पेट वा नितम्बको छाला मुनि सानो चीरा मार्फत प्रत्यारोपण गरिन्छ। यो सलाईको बक्स जत्रो सानो उपकरण हो।

३. यो सबै छालामुनि लुकेको हुन्छ, त्यसैले यो देखिँदैन। तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको रिमोट कन्ट्रोलको साथ तपाईंले यसलाई खोल्न/बन्द गर्न सक्नुहुन्छ र जब चाहनुहुन्छ उत्तेजना स्तर परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ।

के यी उपकरणहरूका विभिन्न प्रकारहरू छन्?

हो, धेरै मुख्य प्रकारका पल्स जेनरेटरहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जीवनशैली र आवश्यकताहरू अनुरूप सबैभन्दा उपयुक्त छनौट गर्न मद्दत गर्नेछन्।

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यस उपचारसँग सम्बन्धित जोखिमहरू छन्। उदाहरणका लागि, शल्यक्रिया गरिएको ठाउँमा संक्रमण हुन सक्छ, इलेक्ट्रोड चल्न सक्छ, वा उपकरण खराब हुन सक्छ। यद्यपि, यी धेरै दुर्लभ छन्। तपाईंको चिकित्सा टोलीले यी जोखिमहरूलाई कम गर्न हरेक सावधानी अपनाउनेछ।