Hva er cerebral parese? La oss lære opp babyen din.

Som mor eller far blir man aller gladest når man ser barnet sitt vokse opp litt etter litt, når man ser ham eller henne nå en milepæl etter den andre, ikke sant? Men noen ganger, når babyen er forsinket med ting som å rulle rundt, sette seg opp og stå opp, blir man litt redd. Selv om dette mesteparten av tiden er normale ting, kan det noen ganger være en medisinsk tilstand bak dette, som « cerebral parese». Ikke bekymre deg, vi skal snakke om alt på en enkel måte i dag.

Enkelt sagt, hva er cerebral parese (CP)?

Cerebral parese, som vi forkorter for CP, er en gruppe tilstander som påvirker et barns bevegelse, balanse og muskelfunksjon. «Cerebral» betyr noe relatert til hjernen. «Parese» betyr en svakhet eller et problem med musklene.

Denne tilstanden oppstår når den delen av hjernen som kontrollerer kroppens bevegelser ikke utvikler seg ordentlig, eller hvis det er skade på den delen ved fødselen eller i tidlig barndom. Oftest blir et barn født med denne tilstanden. Vi kaller det «medfødt CP». Men svært sjelden kan denne tilstanden også være forårsaket av skade på hjernen etter fødselen.

CP kan variere fra mild til alvorlig. Noen barn kan ha vansker med å gå og snakke. De fleste barn har ingen problemer med intelligensen sin. Noen barn kan imidlertid ha intellektuelle funksjonshemminger.

Hva er hovedtypene av CP?

CP kan deles inn i fire hovedtyper avhengig av barnets bevegelsesmønster.

Litt mer om spastisk CP

Dette er den vanligste typen. Den er også delt inn i tre deler:

• Spastisk diplegi: Dette er en tilstand der musklene i bena hovedsakelig er stive. Musklene i hofter og ben er stive, noe som fører til at knærne vris innover og bena krysser seg som en saks når man prøver å gå. Dette kalles også «saksøvelse».
• Spastisk hemiplegi: Dette påvirker bare én side av kroppen (høyre eller venstre). Armen og beinet på den siden kan være litt kortere og tynnere enn den andre siden. Dette fører til at noen barn prøver å gå på tærne . Noen kan også utvikle en krum ryggrad (skoliose).
• Spastisk kvadriplegi: Dette er den alvorligste formen for spastisk CP. Den påvirker alle fire lemmer, kroppen og ansiktet. Anfall og talevansker kan også forekomme.

Hvorfor oppstår denne situasjonen?

Det er ofte vanskelig å fastslå den eksakte årsaken til CP. Det kan imidlertid være forårsaket av hva som helst som forstyrrer hjernens normale utvikling. Disse tingene kan skje før, under eller etter at et barn er født.

De viktigste mulige årsakene er:

• Infeksjoner hos moren under graviditet: Infeksjoner som røde hunder (Rubella), vannkopper (Chickenpox).
• For tidlig fødsel: Babyer født før uke 37 har høyere risiko.
• Komplikasjoner under fødselen: Vanskeligheter med fødselen kan føre til at babyens hjerne mister oksygen (kvelning). Dette er imidlertid ikke en så vanlig årsak som man tidligere har antatt.
• Hjerneinfeksjoner i barndommen: Hjerneinfeksjoner som bakteriell hjernehinnebetennelse.
• Genetikk: Noen genetiske endringer kan påvirke hjernens utvikling.
• Alvorlig gulsott: Hvis bilirubinnivåene blir veldig høye etter fødselen og ikke behandles, kan det skade hjernen.

Hva er symptomene på dette? Hvordan gjenkjenner man det?

Symptomene på CP varierer fra barn til barn, så det viktigste er at barnets utviklingsmilepæler er forsinkede. Men husk at ikke alle forsinkelser er CP. Hvis du har noen bekymringer, er det best å snakke med legen din.

Hvordan diagnostiseres CP?

Barnelegen din vil overvåke barnets utvikling ved hver kliniske kontroll. De vil nøye observere barnets bevegelser, muskeltonus og holdning.

Hvis du har noen bekymringer, kan legen din henvise barnet ditt til en pediatrisk nevrolog. Følgende tester kan også være nødvendige for å bekrefte diagnosen:

• Hjerneskanninger : En MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) eller en CT-skanning (computertomografi) kan gjøres for å se på hjernens struktur. MR kan gi klarere bilder.
• EEG (elektroencefalogram): Noen barn med CP kan få anfall (epilepsi). Denne testen måler hjernens elektriske aktivitet.
• Blodprøver: Blodprøver tas for å sjekke om det er andre genetiske eller metabolske tilstander som viser lignende symptomer som kronisk pankreas.

Hva er behandlingene?

CP kan ikke kureres fullstendig. Med riktig behandling og håndtering kan barnet imidlertid få hjelp til å leve et best mulig liv. Jo før behandlingen starter, desto bedre blir resultatene. Dette involverer et team av mange mennesker, inkludert leger, fysioterapeuter, ergoterapeuter, logopeder og andre.

De viktigste behandlingsmetodene:

• Fysioterapi : Dette er svært viktig. Øvelser gis for å styrke muskler, øke fleksibiliteten og forbedre balansen.
• Ergoterapi: Hjelper barnet med å utføre daglige gjøremål (f.eks. påkledning, spising, skriving) selvstendig.
• Logopedi: Hjelper deg å snakke, svelge og kommunisere tydelig.
• Medisiner: Medisiner gis for å redusere muskelstivhet (muskelavslappende midler), kontrollere smerte og kontrollere anfall. Noen ganger kan Botox- injeksjoner i musklene midlertidig redusere stivhet.
• Kirurgi: I noen tilfeller kan ortopedisk kirurgi være nødvendig for å strekke sterkt sammentrukne muskler eller korrigere beinposisjonen.
• Mobilitetshjelpemidler: Gåstoler, krykker, rullestoler og diverse støtteben/skinner kan hjelpe med dette.

Kan denne situasjonen forebygges?

Selv om CP ikke kan forebygges 100 % av tiden, er det flere ting vi kan gjøre for å redusere risikoen.

• Å holde seg frisk under graviditeten: Få nødvendige vaksiner (spesielt røde hunder) før graviditeten. Spis godt under graviditeten, og unngå røyking og alkohol helt.
• Riktig svangerskapsomsorg: Det er svært viktig å gå til regelmessige legevakter fra den dagen du finner ut at du er gravid.
• Beskyttelse mot infeksjoner: Beskytt deg mot infeksjoner under graviditet og etter at barnet er født.
• Ta vare på barnets sikkerhet: Forebygg mulige skader på barnets hode (som fall).

Cerebral parese, CP, Pediatri, Hjernesykdommer, Utviklingsforsinkelse, Fysioterapi, Spastisitet