ඔයාට කවදාහරි දරුණු විදිහට ඔක්කාරෙට ඇවිල්ලා, වමනය ගිහින් තියෙනවද? ඒක කොච්චර අපහසු දෙයක්ද කියලා අපි හැමෝම දන්නවා. විශේෂයෙන්ම පිළිකා රෝගයක් වෙනුවෙන් ප්රතිකාර (chemotherapy), විකිරණ ප්රතිකාර (radiation) ගන්න කෙනෙක්ට, එහෙමත් නැත්නම් සැත්කමකින් පස්සේ මේ ඔක්කාරය සහ වමනය ඇතිවෙන එක හරිම සුලබයි. ඉතින් මේ අපහසුතාවය පාලනය කරන්න ඩොක්ටර් මහත්වරු නිතරම නිර්දේශ කරන, හරිම වැදගත් බෙහෙතක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි Ondansetron කියන බෙහෙත. මේක විශේෂයෙන්ම එන්නේ කටේ තියපු ගමන් දියවෙන පෙත්තක් (dissolving tablet) විදිහට.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ Ondansetron කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, Ondansetron (ඔන්ඩැන්සෙට්‍රෝන්) කියන්නේ ඔක්කාරය සහ වමනය ඇතිවීම වළක්වන බෙහෙතක්. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කිව්වොත් මේක antiemetic, ඒ කියන්නේ වමනයට විරුද්ධව ක්‍රියා කරන බෙහෙත් වර්ගයක්.
අපේ ශරීරයේ ඔක්කාරය සහ වමනය ඇති කරන්න හේතුවන සමහර රසායනික ද්‍රව්‍ය (විශේෂයෙන්ම සෙරටොනින් - Serotonin) තියෙනවා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ රසායනික ද්‍රව්‍ය මොළයට සංඥා දෙන එක නවත්වන එකයි. හරියට ඔක්කාරය ඇතිකරන 'switch' එක 'off' කරනවා වගේ වැඩක්. මේ නිසා පිළිකා ප්රතිකාර, විකිරණ ප්රතිකාර හෝ සැත්කම් නිසා ඇතිවෙන අපහසුතාවය ගොඩක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්. ලංකාවේ මේ බෙහෙත Zofran ODT වගේ වෙළඳ නාම වලින් දකින්න ලැබෙනවා. හැබැයි තවත් නම් වලින් එන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හරිම වැදගත්. ඔයාට ඩොක්ටර් මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනුවත් කරන එක අත්‍යවශ්‍යයි. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ පහත තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- හෘද රෝග: ඔයාට මොනවා හරි හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම් (උදාහරණයක් විදිහට හුලිස ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වෙන එක - irregular heartbeat) ඒ ගැන කියන්නම ඕන.
- අක්මාවේ රෝග: අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල කෙනෙක් නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර් දැනුවත් කරන්න. මොකද බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමේදී අක්මාවට ලොකු කාර්යභාරයක් තියෙනවා.
- ශරීරයේ ලවණ මට්ටම්: ඔයාගේ ලේ වල පොටෑසියම් (potassium) හෝ මැග්නීසියම් (magnesium) මට්ටම් අඩුයි කියලා දන්නවා නම්, ඒ බව කියන්න.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ Ondansetron බෙහෙතට හරි, ඒ වගේම වෙනත් බෙහෙතක් වෙන Granisetron වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම් ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- ගර්භණීභාවය හෝ දරුවෙක් හදන්න සැලසුම් කරනවා නම්: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්: මව්කිරි දෙන කාලයේදී මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඒ ගැනත් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව ඩොක්ටර්ට කිව්වම, එයාට පුළුවන් ඔයාට වඩාත්ම ආරක්ෂිත විදිහට ප්රතිකාර කරන්න.
මේ පෙත්ත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක කටේ දියවෙන පෙත්තක් නිසා පාවිච්චි කරන විදිහ ටිකක් වෙනස්.
1. අත් හොඳින් වියලිව තියාගන්න: පෙත්ත ගන්න කලින් ඔයාගේ අත් තෙත නැති බවට වග බලාගන්න.
2. පෙත්ත පරිස්සමෙන් ගන්න: මේ පෙති එන්නේ ෆොයිල් එකක. කිසිම වෙලාවක ෆොයිල් එක තල්ලු කරලා පෙත්ත එළියට ගන්න හදන්න එපා. එහෙම කලොත් පෙත්ත කුඩු වෙන්න පුළුවන්. ෆොයිල් එකේ කොනකින් පරිස්සමෙන් පීල් කරලා (peel away) පෙත්ත එළියට ගන්න.
3. කටේ තියාගන්න: පෙත්ත දිව උඩ තියාගන්න. ඒක තත්පර කිහිපයකින් ඉබේම දියවෙලා යයි.
4. ගිලින්න: පෙත්ත දියවුණාට පස්සේ කෙළ ටික ගිලින්න.
5. වතුර අවශ්‍ය නැහැ: මේ පෙත්ත ගන්න වතුර බොන්නම ඕන නැහැ. හැබැයි ඔයාට අවශ්‍ය නම් වතුර ටිකක් බිව්වට කමක් නැහැ.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්
දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දරුවාට මේ බෙහෙත දෙන මාත්‍රාව සහ විදිහ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා හරියටම දැනගන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩි මාත්රාවක් ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණු වේල පියවන්න කියලා බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
Ondansetron එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Ondansetron එක්ක එකට ගත්තම ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකට අපි කියන්නේ 'drug interactions' කියලා. ඒ කියන්නේ එක බෙහෙතක් අනිත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරනවා. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, ශාකසාර ඖෂධ ඇතුළුව) ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්.
| Ondansetron සමඟ ඇති විය හැකි අන්තර්ක්‍රියා (Interactions) | |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක Ondansetron ගන්න එපා | |
|
Apomorphine, Cisapride, Dronedarone, Pimozide, Thioridazine සහ දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: fluconazole, ketoconazole) |
|
| මේ බෙහෙත් එක්කත් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන් (වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න) | |
|
Carbamazepine, Fentanyl, Linezolid, Phenytoin, Rifampicin, Tramadol, Methylene blue (injection), MAOIs කාණ්ඩයේ බෙහෙත්, මානසික අවපීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් සහ හෘද ස්පන්දනයට බලපාන වෙනත් බෙහෙත් (QT interval prolonging drugs). |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Ondansetron වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් වීම, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්‍රෝමය (Serotonin Syndrome) | හිත නොසන්සුන් වීම, මාංශ පේශී තද වීම හෝ ගැස්සීම, අධික දහඩිය, උණ, වමනය, පාචනය. |
| බඩවැල් අවහිර වීම (Bowel blockage) | බඩේ කැක්කුම, මළපහ කිරීමට හෝ වාතය පිට කිරීමට නොහැකි වීම, කෑම අරුචිය, වමනය. |
| බොහෝ විට බරපතල නොවන (නමුත් දිගටම ඇත්නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න) | |
| සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධ | හිසරදය, මළබද්ධය (constipation), පාචනය (diarrhea), ඇඟට දැනෙන අපහසුව සහ මහන්සිය. |
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කර තියන්න.
- සෙල්සියස් අංශක 2ත් 30ත් අතර (2°C - 30°C) උෂ්ණත්වයක ගබඩා කරන්න. සාමාන්‍යයෙන් කාමර උෂ්ණත්වය ප්‍රමාණවත්.
- කල් ඉකුත් වුණු දිනයෙන් පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ondansetron කියන්නේ ඔක්කාරය සහ වමනය පාලනය කරන්න දෙන, කටේ දියවෙන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් බෙහෙත් ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- පෙත්ත ෆොයිල් එකෙන් පරිස්සමට අරගෙන, වියළි අතින් දිව උඩ තියාගන්න. ඒක ඉබේම දියවෙලා යයි.
- අසාත්මිකතා, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම්, හෝ අධික උණ වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, කිසිවිටෙකත් වේල් දෙකක් එකට ගන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙනත් කිසිවෙකු සමඟ බෙදාගන්න එපා. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, හැමවිටම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.