ආර්තවහරණය කියන්නේ හැම කාන්තාවකගෙම ජීවිතේට ගොඩක් වෙනස්කම් ගේන, ටිකක් සංකීර්ණ කාල පරිච්ඡේදයක්. මේ කාලයේදී ශරීරයේ හෝමෝන වෙනස්කම් එක්ක සමහර කාන්තාවන්ට යෝනි මාර්ගය ආශ්රිතව වියළි බවක්, ලිංගිකව එක්වීමේදී වේදනාවක් වගේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ගැන විවෘතව කතා කරන්නත් සමහරු මැලිවෙනවා. ඉතින් අද අපි හිතුවා මේ වගේ තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න දොස්තර මහත්වරුන් නිර්දේශ කරන, Ospemifene කියන විශේෂ ඖෂධය ගැන ඔයත් එක්ක කතා කරන්න.
හරියටම මොකක්ද මේ Ospemifene කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, Ospemifene (ඔස්පෙමිෆීන්) කියන්නේ ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ (post-menopause) කාන්තාවන්ට ඇතිවෙන යෝනි මාර්ගයේ වියළි බව (vaginal dryness) සහ ඒ නිසා ලිංගික සංසර්ගයේදී ඇතිවෙන වේදනාවට (`dyspareunia`) ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙත් පෙත්තක්. Osphena කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි මේක බහුලවම තියෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, ආර්තවහරණයත් එක්ක අපේ ශරීරයේ ඊස්ට්රජන් (Estrogen) හෝමෝනය අඩු වෙනවා. මේ නිසා යෝනි මාර්ගය අවට පටක තුනී වෙලා, වියළි ස්වභාවයක් ගන්නවා. Ospemifene බෙහෙතෙන් කරන්නේ මේ ඊස්ට්රජන් හෝමෝනය වගේ ක්රියා කරලා, යෝනි මාර්ගය අවට පටක වලට නැවතත් යම් තෙතමනයක් සහ නම්යශීලී බවක් ලබා දෙන එකයි. හැබැයි මේක දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශය මත පමණක්ම ගත යුතු බෙහෙතක් බව අමතක කරන්න එපා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දොස්තර මහත්තයා දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පොඩි දෙයක් උනත් හංගන්න එපා. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕනේ.
| දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු හේතුව |
|---|---|
| පිළිකා තත්ත්වයක් (පියයුරු, ගර්භාෂ හෝ වෙනත්) | මේ ඖෂධය හෝමෝන මත ක්රියා කරන නිසා, සමහර පිළිකා තත්ත්වයන්ට බලපෑම් ඇති කළ හැකියි. |
| හෘද රෝග | හෘද රෝග ඉතිහාසයක් ඇති අයට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්යයි. |
| කලින් ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග (Blood Clots) තිබී ඇත්නම් | මෙම ඖෂධය ලේ කැටි සෑදීමේ අවදානම තරමක් වැඩි කළ හැකියි. |
| කලින් ආඝාත (Stroke) තත්ත්වයක් ඇතිවී ඇත්නම් | ආඝාත අවදානම පිළිබඳව දොස්තර මහතා දැනුවත් විය යුතුයි. |
| හේතුවක් නොදන්නා යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යාමක් | මෙය වෙනත් රෝග තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විය හැකි නිසා, හේතුව සොයා බැලිය යුතුයි. |
| අක්මාවේ රෝග | ඖෂධ ශරීරයෙන් බැහැර කිරීමේ ක්රියාවලියට අක්මාව වැදගත්. |
| තවමත් ආර්තවහරණයට ලක්වී නොමැති නම් (Premenopausal) | මෙම ඖෂධය නිර්දේශ කරන්නේ ආර්තවහරණයෙන් පසු ඇතිවන තත්ත්වයන්ටයි. |
| දුම්පානය කිරීම | දුම්පානය මඟින් ලේ කැටි සහ ආඝාත අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරනවා. |
| ගැබ්ගෙන ඇත්නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම් | මෙවැනි අවස්ථාවලදී මෙම ඖෂධය භාවිතයට සුදුසු නැහැ. |
| වෙනත් ඖෂධ, ආහාර හෝ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | Ospemifene වලට හෝ එහි අඩංගු දෙයකට ආසාත්මිකතාවක් ඇත්දැයි දැනගැනීම වැදගත්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕනේ කොහොමද?
- මේක කටින් බොන පෙත්තක්. වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- හැමවිටම කෑම වේලක් සමඟ මෙම ඖෂධය ලබාගන්න. මේක වැදගත්.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත මාත්රාව පමණක් නියමිත වෙලාවට ගන්න. ඔයාට හිතෙන විදිහට මාත්රාව අඩු වැඩි කරන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න යන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙන්න අනුමත කරලා නැහැ.
- වැඩිපුර බීවුණොත්: හිතුවොත් එහෙම ඔයාට නියමිත ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන යාළුවෙක්ට උනත් මේක දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාගේ සෞඛ්ය ගැන ටිකක් වැඩියෙන් අවධානයෙන් ඉන්න එක වැදගත්.
නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ
මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරන විදිහට නියමිතව වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට යන්න ඕනේ. ඒ කියන්නේ පියයුරු පරීක්ෂාවක්, පැප් පරීක්ෂණයක් (Pap smear) සහ අවශ්ය නම් මැමෝග්රෑම් (Mammogram) පරීක්ෂණයක් වගේ දේවල්. මේවා මඟහරින්න එපා.
දුම්පානයෙන් අනිවාර්යයෙන්ම වළකින්න!
මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් දුම්පානය කරන එකෙන් ඔයාට ලේ කැටි හැදීමේ (blood clot) සහ ආඝාතය (stroke) හැදීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩිවෙනවා. ඒ නිසා දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක නතර කරන්න කියලා අපි ඔයාට තරයේම අවවාද කරනවා. මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්කත් කතා කරන්න.
ගර්භාෂයේ බිත්තියට ඇතිවිය හැකි බලපෑම
මේ බෙහෙත නිසා සමහර වෙලාවට ගර්භාෂයේ ඇතුළත බිත්තිය (endometrium) ඝනකම් වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ (Endometrial Hyperplasia) කියලා. මේක පාලනය නොකළොත්, කලාතුරකින් ගර්භාෂ පිළිකාවකට මඟ පාදන්න පුළුවන්. මේ අවදානම අඩු කරන්න, ඔයාගේ ගර්භාෂය ශල්යකර්මයකින් (Hysterectomy) අයින් කරලා නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙතත් එක්ක (Progestin) කියන වෙනත් හෝමෝන වර්ගයක් ගන්න කියන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳට කතා කරලා, වාසි අවාසි තේරුම් අරගෙන තීරණයක් ගන්න.
වෙනත් වැදගත් කරුණු
- මේ බෙහෙතෙන් ආර්තවහරණයේදී ඇතිවන ඇඟට දැනෙන උණුසුම (hot flashes) අඩු වෙන්නේ නෑ. සමහර විට ඒ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- ඔයාට ශල්යකර්මයක් කරන්න තියෙනවා නම්, ඒකට කලින් මේ බෙහෙත නතර කරන්න වෙයිද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න.
- ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ගැබ් අරන් කියලා, වහාම මේ බෙහෙත ගන්න එක නතර කරලා දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නෙ නෑ. සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ලේ කැටියක ලක්ෂණ | හදිසි පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කකුල ඉදිමීම, රතුවීම හෝ වේදනාව. |
| ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ | හදිසි පෙනීමේ වෙනසක්, ව්යාකූල බව, කතා කිරීමේ හෝ තේරුම් ගැනීමේ අපහසුව, දරුණු හිසරදය, මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීම හෝ දුර්වලකම, ඇවිදීමේ අපහසුව, ක්ලාන්තය. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, පියයුරු පටක වල වෙනසක් හෝ ස්රාවයක් පිටවීම, අසාමාන්ය ලෙස යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යාම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ඇඟට දැනෙන උණුසුම (Hot Flashes) | හදිසියේ මුහුණ, බෙල්ල සහ පපුව රත්වී දාඩිය දැමීම. |
| අධික ලෙස දහඩිය දැමීම | විශේෂයෙන් රාත්රී කාලයේදී. |
| මාංශ පේශි වේදනාව (Muscle Cramps) | විශේෂයෙන් කකුල්වල ඇතිවන කොරල් ඇදීම. |
| යෝනි ස්රාවයන් | සුදු හෝ පැහැදිලි පැහැති ස්රාවයක් පිටවීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ospemifene කියන්නේ ආර්තවහරණය නිසා ඇතිවන යෝනි මාර්ගයේ වියළි බවට හා සංසර්ගයේදී ඇතිවන වේදනාවට දෙන, වෛද්ය නිර්දේශය මත පමණක් ගත යුතු ඖෂධයක්.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය, විශේෂයෙන්ම පිළිකා, හෘද රෝග, ලේ කැටි ගැසීම් ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා අතරතුර දුම්පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. එය ලේ කැටි සහ ආඝාත අවදානම බෙහෙවින් වැඩි කරනවා.
- හදිසි පපුවේ වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, කතා කිරීමේ අපහසුවක්, කකුල ඉදිමීමක් හෝ යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ යාමක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන හෝ ආර්තවහරණය සම්බන්ධ ඕනෑම ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න