ඔයාටත් නිතරම වොෂ් රූම් යන්න ඕන වෙනවද? ගමනක් බිමනක් යන්න හිතනකොටත්, මුලින්ම හිතෙන්නේ "වොෂ් රූම් එකක් තියෙයිද?" කියලද? එහෙමත් නැත්නම් හදිසියේම මුත්රා කරන්න ඕන වුණාම පාලනය කරගන්න බැරිව අපහසුතාවයට පත් වෙනවද? මේක ඇත්තටම හිතට වද දෙන, එදිනෙදා ජීවිතයට බාධා කරන තත්ත්වයක්. ඉතින් මේ වගේ 'ඕනෑවට වඩා ක්රියාකාරී මුත්රාශයක්' (overactive bladder) තියෙන අයට උදව්වක් විදියට දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන විශේෂ ප්රතිකාරයක් තමයි මේ Oxybutynin සමේ අලවන පැච් එක කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන හැමදේම කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ බෙහෙත?
මේ Oxybutynin (ඔක්සිබියුටිනින්) කියන්නේ සමේ අලවන පැච් (patch) එකක් විදියට එන බෙහෙතක්. මේකෙ ප්රධානම කාර්යය තමයි ඔයාගේ මුත්රාශයේ (bladder) තියෙන මාංශ පේශි ලිහිල් කරන එක. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ මුත්රාශය නිතරම අනවශ්ය විදියට හිරවෙනවා (contract වෙනවා) කියලා. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි ඔයාට නිතර නිතර මුත්රා කරන්න ඕන වෙන්නේ. ඉතින් මේ පැච් එකෙන් කරන්නේ අර අනවශ්ය විදියට හිරවෙන එක නවත්තලා, මුත්රාශය සන්සුන් කරන එක. ඒ නිසා මුත්රා පාලනය කරගන්න තියෙන හැකියාව වැඩි වෙනවා. වෛද්ය විද්යාවේදී මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග හඳුන්වන්නේ (Antispasmodics) කියලයි.
පැච් එක පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පැච් එක ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ අවබෝධයක් ගන්න ඕන. ඒ නිසා, පහළ තියෙන ලැයිස්තුවේ තියෙන යම් කිසි තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
| ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු සෞඛ්ය තත්ත්වයන් |
|---|
| ස්වයංසාධක ස්නායු පද්ධතියේ රෝග (Autonomic neuropathy) |
| ඩිමෙන්ෂියා (Dementia) වැනි මතකය සම්බන්ධ රෝගී තත්ත්වයන් |
| මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතා හෝ මුත්රා හිරවීම |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) කියන අක්ෂි රෝගය |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ (බඩවැල් වල) අවහිරතා (Intestinal obstruction) |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) |
| අක්මා රෝග (Liver disease) |
| මයස්තීනියා ග්රේවිස් (Myasthenia gravis) කියන මාංශ පේශි දුර්වල වීමේ රෝගය |
| පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease) |
| Oxybutynin වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට ආසාත්මිකතා (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් |
| ඔබ ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් |
කොහොමද මේ පැච් එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක හරිම සරලයි, ඒත් නිවැරදිව කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
1. සුදුසු තැනක් තෝරගන්න: ඔයාගේ උදරයේ (බඩේ), උකුළ ප්රදේශයේ (hip) හෝ තට්ටම් ප්රදේශයේ (backside) පිරිසිදු, වියළි, තෙල් ගතියෙන් තොර, තුවාල නැති සහ රෝම අඩු සමක් තෝරගන්න.
2. පැච් එක සූදානම් කරන්න: පැච් එක තියෙන මුද්රා තැබූ පැකට් එකෙන් එළියට ගන්න. කිසිම වෙලාවක පැච් එක කපන්නවත්, කෑලි වලට වෙන් කරන්නවත් එපා.
3. අලවන්න: පැච් එක තෝරාගත් සම මත තියලා, ඔයාගේ අල්ලෙන් හොඳින් තද කරලා අලවන්න. සමට හොඳට ඇලුණාද කියලා තහවුරු කරගන්න.
4. කාලසටහනට අනුව මාරු කරන්න: මේ පැච් එක සතියකට දෙපාරක් මාරු කරන්න ඕන. උදාහරණයක් විදියට, ඔයා ඉරිදා එකක් ඇලෙව්වොත්, ඊළඟ එක අලවන්න ඕන බදාදා. ඒ විදියට දවස් 3-4 කට සැරයක් මාරු කරන නිශ්චිත කාලසටහනක් හදාගන්න.
5. තැන මාරු කරන්න: අලුත් පැච් එකක් අලවන හැම වතාවකම, කලින් ඇලවූ තැන අලවන්න එපා. අලුත් සම ප්රදේශයක් තෝරගන්න. එකම තැනක නැවත පැච් එකක් අලවන්න අවම වශයෙන් සතියක්වත් ඉන්න.
වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
පොඩි අයට මේක සුදුසුද?
ළමුන්ට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔබේ දරුවා සම්බන්ධයෙන් නම්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන හොඳින් කතා කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා මේ පැච් එක නියමිත ප්රමාණයට වඩා පාවිච්චි කළා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
පැච් එකක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
පැච් එක මාරු කරන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් අලුත් එකක් අලවන්න. ඒත්, වරකට එක පැච් එකකට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ වගේම, නියමිත කාලයට වඩා වැඩි වෙලාවක් පැච් එක සමේ තියාගන්නත් එපා. සමහර වෙලාවට නානකොට වගේ පැච් එක ගැලවිලා ගියොත්, ඔයාට අලුත් එකක් අලවන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයාගේ සුපුරුදු කාලසටහනට අනුව නියමිත දවසේදී ඒක මාරු කරන්න අමතක කරන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා ගන්න වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ පැච් එකත් එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න (interact) පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ ආයුර්වේද බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| Oxybutynin සමඟ අන්තර්ක්රියා කළ හැකි සමහර ඖෂධ වර්ග |
|---|
| ආසාත්මිකතා (allergy), කැස්ස සහ සෙම්ප්රතිශ්යාව සඳහා ගන්නා ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ග |
| ඇට්රොපීන් (Atropine) |
| පාකින්සන් රෝගයට ගන්නා සමහර බෙහෙත් (උදා: benztropine, trihexyphenidyl) |
| බඩේ අමාරුවලට ගන්නා සමහර බෙහෙත් (උදා: dicyclomine, hyoscyamine) |
| ගමන් බිමන් යනවිට ඇතිවන වමනයට ගන්නා බෙහෙත් (උදා: scopolamine) |
| ක්ලැරිතෘමයිසින් (Clarithromycin), එරිත්රොමයිසින් (Erythromycin) වැනි ප්රතිජීවක (antibiotics) |
| දිලීර ආසාදන සඳහා ගන්නා බෙහෙත් (උදා: fluconazole, ketoconazole) |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
පැච් එක පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ඉවසීමෙන් ඉන්න: මේ බෙහෙතේ සම්පූර්ණ ප්රතිඵල දැනෙන්න සති කිහිපයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එකපාරටම ප්රතිඵල නැහැ කියලා අධෛර්යමත් වෙන්න එපා.
- බීම වර්ග ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: තේ, කෝපි, කැෆේන් අඩංගු බීම (soda) සහ මත්පැන් වගේ දේවල් ඔයාගේ මුත්රාශයේ රෝග ලක්ෂණ තවත් වැඩි කරන්න පුළුවන්. මේවා සීමා කරන එක හොඳයි.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ පැච් එක නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් දැනෙන්න පුළුවන්. මේක ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල්, රිය පැදවීම, මැෂින් ක්රියාකරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්, හිටගෙන ඉඳලා එකපාරටම නැගිටිනකොට, වාඩිවෙලා ඉඳලා එකපාරටම නැගිටිනකොට පරිස්සම් වෙන්න.
- කට වේලීම: කට වේලෙන එක සුලබ අතුරු ආබාධයක්. සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් සැපීම, සීනි රහිත කැන්ඩි එකක් ඉරීම සහ හොඳට වතුර බොන එක මේකට උදව්වක් වෙයි.
- ඇස් වියළීම සහ පෙනීම බොඳවීම: ඇස් වියළිලා වගේ දැනෙන්න, පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඔයා කන්ටැක්ට් ලෙන්ස් (contact lenses) පලඳින කෙනෙක් නම්, අපහසුතාවයක් දැනෙන්න ඉඩ තියෙනවා. Lubricating drops (ලිහිසි බිංදු) පාවිච්චි කරන එක උදව් වෙයි.
- අධික රස්නයෙන් පරිස්සම් වෙන්න (ඉතා වැදගත්): මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීරයෙන් දහඩිය දාන එක අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අධික රස්නය තියෙන පරිසරයක ඉන්නකොට, ශරීර උෂ්ණත්වය භයානක මට්ටමකට ඉහළ ගිහින් හීට් ස්ට්රෝක් (heat stroke) වැනි තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අධික රස්නයෙන් වළකින්න. පැච් එක අව්වට නිරාවරණය කරන්න එපා; හැමවිටම ඇඳුම් වලට යටින් අලවන්න.
- නාන එක, පිහිනන එක: නානකොට, පිහිනනකොට වුණත් පැච් එක ගලවන්න අවශ්ය නැහැ. ඒත්, ඒ වෙලාවකදී පැච් එක ගැලවිලා ගියොත්, අලුත් එකක් අලවන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions හෝ Angioedema) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, ඇස්, තොල්, දිව, අත් හෝ කකුල් ඉදිමීම, ගිලීමේ හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ඇස් වල ගැටලු | හදිසියේ ඇතිවන ඇස්වල වේදනාව, පෙනීම බොඳවීම, ලයිට් වටේ වළලු පෙනීම, පෙනීම නැතිවීම වැනි දේ. |
| මුත්රා කිරීමේ අපහසුව | මුත්රා පිටකිරීමට නොහැකි වීම හෝ අපහසු වීම. |
| සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පවතී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
| වෙනත් සුලබ ආබාධ | ව්යාකූල බව (Confusion), මලබද්ධය (Constipation), කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය, කට වියළීම, හිසරදය, පැච් එක ඇලවූ තැන කැසීම හෝ රතුවීම. |
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තබන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 15-30 අතර) ගබඩා කරන්න.
- තෙතමනයෙන් හා තෙත ගතියෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- පාවිච්චි කරන වෙලාව වෙනකල් පැකට් එකෙන් එළියට ගන්න එපා.
- පාවිච්චි කර ඉවත් කරන පැච් එකක්, ඇලවෙන පැති දෙක එකට හිටින විදියට දෙකට නමලා කුණු බක්කියට දාන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Oxybutynin පැච් එක කියන්නේ නිතර මුත්රා යන එක වගේ 'ඕනෑවට වඩා ක්රියාකාරී මුත්රාශයක' රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්.
- මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාට තියෙන හැම ලෙඩක් ගැනම, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- පැච් එක හරියටම අලවන විදිය සහ මාරු කරන කාලසටහන හරියටම පිළිපදින්න. එකම තැන දිගටම අලවන්න එපා.
- මේක පාවිච්චි කරනකොට නිදිමත ගතිය එන්න පුළුවන් නිසා රිය පැදවීම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. අධික රස්නයෙන් පරිස්සම් වෙන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම, පෙනීමේ වෙනසක් වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න