ඔයාගෙ දරුවාගේ කට දිහා බලද්දී දත් ටික එක උඩ එක ගොඩ ගැහිලා, ඇද වෙලා තියෙනවා කියලා ඔයාට දැනිලා තියෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් කෑම කද්දී උඩ දත් සෙට් එකයි යට දත් සෙට් එකයි හරියට එකට හිටින්නේ නෑ වගේ ප්රශ්නයක් තියෙනවද? මේ වගේ දේවල් වලට හේතුව සමහරවිට ඔයාගේ උඩු හනුව ටිකක් පටු වීම වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි කතා කරන්නේ මේ පටු උඩු හනුව ටිකක් පළල් කරලා, දත් වලට ලස්සනට ඉන්න ඉඩ හදලා දෙන විශේෂ උපකරණයක් ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Palate Expander කියන්නේ?
Palate Expander කියන්නේ ඔයාගේ කටේ උඩු තල්ලේ (palate) සවි කරන, දන්ත වෛද්ය විද්යාවේදී පාවිච්චි කරන විශේෂ උපකරණයක්. සමහරු මේකට orthodontic expander කියලත් කියනවා. මේකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි, පටු වෙලා තියෙන උඩු හනුව ටිකෙන් ටික, හරිම හිමින් සැරේ පළල් කරන එක. හිතන්නකෝ, අපේ උඩු තල්ල හැදිලා තියෙන්නේ ප්රධාන අස්ථි කොටස් දෙකක් මැද්දෙන් එකතු වෙලා. මේ උපකරණයෙන් කරන්නේ ඒ කොටස් දෙක හරිම මෘදුව දෙපැත්තට තල්ලු කරලා, ඒ අතර ඉඩ හදන එකයි.
මේක වැඩිපුරම පාවිච්චි කරන්නේ පොඩි ළමයින්ට වුණත්, තරුණ අයට සහ වැඩිහිටියන්ටත් අවශ්ය නම් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
මේ උපකරණය අවශ්ය වෙන්නේ කාටද?
ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයා හෝ විශේෂඥ දන්ත වෛද්යවරයා (orthodontist) මේ උපකරණය ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට නිර්දේශ කරන්න පුළුවන් අවස්ථා කිහිපයක් තියෙනවා.
| ගැටලුව | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| දත් ගොඩගැසීම (Crowded teeth) | කටේ ඉඩ මදි නිසා දත් එක මත එක නැගී, තෙරපිලා තියෙනවා නම්. |
| දත් ඇදවීම (Crooked teeth) | ඉඩ මදි කම නිසා දත් ඇදේට හැදෙනවා නම්. |
| හකු ඇදවීම (Misaligned bite) | කට වහද්දී උඩ සහ යට දත් හරියට එකිනෙක ගැටෙන්නේ නැති අවස්ථා. උදාහරණ විදියට Crossbite (යට දත් උඩ දත් වලට වඩා එළියෙන් පිහිටීම) වගේ තත්ත්වයන්. |
| සිරවුණු දත් (Impacted teeth) | හනුවේ ඉඩ මදි නිසා සමහර දත් වලට විදුරුමහෙන් උඩට එන්න බැරිව ඇතුළේම සිරවෙලා තියෙනවා නම්. |
| නින්දෙන් හුස්ම හිරවීම (Obstructive Sleep Apnea) | සමහර අවස්ථාවලදී, උඩු හනුව පළල් කිරීමෙන් නාසයෙන් හුස්ම ගැනීමට පහසු වී, නින්දෙන් හුස්ම හිරවෙන තත්ත්වයටත් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. |
සරලවම කිව්වොත්, හනුව පළල් කරලා දත් වලට පිළිවෙලට ඉන්න ඉඩ හදන එක තමයි මේකෙන් වෙන්නේ.
දරුවෙකුට මේක දාන්න හොඳම වයස මොකක්ද?
මේක ඕනම වයසකදී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒත් පොඩි ළමයින්ට මේකෙන් ලැබෙන ප්රතිඵල ගොඩක් සාර්ථකයි. හේතුව තමයි, ළමයින්ගේ හනු අස්ථි තවම සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වෙලා ඉවර නැහැ. ඒවා තවම වැඩෙන ගමන් තියෙන්නේ. ඒ නිසා විශේෂඥ දොස්තරවරු සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 7-8 වගේ වයසකදී මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න නිර්දේශ කරනවා.
පොඩි කාලේදීම හනුවේ අස්ථි වලට මේ විදියට ප්රතිකාර කරන එකෙන්, අනාගතයේදී ලොකු ශල්යකර්ම කරන්න වෙන එක වළක්වා ගන්න ලොකු ඉඩක් ලැබෙනවා.
ළමයෙකුට සාමාන්යයෙන් මාස දෙක තුනක් වගේ කෙටි කාලයකින් බලාපොරොත්තු වෙන ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන්. නමුත් තරුණ අයගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ අස්ථි සම්පූර්ණයෙන්ම වර්ධනය වෙලා, ශක්තිමත් නිසා හනුව පළල් වෙන්න ටිකක් වැඩි කාලයක් යනවා. සමහරවිට අවුරුද්දක් විතර වුණත් යන්න පුළුවන්.
Palate Expander වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ඔයාගේ අවශ්යතාවය අනුව පාවිච්චි කරන වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා.
ගලවන්න පුළුවන් වර්ගය (Removable Palate Expander)
මේක හරියට දත් වලට දාන රිටේනර් (retainer) එකක් වගේ. හැබැයි මේක හදලා තියෙන්නේ ක්රෝම් (chrome) ලෝහයෙන්. උඩු හනුව ගොඩක් පළල් කරන්න අවශ්ය නැති, පොඩි වෙනසක් විතරක් කරන්න ඕන අයට තමයි දොස්තර මහත්තයා මේක නිර්දේශ කරන්නේ.
වේගවත් වර්ගය (Rapid Palate Expander - RPE)
මේක තමයි බහුලවම පාවිච්චි වෙන වර්ගය. මේක උඩු තල්ලේ හයි කරලා, පිටිපස්සේ දත් වලට සවි කරලා තමයි තියන්නේ. මේකේ මැද පොඩි ඉස්කුරුප්පුවක් තියෙනවා. දොස්තර මහත්තයා දෙන විශේෂ යතුරකින් (key) හැමදාම මේ ඉස්කුරුප්පුව පොඩ්ඩ පොඩ්ඩ කරකවන්න ඕනේ. එහෙම කරද්දී ඇතිවෙන මෘදු පීඩනය නිසා හනුවේ අස්ථි දෙක දෙපැත්තට හිමින් සැරේ ඈත් වෙනවා. මේකෙන් දවසකට මිලිමීටර් 0.5ක් වගේ වේගයකින් හනුව පළල් කරන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් මාස 3-6ක් අතර කාලයකදී ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන්.
ශල්යකර්මයක් සමග කරන වර්ගය (Surgically Assisted - SARPE)
මේක සාමාන්යයෙන් පාවිච්චි කරන්නේ වැඩිහිටියන්ට හෝ හනුවේ සැළකිය යුතු තරම් පටු බවක් තියෙන අයට. මොකද වැඩිහිටියන්ගේ හනු අස්ථි සම්පූර්ණයෙන්ම එකට බැඳිලා ඉවරයි. ඉතින් මුඛ ශල්ය වෛද්යවරයෙක් පොඩි සැත්කමක් කරලා, උඩු තල්ලේ මැද ඇති මැහුම (suture) ටිකක් බුරුල් කරනවා. ඊට පස්සේ තමයි expander එක සවි කරන්නේ. මේකත් RPE එක වගේම යතුරකින් දිනපතා activate කරන්න ඕනේ.
ඉම්ප්ලාන්ට් ආධාරක වර්ගය (Implant-supported Expander)
මේකත් වැඩිපුරම තරුණ අයට සහ වැඩිහිටියන්ට තමයි පාවිච්චි කරන්නේ. මෙතනදී expander එක දත් වලට සවි කරනවා වෙනුවට, මුඛ ශල්ය වෛද්යවරයෙක් හනුවේ සවි කරන පොඩි දන්ත ඉම්ප්ලාන්ට් (mini dental implants) හතරකට තමයි සවි කරන්නේ. මේ නිසා පීඩනය කෙලින්ම දත් වලට නැතුව හනු අස්ථියටම යොමු කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේක දාපුවාම රිදෙනවද?
ඕනෑම අලුත් දන්ත උපකරණයක් වගේම, මේක දාපු මුල් දවස් කිහිපයේදී පොඩි අපහසුවක්, තද ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, යතුර කරකවපු ගමන් පොඩි පීඩනයක් දැනෙන්නත් පුළුවන්. මේක දරුණු වේදනාවක් නෙවෙයි. මේ අපහසුවට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා සුදුසු වේදනා නාශකයක් (උදා: acetaminophen, ibuprofen) ගන්න පුළුවන්.
හැබැයි, ඔයාට දරාගන්න බැරි තරම් වේදනාවක් හෝ වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, වහාම ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාට කතා කරන්න.
වාසි සහ අවාසි මොනවද?
වාසි (Advantages)
- දත් ගොඩගැසීම, හකු ඇදවීම වගේ ගොඩක් ප්රශ්න නිරාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
- ළමා කාලයේදීම මේක පාවිච්චි කරන එකෙන්, අනාගතයේදී කරන්න වෙන ලොකු සැත්කම් වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- මේක දාලා තියෙද්දීම, අවශ්ය නම් දත් කෙලින් කරන කම්බි (braces) වගේ වෙනත් දන්ත උපකරණත් එක්කම පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
දැනුවත් විය යුතු දේවල් (Risks and Complications)
මේවට අවාසි කියනවට වඩා, ප්රතිකාර කාලයේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන් තාවකාලික දේවල් කිව්වොත් හරි.
- පොඩි අපහසුවක් හෝ වේදනාවක්: මේක මුල් දවස්වල සාමාන්යයි.
- හිසරදය: සමහරුන්ට පොඩි ඔළුවේ කැක්කුමක් එන්න පුළුවන්.
- කෙළ පෙරීම (Drooling): කටේ අලුත් දෙයක් තියෙන නිසා මුලදී ටිකක් කෙළ වැඩිපුර එකතු වෙන්න පුළුවන්.
- වචන උච්චාරණයේ පොඩි වෙනසක් (Lisping): තල්ලේ උපකරණය තියෙන නිසා, සමහර වචන කියද්දී මුලදී පොඩි වෙනසක් දැනෙයි. ඒත් ටික දවසකින් ඒක හුරු වෙනවා.
- ඉදිරි දත් අතර හිඩැසක්: හනුව දෙපැත්තට ඈත් වෙද්දී, ඉස්සරහා දත් දෙක අතර පොඩි හිඩැසක් හැදෙනවා. මේක හොඳ ලකුණක්! ඒ කියන්නේ expander එක හරියට වැඩ කරනවා කියන එකයි. පස්සේ දාන braces වලින් මේ හිඩැස සම්පූර්ණයෙන්ම වහලා, දත් ටික පිළිවෙලට හදනවා.
- කෑම හිරවීම: උපකරණය වටේ කෑම කෑලි, කුණු හිරවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, සෑම කෑම වේලකටම පස්සේ හොඳට කට සෝදලා, උපකරණය පිරිසිදු කරන එක අනිවාර්යයි. නැත්නම් කටින් නරක සුවඳක් එන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, දත් කෙලින් කරන කම්බි (braces) වලින් දත් එහා මෙහා කරන්න පුළුවන් වුණත්, හනු අස්ථිය පළල් කරන්න බෑ. අස්ථි සම්බන්ධ ගැටලුවක් නිසා හනුව පටු වෙලා නම්, ඒකට මේ වගේ expander එකක් අනිවාර්යයෙන්ම අවශ්ය වෙනවා.
අවසානයේදී, expander එකෙන් හනුව පළල් කරාට පස්සේ, අලුතින් හැදුණු අස්ථිය ශක්තිමත් වෙන්න තව මාස 4-6ක් විතර ඒක කටේ තියාගන්න දොස්තර මහත්තයා කියාවි. ඒ නිසා ඉවසීමෙන් ප්රතිකාර සම්පූර්ණ කරගන්න එක වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Palate Expander කියන්නේ පටු උඩු හනුවක් පළල් කරන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ දන්ත උපකරණයක්.
- මේකෙන් දත් ගොඩගැසීම, ඇදවීම සහ හකු වල ගැටලු නිරාකරණය කරන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
- ළමා කාලයේදී (අවුරුදු 7-8) මේ ප්රතිකාරය කරන එක වඩාත් සාර්ථකයි. ඒත් වැඩිහිටියන්ටත් කරන්න පුළුවන්.
- මුල් දවස්වල පොඩි අපහසුතා (වේදනාව, කතා කිරීමේ අපහසුව) ඇතිවුණත්, ඒවා තාවකාලිකයි.
- උපකරණය පිරිසිදුව තියාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට මේ ප්රතිකාරය අවශ්යද කියලා තීරණය කරන්න පුළුවන් හොඳම කෙනා ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයා හෝ විශේෂඥ දන්ත වෛද්යවරයා (orthodontist) පමණයි. ඒ නිසා ඔවුන් සමග කතා කරලා උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න