ඔයාගේ තොල්වල හෝ කට වටේ සමහර වෙලාවට එකපාරටම පොඩි කැසීමක්, දැවිල්ලක් එක්ක වතුර පිරුණු පොඩි බිබිලි පොකුරක් වගේ ඇවිත් හොඳටම රිදෙන අවස්ථා තියෙනවද? ගොඩක් අය මේක සාමාන්ය 'ඌෂ්ණ බිබිලි' නැත්නම් 'උණ බිබිලි' කියලා හිතුවට, වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේ තත්ත්වයට කියන්නේ 'කෝල්ඩ් සෝර්ස්' (Cold Sores / Fever Blisters) එහෙමත් නැත්නම් හර්පීස් ලැබියාලිස් (Herpes Labialis) කියලයි. මේ බිබිලි ආවම කෑමක් බීමක් ගන්න, හිනාවෙන්න විතරක් නෙවෙයි, කණ්ණාඩියෙන් මූණ බලන්නත් පොඩි ලැජ්ජාවක්, අපහසුතාවයක් හිතට දැනෙනවා නේද? ඉතින් මේ වේදනාකාරී වෛරස් ආසාදනය ඉක්මනින්ම පාලනය කරලා තුවාලය සුව කරගන්න වෛද්යවරු විදිහට අපි නිර්දේශ කරන ඉතාම ඵලදායී ආලේපනයක් තමයි පෙන්සයික්ලොවීර් (Penciclovir) ක්රීම් එක කියන්නේ. මේ ක්රීම් එක හරියටම ගාන්න ඕනේ කොයි වෙලාවටද? මේකෙන් වෛරසය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙනවද? ගානකොට පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ මොනවා ගැනද? අපි අද මේ හැමදේම ගැන ඔයාට හොඳටම වැටහෙන විදිහට සරලව කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- වෛරස් පාලනය කරන ආලේපනයක්: පෙන්සයික්ලොවීර් (Penciclovir) කියන්නේ හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරසය (Herpes Simplex Virus - HSV) නිසා තොල්වල සහ මුහුණේ ඇතිවෙන දිය බිබිලි (Cold Sores) ඉක්මනින් සුව කරන්න සහ වේදනාව අඩු කරන්න සම මතුපිට ගාන ප්රති-වෛරස (Antiviral) ක්රීම් එකක්.
- මුල්ම ලක්ෂණ එනකොටම පටන් ගන්න: තොලේ පොඩි පුපුරු ගැසීමක්, කැසීමක් හෝ රතු වීමක් දැනෙන මුල්ම අවස්ථාවේදී මේ ක්රීම් එක ගාන්න පටන් ගත්තොත් ඉතාම ඉක්මන් ප්‍රතිඵල ගන්න පුළුවන්.
- බෝවීමේ අවදානම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: මේ ක්රීම් එකෙන් වෛරසය පැතිරීම පාලනය කළාට ශරීරයෙන් වෛරසය සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ කරන්නේ නැහැ. ඒ නිසා බිබිලි තියෙන කාලයේදී ඔයාගෙන් තවත් කෙනෙකුට මේක බෝ වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- බාහිර ආලේපනයක් විතරයි: මේක තොල්වල සහ මුහුණේ සම මතුපිට ගාන්න විතරක් තියෙන බෙහෙතක්. කට ඇතුළේ, ඇස්වල හෝ නාසය ඇතුළේ ගෑවෙන්න දෙන්න එපා.
- අත් දෙක හොඳට සෝදන්න: ක්රීම් එක ගාන්න කලිනුත්, ගාලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් අනිවාර්යයෙන්ම සබන් දාලා අත් දෙක හොඳට සෝදන්න.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
පෙන්සයික්ලොවීර් (Penciclovir) කියන්නේ ප්රති-වෛරස (Antiviral medication) කාණ්ඩයට අයිති වෙන විශේෂිත ක්රීම් වර්ගයක්. ඔයා නිකමටවත් හිතුවද මේ තොල් වටේ එන බිබිලි හැදෙන්නේ කොහොමද කියලා? මේකට ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරසය (Herpes Simplex Virus - විශේෂයෙන්ම HSV-1) කියන වෛරස් ආසාදනයයි. එක පාරක් මේ වෛරසය අපේ ඇඟට ඇතුළු වුණාම, ඒක ස්නායු ඇතුළේ නිද්‍රාශීලීව (Dormant) හැංගිලා ඉන්නවා. අපිට අධික වෙහෙසක්, මානසික ආතතියක් (Stress), උණක් හැදුණම හෝ තද අව්වට නිරාවරණය වුණාම මේ වෛරසය ආපහු අවදි වෙලා තොල් වටේ බිබිලි විදිහට මතු වෙනවා.
ඉතින් මේ පෙන්සයික්ලොවීර් (Penciclovir) ක්රීම් එකෙන් කරන්නේ මොකක්ද දන්නවද? මේ බෙහෙත ආසාදිත සමේ සෛල ඇතුළට ගිහින්, වෛරසයට අලුතින් පිටපත් හදාගන්න (Viral DNA replication) උදව් කරන එන්සයිම අවහිර කරනවා. සරලවම කිව්වොත්, වෛරසය තවදුරටත් බෝවෙලා පැතිරෙන එකට වැට බඳිනවා! එතකොට බිබිලිවල තියෙන වේදනාව, දැවිල්ල සහ කැසීම ඉක්මනින් අඩුවෙලා, තුවාලය වේළිලා සුව වෙන කාලය කෙටි වෙනවා.
හැබැයි මෙතනදී ඔයා ඉතාම වැදගත් දෙයක් හොඳටම මතක තියාගන්න ඕනේ. මේ ක්රීම් එකෙන් වෛරසය සම්පූර්ණයෙන්ම අපේ ඇඟෙන් විනාශ වෙලා යන්නේ නැහැ. ඒ වගේම මේකෙන් අනාගතයේදී ආපහු බිබිලි එන එක නතර කරන්නෙත් නැහැ; මේකෙන් කරන්නේ මේ වෙලාවේ මතුවෙලා තියෙන ආසාදනය ඉක්මනින් පාලනය කරන එකයි. ඒ කියන්නේ, ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළදී වුණත්, බිබිලි සම්පූර්ණයෙන්ම වේළිලා සුව වෙනකම් ඔයාගෙන් තවත් කෙනෙකුට මේ වෛරසය බෝ වෙන්න ඉඩ තියෙනවා! ලංකාවේ සහ වෙනත් රටවල මේ බෙහෙත ඩෙනවීර් (Denavir) හෝ ෆෙනවීර් (Fenivir) වගේ විවිධ වෙළඳ නාම (Brand names) යටතේ දකින්න පුළුවන්. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද මේ බෙහෙත වැඩ කරන විදිහ?
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනෙම දේවල්
වෛද්යවරු විදිහට අපි ඔයාට මේ ආලේපනය නිර්දේශ කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන හරියටම දැනගන්න ඕනේ. සම මතුපිට ගාන ක්රීම් එකක් වුණත්, මේ පහළින් තියෙන කරුණු වලින් එකක් හරි ඔයාට අදාළ නම් ඒ බව නොසඟවා ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න:
- ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා (Weakened immune system): ඔයාගේ ශරීරයේ ලෙඩ රෝගවලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව හෙවත් ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් — උදාහරණයක් විදිහට එච්.අයි.වී (HIV) ආසාදනය, ඇටමිදුළු හෝ අවයව බද්ධ කිරීමක්, පිළිකා ප්‍රතිකාර (Chemotherapy) හෝ දිගුකාලීනව ස්ටீரොයිඩ් (Steroids) බෙහෙත් ගන්නවා නම් — ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. එවැනි අයට ක්රීම් එකකට අමතරව බොන බෙහෙත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease): බරපතල වකුගඩු ආබාධයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
- ආසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට මීට කලින් පෙන්සයික්ලොවීර් (Penciclovir) වලට හෝ ඒ පවුලටම අයිති ෆැම්සයික්ලොවීර් (Famciclovir) හෝ ඇසයික්ලොවීර් (Acyclovir) වගේ බෙහෙතකට ආසාත්මිකතාවයක් (Allergy) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න. ඒ වගේම ක්‍රීම්වල අඩංගු කල්තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය (උදා: Propylene glycol), වර්ණක හෝ වෙනත් කෑම වර්ගවලට ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් මතක් කරන්න.
- ගර්භණීභාවය (Pregnancy): ඔයා ගැබිනි මවක් නම් හෝ ළඟදීම දරුවෙක් පිළිසිඳ ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් ඒ බව කියන්න.
- මව්කිරි දෙන මවක් නම් (Breastfeeding): ඔයා පොඩි දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම් ඒ ගැනත් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. විශේෂයෙන්ම තොල්වල බිබිලි තියෙනකොට අලුත උපන් කිරිදරුවන්ව සිප ගැනීමෙන් (Kissing) වළකින එක දරුවාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක්ම වැදගත්!
වෛරස් ආසාදන, උණ සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවෙන් ඉක්මන් සුවය ලැබීමට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කරන Liposomal Vitamin C, D3 සහ Zinc.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ ක්රීම් එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බලන්නකෝ, ඕනෑම බෙහෙතකින් හරියටම ප්‍රතිඵල ගන්න නම් ඒක පාවිච්චි කරන නිවැරදි ක්‍රමය දැනගෙන ඉන්න ඕනේ නේද? විශේෂයෙන්ම Cold Sores වලදී කාලය කියන්නේ රත්තරන් වගේ වටින දෙයක්! මේ පියවර ටික හරියටම අනුගමනය කරන්න:
- මුල්ම රෝග ලක්ෂණ එනකොටම පටන් ගන්න: බිබිලි මතු වෙන්න කලින් තොලේ එක තැනක පොඩි පුපුරු ගහන ගතියක් (Tingling), කැසීමක්, දැවිල්ලක් හෝ රතු වීමක් දැනෙනවා නේද? අන්න ඒ මුල්ම සංඥාව දැනෙනකොටම ක්රීම් එක ගාන්න පටන් ගන්න. බිබිලි ආවට පස්සේ වුණත් ගාන්න පුළුවන්, හැබැයි මුලදීම ගෑවොත් ප්‍රතිඵල ගොඩක් ඉහළයි.
- සම මතුපිට ගාන්න විතරයි (For external use only): මේක තොල්වල සහ මුහුණේ සමට උඩින් ගාන්න විතරක් හදපු බෙහෙතක්. කිසිම හේතුවක් නිසා මේක ගිලින්න හෝ කට ඇතුළේ (විදුරුමස්වල, දිවේ), නාසය ඇතුළේ හෝ ලිංගික ප්‍රදේශවල ගාන්න එපා.
- අත් දෙක හොඳට සෝදන්න: ක්රීම් එක ගාන්න කලින් ආසාදිත ප්‍රදේශය පිරිසිදු කරලා වියළා ගන්න. ක්රීම් එක ගාන්න කලිනුත්, ගාලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න. එහෙමත් නැත්නම් පිරිසිදු පුළුන් කූරක් (Cotton bud) පාවිච්චි කරලා ක්රීම් එක ගාලා ඒ කූර ආරක්ෂිතව ඉවත දාන්න. මේකෙන් වෛරසය ඔයාගේ ඇඟිලිවල ගෑවිලා ඇස්වලට හෝ වෙනත් තැන්වලට පැතිරෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- ඇස්වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා: මේ ක්රීම් එක ඇස්වල හෝ ඇස් වටේ ගෑවෙන්න නොදී ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න. හර්පීස් වෛරසය ඇහැට ගියොත් ඇහැට ලොකු හානියක් වෙන්න පුළුවන්. අත්වැරදීමකින් හරි ක්රීම් එක ඇහැක ගෑවුණොත්, වහාම පිරිසිදු ඇල්වතුර ගොඩක් දාලා ඇස් දෙක හොඳට සෝදන්න.
- නියමිත කාල පරතරයට ගාන්න: සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරු විදිහට අපි මේ ක්රීම් එක නිර්දේශ කරන්නේ ඔයා අවදියෙන් ඉන්න කාලය තුළ සෑම පැය 2කට වරක්ම (Every 2 hours while awake) දින 4ක් පුරාවට ආලේප කරන්න කියලයි. ඔයාගේ ඩොක්ටර් උපදෙස් දීපු විදිහටම නියමිත වෙලාවට පාවිච්චි කරන්න.
- තුනී ස්තරයක් විදිහට ගාන්න: ක්රීම් ගොඩක් තලියක් වගේ ගාන්න අවශ්ය නැහැ. බිබිලි තියෙන හෝ පුපුරු ගහන ප්‍රදේශය සම්පූර්ණයෙන්ම වැහෙන විදිහට තුනී ස්තරයක් (Thin layer) විදිහට හෙමින් ගාන්න. තුවාලය තදින් අතුල්ලන්න යන්න එපා.
- සම්පූර්ණ කාලයම පාවිච්චි කරන්න: දවසක් දෙකක් ගානකොට ඔයාට ටිකක් සනීපයි වගේ දැනුණත්, ඩොක්ටර් කියපු සම්පූර්ණ දින ගණනම (සාමාන්යයෙන් දින 4ක්) මේක පාවිච්චි කරන්න. අතරමඟ නැවැත්තුවොත් ආසාදනය ආපහු මතු වෙන්න පුළුවන්.
- ළමයින්ට පාවිච්චි කරනවා නම්: සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 12 සහ ඊට වැඩි දරුවන්ට තමයි මේ ක්රීම් එක නිර්දේශ කරන්නේ. අවුරුදු 12ට අඩු කුඩා දරුවන්ට දෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් මත විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් තොල් වටේ බිබිලි (Cold Sores) හැදෙන එක එක අවධියේදී මොන වගේ ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ මොනවද කියන එක:
| රෝගයේ අවධිය (Stage) | දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ / ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් |
|---|---|
| 1. මූලික අවධිය (Tingling / Prodromal Stage - පළමු දිනය) | දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ: බිබිලි මතු වෙන්න කලින් තොලේ හෝ කට වටේ පොඩි කැසීමක්, පුපුරු ගැසීමක්, දැවිල්ලක් හෝ රතු වීමක් දැනෙනවා. ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්: මේක තමයි හොඳම වෙලාව! වහාම පෙන්සයික්ලොවීර් (Penciclovir) ක්රීම් එක පැය 2කට වරක් ගාන්න පටන් ගන්න. |
| 2. බිබිලි මතුවන අවධිය (Blister Stage - 2-3 දින) | දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ: දියර පිරුණු කුඩා බිබිලි පොකුරක් තොලේ හෝ කට දාරයේ මතු වෙලා වේදනාවක් ඇතිවෙනවා. ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්: බිබිලි කඩන්න හෝ මිරිකන්න එපා! දිගටම නියමිත වෙලාවට ක්රීම් එක තුනීයට ගාන්න. අත් හොඳට සෝදන්න. |
| 3. බිබිලි පුපුරන අවධිය (Weeping / Ulcer Stage - 4 වන දිනය) | දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ: බිබිලි පුපුරලා දියර ගලලා නොගැඹුරු රතු පාට තුවාලයක් ඇතිවෙනවා. මේ අවධියේදී වෛරසය අනිත් අයට බෝවීමේ හැකියාව ඉතාම වැඩියි. ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්: ඔයාගේ තුවා, කෝප්ප, හැඳි හෝ ලිප්ස්ටික් වෙන අයත් එක්ක පාවිච්චි කරන්න එපා. සැර, ඇඹුල් හෝ ලුණු වැඩි කෑමෙන් වළකින්න. |
| 4. කබොල්ල හැදෙන සහ සුවවන අවධිය (Crusting & Healing - 5-8 දින) | දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ: තුවාලය වේළිලා කහ හෝ දුඹුරු පාට කබොල්ලක් (Scab) හැදිලා ටිකෙන් ටික ගැලවිලා යනවා. ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්: කබොල්ල නියපොත්තෙන් කඩන්න එපා; එහෙම කළොත් ලේ ගලලා කැළලක් හිටින්න පුළුවන්. දින 10කින් විතර පස්සෙත් තුවාලය හොඳ නැත්නම් ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න. |
ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි වුණොත් (Overdosage)?
මේක සම මතුපිට ගාන ක්රීම් එකක් නිසා, සම හරහා රුධිරයට උරාගන්නේ ඉතාම අල්ප ප්රමාණයක්. ඒ නිසා වැඩිපුර ගෑවුණා කියලා ජීවිතයට හානිදායක බරපතල විෂවීමක් සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ නැහැ (හැබැයි සමේ දැවිල්ල සහ රතු වීම වැඩි වෙන්න පුළුවන්). ඒ වුණාට බැරිවෙලාවත් පොඩි දරුවෙක් හෝ කවුරුහරි මේ ක්රීම් ටියුබ් එකෙන් ගොඩක් කටේ දාගෙන ගිල්ලොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් බෙහෙත් ටියුබ් එකත් අරගෙන ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා!
මේක අපි හැමෝම ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ කාරණයක්. ඇත්තම කියන්න, ගෙදර කාටහරි තොලේ බිබිලක් ආවම අපි ගාව තියෙන ක්රීම් එක අරන් ගාන්න දෙන පුරුද්දක් අපේ සමහර අයට තියෙනවා නේද? හැබැයි මේ පෙන්සයික්ලොවීර් (Penciclovir) ක්රීම් එක නම් කවදාවත් වෙන කෙනෙකුට දෙන්න එපා! ඇයි දන්නවද? එකක් තමයි, තොල් වටේ එන හැම බිබිලක්ම හර්පීස් වෛරසය නිසා හැදෙන ඒවා නෙවෙයි (බැක්ටීරියා ආසාදන හෝ ආසාත්මිකතා වෙන්න පුළුවන්). අනිත් වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා පාවිච්චි කරපු ක්රීම් ටියුබ් එකේ කටේ වෛරසය තැවරිලා තියෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒක වෙන කෙනෙක් පාවිච්චි කළොත් එයාටත් ලේසියෙන්ම වෛරසය බෝ වෙන්න පුළුවන්! අන්න දැක්කද ඒකේ තියෙන අවදානම?
ඩෝස් එකක් මිස් වුණොත්? වෙනත් බෙහෙත් එක්ක බලපෑම් තියෙනවද?
- වාරයක් අමතක වුණොත් (Missed Dose): අපි කලිනුත් කතා කළා නේද මේ ක්රීම් එක පැය 2කට සැරයක් ගාන්න ඕනේ කියලා? බැරිවෙලාවත් ඔයාට බෙහෙත් ගාන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ගාන්න. හැබැයි ඊළඟ වාරය ගාන්න වෙලාව ළඟ නම්, අමතක වුණු වාරය අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වාරය විතරක් ගාන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එකට හරියන්න කියලා එකපාර ක්රීම් ගොඩක් ගාන්න එපා.
- වෙනත් බෙහෙත් සහ ආලේපන එක්ක ගැටීම් (Interactions): මේ ක්රීම් එක සම මතුපිට විතරක් ක්‍රියා කරන නිසා, ඔයා බොන වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන අවස්ථා හරිම අඩුයි. හැබැයි, ඔයා පෙන්සයික්ලොවීර් ගාන තුවාලය උඩින් ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව වෙනත් කිසිම ක්රීම් වර්ගයක්, ඔයින්ට්මන්ට් එකක් (Ointment), මේකප් (Makeup), ලිප්ස්ටික් (Lipstick) හෝ ලිප් බාම් (Lip balm) එකක් ගාන්න එපා. එහෙම කළොත් බෙහෙත සමට උරාගන්න එක අඩාල වෙන්න වගේම ආසාදනය පැතිරෙන්නත් පුළුවන්. ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක් හෝ සිංහල/ආයුර්වේද බෙහෙතක් ගැන ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: තොලේ පුපුරු ගැසීමක් හෝ කැසීමක් දැනෙන මුල්ම පැය කිහිපය ඇතුළත ක්රීම් එක ගාන්න පටන් ගන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ක්රීම් එක ගාන හැම වතාවකම ඊට කලිනුත් පස්සෙත් සබන් දාලා අත් දෙක තත්පර 20ක්වත් හොඳට සෝදන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: බිබිලි තියෙන කාලයේදී ඔයා පාවිච්චි කරන තුවා, ලේන්සු, වතුර වීදුරු සහ හැඳි ගෑරුප්පු වෙනම තියාගෙන පාවිච්චි කරන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: තොලේ තියෙන බිබිලි අතින් අල්ලන්න, කසන්න, මිරිකන්න හෝ කබොල්ල කඩන්න එපා. එයින් බැක්ටීරියා ආසාදන ඇතුළු වෙන්න පුළුවන්.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: බිබිලි සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනකම් වෙනත් අයව (විශේෂයෙන්ම කුඩා දරුවන්ව) සිප ගැනීමෙන් (Kissing) සහ මුඛ සංසර්ගයේ (Oral sex) යෙදීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: මේක වෛරස් ආසාදනයක් නිසා, තුවාලය ඉක්මනින් හොඳ කරගන්න කියලා හිතලා ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව ෆාමසියෙන් හිතුමතේ ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක (Strong painkillers) අරගෙන බොන්න එපා. ප්‍රතිජීවක වලින් වෛරස් මැරෙන්නේ නැහැ!
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
පෙන්සයික්ලොවීර් (Penciclovir) කියන්නේ ගොඩක් දෙනෙකුට කිසිම කරදරයක් නැතුව පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත ක්රීම් එකක්. හැබැයි ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නැති සුළු අතුරු ආබාධ (මේවා දිගටම තිබුණොත් හෝ වැඩි වුණොත් විතරක් ඩොක්ටර්ට කියන්න):
- ක්රීම් එක ගෑව තැන සමේ සුළු රතු වීමක් (Mild erythema), පොඩි දැවිල්ලක්, පුපුරු ගැසීමක් හෝ හිරිවැටුණු ස්වභාවයක් (Numbness) දැනීම.
- බෙහෙත ගාපු තැන සම වියළීම හෝ පොතු ගැලවෙන ස්වභාවයක් ඇතිවීම.
- සුළු හිසරදයක් ඇතිවීම.
- ඉතාම කලාතුරකින් කටේ රස දැනීමේ පොඩි වෙනසක් (Taste changes) දැනීම.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ (Severe Allergic Reaction / Anaphylaxis): ක්රීම් එක ගෑවට පස්සේ ඇඟ පුරාම පලු දැමීම (Hives), අධික කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ කරකැවිල්ල.
- ආසාදනය ඇහැට පැතිරීමේ ලක්ෂණ (Ocular Herpes): තොලේ බිබිලි තියෙන අතරතුර ඇහැ රතු වීම, ඇහේ දැඩි වේදනාවක් ඇතිවීම, ආලෝකය දිහා බලන්න අපහසු වීම, ඇහෙන් කඳුළු හෝ කබ ගැලීම සහ ඇස් පෙනීම බොඳ වීම.
- දරුණු බැක්ටීරියා ආසාදනයක් එකතු වීම (Secondary Bacterial Infection): තොලේ තුවාලයෙන් ඝනකම කහ පාට සැරව (Pus) ගැලීම, මුහුණ අධික ලෙස රතු වී ඉදිමීම සහ අධික උණ ගතිය.
බෙහෙත තියාගන්න ඕනේ කොහොමද? ඉතුරු වුණොත් මොකද කරන්නේ?
- ගබඩා කිරීම (Storage): කුඩා දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අත පොවන්න බැරි ආරක්ෂිත තැනක තියන්න. සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර) ගබඩා කරන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා තියන්න. මේ ක්රීම් ටියුබ් එක අධිශීතකරණයේ (Freezer) දාලා ගල් වෙන්න දෙන්න එපා! පාවිච්චි කළාට පස්සේ හැමවෙලේම ටියුබ් එකේ මූඩිය තදින් වහලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වීම (Expiration Date): බෙහෙත් ටියුබ් එකේ හෝ පෙට්ටියේ සඳහන් කරලා තියෙන කල් ඉකුත් වීමේ දිනය පහු වුණාට පස්සේ ඒක කිසිම වෙලාවක පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ආරක්ෂිතව ඉවතලෑම (Safe Disposal): ප්‍රතිකාර කාලය ඉවර වුණාට පස්සේ හෝ කල් ඉකුත් වුණාට පස්සේ ඉතුරු වෙන බෙහෙත් පරිසරයට හෝ ටොයිලට් එකට (Flush) දාන්න එපා. ටියුබ් එකේ ඉතුරු වෙලා තියෙන ක්රීම් ටික පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු හෝ පස් ටිකක් එක්ක කලවම් කරලා, පොලිතින් බෑග් එකක දාලා හොඳට සීල් කරලා කුණු බඳුනට දාන්න. එතකොට පොඩි ළමයින්ට හෝ සතුන්ට ඒක අහුවෙන්නේ නැහැ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පෙන්සයික්ලොවීර් (Penciclovir) කියන්නේ තොල් වටේ ඇතිවෙන හර්පීස් වෛරස් බිබිලි (Cold Sores) පාලනය කරලා ඉක්මනින් සුව කරන ආලේපනයක්.
- තොලේ පුපුරු ගහන හෝ කසන මුල්ම ලක්ෂණය දැනෙනකොටම මේ ක්රීම් එක ගාන්න පටන් ගැනීමෙන් උපරිම ප්‍රතිඵල ගන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත ගාන කාලයේදීත් වෛරසය වෙන කෙනෙකුට බෝ වෙන්න පුළුවන් නිසා, බිබිලි අල්ලන්න එපා වගේම අත් දෙක නිතරම සබන් දාලා සෝදන්න.
- ඩොක්ටර් නියම කරපු සම්පූර්ණ කාලයම (සාමාන්යයෙන් දින 4ක් පුරා අවදියෙන් සිටින විට පැය 2කට වරක්) ක්රීම් එක පාවිච්චි කරන්න.
- මේ ක්රීම් එක ඔයාගේ පාවිච්චියට විතරයි; කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක මේක බෙදාගන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.