ඔයා නිතරම කණ්ණාඩි දානවද? නැත්නම් contact lenses පාවිච්චි කරනවද? සමහර වෙලාවට මේවායින් නිදහස් වෙලා, කිසිම උදව්වක් නැතුව පැහැදිලිව ලෝකය දකින්න තිබුණා නම් කියලා හිතෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේ හීනයක් සැබෑ කරගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් ලේසර් සැත්කම් ක්රමයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේක තමයි PRK සැත්කම කියන්නේ. අපි බලමු මේ ගැන සරලවම.
මොකක්ද මේ PRK කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Photorefractive Keratectomy, ඒ කියන්නේ PRK කියන්නේ ඔයාගේ ඇස් පෙනීම නිවැරදි කරන්න කරන ලේසර් සැත්කම් ක්රමයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ ඇසේ ඉදිරියෙන්ම තියෙන විනිවිද පෙනෙන, ආරක්ෂිත පටලය, ඒ කියන්නේ කෝනියාවේ (`cornea`) හැඩය ලේසර් කිරණ පාවිච්චි කරලා ඉතාම සුළුවෙන් වෙනස් කරන එක. හිතන්නකෝ කැමරාවක කාචයක් (`lens`) වගේ තමයි මේ කෝනියාවත් වැඩ කරන්නේ. ආලෝකය ඇස ඇතුළට යද්දී, ඒක නමලා, ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය (`retina`) උඩට හරියටම නාභිගත කරන්නේ මේ කෝනියාවෙන්. ඉතින් මේ කෝනියාවේ හැඩය පොඩ්ඩක් වෙනස් කරාම, ආලෝකය නාභිගත වෙන විදිහත් වෙනස් වෙලා, ඔයාට පැහැදිලිව පේන්න පටන් ගන්නවා.
ඇත්තටම මේ PRK කියන ක්රමය තමයි අද ගොඩක් දෙනෙක් කතා කරන LASIK සැත්කමටත් කලින් ආපු ක්රමය. ඒත් PRK ක්රමය අදටත් ගොඩක් ප්රයෝජනවත්, ජනප්රිය ප්රතිකාරයක්. විශේෂයෙන්ම LASIK කරන්න බැරි සමහර අවස්ථාවලදී PRK තමයි හොඳම විසඳුම වෙන්නේ.
PRK සැත්කමෙන් සුව කරන්න පුළුවන් මොන වගේ පෙනීමේ දුර්වලතාද?
අපේ ඇස් පෙනීමේ දුර්වලතා, ඒ කියන්නේ හරියටම දෘෂ්ටි විතානය මතට ආලෝකය නාභිගත නොවීම (`refractive error`) නිසා ඇතිවෙන ප්රධාන ගැටලු කිහිපයක්ම මේ PRK සැත්කමෙන් නිවැරදි කරන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| පෙනීමේ දුර්වලතාවය (Refractive Error) | සරලව පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| දුර නොපෙනීම (Nearsightedness / Myopia) | ලඟ තියෙන දේවල් පැහැදිලිව පෙනුනත්, දුර තියෙන දේවල් බොඳ වෙලා පේන එක. |
| ලඟ නොපෙනීම (Farsightedness / Hyperopia) | දුර තියෙන දේවල් පැහැදිලිව පෙනුනත්, ලඟ තියෙන දේවල් (උදා: පොතක් කියවන විට) බොඳ වෙලා පේන එක. |
| ඇස්ටිග්මැටිසම් (Astigmatism) | කෝනියාවේ හැඩය සම්පූර්ණයෙන්ම ගෝලාකාර නැති නිසා, ලඟ සහ දුර දෙකේම පෙනීම බොඳ වෙලා, විකෘති වෙලා පේන එක. |
| වයසට යනවිට ලඟ නොපෙනීම (Presbyopia) | වයස අවුරුදු 40න් විතර පස්සේ ඇසේ කාචයේ නම්යශීලී බව අඩු වෙන නිසා ලඟ බැලීමේ අපහසුව ඇතිවීම. |
සැත්කමට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
PRK සැත්කමකට කලින් ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයා ඔයාට උදව් කරන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
- සම්පූර්ණ අක්ෂි පරීක්ෂාවක්: මේකෙන් ඔයාගේ පෙනීම සහ ඇස්වල සමස්ත සෞඛ්යය පරීක්ෂා කරනවා. PRK කරන්න බාධාවක් වෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලත් බලනවා.
- කෝනියාවේ මතුපිට මැනීම: විශේෂ උපකරණ වලින් ඔයාගේ කෝනියාවේ මතුපිට සිතියමක් (`map`) වගේ නිර්මාණය කරගන්නවා. ලේසර් ප්රතිකාරය කරන්න මේ මිනුම් හරිම වැදගත්.
ամենակարևորը, ප්රතිඵල ගැන යථාර්ථවාදී බලාපොරොත්තු තියාගන්න එක. මේක මැජික් එකක් නෙවෙයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරලා, සැත්කමෙන් පස්සේ බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ලබාගන්න එක හරිම වැදගත්.
සැත්කම අතරතුරදී මොකද වෙන්නේ?
PRK කියන්නේ බාහිර රෝගී අංශයේ කරන (`outpatient`) සැත්කමක්. ඒ කියන්නේ ඔයාට එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන්. සම්පූර්ණ ක්රියාවලියටම යන්නේ විනාඩි 5ත් 15ත් අතර කාලයක් විතරයි. ඔයා මේ වෙලාවේ ඇහැරගෙන තමයි ඉන්නේ. ඒත් බය වෙන්න එපා, කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැහැ. මොකද දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ඇස්වලට හිරිවැටෙන බේත් (`numbing drops`) දානවා.
1. ඇස් හිරිවැටුනට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ කෝනියාවේ (`cornea`) උඩින්ම තියෙන තුනී පටලය, ඒ කියන්නේ එපිතීලියම (`epithelium`) ඉවත් කරනවා. මේක දවස් කීපයකින් ආයෙමත් හැදෙනවා.
2. ඊට පස්සේ, ඔයාට කියනවා ලේසර් යන්ත්රයේ තියෙන ඉලක්කගත ආලෝකයක් දිහා බලාගෙන ඉන්න කියලා. ඔයා එහෙම බලන් ඉන්නකොට ලේසර් එකට පුළුවන් හරිම නිවැරදිව කෝනියාවේ හැඩය වෙනස් කරන්න.
3. ඔයා ඉලක්කය දිහා බලන් ඉන්නකොට ලේසර් එක ක්රියාත්මක කරනවා. ලේසර් කිරණ පේන්නේ නැහැ, ඒත් යන්ත්රයෙන් පොඩි "ටික් ටික්" සද්දයක් ඇහෙන්න පුළුවන්. මේ ලේසර් එකෙන් වෙන්නේ කෝනියාවේ පටක රත් කරන්නේ නැතුව, ඉතාම සූක්ෂමව ඉවත් කරන එකයි.
4. ලේසර් ප්රතිකාරය ඉවර වුණාම, දොස්තර මහත්තයා ඇහැට තවත් බෙහෙත් බිංදු කිහිපයක් දාලා, ආරක්ෂාවට විශේෂ `bandage contact lens` එකක් දානවා. මේකෙන් වෙන්නේ අර අයින් කරපු උඩ පටලය ආයෙත් හැදෙනකල් ඇහැ ආරක්ෂා කරන එක.
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාව බලාගන්න ඕන කොහොමද?
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ.
- හොඳට විවේක ගන්න: පළවෙනි දවස් කීපය හොඳට විවේක ගන්න. අධික ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් වළකින්න. දොස්තර මහත්තයා කියනකල් වැඩට හෝ පාසල් යෑමෙන් දවස් කීපයක් වළකින එක හොඳයි.
- රිය පැදවීමෙන් වළකින්න: සැත්කමෙන් පස්සේ අඩුම තරමේ දවස් කීපයක් යනකල් රිය පදවන්න එපා.
- බෙහෙත් හරියටම පාවිච්චි කරන්න: දොස්තර මහත්තයා දෙන ඇස්වලට දාන බේත් (`eye drops`) සහ `bandage contact lens` එක හරියටම උපදෙස් දීලා තියෙන විදිහටම පාවිච්චි කරන්න. හොඳම ප්රතිඵල ගන්න නම් මේක අනිවාර්යයි.
- අව් කණ්ණාඩි පළඳින්න: දොස්තර මහත්තයා කියන කාලය යනකල්, දවල්ට එළියට යන හැම වෙලාවකම අව් කණ්ණාඩි පළඳින්න. මේකෙන් පාරජම්බුල කිරණ (`UV rays`) වලින් කෝනියාවට වෙන හානිය සහ කැළැල් ඇතිවීම වළක්වනවා.
PRK ද LASIK ද, වඩා හොඳ මොකක්ද?
ගොඩක් වෙලාවට LASIK සැත්කම ජනප්රියයි, මොකද ඒකෙන් පස්සේ සුවවෙන කාලය අඩුයි සහ වේදනාවත් අඩුයි. ඒත්, සමහර අයට PRK තමයි LASIK වලට වඩා හොඳම විකල්පය වෙන්නේ. අපි බලමු ඒ ඇයි කියලා.
| මේ අවස්ථාවලදී PRK වඩාත් සුදුසුයි | මේ අවස්ථාවලදී LASIK වඩාත් සුදුසුයි |
|---|---|
| ඔයාට ඇස් වියළීමේ (`dry eyes`) ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්. | ඔයාට ඉක්මනින් සුවය ලබා නැවත වැඩට යන්න අවශ්ය නම්. |
| ඔයාගේ කෝනියාව (`cornea`) තුනී නම්. LASIK වලදී වගේ කෝනියාවේ පියනක් (`flap`) කපන්නේ නැති නිසා PRK ආරක්ෂිතයි. | සැත්කමෙන් පසුව ඇතිවන වේදනාව සහ අපහසුතාවය අවම කරගන්න අවශ්ය නම්. |
| ඔයා ක්රීඩා වැනි අධික ක්රියාකාරී ජීවන රටාවක් ගත කරනවා නම්. (LASIK වලදී හදන පියන (`flap`) තදබල අනතුරකදී විස්ථාපනය වීමේ අවදානමක් තියෙනවා). | ඔයාගේ කෝනියාවේ ඝනකම සහ හැඩය LASIK සඳහා සුදුසු නම්. |
එක දෙයක් මතක තියාගන්න, හැමෝටම හොඳම කියලා එක සැත්කමක් නැහැ. ඔයාගේ ඇස්වල තත්ත්වය, ජීවන රටාව වගේ කරුණු සලකලා බලලා, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ක්රමය තෝරලා දෙන්න පුළුවන් හොඳම කෙනා ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයා විතරයි.
සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
PRK සැත්කමෙන් පස්සේ සුවවෙන එක පියවරෙන් පියවර සිද්ධවෙන දෙයක්.
පළවෙනි දවස් 3
සැත්කමෙන් පැයකට විතර පස්සේ හිරිවැටීම නැතිවෙලා යද්දී පොඩි වේදනාවක්, අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඇස් වලින් කඳුළු ඒම, ආලෝකය දෙස බැලීමේ අපහසුව (`light sensitivity`), ඇහේ වැලි කැටයක් හිරවෙලා වගේ හැඟීමක් සහ පෙනීම බොඳවීම සාමාන්යයි. දොස්තර මහත්තයා දෙන වේදනා නාශක වලින් මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
4 සහ 5 වෙනි දවස්
මේ වෙද්දී කෝනියාවේ උඩ පටලය (`epithelium`) ආයෙත් හැදිලා ඉවරයි. අපහසුතාවය ගොඩක් දුරට අඩුවෙලා, පෙනීමත් ටිකක් පැහැදිලි වෙන්න පටන් ගන්නවා. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ `bandage contact lens` එක මේ දවස්වලදී ඉවත් කරයි.
5 වෙනි දවසින් පස්සේ
ඊළඟ සති කිහිපය පුරාවට ඔයාගේ පෙනීම ක්රමයෙන් පැහැදිලි වෙනවා. සම්පූර්ණ සුවය ලැබිලා, පෙනීම ස්ථාවර වෙන්න මාසයක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට මාස 3-6ක් විතර යනකල්ම පෙනීමේ සුළු වෙනස්කම් වෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන මොන වගේ අවස්ථාවලදී ද?
පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ ඔයාට ඇති වුණොත්, වහාම ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කතා කරන්න.
- හදිසියේ පෙනීම නැතිවීම හෝ අධික ලෙස පෙනීම අඩුවීම.
- බෙහෙත් බිව්වත් දරාගන්න බැරි, දිනෙන් දින වැඩිවෙන ඇසේ වේදනාව.
- ඇස ඉදිමීම, කබ කඳුළු අධිකව ගැලීම, රතුවීම වැනි ආසාදනයක ලක්ෂණ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- PRK කියන්නේ කණ්ණාඩි හෝ contact lenses මත යැපීම අඩු කරන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත සහ සාර්ථක ලේසර් සැත්කම් ක්රමයක්.
- LASIK සැත්කම කරන්න බැරි අයට, විශේෂයෙන්ම කෝනියාව තුනී අයට හෝ ඇස් වියළීමේ ගැටලුව තියෙන අයට PRK කියන්නේ ඉතා හොඳ විකල්පයක්.
- PRK සැත්කමෙන් පස්සේ සුවවෙන්න ගතවෙන කාලය LASIK වලට වඩා වැඩියි. ඒත් අවසාන ප්රතිඵල දෙකේම බොහෝ දුරට සමානයි.
- හොඳම ප්රතිඵල ලබාගන්න නම්, සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස් සහ බෙහෙත් වර්ග නියමිත කාලය පුරාවටම හරියටම පිළිපදින එක අත්යවශ්යයි.
- ඕනෑම තීරණයක් ගන්න කලින්, ඔයාගේ බලාපොරොත්තු සහ ඔයාට තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, පැහැදිලි අවබෝධයක් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න