ඔයාගේ පොඩිත්තා අඩිය තියන්න පටන් ගත්තම, එයාගේ පුංචි දෙපා දිහා බලලා, "අනේ, මෙයාගේ කකුල් දෙක ඇතුළට නේද හැරිලා තියෙන්නේ?" කියලා ඔයාටත් සමහරවිට හිතෙන්න ඇති. සමහර වෙලාවට දරුවා ඇවිදිනකොට, දුවනකොට අනිත් ළමයින්ට වඩා ටිකක් වැඩියෙන් වැටෙනවා වගේත් ඔයාට පේනවා ඇති. මේකට තමයි අපි සාමාන්යයෙන් "පරෙවි පාද" කියලා කියන්නේ, වෛද්යවරු නම් මේකට `(Intoeing)` (ඉන්ටෝඉන්) කියලත් කියනවා. ඇත්තටම ගොඩක් අම්මලා තාත්තලා මේ ගැන ටිකක් හිත කලබල කරගන්නවා. ඒත් ඇත්තටම මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක්ද? අපි මේ ගැන විස්තර ටිකක් කතා කරමු, හරිද?
මොකක්ද මේ පරෙවි පාද `(Pigeon Toes)` කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, පරෙවි පාද කියන්නේ ඔයාගේ දරුවාගේ පාදවල ඇඟිලි කෙළින් ඉස්සරහට තියෙනවා වෙනුවට, එකිනෙකට මුහුණලා ඇතුල් පැත්තට හැරිලා තියෙන එකටයි. හිතන්නකෝ, අපි ඇවිදිනකොට අපේ කකුල් කෙළින් ඉස්සරහටනේ තියන්නේ. ඒත් මේ තත්ත්වයේදී පොඩ්ඩක් වෙනස්. මේකට ප්රධානම හේතුව තමයි, දරුවාගේ කකුල්වල තියෙන සමහර අස්ථි එහෙම නැත්නම් සන්ධි හරියට නිවැරදි දිශාවට යොමු වෙලා නැති එක. ඒ කියන්නේ පොඩි නොගැලපීමක් `(misalignment)` තියෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට දරුවා ඇවිදින්න පටන් ගන්නකොට තමයි මේක මුලින්ම දකින්න ලැබෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, අම්මා කෙනෙක් විදිහට, තාත්තා කෙනෙක් විදිහට අපි අපේ දරුවෝ ගැන වද වෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම බබාලා පොඩි කාලෙදී, එයාලට මොනවාහරි රිදෙනවද කියලා කියන්න බැරි නිසා. ඒත් පරෙවි පාද තත්ත්වය නිසා සාමාන්යයෙන් වේදනාවක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ගොඩක් වෙලාවට, කිසිම ලොකු ප්රශ්නයක් නැතුව, කාලයත් එක්ක මේ තත්ත්වය ඉබේම හොඳ අතට හැරෙනවා.
මේක කොච්චර සුලබ තත්ත්වයක්ද?
ඇත්තටම, පරෙවි පාද කියන්නේ දරුවෙකුගේ ජීවිතේ මුල් අවුරුදු කිහිපය තුළ දකින්න ලැබෙන හරිම සුලබ තත්ත්වයක්. දරුවෝ ටිකෙන් ටික ඇවිදින්න හොඳට පුරුදු වෙනකොට මේ තත්ත්වය ගොඩක් දුරට අඩුවෙලා යනවා. ඒ නිසාම, දරුවෝ ටිකක් ලොකු වෙලා, තරුණ වියට එනකොට පරෙවි පාද දකින්න ලැබෙනවා අඩුයි. හැබැයි, හරිම කලාතුරකින්, සමහර වැඩිහිටියන් අතරත් මේ තත්ත්වය දිගටම තියෙන්න පුළුවන්.
පරෙවි පාද නිසා මගේ බබාට මොන වගේ බලපෑමක් වෙයිද?
ඔයාගේ දරුවා නිකන් ඉන්නකොට හරි, ඇවිදිනකොට හරි එයාගේ පාද ඇතුළට හැරිලා තියෙනවා දකින්න පුළුවන්. මේක ඔයාට ටිකක් අමුතු විදිහට පෙනුනට, කලින් කිව්වා වගේ මේක හරිම සුලබ දෙයක්. වැදගත්ම දේ තමයි, පරෙවි පාද නිසා සාමාන්යයෙන් දරුවාට වේදනාවක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ඒ වගේම දරුවා ටිකෙන් ටික ලොකු වෙනකොට මේ තත්ත්වය ඉබේම වගේ හොඳ අතට හැරෙන්න ඕන.
ඇයි මෙහෙම පරෙවි පාද ඇතිවෙන්නේ? හේතු මොනවද?
දරුවාගේ පාදයේ, කෙණ්ඩයේ (දණහිසෙන් පහළ කොටස) හෝ කලවයේ (දණහිසෙන් ඉහළ කොටස) තියෙන අස්ථි හරියට එක එල්ලේ පිහිටලා නැති වුණාම, ඔයාගේ වෛද්යවරයා "පරෙවි පාද" එහෙම නැත්නම් `(Intoeing)` කියන වචන පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේකට බලපාන ප්රධාන හේතු තුනක් තියෙනවා:
1. පාදයේ අස්ථි `(Bones in the foot)`:
අපේ පාදයේ ඇඟිලි, වළලුකරේ සන්ධියට සම්බන්ධ කරන අස්ථිවලට අපි කියනවා `(Metatarsals)` කියලා. සමහර වෙලාවට, උපතේදීම `(congenital)` මේ `(Metatarsals)` අස්ථි, විශේෂයෙන්ම පාදයේ මැද හරිය, ඇතුළට නැඹුරු වෙලා පිහිටන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට කියන්නේ `(Metatarsus adductus)` කියලා. එතකොට පාදය හරියට "C" අකුරක් වගේ පේනවා. මාස 12ට අඩු බබාලට `(Intoeing)` ඇතිවෙන්න මේක හරිම සුලබ හේතුවක්. සමහර කාරණා නිසා මේ `(Metatarsus adductus)` තත්ත්වය ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. උදාහරණයක් විදිහට:
- බබා මව්කුසේ ඉන්නකොට තට්ටම් පැත්තෙන් හිටියා නම් `(breech position)`.
- මව්කුසේ `ඇම්නියොටික්` දියර ප්රමාණය `(amniotic fluid)` අඩු වුණා නම් `(Oligohydramnios)`.
- පවුලේ කාටහරි කලින් මේ වගේ තත්ත්වයක් තිබුණා නම් `(family history)`.
2. කෙණ්ඩා අස්ථිය `(Shin bone - Tibia)`:
අවුරුදු 1ත් 3ත් අතර වයසේ දරුවන්ට පරෙවි පාද ඇතිවෙන්න බලපාන වඩාත්ම සුලබ හේතුව තමයි කෙණ්ඩා අස්ථිය, ඒ කියන්නේ `(Tibia)` එක ඇතුල් පැත්තට, ශරීරයේ මැද දෙසට හැරිලා තියෙන එක. මේකට කියන්නේ `(Inward tibial torsion)` කියලා. ඔයාගේ දරුවාගේ `(Tibia)` එක මේ විදිහට ඇතුළට හැරිලා තියෙනවා නම්, එයාගේ කකුල් දෙක ටිකක් දුන්නක් වගේ වකුටු වෙලා `(bow-legged)` පේන්නත් පුළුවන්. මේ තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් දරුවාට අවුරුදු 5ක් විතර වෙනකොට ඉබේම හොඳ අතට හැරෙනවා.
3. කලවා අස්ථිය `(Thigh bone - Femur)`:
ඔයාගේ දරුවාගේ දණහිස, උකුල් ඇටේ සන්ධියට සාපේක්ෂව ඇතුළට හැරිලා වගේ පේනවා නම්, ඒකට කියන්නේ `(Femoral anteversion)` කියලා. මේකට හේතුව තමයි, කලවා අස්ථිය `(Femur)` ඇතුල් පැත්තට කරකැවිලා වගේ පිහිටන එක. මේ තත්ත්වය සමහර වෙලාවට දෙමව්පියන්ගෙන් දරුවන්ට පරම්පරාවෙන් එන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, බබා මව්කුසේ ඉන්නකොට එයා හිටපු ඉරියව්ව නිසා, එහෙම නැත්නම් කුසේ ඉඩ මදිවීම `(crowding)` නිසාත් මේ `(Femoral anteversion)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 3ත් 6ත් අතර කාලයේදී තමයි වෛද්යවරු අඳුනගන්නේ, ඊට පස්සේ ටිකෙන් ටික මේ තත්ත්වය අඩුවෙලා යනවා.
දුර්ලභව සම්බන්ධ වෙන වෙනත් ගැටලු
හරිම කලාතුරකින්, පරෙවි පාද තත්ත්වයත් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලුත් තියෙනවා. ඒවා නම්:
- `(Cerebral palsy)` (මස්තිෂ්ක අංශභාගය වගේ ස්නායු පද්ධතියේ ගැටලුවක්)
- `(Clubfoot - Talipes equinovarus)` (උපතේදීම පාදයේ ඇතිවන දරුණු විකෘතිතාවයක්)
- උකුල් සන්ධියේ වර්ධනයේ යම් යම් අසාමාන්යතා `(Developmental abnormalities of the hip joint)`
- පාදයේ වෙනත් දුර්ලභ විකෘතිතා `(Skewfoot and other rare malformations)`
මේවා හරිම දුර්ලභ තත්ත්වයන්, ඒ නිසා නිකරුණේ බය වෙන්න එපා. ඔයාට මොනවාහරි සැකයක් තියෙනවා නම් වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
වැඩිහිටියන්ටත් මේ තත්ත්වය එනවද?
සාමාන්යයෙන් නම් පරෙවි පාද තත්ත්වය වයසින් වැඩෙනකොට ඉබේම හොඳ අතට හැරෙනවනේ. ඒත්, සමහර තත්ත්වයන් නිසා වැඩිහිටි විය දක්වාම මේක තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ ප්රධාන අවස්ථා දෙකක් තමයි:
- කලින් කිව්ව `(Metatarsus adductus)` තත්ත්වය (පාදයේ ඇඟිලි ඇතුළට හැරිලා, පාදය "C" හැඩයට පේන එක) දිගටම පැවතීම.
- `(Femoral anteversion)` තත්ත්වය (කලවා අස්ථිය උකුල ළඟින් ඇතුළට කරකැවීම) දිගටම පැවතීම.
පරෙවි පාදවල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
පරෙවි පාද තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දරුවාගේ පාද එකිනෙකට මුහුණලා, ඇතුළට හැරිලා තියෙනවා දකින්න පුළුවන්. මේක මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්:
- නිකන් ඉන්නකොට `(At rest)`
- හිටගෙන ඉන්නකොට `(Standing)`
- ඇවිදිනකොට `(Walking)`
- දුවනකොට `(Running)`
පරෙවි පාද තියෙන දරුවෝ, එයාලගේ සම වයසේ අනිත් ළමයින්ට වඩා ටිකක් වේගයෙන් එහා මෙහා යනකොට, දුවනකොට එහෙම, සමහරවිට ටිකක් වැඩියෙන් පැකිළිලා වැටෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
වැදගත් දෙයක් තමයි, පරෙවි පාද තත්ත්වය කෙළින්ම ආතරයිටීස් `(arthritis)` ඇති කරන්නේ නැති වුණත්, මේ තත්ත්වය වැඩිහිටි විය දක්වාම පැවතුණොත්, අස්ථිවල සියුම් පැලීම් `(stress fractures)` සහ ආතරයිටීස් ඇතිවීමේ අවදානම ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේක අඳුරගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට, ඔයා දරුවාව සාමාන්ය වෛද්ය පරීක්ෂණ `(well-child check-ups)` වලට එක්කගෙන ගියාම, වෛද්යවරු මේ පරෙවි පාද තත්ත්වය අඳුනගන්නවා. එයාලා දරුවාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරලා `(physical exam)` බලනවා, ඒ වගේම දරුවාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය `(medical history)` ගැනත් ඔයාගෙන් අහනවා. ඔයාගේ දරුවා ඇවිදින්න පටන් අරගෙන නම්, වෛද්යවරයා දරුවා ඇවිදින විදිහ හොඳට නිරීක්ෂණය කරනවා. විශේෂයෙන්ම එයාගේ පාද, වළලුකර, දණහිස් සහ උකුල් සන්ධි පිහිටලා තියෙන කෝණ `(angles)` ගැන සැලකිලිමත් වෙනවා. ටිකක් ලොකු දරුවන්ව දුවන්න සලස්වලා බලන්නත් පුළුවන්.
මොනවද කරන පරීක්ෂණ?
වෛද්යවරයා පරෙවි පාද තත්ත්වය අඳුනගන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම කෝණ සහ නම්යශීලීතාවය බලන පරීක්ෂණ `(angle and flexibility tests)` මගින්. මේවා ශාරීරික පරීක්ෂාවේම කොටසක්. දරුවා ලොකු වෙනකොටත් මේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් මිසක්, සාමාන්යයෙන් `(X-rays)` වගේ දේවල් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ.
මේකට ප්රතිකාර මොනවද තියෙන්නේ?
හොඳම ආරංචිය තමයි, බොහෝ පරෙවි පාද අවස්ථා කිසිම ප්රතිකාරයක් නැතුව ඉබේම හොඳ අතට හැරෙනවා. පරෙවි පාද ඇතිවෙලා තියෙන හේතුව අනුව, ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට "ටිකක් බලමු, ඉවසමු" `(watch and wait)` කියන ක්රමයට යන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, පරෙවි පාද හරිගස්සන්න උදව් වෙන ව්යායාම `(exercises)` හෝ භෞත චිකිත්සාව `(physical therapy)` නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්.
හැබැයි, හරිම කලාතුරකින්, වෙනත් ප්රතිකාර ගැනත් හිතන්න වෙනවා. ඒවා තමයි:
- ප්ලාස්ටර් දැමීම `(Serial casting)`:
කලින් කිව්ව `(Metatarsus adductus)` තත්ත්වය ටිකක් දරුණු නම්, එහෙම නැත්නම් ඉබේම හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, වෛද්යවරයා සමහරවිට දරුවාගේ පාදයේ මාංශ පේශී ඇදලා දිගු කරන්න `(stretch and lengthen)` ප්ලාස්ටර් පටි මාලාවක් `(series of casts)` දාන්න යෝජනා කරන්න පුළුවන්. ඔයාට හිතාගන්න පුළුවන්නේ, පොඩි බබෙක්ගේ ප්ලාස්ටර් පිරිසිදුවට සහ වියළිව තියාගන්න එක කොච්චර වැදගත්ද, ඒ වගේම අමාරුද කියලා. සමහර වෙලාවට මේ ප්ලාස්ටර් නිසා කසන ගතියක්, නරක සුවඳක් එන්නත් පුළුවන්. මේ ප්ලාස්ටර් දැමීම ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
- සැත්කමක් `(Surgery - Osteotomy)`:
කෙණ්ඩා අස්ථිය `(Tibia)` සම්බන්ධ පරෙවි පාද තත්ත්වය හරිම දරුණු නම්, ඒ වගේම දරුවා ටිකක් ලොකු වෙලා, තරුණ වියට කිට්ටු වෙනකොටත් එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට `(functional problems)` බාධාවක් වෙනවා නම්, වෛද්යවරයා ඔයාව ළමා අස්ථි රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ ශල්ය වෛද්යවරයෙක් `(pediatric orthopaedic surgeon)` වෙත යොමු කරන්න පුළුවන්, සැත්කමක හැකියාවක් ගැන කතා කරන්න. කලවා අස්ථිය `(Femur)` සම්බන්ධ `(Femoral anteversion)` තත්ත්වයට සාමාන්යයෙන් සැත්කම් නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. ඒත්, දරුණු රෝග ලක්ෂණ තියෙන අවුරුදු 11ට වැඩි දරුවන්ට සමහරවිට සැත්කමක් ගැන සලකා බලන්න පුළුවන්. මේ සැත්කමට කියන්නේ `(Osteotomy)` කියලා.
මේක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
අපි යම් රෝගයක් වළක්වා ගැනීම ගැන කතා කරනකොට, ඒකට බලපාන අවදානම් සාධක දිහා බලනවා. සමහර ඒවා අපිට වෙනස් කරන්න පුළුවන්, සමහර ඒවා බැහැ. පරෙවි පාද ඇතිවෙන්න බලපාන හේතු ඇත්තටම අපිට පාලනය කරන්න පුළුවන් දේවල් නෙවෙයි. ඒවා අතරට මේවා ඇතුළත් වෙනවා:
- නිවුන් හෝ තුන් නිවුන් වගේ බහු ගර්භ `(twin or multiple pregnancy)` වීම.
- මව්කුසේ `ඇම්නියොටික්` දියර ප්රමාණය අඩු වීම `(Oligohydramnios)`.
- කළලය (බබා) විශාල වීම `(large fetus)`.
- බබා තට්ටම් පැත්තෙන් `(breech position)` මව්කුසේ සිටීම.
- මේක සාමාන්ය වර්ධනයේම කොටසක් `(Normal variant)` වීම.
හැබැයි හොඳ ආරංචිය තමයි, පරෙවි පාද නිසා කලාතුරකින්වත් වේදනාවක් ඇතිවෙන්නේ නැති එක සහ මේ තත්ත්වය ගොඩක් වෙලාවට ඉබේම හොඳ අතට හැරෙන එක.
පරෙවි පාද තියෙන දරුවන්ගේ ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?
පරෙවි පාද තියෙන දරුවන්ගේ ඉදිරි දැක්ම ඉතාමත්ම හොඳයි. දරුවෝ ටිකෙන් ටික ලොකු වෙනකොට, එයාලගේ ශරීරයේ සමබරතාවය සහ සම්බන්ධීකරණය `(coordination)` දියුණු වෙනකොට, පරෙවි පාද තත්ත්වයත් ගොඩක් දුරට හොඳ අතට හැරෙනවා. මේ තත්ත්වය ඉස්කෝලේ යන කාලය දක්වාම පැවතුණොත්, සමහරවිට දරුවාට ඒ ගැන ටිකක් ලැජ්ජාවක්, හිතේ චකිතයක් `(self-conscious)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හරිම කලාතුරකින්, වෛද්යවරයා ප්ලාස්ටර් දැමීම හෝ සැත්කමක් කිරීමේ වාසි අවාසි ගැන ඔයා එක්ක කතා කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
පරෙවි පාද ගැන ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවකද?
ඔයාට මේ වගේ දේවල් ගැන හිතේ කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා `(pediatrician)` එක්ක කතා කරන්න:
- ඔයාගේ දරුවාගේ පාදවල හෝ කකුල්වල පෙනුම ගැන, විශේෂයෙන්ම කකුල් පිටතට වකුටු වෙලා (`bow-legged`) වගේ පේනවා නම්.
- දරුවා නිතරම වගේ වැටෙනවා නම්.
- දරුවා දුවනකොට ඔයාට අසාමාන්ය විදිහට පේනවා නම්.
ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයා ඩොක්ටර් හම්බවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- මගේ දරුවට පරෙවි පාද ඇතිවෙන්න හේතුව මොකක්ද?
- ප්රතිකාරයක් නැතුවම පරෙවි පාද තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙයිද?
- පරෙවි පාද හරිගස්සන්න උදව්වෙන අපි ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් ව්යායාම මොනවාහරි තියෙනවද?
මේක හදන්න පුළුවන්ද? මේක ආබාධයක්ද? උපන් දෝෂයක්ද?
ගොඩක් අම්මලා තාත්තලාට තියෙන ප්රශ්න කිහිපයක් තමයි මේ.
- පරෙවි පාද කලාතුරකින් තමයි වැඩිහිටි විය දක්වාම පවතින්නේ. සාමාන්යයෙන්, දරුවෝ ලොකු වෙනකොට, මාංශ පේශී ශක්තිමත් වෙනකොට සහ සමබරතාවය දියුණු වෙනකොට, කිසිම ප්රතිකාරයක් නැතුව ඉබේම මේ තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙනවා. ඔයාගේ වෛද්යවරයා දරුවාගේ පරෙවි පාද ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉඳීවි. හරිම කලාතුරකින්, ප්ලාස්ටර් දැමීම හෝ සැත්කමක් ගැන විකල්ප විදිහට කතා කරන්න පුළුවන්.
- පරෙවි පාදවල පෙනුමට ඔයා සමහරවිට අකමැති වෙන්න පුළුවන්, ඒත් පරෙවි පාද කියන්නේ ආබාධයක් `(disability)` නෙවෙයි. පරෙවි පාද තියෙන අයට ඇවිදින්න, දුවන්න, එදිනෙදා වැඩකටයුතු කරගන්න කිසිම බාධාවක් නැහැ.
- උපන් දෝෂයක් `(birth defect)` කියන්නේ අලුත උපන් බබාගේ ශරීරයේ තියෙන යම් අසාමාන්යතාවයකට. පරෙවි පාද කියන්නේ ගොඩක් බබාලා සහ පොඩි දරුවන් අතර දකින්න ලැබෙන සුලබ දෙයක් නිසා, ඒක උපන් දෝෂයක් විදිහට සලකන්නේ නැහැ.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
පරෙවි පාද කියන දේ ඇත්තටම දෙමව්පියන්ට ටිකක් හිතේ කනස්සල්ලක් ඇතිකරන්න පුළුවන් දෙයක් තමයි. ඒත්, සැනසිල්ලට කාරණයක් තමයි, පරෙවි පාද නිසා වේදනාවක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ කියන එක. ඒ වගේම, ඔයාගේ දරුවා ඇවිදිනකොට එයාගේ පෙනුම ගැන ඔයා වද වුණත්, බොහෝවිට පරෙවි පාද කිසිම ප්රතිකාරයක් නැතුව ඉබේම හොඳ අතට හැරෙනවා, ඒ වගේම ස්ථිර හානියක් ඇතිකරන්නෙත් නැහැ. ඔයාට ඔයාගේ දරුවාගේ කකුල්වල හෝ පාදවල පෙනුම ගැන මොනවාහරි කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න. එතකොට ඔයාට හිතට ලොකු නිදහසක් දැනේවි.
` පරෙවි පාද, Intoeing, ළමා සෞඛ්ය, ඇතුළට හැරුණු පාද, පාදයේ විකෘතිතා, අස්ථි වර්ධනය, දරුවන්ගේ ඇවිදීම
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න