සන්ධි වේදනාවක්, කොන්දෙ කැක්කුමක්, එහෙමත් නැත්නම් ආතරයිටිස් වගේ තත්ත්වයක් නිසා ඇතිවෙන දිගු කාලීන වේදනාවක් ආවම අපි ගොඩක් වෙලාවට වේදනා නාශකයක් පාවිච්චි කරනවා නේද? Piroxicam කියන්නෙත් ඒ වගේ ගොඩක් දෙනෙක් පාවිච්චි කරන, විශේෂයෙන්ම ආතරයිටිස් වගේ තත්ත්වයන්ට ඩොක්ටර් මහත්වරු නිර්දේශ කරන බෙහෙතක්. හැබැයි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී අපි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. අපි අද කතා කරමු ඒ ගැන.
Piroxicam කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Piroxicam කියන්නේ වේදනාවට සහ ඉදිමුමට දෙන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug) කියන බෙහෙත් වර්ගයට. මේ නම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ පෙනුනට, මේකෙ තේරුම සරලයි. අපේ ශරීරයේ වේදනාව, ඉදිමුම සහ උණ ඇති කරන සමහර රසායනික ද්‍රව්‍ය නිෂ්පාදනය කරන එක පාලනය කිරීම තමයි මේ බෙහෙත් වර්ගයෙන් කරන්නේ. Ibuprofen, Naproxen වගේ බෙහෙත් වර්ගත් මේ ගණයටම තමයි අයිති වෙන්නේ. Feldene කියන්නෙත් මේ බෙහෙතේම තියෙන ප්‍රසිද්ධ වෙළඳ නාමයක්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
Piroxicam ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් ඩොක්ටර්ට දෙන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය | සැලකිලිමත් විය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| හෘද රෝග සහ රුධිර පීඩනය | ඔයාට අධික රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධයක්, හෘද රෝග, හෘද ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල වීමක් (Heart failure) හෝ මීට පෙර බයිපාස් සැත්කමක් (Coronary artery bypass graft - CABG) කරලා තියෙනවා නම්. |
| ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ප්‍රශ්න | බඩේ තුවාල (Stomach ulcers), බඩෙන් ලේ යන එක, හෝ වෙනත් ආමාශගත රෝග තියෙනවා නම්. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | වකුගඩු හෝ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය සම්බන්ධයෙන් මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්. |
| ලේ යාමේ ආබාධ සහ ලේ හිඟකම | ලේ ලේසියෙන් කැටි නොගැසීමේ රෝගයක් හෝ රතු රුධිරානු මට්ටම අඩු (ලේ අඩු) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Piroxicam වලට, Aspirin, Ibuprofen වගේ වෙනත් NSAID වර්ගයකට, හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් මේක හරිම වැදගත්. |
| වෙනත් පුරුදු | ඔයා නිතර මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම් හෝ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත කටින් බොන එකක්. ඩොක්ටර් කියන විදියටම, නියමිත මාත්‍රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. ඔයාට මේක කෑමත් එක්ක හරි නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක්, දැවිල්ලක් වගේ එනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක ගන්න එක තමයි හොඳම. ඩොක්ටර් නවත්වන්න කියනකල් බෙහෙත එක දිගට පාවිච්චි කරන්න.
වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට මේ බෙහෙතේ බලපෑම ටිකක් සැර වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඩොක්ටර් සමහරවිට අඩු මාත්‍රාවක් නිර්දේශ කරයි.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුණා කියලා, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
Piroxicam එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
සමහර බෙහෙත් වර්ග Piroxicam එක්ක එකට ගත්තම බරපතළ ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්.
| මේවා සමඟ Piroxicam කිසිසේත්ම ගන්න එපා | |
|---|---|
| Cidofovir | Ketorolac |
| Methotrexate | Pemetrexed |
| මේවා සමඟ Piroxicam ගැනීමේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න | |
|
|
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග, ශාකසාර ඖෂධ, සහ අරක්කු, සිගරට් වගේ දේවල් ගැනත් ඩොක්ටර්ට කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු
බඩේ තුවාල සහ ලේ යාමේ අවදානම
Piroxicam වගේ NSAID බෙහෙත් වල තියෙන ප්‍රධානම අවදානමක් තමයි මේ. මේ බෙහෙත නිසා කිසිම අනතුරුඇඟවීමක් නැතුව බඩේ බරපතළ තුවාල (ulcers) සහ ලේ ගැලීම් වෙන්න පුළුවන්. දුම්පානය කරන, මත්පැන් පානය කරන, වයසක සහ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය දුර්වල අයට මේ අවදානම වැඩියි.
බඩේ තද වේදනාවක්, වමනය එක්ක ලේ යනවා නම්, කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් වමනය යනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් මළපහ කළු පාටට තාර වගේ යනවා නම් වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත ගන්නකොට Aspirin, Ibuprofen වගේ වෙනත් වේදනා නාශක ගන්න එපා.
හෘදයාබාධ සහ ආඝාත (Stroke) අවදානම
මේ බෙහෙත හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාතයක් වළක්වන්නේ නැහැ. ඇත්තටම, මේක දිගටම පාවිච්චි කරද්දී ඒ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හෘද රෝග තියෙනවා නම් මේ අවදානම තවත් වැඩියි.
ගර්භණී සමය සහ දරුඵල
ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් මේ ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. ගර්භණී සමයේ අග භාගයේදී (සති 30න් පස්සේ) මේ බෙහෙත ගැනීමෙන් බබාට බරපතළ හානි වෙන්න පුළුවන් නිසා එය කිසිසේත්ම නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. ඒ වගේම මේ බෙහෙත නිසා දරුඵල ලැබීමේ හැකියාවටත් යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Piroxicam වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.
| වහාම ඩොක්ටර්ට දැනුම් දිය යුතු බරපතළ අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ | මළපහ කළු පාටට/තාර වගේ යාම, වමනය සමඟ ලේ/කෝපි කුඩු වගේ දේවල් යාම, මුත්‍රා රතු/තද දුඹුරු පාට වීම, සමේ රතු/දම් පාට පුල්ලි ඇතිවීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ | පපුවේ, උරහිසේ, අතේ තද වෙනවා වගේ වේදනාවක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඔක්කාරය, දාඩිය දැමීම. |
| ආඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ | මුහුණේ, අතක, කකුලක එක පැත්තක් හිරිවැටීම/දුර්වල වීම, කතා කිරීමට අපහසු වීම, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| වකුගඩු/අක්මා ආබාධ | යන මුත්‍රා ප්‍රමාණය අඩුවීම, කකුල්/වළලුකර ඉදිමීම, ඇස්/සම කහ පාට වීම, බඩේ දකුණු පැත්තට වේදනාව. |
| සමේ බරපතළ ප්‍රතික්‍රියා | උණ සමඟ සම රතුවීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
|
|
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Piroxicam කියන්නේ වේදනාවට සහ ඉදිමුමට දෙන NSAID වර්ගයේ බෙහෙතක්.
- මේක ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන්ම හෘද, ආමාශ, වකුගඩු රෝග) සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- බඩේ තද වේදනාවක්, මළපහ කළු වීම, පපුවේ වේදනාව, හෝ දරුණු සමේ ආසාත්මිකතාවක් වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- Piroxicam ගන්නා විට Aspirin, Ibuprofen වැනි වෙනත් වේදනා නාශක ගැනීමෙන් වළකින්න.
- ඔයා ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ මව්කිරි දෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ගැනීමට පෙර අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් සමඟ කතා කරන්න.
- මේක ඔයාට විතරක් නියම කරපු බෙහෙතක්. කවදාවත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.