ඔයාටත් ගවුට් රෝගය (Gout) තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඔයා දන්න කියන කෙනෙක්ට මේ තත්ත්වය තියෙනවද? එහෙනම් හන්දිපත්වල එන ඒ දරුණු වේදනාව ගැන ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති. ඉතින් මේ ගවුට් රෝගය දිගුකාලීනව පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන එක බෙහෙතක් තමයි Probenecid කියන්නේ. මේ ලිපියෙන් අපි කතා කරන්නේ මේ Probenecid පෙත්ත ගැන, ඒකෙන් මොකද වෙන්නේ, ඒක ගනිද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියන එක ගැනයි.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ Probenecid බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Probenecid කියන මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අපේ ශරීරයේ එකතුවෙන අමතර යූරික් ඇසිඩ් (uric acid) ප්‍රමාණය මුත්රා එක්ක එළියට යවන එක වේගවත් කරන එකයි. ඔයා දන්නවනේ ගවුට් රෝගය හැදෙන්නේ ඇඟේ යූරික් ඇසිඩ් ප්‍රමාණය වැඩි වෙලා, ඒක ස්ඵටික (crystals) විදිහට සන්ධිවල තැන්පත් වුණාම කියලා. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම අඩු කරන නිසා, ගවුට් රෝගයේ වේදනාකාරී ඇටෑක්ස් (gouty attacks) නැවත නැවත එන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම මේ බෙහෙතට තව වැඩකුත් තියෙනවා. සමහර ඇන්ටිබයොටික් (antibiotics) වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට පෙනිසිලින් (penicillin) වගේ ඒවා, ශරීරයේ වැඩි වෙලාවක් රඳවා තියාගන්නත් මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා. එතකොට ඒ ඇන්ටිබයොටික් බෙහෙතේ කාර්යක්ෂමතාවය වැඩි වෙනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්න ඕන දේවල්
Probenecid පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක ඉතාම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දැනට ගවුට් වේදනාවක් (acute gouty attack) තියෙනවා නම්: මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ වේදනාව එන එක වළක්වන්න මිසක්, වේදනාව තියෙන වෙලාවට ඒක අඩු කරන්න නෙවෙයි. ඒ නිසා ඒ වෙලාවට මේක පටන් ගන්නේ නැහැ.
- ලේ වල යම් රෝගී තත්ත්වයක් හෝ ලේ ආබාධ තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග හෝ වකුගඩුවල ගල් තියෙනවා නම්: මේ බෙහෙත ක්‍රියා කරන්නේ වකුගඩු හරහා නිසා, වකුගඩුවල ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් විය යුතුමයි.
- මෑතකදී විකිරණ ප්‍රතිකාර (radiation therapy) ලබාගත්තා නම්.
- බඩේ තුවාල (stomach ulcers) තියෙනවා නම්.
- Probenecid වලට, සල්ෆා බෙහෙත් (sulfa drugs) වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, නැත්නම් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න ඕනෙද කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරයි.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි, ඒත් හරිම වැදගත්.
- මේ පෙත්ත වතුර පිරුණු ලොකු වීදුරුවක් එක්ක බොන්න. දවස පුරාම හොඳට වතුර බොන එකත් ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව හරියටම ගන්න. වෙලාවල් පන්නන්නේ නැතුව, නියමිත කාල පරතරය තියාගෙන බෙහෙත ගන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත නතර කරන්න එපා. හොඳයි වගේ දැනුණත්, දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- දරුවන්ට දෙනවා නම්: අවුරුදු 2ට අඩු දරුවන්ට මේ බෙහෙත සාමාන්යයෙන් දෙන්නේ නැහැ. ඊට වැඩි දරුවන්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, එතුමාගේ උපදෙස් අනුවම කරන්න.
- මාත්‍රාව වැඩි වුණොත් (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩියෙන් බීලා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන තව කෙනෙක්ට මේක දෙන්න එපා. හැම කෙනාටම ගැළපෙන බෙහෙත් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
Probenecid කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න (interact) පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් එකක් ගැන පවා, දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. පහළ තියෙන වගුවෙන් මේ ගැන තවත් පැහැදිලි වෙයි.
| Probenecid සමඟ ඇතිවිය හැකි ප්‍රතික්‍රියා (Interactions) | |
|---|---|
| කිසිසේත්ම එකට නොගත යුතු බෙහෙත් | |
|
|
| ප්‍රවේශමෙන් භාවිත කළ යුතු සහ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බෙහෙත් | |
|
|
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම් ඒ හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
Probenecid ගන්නකොට ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු
- ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න කල් යනවා: මේ බෙහෙතේ සම්පූර්ණ ප්‍රතිඵල දකින්න මාස කිහිපයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ගවුට් වේදනාවක් ආවත් නැතත්, දොස්තර මහත්තයා කියනකල් දිගටම බෙහෙත ගන්න. හදිසි වේදනාවක් ආවොත්, ඒකට වෙනම බෙහෙත් දොස්තර මහත්තයා නියම කරයි.
- වේදනා නාශක ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin) සහ Ibuprofen වගේ NSAID වර්ගයේ වේදනා නාශක මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔළුව කැක්කුමකට හරි වෙන මොකක්හරි වේදනාවකට හරි ඔයාට හිතුමතේට ෆාමසියෙන් වේදනා නාශක අරන් බොන්න එපා. ඕනෑම වේදනාවකට බෙහෙත් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- මත්පැන් එපා: මත්පැන් නිසා මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් පානයෙන් වළකින්න.
- වතුර හොඳට බොන්න: යූරික් ඇසිඩ් ශරීරයෙන් එළියට යද්දී වකුගඩුවල ගල් හැදෙන එක වළක්වා ගන්න දවසට වතුර වීදුරු 8-10ක් වත් බොන එක ගොඩක් වැදගත්. විජලනය (dehydrated) වෙන්න දෙන්න එපා.
- සමහර පරීක්ෂණ වලට බලපෑම්: මේ බෙහෙත නිසා මුත්රා වල සීනි පරීක්ෂා කරන සමහර test වල ප්‍රතිඵල වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා එහෙම පරීක්ෂණයක් කරනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්‍යවරයාට කලින්ම කියන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Probenecid වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
|
|
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
|
|
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Probenecid කියන්නේ ගවුට් රෝගය දිගුකාලීනව පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක් මිසක්, හදිසියේ එන වේදනාවට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට, දවස පුරාම හොඳින් වතුර පානය කිරීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා, හිතුමතේට ඇස්ප්‍රීන් හෝ වෙනත් වේදනා නාශක (විශේෂයෙන් NSAIDs) ගන්න එපා.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග සහ අතිරේක ආහාර ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන්න.
- දරුණු අතුරු ආබාධයක් (උදා: සමේ පලු, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික වේදනාව) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.