Masz mało krwi? Porozmawiajmy o anemii megaloblastycznej!

Czy Ty też czujesz się ciągle zmęczony? Czujesz się senny przez cały dzień, a Twoje ciało wydaje się bezwładne i bez energii do działania? Czasami Twoja skóra blednie i odczuwasz lekką duszność? Nie lekceważ tego jako normalnych objawów. Mogą to być objawy problemów z krwią. Dzisiaj porozmawiamy o niedokrwistości megaloblastycznej , chorobie, która powoduje takie objawy, zwłaszcza gdy występuje niedobór witaminy B12 i witaminy B9 (znanej również jako kwas foliowy).

Czym jest niedokrwistość megaloblastyczna?

Mówiąc najprościej, niedokrwistość megaloblastyczna to rodzaj niedokrwistości, który wpływa na czerwone krwinki we krwi. W tej chorobie czerwone krwinki produkowane w szpiku kostnym stają się większe niż normalnie . Dlatego nazywa się ją również „niedokrwistością makrocytarną”, co oznacza niedobór dużych krwinek .

Innymi słowy, jest to niedokrwistość z niedoboru witamin . Stan ten występuje, gdy organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości dwóch składników odżywczych : witaminy B12 i witaminy B9 ( kwasu foliowego ) . Nie martw się jednak, lekarze mogą leczyć tę chorobę, podając suplementy witamin B12 i B9.

Jak niedokrwistość megaloblastyczna wpływa na nasz organizm?

Spójrzcie, nasze ciała potrzebują pewnej ilości zdrowych czerwonych krwinek. To one transportują tlen z płuc do tkanek w całym ciele i transportują dwutlenek węgla z powrotem. Jak wszystkie inne komórki krwi, czerwone krwinki powstają jako komórki macierzyste w szpiku kostnym.

Witamina B12 i witamina B9 są niezbędne do prawidłowego wytwarzania czerwonych krwinek. Bez nich nasz organizm produkuje nieprawidłowy typ komórek, zwany megaloblastami .

Wyobraź sobie, że te megaloblasty, komórki dzielące się i namnażające jak zdrowe komórki, nie tworzą nowych. Oznacza to, że liczba czerwonych krwinek w szpiku kostnym spada. Innym powodem jest to, że te nieprawidłowe komórki są bardzo duże. Tak duże, że czasami nie są w stanie wydostać się ze szpiku kostnego i przedostać się do krwiobiegu. Nawet jeśli im się to uda, te nieprawidłowe komórki obumierają szybciej niż zdrowe czerwone krwinki. Kiedy to wszystko się połączy, liczba czerwonych krwinek w organizmie spada, powodując anemię, czyli niedobór krwi.

Czy to poważna choroba?

Jedną z przyczyn niedokrwistości megaloblastycznej jest niedobór witaminy B12. Nieleczony niedobór witaminy B12 może prowadzić do problemów neurologicznych , takich jak utrata pamięci, utrata równowagi oraz mrowienie lub kłucie w kończynach, znane jako „parestezje”. Nie należy więc lekceważyć tego stanu.

Jak powszechna jest ta choroba?

Niedokrwistość megaloblastyczna nie jest rzadką chorobą, ale lekarze nie dysponują wystarczającymi danymi, aby określić dokładną liczbę osób na nią cierpiących.

Jakie są przyczyny niedokrwistości megaloblastycznej?

Jak wspomniano wcześniej, główną przyczyną jest to, że nasz szpik kostny nie ma wystarczającej ilości witaminy B12 lub witaminy B9, aby wytwarzać zdrowe czerwone krwinki, które transportują tlen po całym organizmie.

Jakie są przyczyny niedoboru witaminy B12?

U niektórych osób występuje niedobór witaminy B12, ponieważ nie spożywają wystarczającej ilości produktów bogatych w witaminę B12, takich jak mięso, ryby, jaja i mleko. Inni mają problemy z wchłanianiem witaminy B12, z powodu określonych schorzeń lub leczenia. Do takich schorzeń należą:

• Niedokrwistość złośliwa: Jest to choroba autoimmunologiczna, która uniemożliwia organizmowi wchłanianie witaminy B12 .
• Gastrektomia: Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu części żołądka. Może to wpłynąć na wchłanianie witaminy B12.
• Zespół Zollingera-Ellisona: Jest to rzadka choroba, która również uniemożliwia organizmowi wchłanianie witaminy B12.
• Zespół ślepej pętli: występuje, gdy strawiony pokarm nie przemieszcza się prawidłowo przez jelita i zatrzymuje się w jednym miejscu, gdzie rozwijają się bakterie i zużywają witaminę B12.
• Zarażenie tasiemcem rybim: Zakażenie tasiemcem można wywołać poprzez spożycie niedogotowanej, zakażonej ryby. Tasiemce te żyją dzięki wchłanianiu witaminy B12.
• Niewydolność trzustki: W tym stanie trzustka nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości enzymów trawiennych, aby trawić pokarm. Oznacza to, że organizm może nie otrzymywać wystarczającej ilości wszystkich niezbędnych składników odżywczych, takich jak witaminy B12 lub B9.

Jakie są przyczyny niedoboru witaminy B9 (kwasu foliowego)?

Niedobór witaminy B9 (folianu) może wystąpić, jeśli w codziennej diecie brakuje zielonych warzyw, owoców, mięsa i roślin strączkowych lub produktów wzbogaconych kwasem foliowym. Istnieją również inne przyczyny:

• Choroby układu pokarmowego: Jeśli cierpisz na chorobę Leśniowskiego- Crohna lub celiakię, Twój układ pokarmowy może mieć problemy z prawidłowym wchłanianiem kwasu foliowego.
• Nadmierne spożycie alkoholu : Osoby pijące dużo alkoholu czasami zastępują jedzenie alkoholem. W rezultacie nie dostarczają sobie wystarczającej ilości kwasu foliowego.
• Przegotowanie owoców i warzyw: Przegotowanie owoców i warzyw może zniszczyć naturalnie występujący w nich kwas foliowy.
• Niedokrwistość hemolityczna: Jest to choroba krwi, w przebiegu której czerwone krwinki ulegają zniszczeniu, a szpik kostny nie jest w stanie ich odtworzyć wystarczająco szybko.
• Niektóre leki: niektóre leki przeciwpadaczkowe i wrzody jelitoweLeki podawane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zaburzają prawidłowe wchłanianie kwasu foliowego.
• Dializa: Osoby dializowane czasami mają zmniejszony apetyt z powodu niewydolności nerek. Może to wpływać na ilość witaminy B12, którą otrzymują z pożywieniem. (Warto również przeczytać o witaminie B9 tutaj, chociaż w oryginalnym artykule mowa o witaminie B12, w zależności od kontekstu może to być również witamina B9).

Jakie są objawy niedokrwistości megaloblastycznej?

Objawy niedokrwistości megaloblastycznej są podobne do objawów innych rodzajów niedokrwistości:

• Zmęczenie: uczucie zmęczenia uniemożliwiające wykonywanie codziennych czynności.
• Słabość: uczucie, że twoje ciało jest bez życia, niezdolne do poruszania się lub robienia czegokolwiek.
• Bladość: Twoja skóra staje się bledsza niż normalnie.
• Duszność: uczucie braku tchu, trudności z wzięciem głębokiego oddechu.
• Zawroty głowy lub omdlenia: uczucie wirowania lub utraty przytomności.

Niedobór witaminy B12 może czasami wpływać na nerwy, powodując takie objawy, jak drętwienie kończyn, utrata czucia lub osłabienie mięśni.

Jak lekarze dokładnie to ustalają?

Lekarze diagnozują niedokrwistość megaloblastyczną na podstawie badania fizykalnego i pytań dotyczących objawów. Mogą również zlecić badania krwi, takie jak:

• Morfologia krwi (FBC): badanie, podczas którego sprawdza się liczbę czerwonych krwinek i ich funkcję.
• Rozmaz krwi obwodowej (PBS): Polega na badaniu komórek krwi pod mikroskopem. Chociaż niektóre badania krwi są analizowane maszynowo, w tym przypadku lekarz ogląda komórki i podejmuje decyzję.
• Liczba retikulocytów: Określa liczbę niedojrzałych czerwonych krwinek (retikulocytów) w szpiku kostnym. Pomaga lekarzom określić, czy szpik kostny produkuje wystarczającą ilość zdrowych czerwonych krwinek.

Jak się to leczy?

Lekarze leczą niedokrwistość megaloblastyczną, podając suplementy witaminowe. Sprawdź to:

• Leczenie niedoboru witaminy B12: Lekarz może zalecić przyjmowanie zastrzyków z witaminą B12 przez kilka tygodni, aż poziom witaminy B12 powróci do normy. Jeśli niedobór witaminy B12 jest spowodowany zaburzeniami wchłaniania witaminy B12 przez organizm, może być konieczne przyjmowanie zastrzyków z witaminą B12 co kilka miesięcy do końca życia. Osoby z niedoborem witaminy B12 spowodowanym niedokrwistością złośliwą mogą również wymagać suplementacji witaminą B12 do końca życia.
• Leczenie niedoboru witaminy B9: Lekarz może przepisać tabletki z kwasem foliowym w celu uzupełnienia niedoboru witaminy B9. Sprawdzi również poziom witaminy B12, aby upewnić się, że mieści się on w normie. Dzieje się tak, ponieważ suplementy witaminy B9 mogą czasami łagodzić objawy niedokrwistości megaloblastycznej i maskować ukryty niedobór witaminy B12 (który może powodować uszkodzenie nerwów).

Jak możemy zmniejszyć ryzyko zachorowania na tę chorobę?

Istnieje kilka sposobów na ograniczenie ryzyka:

• Staraj się spożywać zbilansowaną dietę, w której priorytetem są produkty zawierające witaminę B12 i witaminę B9 .
• Ogranicz spożycie alkoholu. Regularne picie alkoholu może wpływać na układ trawienny i utrudniać wchłanianie witaminy B12 przez organizm.
• Jeśli cierpisz na schorzenie, które uniemożliwia wchłanianie tych witamin, skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać pomoc w leczeniu tego schorzenia.

Produkty zawierające witaminę B12:

• Produkty pochodzenia zwierzęcego: czerwone mięso, ryby, drób, jaja, mleko i inne produkty mleczne są bogate w witaminę B12.
• Żywność wzbogacona: Są to produkty spożywcze sztucznie wzbogacone pewnymi witaminami i składnikami odżywczymi, które nie występują naturalnie. Przykładami są niektóre płatki śniadaniowe, drożdże odżywcze, niektóre mleka roślinne i niektóre rodzaje pieczywa. Ważne jest, aby sprawdzić etykietę wartości odżywczych na opakowaniu produktu, aby upewnić się, że produkt jest wzbogacony witaminą B12.

Produkty bogate w witaminę B9 (kwas foliowy):

• Warzywa: ciemnozielone warzywa (takie jak szpinak, jarmuż), groszek, fasola i rośliny strączkowe.
• Owoce: Owoce cytrusowe (np. pomarańcze i mandarynki).
• Produkty pochodzenia zwierzęcego: wątroba, owoce morza, mięso i drób.
• Jaja i produkty mleczne.
• Żywność wzbogacona: Niektóre rodzaje pieczywa, mąki, makarony, ryż i płatki zbożowe zawierają kwas foliowy. Sprawdź również etykietę na opakowaniu, aby upewnić się, że produkt jest wzbogacony witaminą B9 (kwasem foliowym).

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam niedokrwistość megaloblastyczną?

Wiele osób wyzdrowieje z niedokrwistości megaloblastycznej po przyjmowaniu suplementów witaminowych. Lekarz będzie okresowo monitorował poziom witamin, aby upewnić się, że dostarczasz organizmowi wystarczającą ilość witaminy B12 i witaminy B9. Na przykład, kilka tygodni po rozpoczęciu leczenia możesz mieć zlecone badania krwi, aby sprawdzić, czy suplementy zwiększyły poziom witaminy B12 i/lub B9.

Jak dbać o siebie?

Możesz zadbać o siebie w ten sposób:

• Stosuj suplementy witaminowe ściśle według zaleceń lekarza.
• Wyrób w sobie zdrowe nawyki żywieniowe , aby zapewnić sobie odpowiednią ilość witaminy B12 i witaminy B9.
• Zadbaj o swoje zdrowie i zgłoś się do lekarza, jeśli czujesz, że objawy anemii powracają.

Pamiętaj, że jeśli cierpisz na niedokrwistość megaloblastyczną, oznacza to, że nie dostarczasz organizmowi wystarczającej ilości witaminy B12 i/lub witaminy B9. Witaminy te pomagają organizmowi wytwarzać zdrowe czerwone krwinki. Zdrowe czerwone krwinki pełnią kluczową rolę w transporcie tlenu w organizmie. Na szczęście lekarze mogą skorygować ten niedobór, przepisując suplementy zwiększające poziom witaminy B12 i witaminy B9. Możesz również stosować dietę bogatą w witaminy i skonsultować się z lekarzem w sprawie sposobów zapewnienia sobie odpowiedniej ilości witaminy B12 i witaminy B9.

Podsumowanie (przesłanie do zapamiętania)

Dobrze, podsumujmy to, o czym mówiliśmy dzisiaj. Niedokrwistość megaloblastyczna to stan, w którym w szpiku kostnym, gdy w organizmie brakuje witaminy B12 lub witaminy B9 (folianu), wytwarzane są duże, nieprawidłowe czerwone krwinki.

• Głównymi objawami są skrajne zmęczenie, osłabienie, bladość skóry i trudności w oddychaniu. Niedobór witaminy B12 może również wpływać na układ nerwowy.
• Przyczyną może być albo niedobór odpowiedniej ilości tych witamin w pożywieniu, albo stan chorobowy, który uniemożliwia ich wchłanianie przez organizm.
• Chorobę diagnozuje się na podstawie badań krwi, zwłaszcza morfologii krwi i rozmazu krwi obwodowej.
• Leczenie polega na przyjmowaniu suplementów witaminy B12 i kwasu foliowego, które u niektórych osób mogą wymagać długotrwałego stosowania.
• Najlepszym sposobem zapobiegania chorobie i radzenia sobie z nią jest spożywanie zbilansowanej diety bogatej w witaminy B12 i B9, ograniczenie alkoholu i odpowiednie leczenie chorób podstawowych.

Dlatego jeśli masz takie objawy, warto jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską. Wczesne wykrycie ułatwia leczenie i przyspiesza powrót do zdrowia.