ඔයාත් කකුල් වලට බයද? මේ අමුතු බයට කියන්නේ පොඩොෆෝබියා (Podophobia) කියලයි! අපි මේ ගැන කතා කරමු.

සමහර වෙලාවට ඔයාටත් කකුල් දකිද්දී, එහෙමත් නැත්නම් කකුල් ගැන හිතද්දී පුදුම විදිහේ අප්පිරියාවක්, බයක් හිතට එනවද? සමහරවිට ඔයාගේම කකුල් වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් වෙන කෙනෙක්ගේ කකුල් වෙන්න පුළුවන්. මේක නිකන්ම නිකන් අප්පිරියාවක් නෙවෙයි, ඊට වඩා ලොකු දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ වගේ අමුතු බයක් ගැනයි.

පොඩොෆෝබියා (Podophobia) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, පොඩොෆෝබියා (Podophobia) කියන්නේ කකුල් වලට තියෙන අධික, අසාමාන්‍ය බයට. මේ ‘පොඩොස්’ (Podos) කියන වචනේ ඇවිල්ලා තියෙන්නේ ග්‍රීක භාෂාවෙන්, ඒකෙ තේරුම ‘කකුල්’ කියන එක. පොඩොෆෝබියා තියෙන කෙනෙක්ට තමන්ගෙ කකුල් හරි, වෙන කෙනෙක්ගෙ කකුල් හරි දකිද්දී, එහෙම නැත්නම් ඒ ගැන හිතනකොටත් දරුණු විදිහට කාංසාවක් (anxiety), ඒ කියන්නේ හිතේ නොසන්සුන්කමක්, බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ බය නිකම්ම හිස් කකුල් වලට විතරක් නෙවෙයි, සපත්තු මේස් දාපු කකුල් වලටත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, අපේ කකුල් කියන්නේ හැමතිස්සෙම අපිත් එක්ක තියෙන දෙයක්නේ. ඉතින්, තමන්ගෙම කකුල් වලට බය කෙනෙක්ට නම්, ඒක එයාලගේ ජීවිතේට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. නිතරම හිතේ කරදරයක්, කලබලයක් එක්ක තමයි ජීවත් වෙන්න වෙන්නේ. අනිත් අයගේ කකුල් වලට බය නම්, රස්සාව කරන තැන, සමාජ උත්සව වලදී, එළියට බැහැලා වැඩක් කරගන්න යනකොට මේ හැමතැනදිම ලොකු අපහසුතාවයකට පත්වෙන්න පුළුවන්. ජීවිතේ සාමාන්‍ය විදිහට කරගෙන යන්නත් අමාරු වෙනවා.

ඇයි අපිට කකුල් අප්පිරියා වගේ දැනෙන්නේ?

ඇත්තටම, ගොඩක් දෙනෙක්ට කකුල් කියන්නේ ටිකක් අප්පිරියා හිතෙන දෙයක්. මොකද, කකුල් දාඩිය දානවා, කුණු එක්කහු වෙනවා, අත් හෝදනවා වගේ නිතරම හෝදන්නත් බැහැනේ. සමහර වෙලාවට කකුල් වල දිලීර (fungus) හැදෙනවා, ආසාදන (infections) ඇතිවෙනවා. නියපොතු වල දිලීර (toenail fungus) එන එක, අළුහම් (athlete’s foot) වගේ දේවල් සුලබව දකින්න පුළුවන්.

හැබැයි, මෙතනදි තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, කකුල් අප්පිරියායි කියලා හිතෙන එකයි, පොඩොෆෝබියා (Podophobia) තියෙන එකයි කියන්නේ දෙකක්. පොඩොෆෝබියා තියෙන කෙනෙක් කකුල් දකින්නේ තර්ජනයක් විදිහට, තමන්ට හානියක් වෙන්න පුළුවන් දෙයක් විදිහට. නිකම්ම අප්පිරියාවකට වඩා එහා ගියපු දෙයක් ඒක.

ෆෝබියා (Phobia) එකක් කියන්නේ මොකක්ද?

ෆෝබියා (phobia) එකක්, විශේෂයෙන්ම කිව්වොත් නිශ්චිත ෆෝබියාවක් (specific phobia) කියන්නේ යම්කිසි වස්තුවකට, සිදුවීමකට, එහෙමත් නැත්නම් අවස්ථාවකට තියෙන අධික, අසාමාන්‍ය බයකට. ඇත්තටම කිසිම අනතුරක් නැති වෙලාවකදීත් මේ දේවල් වලට ඔයා බය වෙනවා. මේ වගේ ෆෝබියා සමහරවිට අනිත් අයට නම් අහේතුකයි, තේරුමක් නැහැ වගේ පෙනුනට, ඒ බය අත්විඳින කෙනාට නම් ඒක ඉතාම සැබෑ බයක්. මේ නිශ්චිත ෆෝබියා කියන තත්ත්වයන් කාංසාමය රෝග කාණ්ඩයට (anxiety disorder) අයිති වෙනවා.

පොඩොෆෝබියා (Podophobia) කොච්චර සුලබද?

ඇත්තම කිව්වොත්, පොඩොෆෝබියා (Podophobia) ගැන විතරක්ම කරපු නිශ්චිත දත්ත නම් හොයාගන්න අමාරුයි. හැබැයි, පොදුවේ ගත්තම ෆෝබියා (phobia) කියන දේ නම් තරමක් සුලබයි. පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා තියෙන විදිහට, ඇමරිකාවේ වැඩිහිටියන්ගෙන් 12% කට විතරත්, තරුණ දරුවන්ගෙන් 19% කට විතරත් ජීවිතේ කවදාහරි නිශ්චිත ෆෝබියා තත්ත්වයක් ඇතිවෙනවා. කාන්තාවන් අතරේ මේ ෆෝබියා තත්ත්වයන්, පිරිමි අයට වඩා දෙගුණයක් විතර සුලබව දකින්න පුළුවන් කියලත් කියවෙනවා.

පොඩොෆෝබියා (Podophobia) ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?

කකුල් වලට මේ වගේ බයක් ඇතිවෙන්න නිශ්චිතම හේතුව මොකක්ද කියලා තාමත් සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි නැහැ. හැබැයි, කාරණා කීපයක්ම මේකට බලපාන්න පුළුවන් කියලා හිතනවා.

• පවුල් ඉතිහාසය: පර්යේෂණ වලින් කියවෙන්නේ ඔයාගේ දෙමව්පියන්ගෙන් ඔයාට උරුම වෙන ජාන (genes) මේ ෆෝබියා වලට බලපාන්න පුළුවන් කියලයි. ඉතින්, පවුලේ කාටහරි ෆෝබියා, කාංසාමය රෝග (anxiety disorders) එහෙම නැත්නම් වෙනත් මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් (mental health conditions) තියෙනවා නම්, ඔයාටත් ඒ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
• වෙනත් ෆෝබියා: සමහර අයට මයිසොෆෝබියා (mysophobia) (ඒ කියන්නේ විෂබීජ වලට තියෙන බය) හරි, ඔස්මොෆෝබියා (osmophobia) (ඒ කියන්නේ ගඳ සුවඳට තියෙන බය) හරි තියෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ තත්ත්වයන් නිසාත් සමහරු කකුල් කියන්නේ හරිම අපිරිසිදු, ගඳ ගහන, සනීපාරක්ෂාවෙන් අඩු දෙයක් කියලා හිතලා, කකුල් වලට දැඩි පිළිකුලක්, බයක් ඇති කරගන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, දවසම සපත්තු දෙකක් ඇතුලේ තියෙන කකුල් වලින් එන සුවඳට බය කෙනෙක්ට කොහොම දැනෙනවා ඇද්ද?
• කම්පනකාරී අත්දැකීම් (Trauma): ඔයාට කවදාහරි කකුලට බරපතල තුවාලයක් වෙලා තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් කකුලක දරුණු තුවාලයක්, රෝගයක් තියෙන කෙනෙක්ව දැකලා තියෙනවා නම්, ඒ අත්දැකීම නිසාත් පොඩොෆෝබියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට පොඩි කාලේ කවුරුහරි ඔයාට පයින් ගහලා තියෙන්න පුළුවන්, එතකොට ඔයා කකුල් කියන දේ ප්‍රචණ්ඩත්වය, වේදනාව, අනතුර එක්ක සම්බන්ධ කරගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, පාරේ යනකොට දරුණු අනතුරකින් කෙනෙක්ගෙන් කකුලකට වෙලා තියෙන හානියක් දැක්කොත්, ඒක හිතේ තදින්ම කාවැදිලා පස්සේ කාලෙක මේ වගේ බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

පොඩොෆෝබියා (Podophobia) රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

පොඩොෆෝබියා (Podophobia) තියෙන අය පුළුවන් තරම් කකුල් දකින්න ලැබෙන, විශේෂයෙන්ම හිස් කකුල් දකින්න ලැබෙන අවස්ථාවන් මගහරින්න උත්සාහ කරනවා. එයාලා මුහුදු වෙරළ, පිහිනුම් තටාක, සපත්තු කඩවල් වගේ තැන් වලට යන එක අඩු කරන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, රබර් සෙරෙප්පු, පටි තියෙන සෙරෙප්පු දාන එකත් එයාලට අමාරු වෙන්න පුළුවන්. තමන්ගෙම කකුල් අල්ලන්න, එහෙම නැත්නම් වෙන කෙනෙක් තමන්ගෙ කකුල් අල්ලනවටත් එයාලා බය වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා, කකුල් හෝදගන්න, නියපොතු කපාගන්න, කකුල් වල සනීපාරක්ෂාව (foot hygiene) පවත්වාගෙන යන්නත් එයාලට අමාරු වෙනවා. තවත් සමහරු මේ තත්ත්වය නිසා හැමතිස්සෙම කකුල් වහගෙන, දවසේ පැය 24ම මේස් දාගෙන ඉන්නත් පෙළඹෙන්න පුළුවන්.

පොඩොෆෝබියා තියෙන කෙනෙක්ට කකුල් දැක්කම, කකුල් ගැන හිතුවම, එහෙමත් නැත්නම් කකුල් ගැන කතා කරද්දී පැනික් ඇටෑක් (panic attacks), ඒ කියන්නේ හදිසි කලබලකාරී තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. පැනික් ඇටෑක් එකකදී මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• ඇඟ සීතල වෙලා යනවා වගේ දැනෙන එක.
• කරකැවිල්ල, ඔළුව සැහැල්ලු වෙනවා වගේ දැනෙන එක.
• අධිකව දහඩිය දැමීම (hyperhidrosis).
• හදවත වේගයෙන් ගැහෙන එක (heart palpitations).
• ඔක්කාරය එන එක (nausea).
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව (dyspnea).
• ඇඟ වෙව්ලන එක, ගැහෙන එක.
• බඩේ අපහසුතාවයක්, අජීර්ණයක් (dyspepsia) ඇතිවෙන එක.

පොඩොෆෝබියා (Podophobia) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

පොඩොෆෝබියා (Podophobia) තියෙනවද කියලා හරියටම බලන්න විශේෂ පරීක්ෂණයක් නම් නැහැ. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා බොහෝදුරට ඔයාගෙන් කකුල් වලට තියෙන බය ගැන ප්‍රශ්න අහයි. උදාහරණයක් විදිහට:

• ඔයාට කොච්චර කාලෙක ඉඳන්ද මේ කකුල් වලට බය තියෙන්නේ?
• මේ බය ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේට කොයිතරම් බලපානවද?
• කකුල් දකිද්දී, එහෙම නැත්නම් ඒ ගැන හිතද්දී ඔයාට මොකද වෙන්නේ?

ඔයාට මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයා ඔයාට පොඩොෆෝබියා තියෙනවා කියලා නිගමනය කරන්න පුළුවන්:

• කකුල් වලට තියෙන බය නිසා ඔයාට රස්සාවේ වැඩ, ඉස්කෝලේ වැඩ, සමාජ කටයුතු හරියට කරගන්න බැරි නම්.
• කකුල් මගහරින්න ඔයා ලොකු උත්සාහයක් ගන්නවා නම්.
• මාස 6ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තිස්සේ ඔයා කකුල් වලට බය නම්.
• කකුල් සම්බන්ධව ඔයාට පැනික් ඇටෑක් (panic attacks) එනවා නම්.

ඒ වගේම, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ ෆෝබියාව තවත් නරක අතට හරවන්න පුළුවන් වෙනත් මානසික සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලත් බලයි. උදාහරණ විදිහට:

• ඇවොයිඩන්ට් පෞරුෂ ව්‍යාකූලත්වය (Avoidant personality disorder)
• රෝග කාංසා ව්‍යාකූලත්වය (Illness anxiety disorder / hypochondria) (නිතරම ලෙඩ හැදෙයි කියලා බයෙන් ඉන්න එක)
• අවපීඩන අනිවාර්ය ව්‍යාකූලත්වය (Obsessive-compulsive disorder - OCD)
• වෙනත් ෆෝබියා තත්ත්වයන්
• පැනික් ව්‍යාකූලත්වය (Panic disorder)
• පැරනොයිඩ් පෞරුෂ ව්‍යාකූලත්වය (Paranoid personality disorder) (අනිත් අය ගැන අහේතුක සැකයෙන් ඉන්න එක)

පොඩොෆෝබියා (Podophobia) වලට සුවයක් තියෙනවද?

පොඩොෆෝබියා (Podophobia) වලට සම්පූර්ණ සුවයක් කියලා දෙයක් නම් නැහැ. හැබැයි, මේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න උදව්වෙන ඉතාම සාර්ථක ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා.

• සංජානන චර්යා චිකිත්සාව (Cognitive Behavioral Therapy - CBT): CBT කියන්නේ මනෝ චිකිත්සාවක (ඒ කියන්නේ කතා කරලා කරන ප්‍රතිකාරයක් - talk therapy) එක ක්‍රමයක්. ඔයා බය වෙන වස්තුව (මේ අවස්ථාවේදී කකුල්) ගැන ඔයාගේ හිතේ තියෙන නිෂේධාත්මක ආකල්ප, හැසිරීම් වෙනස් කරගන්න මේක උදව් වෙනවා. CBT ප්‍රතිකාරය අතරතුරේදී, ඔයාගේ කකුල් වලට තියෙන බයට බලපාන නිශ්චිත හේතු (triggers) මොනවද කියලා හඳුනාගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයා බය ඔයාගෙම කකුල් වලටද? නැත්නම් අනිත් අයගේ කකුල් වලටද? ඔයාට වැඩියෙන්ම කාංසාව දැනෙන්නේ කකුල් හිස්ව තියෙද්දීද, නැත්නම් වහලා තියෙද්දීද? ඒ වගේම, ෆෝබියා එකක රෝග ලක්ෂණ එක්ක සාර්ථකව මුහුණ දෙන්න ගැඹුරින් හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම (deep breathing), භාවනාව (meditation) වගේ ක්‍රම ගැනත් CBT වලින් උගන්වනවා.
• නිරාවරණ චිකිත්සාව (Exposure therapy): CBT සහ නිරාවරණ චිකිත්සාව කියන දෙක බොහෝවිට එකට තමයි යන්නේ. නිරාවරණ චිකිත්සාවේදී, ඔයාගේ චිකිත්සකයාගේ උදව්වෙන්, ඔයා මුලින්ම කකුල් වල පින්තූර දිහා බලන්න, එහෙම නැත්නම් ඔයාගෙම කකුල් දිහා බලන්න පුරුදු වෙන්න පුළුවන්. කාලයක් යද්දී, ටිකෙන් ටික, පොදු ස්ථාන වලදී කකුල් වලට මුහුණ දෙන්න පුරුදු වෙන්න පුළුවන්. මේක සමහරවිට යෝගා පන්තියකට යන එක, එහෙම නැත්නම් කකුල් වලට සත්කාරයක් (pedicure) කරගන්න යන එක වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. පොඩොෆෝබියා වගේ නිශ්චිත ෆෝබියා තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට නිරාවරණ චිකිත්සාවෙන් එයාලගේ බය ජයගන්න පුළුවන් වෙනවා.
• ඖෂධ (Medication): ෆෝබියා දිගුකාලීනව කළමනාකරණය කරගන්න ඖෂධ එච්චර සාර්ථකයි කියලා ඔප්පු වෙලා නැහැ. මොකද, ඖෂධ වලින් ඔයාගේ බයට තියෙන මූලික හේතුවට ප්‍රතිකාර වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම කකුල් තියෙන පරිසරයකට යන්න වෙනවා නම් (උදාහරණයක් විදිහට අලුත් සපත්තු ගන්න කඩේකට යන එක, මුහුදු වෙරළේ පවුලේ උත්සවයකට යන එක වගේ), කාංසාව අඩුකරන ඖෂධ (anti-anxiety drugs) වලින් රෝග ලක්ෂණ හරි, පැනික් ඇටෑක් හරි කළමනාකරණය කරගන්න උදව්වක් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක වෛද්‍ය උපදෙස් මතම වෙන්න ඕන දෙයක්.

පොඩොෆෝබියා (Podophobia) වළක්වාගන්න ක්‍රමයක් තියෙනවද?

පොඩොෆෝබියා (Podophobia) ඇතිවෙන එක වළක්වන්න නම් ක්‍රමයක් නැහැ. හැබැයි, ඒකෙන් ඔයාගේ ජීවිතේට වෙන අහිතකර බලපෑම් අඩු කරගන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• කැෆේන් (Caffeine), මත්ද්‍රව්‍ය, මත්පැන් වගේ දේවල් වලින් ඈත් වෙන්න. මේවායින් කාංසාව වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න, නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න. මේ දේවල් වලින් ආතතිය (stress) සහ කාංසාව (anxiety) අඩු කරගන්න උදව් වෙනවා.
• ඔයාට උදව් අවශ්‍යයි කියලා දැනුනම චිකිත්සකවරයෙක්ගෙන් (therapist) හරි, වෙනත් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නෙක්ගෙන් හරි උදව් ඉල්ලන්න.
• ඔයාගේ බය ගැන ඔයා විශ්වාස කරන යාළුවෝ, පවුලේ අය එක්ක කතා කරන්න, ඒ අයගේ සහයෝගය ලබාගන්න.

පොඩොෆෝබියා (Podophobia) තියෙන අයගේ සුව වීමේ අපේක්ෂාව කොහොමද?

ගොඩක් දෙනෙක්ට මනෝ චිකිත්සාව (psychotherapy) මගින් එයාලගේ ෆෝබියා ජයගන්න පුළුවන් වෙනවා. ඔයාට චිකිත්සාව සඳහා ගත කරන්න වෙන කාලය මාස කීපයක ඉඳන් අවුරුදු කීපයක් දක්වා වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හැරුණම ප්‍රතිකාර නතර කරන්න පුළුවන්. ෆෝබියා තත්ත්වයක් තියෙන කෙනෙක්ට සමහර වෙලාවට රෝගය නැවත මතුවෙන්න (relapse) පුළුවන්. එහෙම වුනොත්, අමතර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන කවදාද?

ඔයාට මේ වගේ දේවල් අත්විඳින්න වෙනවා නම් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න:

• කකුල් වලට තියෙන බය නිසා ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේ වැඩකටයුතු කරගන්න අමාරු නම්.
• පැනික් ඇටෑක් (panic attack) එකක රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්.

"ඔයා තනියම මේ බර උස්සගෙන ඉන්න ඕන නැහැ. උදව් ඉල්ලන එක දුර්වලකමක් නෙවෙයි, ඒක ශක්තියක්."

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න ඔයාට පුළුවන්:

• මගේ මේ බයට තියෙන මූලික හේතුව හොයාගන්න මෝහන චිකිත්සාව (hypnotherapy) වගේ වෙනත් ප්‍රතිකාර වලින් උදව්වක් ගන්න පුළුවන්ද?
• මට කොහොමද මේ පොඩොෆෝබියා (Podophobia) තත්ත්වයෙන් මිදෙන්න පුළුවන් වෙන්නේ?
• මට කොච්චර කාලයක් ප්‍රතිකාර ගන්න වෙයිද?

අපි මේකෙන් ඉගෙනගන්න ඕන දේ

ඉතින්, පොඩොෆෝබියා (Podophobia) කියන්නේ කකුල් වලට තියෙන අධික, අසාමාන්‍ය බයක්. මේක තියෙන කෙනෙක්ට තමන්ගෙම කකුල් වලට හරි, අනිත් අයගේ කකුල් වලට හරි බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ බය නිසා ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේ සතුටින් ගත කරන්න, රස්සාවේ වැඩ, ඉස්කෝලේ වැඩ, සමාජ කටයුතු වලට සහභාගී වෙන්න බාධාවක් වෙනවා නම්, ඒක තවත් නොසලකා ඉන්න එපා. ඒ කියන්නේ ඔයාට උදව් අවශ්‍ය වෙලාව ඇවිල්ලා.

මතක තියාගන්න, මේ වගේ බයක් තියෙන එක ඔයාගේ වරදක් නෙවෙයි. ඒ වගේම, මේකට ප්‍රතිකාර තියෙනවා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට ඔයාව යොමු කරන්න. බය නැතුව, හිතේ තියෙන දේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. ඉක්මනින් උදව් ලබාගන්න තරමට, ඔයාට ඉක්මනින්ම මේ තත්ත්වයෙන් ගොඩ එන්න පුළුවන්.