ඔයාටත් උදේට ඇඟපත තද වෙලා, වේදනාවෙන්ද ඉන්නේ? (Polymyalgia Rheumatica) ගැන දැනගමුද?

සමහර වෙලාවට ඔයාටත් උදේට ඇහැරෙනකොට ඇඟපතේ තද ගතියක්, වේදනාවක් දැනෙනවද? විශේෂයෙන්ම බෙල්ල, උරහිස්, උකුල් හරියේ එහෙම. සමහරවිට ඇඳුමක් මාරු කරගන්න, කොණ්ඩෙ පීරගන්නත් අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ සමහරවිට අපි අද කතා කරන්න යන ‘පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා’ (Polymyalgia Rheumatica) කියන තත්ත්වය නිසා වෙන්න පුළුවන්. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) කියන්නේ වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අය අතරේ බහුලව දකින්න ලැබෙන, ඇඟ ඇතුළේ ඉදිමුම් ස්වභාවයක් එක්ක එන තත්ත්වයක්. මේකෙදි ප්‍රධාන වශයෙන්ම ඔයාගේ බෙල්ල, උරහිස් සහ උකුල් ප්‍රදේශවල වේදනාව සහ තද ගතියක් ඇතිවෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ වේදනාව උඩ අත් දෙකට, කලවා වලට සහ කොන්දටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේ වේදනාව සහ තද ගතිය ඇඟේ දෙපැත්තටම එක වගේ දැනෙනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ වේදනාව සහ තද ගතිය උදේට නැඟිට්ටම හරි, ටික වෙලාවක් එකම විදිහට ඉඳලා හෙලවෙන්න හදනකොට හරි තමයි වැඩියෙන්ම දැනෙන්නේ. උදේට ඇතිවෙන මේ තද ගතිය සාමාන්‍යයෙන් විනාඩි 30ක් හෝ ඊටත් වඩා වෙලාවක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට මේ වේදනාව දරාගන්න බැරි තරම් වෙන්නත් පුළුවන්, හැබැයි ටිකක් එහා මෙහා වෙනකොට, වැඩක් පලක් කරනකොට වේදනාව ටිකක් අඩුවෙලා යනවා දකින්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලබද?

ඇමරිකාව වගේ රටක නම්, අවුරුද්දකට ලක්ෂයකින් 50 දෙනෙක්ට විතර මේ පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තත්ත්වය ඇතිවෙනවා කියලා තමයි කියන්නේ. මේක සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අයට තමයි වැඩිපුරම බලපාන්නේ. ඒ අතරිනුත් වයස අවුරුදු 70ත් 75ත් අතර ඉන්න අය අතරේ තමයි මේක සුලබවම දකින්න ලැබෙන්නේ.

මොනවද මේ පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) රෝග ලක්ෂණ?

මේ තත්ත්වයේදී දකින්න ලැබෙන ප්‍රධානම ලක්ෂණ තමයි එකපාරටම වගේ පටන් ගන්න ඇඟේ ලොකු සන්ධි හරියේ, විශේෂයෙන්ම උරහිස් සහ උකුල් ප්‍රදේශවල ඇතිවෙන වේදනාව සහ තද ගතිය. සමහරවිට ඔයාගේ අත්, කොන්ද, තට්ටම් සහ බෙල්ල හරියෙත් අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. මේ වේදනා සහ රිදීම් සාමාන්‍යයෙන් සති දෙකක් ඇතුළත, සමහරවිට එක රැයකින් උනත් මතුවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට වේදනාව ඇඟේ දෙපැත්තටම දැනෙනවා. හරියට ඇඳුමක් අඳින එක, කොණ්ඩෙ පීරගන්න එක වගේ සරල වැඩක් කරගන්නත් ඔයාට අමාරු වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, උදේ නැගිටිනකොට අත් උස්සලා මූණ හෝදගන්නවත් බැරි තරමට උරහිස් තද වෙලා, වේදනයි නම් කොච්චර අමාරුද කියලා.

වෙනත් රෝග ලක්ෂණ විදිහට මේ දේවල් දකින්න පුළුවන්:

• උදේට නැඟිට්ටම, එහෙමත් නැත්නම් ටික වෙලාවක් එකම විදිහට ඉඳලා නැඟිටිනකොට විනාඩි 30කටත් වඩා වෙලා තියෙන තද ගතිය.
• ඇඟට පණ නැති ගතියක්, දුර්වලකමක් දැනෙන එක.
• නිතරම දැනෙන මහන්සිය (Fatigue).
• සාමාන්‍යයෙන් ඇඟට සනීපයක් නැති ගතියක් දැනෙන එක.
• කෑම අරුචිය.
• බර අඩුවීම.
• අත්වල හෝ මැණික් කටුවල ඉදිමුමක් ඇතිවීම.
• සැර නැති උණ ගතියක් තියෙන එක.

පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තියෙන අයගෙන් 10%ක් 20%ක් විතර දෙනෙක්ට ‘ජයන්ට් සෙල් ආටරයිටිස්’ (Giant Cell Arteritis) නැත්නම් ‘ටෙම්පොරල් ආටරයිටිස්’ (Temporal Arteritis) කියලා තවත් රෝගී තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකත් එක්තරා විදිහක ‘වැස්කියුලයිටිස්’ (Vasculitis) තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ ලොකු ලේ නහර, උදාහරණයක් විදිහට අපේ හදවතේ ඉඳන් මුළු ඇඟටම ලේ අරන් යන ප්‍රධාන ලේ නහරය වෙන ‘ඒඕටාව’ (Aorta) වගේ ඒවා ඉදිමෙන එක. ඒ වගේම, ‘ජයන්ට් සෙල් ආටරයිටිස්’ (Giant Cell Arteritis) තියෙන අයගෙන් 40%ක් 60%ක් විතර දෙනෙක්ට පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තත්ත්වයත් තියෙන්න පුළුවන්.

මොනවද මේකට හේතු වෙන්නේ?

ඇත්තටම පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තත්ත්වයට හරියටම හේතුව මොකක්ද කියලා පර්යේෂකයෝ තවම හොයාගෙන නැහැ. ඒත් මේකට බලපාන්න පුළුවන් කියලා හිතන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා:

• ජානමය සාධක (Genetics): ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන සමහර ජාන මේකට බලපාන්න පුළුවන්.
• පාරිසරික සාධක: සමහර ආසාදන වගේ දේවල්.
• වයසට යෑම: වයසත් එක්ක ශරීරයේ වෙනස්කම් සිදුවීම.
• ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය තමන්ටම විරුද්ධව ක්‍රියා කිරීම (Autoimmune disease): අපේ ඇඟේ ලෙඩවලට විරුද්ධව සටන් කරන පද්ධතිය වැරදීමකින් තමන්ගේම සෛලවලට පහර දීම.
• උකුල්වල හෝ උරහිස්වල තියෙන ‘බර්සා’ (bursa) කියන කුඩා මලු වැනි කොටස් ඉදිමීම (Bursitis).

මේකට වැඩිපුරම අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?

පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තත්ත්වයට හේතු හරියටම නොදන්නවා වුණත්, මේකට බලපාන අවදානම් සාධක කිහිපයක් හඳුනාගෙන තියෙනවා:

• වයස: මේ තත්ත්වය ගොඩක් වෙලාවට අවුරුදු 50ට වැඩි අයට තමයි බලපාන්නේ. වයස වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න මේ රෝගය හැදීමේ සම්භාවිතාවයත් වැඩියි. අවුරුදු 70ත් 75ත් අතර අය අතරේ තමයි මේක වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ.
• ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය: පිරිමි අයට වඩා කාන්තාවන් අතරේ මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න පුළුවන්.
• ජාතිය සහ වංශය: සුදු ජාතික, විශේෂයෙන්ම උතුරු යුරෝපීය සම්භවයක් තියෙන අය අතරේ මේ තත්ත්වය අනිත් ජන කොටස් වලට වඩා වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා.

මේකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?

පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත්, ඔයාගේ ඇඟපත එහා මෙහා කරවීමේ හැකියාවට බාධා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා නාන එක, ඇඳුම් අඳින එක, කොණ්ඩෙ පීරන එක, සෝෆා එකෙන් නැගිටින එක, වාහනේකට නඟින බහින එක වගේ දවසේ සාමාන්‍ය වැඩ කටයුතු කරගන්නත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අත් උරහිස් මට්ටමට වඩා උඩට උස්සන එක ගොඩක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.

ඒ වගේම, පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තත්ත්වය ‘ජයන්ට් සෙල් ආටරයිටිස්’ (Giant Cell Arteritis) එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් නිසා, හදවතේ ඉඳන් ඇඟේ අනිත් කොටස් වලට ලේ අරන් යන ප්‍රධාන ලේ නහරය වන ‘ඒඕටාව’ (Aorta) ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් සමහරවිට ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් ‘ඒඕටික් ඇනියුරිසම්’ (Aortic Aneurysm) කියන තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

කොහොමද මේක හඳුනාගන්නේ?

පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තත්ත්වය හඳුනාගන්න එක වෛද්‍යවරයෙකුට ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මොකද මේකේ ලක්ෂණ, ‘රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස්’ (Rheumatoid Arthritis), ‘ස්පොන්ඩිලෝආතරයිටිස්’ (Spondyloarthritis), ‘සූඩෝගවුට්’ (Pseudogout), ‘මයෝසයිටිස්’ (Myositis) සහ වෙනත් ‘සම්බන්ධක පටක රෝග’ (Connective tissue diseases) වගේම ‘දිරාපත් වීමේ සන්ධි රෝග’ (Degenerative joint disease) වගේ තවත් රෝග ගණනාවකට සමානයි. ඒ නිසා වෛද්‍යවරයාට සිද්ධ වෙනවා මේ අනිත් රෝග තත්ත්වයන් ඔයාට නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න, මේ රෝගය හඳුනාගන්න කලින්.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය ගැන අහලා, ශාරීරික පරීක්ෂණයක් කරයි. ඒ පරීක්ෂණයේදී, පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තත්ත්වයේ සුලබ ලක්ෂණ සහ වෙනත් රෝග වල ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලයි.

මේකටම විශේෂිත වුණු ලේ පරීක්ෂණයක් නැහැ. ඒත් වෛද්‍යවරයා වෙනත් රෝග තියෙනවද නැද්ද කියලා හොයාගන්න උදව්වෙන ලේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නියම කරයි. ඒ අතරට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• සම්පූර්ණ ලේ පරීක්ෂාව (Complete Blood Count - CBC)
• සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන් (C-reactive protein - CRP)
• රතු රුධිරානු අවසාදිත වීමේ වේගය (Erythrocyte Sedimentation Rate - ESR)
• තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝනය (Thyroid-stimulating Hormone - TSH)
• ක්‍රියටීන් කයිනේස් (Creatine Kinase)

සමහර වෙලාවට, ඔයා ‘කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්’ (Corticosteroids) කියන බෙහෙත් වර්ගයට කොච්චර ඉක්මනට ප්‍රතිචාර දක්වනවද කියන එක අනුවත් වෛද්‍යවරයාට මේ රෝගය හඳුනාගන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට ‘ප්‍රෙඩ්නිසෝන්’ (Prednisone) වගේ ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයකින් අඩු මාත්‍රාවක් පටන් ගත්තම දවස් කිහිපයක් ඇතුළත ලොකු සුවයක් දැනෙනවා.

ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) සඳහා ප්‍රතිකාර පටන්ගන්නේ අඩු මාත්‍රාවකින් ‘කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්’ (Corticosteroids) ලබාදීමෙන්. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා දවසකට ‘ප්‍රෙඩ්නිසෝන්’ (Prednisone) මිලිග්‍රෑම් 10ක් 15ක් විතර නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් ඔයාගේ වේදනාව සහ තද ගතිය ඉක්මනින්ම අඩු වෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ අඩුවුණාට පස්සේ, අවුරුද්දක් දෙකක් තිස්සේ මේ ස්ටෙරොයිඩ් මාත්‍රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරනවා. සමහර අවස්ථාවලදී, රෝගය ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්. එතකොට රෝගය උත්සන්න වීම වළක්වන්න දිගු කාලීනව අඩු මාත්‍රාවකින් ස්ටෙරොයිඩ් ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඉදිමුම පාලනය කරගන්න සහ ස්ටෙරොයිඩ් මාත්‍රාව අඩු කරන්න වෙනත් ඖෂධත් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, වෛද්‍යවරයා ඔයාව නිතරම අධීක්ෂණය කරන එක. මොකද ස්ටෙරොයිඩ් දිගු කාලීනව පාවිච්චි කරනකොට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ස්ටෙරොයිඩ් දිගු කාලීනව පාවිච්චි කිරීමේ අතුරු ආබාධ විදිහට මේවා දකින්න පුළුවන්:

• බර වැඩිවීම.
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) (අස්ථි තුනී වීම).
• අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension).
• හෘද වාහිනී රෝග (Cardiovascular disease).
• දියවැඩියාව (Diabetes).
• සම තුනී වීම (Skin atrophy).
• ඇසේ සුද (Cataracts).

පර්යේෂකයෝ ‘මෙතොට්‍රෙක්සේට්’ (Methotrexate) වගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කරන වෙනත් ඖෂධ ගැනත් පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) ප්‍රතිකාර සඳහා අධ්‍යයනය කරලා තියෙනවා, ඒත් ප්‍රතිඵල එතරම් පැහැදිලි නැහැ. ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරිය (FDA) ‘ටොසිලිසුමාබ්’ (Tocilizumab) කියන ජෛව ඖෂධය ‘ජයන්ට් සෙල් ආටරයිටිස්’ (Giant Cell Arteritis) සහ ‘රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස්’ (Rheumatoid Arthritis) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න අනුමත කරලා තියෙනවා. ඒත් මේ ඖෂධය පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) සඳහා ආරක්ෂිතද, සාර්ථකද කියලා තීරණය කරන්න තව දත්ත අවශ්‍යයි.

විවේකය සහ ව්‍යායාම කියන්නෙත් පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) ප්‍රතිකාරයේදී වැදගත් සාධක දෙකක්. දිගටම ව්‍යායාම කරන එකෙන් ඔයාගේ මාංශ පේශිවල ශක්තිය සහ සන්ධිවල නම්‍යශීලී බව පවත්වාගන්න උදව්වෙනවා. හොඳ ව්‍යායාම වර්ග විදිහට මේවා කරන්න පුළුවන්:

• එක තැන තියෙන බයිසිකලයක් පදින එක (Riding a stationary bike).
• පිහිනීම (Swimming).
• ඇවිදීම (Walking).

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා අපහසුතා අඩු කරගන්න සහ ඇඟපතේ ක්‍රියාකාරීත්වය පවත්වාගන්න භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy) නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්.

මේ තත්ත්වයත් එක්ක මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්?

ප්‍රතිකාර එක්ක, පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් දවස් කිහිපයක් ඇතුළත අඩුවෙලා යනවා, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න එකෙන් මේ තත්ත්වයෙන් ඉක්මනින් සුවය ලබන්න තියෙන අවස්ථාව වැඩියි. ගොඩක් අය සාමාන්‍ය, ඵලදායී ජීවිතයක් ගත කරනවා. දරුණු ලෙස දුබලතා ඇතිවීම ඉතාම කලාතුරකින් තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ.

පර්යේෂකයෝ මෑතකදී හොයාගෙන තියෙනවා පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තියෙන අයට ‘ඇතරොස්ක්ලෙරෝසිස්’ (Atherosclerosis) කියන, ඒ කියන්නේ ලේ නහර වල මේදය තැන්පත් වෙලා ඒවා දැඩිවෙන තත්ත්වය, ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා කියලා. ඒත් මේකෙන් ආයු කාලයට බලපෑමක් වෙන බවක් පේන්න නැහැ.

පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවද?

ප්‍රතිකාර එක්ක, පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) රෝග ලක්ෂණ දවස් කිහිපයක් ඇතුළත සුව අතට හැරෙනවා. ප්‍රතිකාර කාලය සාමාන්‍යයෙන් අවුරුද්දක් දෙකක් විතර වෙනවා, ඒත් සමහර අවස්ථාවලදී ඊට වඩා වැඩි කාලයක් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නත්, රෝගය නැවත මතුවෙන්නත් පුළුවන්. සමහර අයට රෝගය නැවත ඇතිවීම වළක්වාගන්න ජීවිත කාලය පුරාම ‘ප්‍රෙඩ්නිසෝන්’ (Prednisone) අඩු මාත්‍රාවකින් (දවසකට මිලිග්‍රෑම් 2ත් 5ත් අතර) ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර නොගත්තොත්, සාමාන්‍යයෙන් පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, සමහර කලාතුරකින් වෙන අවස්ථාවලදී, අවුරුද්දකට පස්සේ මේ තත්ත්වය ඉබේම සුව වෙලා යන්නත් පුළුවන්. සම්පූර්ණයෙන්ම මේ තත්ත්වය නැතිවෙලා යන්න අවුරුදු පහක් දක්වා කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.

මේක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?

පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තත්ත්වයට හරියටම හේතුව මොකක්ද කියලා පර්යේෂකයෝ නොදන්න නිසා, මේ තත්ත්වය වළක්වගන්න බැහැ.

මම කොහොමද මාව බලාගන්නේ?

ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ බෙහෙත්වල අතුරු ආබාධ කළමනාකරණය කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා. නිසි පෝෂණයක් පවත්වාගන්න එක සහ නියමිත විදිහට බෙහෙත් ගන්න එක වැදගත්. ඊට අමතරව, හැමදාම මොකක් හරි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකමක යෙදෙන ගමන්, ඔයාගේ ශරීරයට විවේකය ලබාදෙන්නත් වගබලාගන්න. ඔයාගේ ඇඟපතේ වේදනා සහ රිදීම් අඩුවෙන්න පටන් ගත්තම, ඔයාට ඔයාගේ සාමාන්‍ය දෛනික වැඩකටයුතු ඔක්කොම ආයෙත් පටන්ගන්න පුළුවන්.

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

අඩු මාත්‍රාවකින් ගන්න ‘කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්’ (Corticosteroids) වලින් උනත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඇතිවුණොත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න:

• බර වැඩිවීම.
• අධික රුධිර පීඩනය.
• නින්ද නොයෑම.
• සමේ තැලීම් හෝ සම තුනී වීම.
• ඇසේ සුද.
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis).

පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) තත්ත්වය ‘ජයන්ට් සෙල් ආටරයිටිස්’ (Giant Cell Arteritis) එක්ක එකට ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, ඔයාට ඒ රෝගයේ ලක්ෂණ මොනවා හරි පහළ වුණොත් වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න. ඒ ලක්ෂණ තමයි:

• හිසරදය.
• පෙනීමේ වෙනස්කම්.
• උණ.
• මහන්සිය.
• කෑම අරුචිය.
• හකු වේදනාව.
• හිස්කබල අවට අතගානකොට දැනෙන වේදනාව.

වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා වෛද්‍යවරයා හමුවෙන්න ගියාම මේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• මට මේ තත්ත්වය ඇතිවුණේ මොකක් නිසාද?
• ඔබ මට නිර්දේශ කරන ප්‍රතිකාර මොනවද?
• මම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන අතුරු ආබාධ මොනවද?
• මට ‘ජයන්ට් සෙල් ආටරයිටිස්’ (Giant Cell Arteritis) තත්ත්වයත් තියෙනවද?
• පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
• මේ තත්ත්වය ආයෙත් ඇතිවෙන එක වළක්වගන්න මට කරන්න පුළුවන් මොනවද?

පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) රෝග ලක්ෂණ නිසා ඔයාට ගොඩක් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්, දෛනික වැඩකටයුතු කරගන්නත් බැරි තරමට. ඔයාට දරුණු මාංශ පේශි වේදනාවක් සහ තද ගතියක් දැනෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) හඳුනාගන්න අමාරු වුණත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට මොකක්ද වෙන්නේ කියලා තීරණය කරන්නත්, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්‍රතිකාර මොනවද කියලා තීරණය කරන්නත් උදව් කරන්න පුළුවන්. සමහර අයට ‘ජයන්ට් සෙල් ආටරයිටිස්’ (Giant Cell Arteritis) තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වෙන්න අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ හැම රෝග ලක්ෂණයක් ගැනම වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න වගබලාගන්න.

සාරාංශයක් විදිහට මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා (Polymyalgia Rheumatica) කියන්නේ ටිකක් කරදරකාරී තත්ත්වයක් තමයි, විශේෂයෙන්ම උදේට දැනෙන වේදනාවයි තද ගතියයි එක්ක. ඒත් මතක තියාගන්න:

• මේක වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අයට බහුලයි, විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට.
• ප්‍රධාන ලක්ෂණ තමයි උරහිස්, බෙල්ල, උකුල් වල වේදනාව සහ තද ගතිය, විශේෂයෙන්ම උදේට.
• හරියටම හේතුව නොදන්නවා වුණත්, ප්‍රතිකාර තියෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට ‘කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්’ (Corticosteroids) වලින් ඉක්මන් සුවයක් ලැබෙනවා.
• ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
• සමහර අයට මේකත් එක්ක ‘ජයන්ට් සෙල් ආටරයිටිස්’ (Giant Cell Arteritis) කියන තත්ත්වයත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.
• ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හොඳින් කතා කරලා, උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.

බය වෙන්න එපා, නිසි ප්‍රතිකාර සහ කළමනාකරණය එක්ක මේ තත්ත්වය පාලනය කරගෙන හොඳ ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.

---

` පොලිමයල්ජියා රූමැටිකා, සන්ධි වේදනාව, උදෑසන තද ගතිය, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ජයන්ට් සෙල් ආටරයිටිස්, වයෝවෘද්ධ සෞඛ්‍ය, මාංශ පේශි වේදනාව