ගර්භණී කාලේ අන්තිම සති ටික ළං වෙද්දී ඔයාටත් බඩේ වේදනාවක්, යටිබඩ තදවීමක් වගේ එනවද? හරියටම බබා ලැබෙන්න එනවා වගේ දැනෙනවද? ඒත් ටික වෙලාවකින් ඒ වේදනාව එහෙම්මම නැතිවෙලා යනවා. මේක පළවෙනි වතාවට අම්මා කෙනෙක් වෙන්න ඉන්න ඔයාට විතරක් නෙවෙයි, ගොඩක් අම්මලාට වෙන දෙයක්. මේ වගේ වේදනාවක් ආවම හිතට බයක්, කලබලයක් එන එක සාමාන්යයි. "දැන් හොස්පිටල් යන්න ඕනෙද?", "මේ ඇත්තටම බබා ලැබෙන්න එන එකක්ද?" කියලා හිතෙනවා. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ ගැන.
මොකක්ද මේ ඇත්තටම වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාට වේදනාවක් විදිහට දැනෙන්නේ ඔයාගේ ගර්භාෂයේ (uterus) මස් පිඬු තද වෙලා, ආයෙමත් ලිහිල් වෙන එකයි. අපි මේකට ඉංග්රීසියෙන් කියන්නේ ‘contractions’ කියලා. මේ විදිහට ගර්භාෂය හැකිළෙනකොට තමයි ඔයාගේ ගැබ්ගෙල (cervix) ටිකෙන් ටික විවෘත වෙලා (dilate), බබාට මේ ලෝකෙට එන්න පාර හදලා දෙන්නේ. සාමාන්යයෙන් මේක තමයි දරු ප්රසූතිය පටන් ගත්තා කියන එකේ ප්රධානම ලකුණ.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ වගේ වේදනාවන් ආවත්, ගැබ්ගෙල ඇරෙන්නේ නෑ. දොස්තර මහත්තුරු මේ තත්ත්වයට කියන්නේ 'uterine contractions without cervical change' කියලා. ඒ කියන්නේ, ගර්භාෂය හැකිළුණාට, දරු ප්රසූතියට අවශ්ය වෙනසක් ගැබ්ගෙලේ සිද්ධ වෙන්නේ නෑ.
කට වහරේදී සමහරු මේකට ‘බොරු විළිරුදාව’ (false labor) කියලා කියනවා. තවත් සමහරු වෛද්ය විද්යාත්මකව ‘prodromal labor’ කියනවා. Prodromal කියන එකේ තේරුම තමයි ‘මුල් කාලීන ලක්ෂණ’ කියන එක. ඒත් මේ වචන දෙකෙන්ම සමහරවිට වැරදි අදහසක් එන්න පුළුවන් නිසා, දොස්තරවරු මේවා පාවිච්චි කරන්න එතරම් කැමති නෑ.
මේ වගේ වේදනාවන් එන්න නිශ්චිත හේතුවක් දොස්තරවරු තාම දන්නේ නෑ. මේවා ගර්භණී කාලයේ විවිධ අවස්ථා වලදී එන්න පුළුවන්. ඒත් මේ වේදනාවන් කාලයත් එක්ක වැඩි වෙන්නේ නැහැ, ටික වෙලාවකින් නැති වෙලා යනවා. වතුර ටිකක් බිව්වම, ටිකක් ඇල වෙලා විවේක ගත්තම මේ වේදනාව සමනය වෙන්න පුළුවන්.
Braxton-Hicks කියන්නෙත් මේ වගේම දෙයක්ද?
ඔයා සමහරවිට Braxton-Hicks contractions ගැනත් අහලා ඇති. ඒකත් ගැබ්ගෙල වෙනස් නොකරන තවත් වේදනා වර්ගයක්. හැබැයි මේවා සාමාන්යයෙන් prodromal labor වලටත් වඩා අක්රමවත්. හිතන්නකෝ, දවසට එකක් දෙකක් වගේ තමයි එන්නේ. බඩේ එක පැත්තක් විතරක් හයියෙන් තද වෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයා ඉන්න ඉරියව්ව මාරු කළාම, නැගිටලා ටිකක් ඇවිද්දාම මේක බොහෝවිට නැතිවෙලා යනවා.
ඇත්ත විළිරුදාවයි, බොරු විළිරුදාවයි අතර වෙනස හරියටම දැනගමු
මේ දෙක අතරේ වෙනස හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත්. එතකොට අනවශ්ය විදිහට කලබල නොවී, נכון වෙලාවට ක්රියාත්මක වෙන්න ඔයාට පුළුවන්.
ඇත්තටම ප්රසූතිය පටන් අරන්ද කියලා කියන්න පුළුවන් ප්රධානම ලකුණ තමයි ගැබ්ගෙල (cervix) වෙනස් වීම. ඒත් ඒක ඔයාට ගෙදරදි බලාගන්න බැහැනේ. ඒ නිසා ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ වේදනාවේ ස්වභාවය ගැන හොඳ අවධානයෙන් ඉඳලා, මේ දෙකේ වෙනස තේරුම් ගන්න.
පහළ තියෙන වගුවෙන් මේ වෙනස්කම් පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න ඔයාට ලේසි වෙයි.
| ලක්ෂණය | බොරු විළිරුදාව (Prodromal/False Labor) | ඇත්ත විළිරුදාව (True Labor) |
|---|---|---|
| වේදනාවේ රටාව | වේදනාවන් එන්නේ අක්රමවත්ව. එකක් ඇවිත් විනාඩි 10කින් තව එකක් එන්නත් පුළුවන්, පැය බාගෙකින් තව එකක් එන්නත් පුළුවන්. ළඟ ළඟ එන්නේ නෑ. | වේදනාවන් ක්රමවත් රටාවකට එනවා. මුලින් විනාඩි 15-20 කට සැරයක් ඇවිත්, පස්සේ විනාඩි 10, 5 වශයෙන් ළඟ ළඟ එන්න පටන් ගන්නවා. |
| වේදනාවේ තීව්රතාවය | කාලයත් එක්ක වේදනාව සැර වැඩි වෙන්නේ නෑ. සමහරවිට මුලින් සැරට ඇවිත් පස්සේ අඩුවෙලා යන්නත් පුළුවන්. | කාලයත් එක්ක වේදනාව ක්රමයෙන් වැඩි වෙනවා. නවත්තන්න බැරි තරමට සැර වෙනවා. |
| වේදනාව පවතින කාලය | එක වේදනාවක් පවතින කාලය වෙනස් වෙනවා. සමහරක් තත්පර 30ක්, සමහරක් විනාඩියක් වගේ තියෙන්න පුළුවන්. | එක වේදනාවක් පවතින කාලය ක්රමයෙන් වැඩි වෙනවා. මුලින් තත්පර 30-40ක් තිබිලා, පස්සේ තත්පර 60-90ක් දක්වා වැඩි වෙනවා. |
| ඉරියව් මාරු කළාම | ඔයා ඇවිද්දහම, ඉරියව්ව මාරු කළාම, වතුර බිව්වම, විවේක ගත්තම වේදනාව බොහෝවිට නැතිවෙලා යනවා. | ඔයා මොන දේ කළත් වේදනාව අඩු වෙන්නේ නෑ. දිගටම තියෙනවා. |
| වේදනාව දැනෙන තැන | සාමාන්යයෙන් බඩේ ඉදිරිපස කොටසේ විතරයි වේදනාව දැනෙන්නේ. | වේදනාව සාමාන්යයෙන් පටන් ගන්නේ කොන්දෙන්. ඊට පස්සේ ඒක රැල්ලක් වගේ බඩේ ඉදිරිපසට එනවා. |
වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන වෙලාවන්!
ඔයාට පහළ තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක ඇත්ත විළිරුදාවක් වෙන්න බොහෝදුරට ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා වෙලාව නාස්ති නොකර වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න හෝ රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඔයාගේ වේදනාවන් (contractions) කාලයත් එක්ක දිගු වෙනවා නම්, සැර වැඩි වෙනවා නම්, සහ විනාඩි 5කට සැරයක් වගේ ඇවිත් පැයකට වඩා වැඩි කාලයක් එක දිගට තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ බඩ, උකුල සහ කොන්දේ යට කොටස රිදෙනවා නම්, ඒ වගේම ඉරියව් මාරු කළාට වේදනාව අඩු වෙන්නේ නැත්නම්.
- ඔයාගේ 'වතුර බෑග් එක කැඩුණා' නම්. ඒ කියන්නේ යෝනි මාර්ගයෙන් එකපාරට වතුර වගේ දියරයක් ගොඩක් හෝ ටිකෙන් ටික ගලාගෙන යනවා නම්.
- යෝනි මාර්ගයෙන් රෝස, රතු හෝ දුඹුරු පාටට සෙම වගේ ශ්රාවයක් පිටවෙනවා නම්. මේකට කියන්නේ 'Bloody Show' කියලා. මේක ගැබ්ගෙල ඇරෙන්න පටන් ගත්තම වෙන දෙයක්.
- සාමාන්ය ලේ බිංදුවකට වඩා, තදින් ලේ යනවා නම්.
- ඔයාගේ ගර්භණී කාලය සති 37ට අඩු නම් සහ මේ වගේ දිගටම තියෙන, වේදනාකාරී හැකිලීම් එනවා නම්. මොකද ඒක නොමේරූ දරු උපතක (preterm labor) ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
හිතට සැක නම්, 'මේක ඇත්ත එකක්ද බොරු එකක්ද' කියලා හිත හිතා ඉන්න එපා. කිසිම දෙයක් හිතේ තියාගෙන ඉන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කෝල් එකක් දෙන්න. ඒක තමයි ඔයාටයි, බබාටයි කරන්න පුළුවන් හොඳම සහ ආරක්ෂිතම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ‘බොරු විළිරුදාව’ (Prodromal Labor) කියන්නේ ගර්භණී කාලේ අග භාගයේදී ඇතිවෙන සාමාන්ය දෙයක්. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරය ලොකු දවසට සූදානම් වෙනවා කියන එකයි. ඒ ගැන අනවශ්ය විදිහට බය වෙන්න එපා.
- ඔයාගේ වේදනාවන් එන වෙලාව, කොච්චර වෙලා තියෙනවද, කොච්චර සැරද කියලා සටහන් කරගන්න. මේක ඇත්ත සහ බොරු විළිරුදාව වෙන් කරලා හඳුනගන්න ඔයාට උදව්වක් වෙයි.
- ඇත්ත විළිරුදාවේදී වේදනාවන් ක්රමයෙන් ළඟ ළඟ එනවා, සැර වැඩි වෙනවා, සහ වැඩි වෙලාවක් පවතිනවා. ඉරියව් මාරු කළාට ඒක අඩු වෙන්නේ නෑ.
- වතුර බෑග් එක කැඩුණොත්, තදින් ලේ ගියොත්, හෝ වේදනාවන් ක්රමවත්ව සහ වේදනාකාරීව එනවා නම් (විශේෂයෙන් සති 37ට පෙර), වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- වැදගත්ම දේ: ඔයාට මොනවා හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, දෙපාරක් හිතන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක් අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න