خواړه هغه څه دي چې زموږ څخه هیڅوک یې پرته ژوند نشو کولی، سمه ده؟ خو ځینې وختونه زموږ د خوړو سره اړیکه پیچلې کیدی شي. ایا هغه اندازه چې تاسو یې خورئ، څنګه یې خورئ، یا هغه احساسات چې تاسو یې د خوړو وروسته تجربه کوئ ستاسو احساساتي یا فزیکي تکلیف رامینځته کوي؟ که داسې وي، موږ غواړو د یو څه مهم په اړه وغږیږو.
د خوړو اختلالات څه شی دي؟
په ساده ډول، د خوړو اختلال یو رواني روغتیا حالت دی چې ستاسو د خوړو سره د تعامل څرنګوالی او ستاسو د بدن (د بدن انځور) لیدلو باندې اغیزه کوي. دا ستاسو په فزیکي او رواني هوساینې اغیزه کوي او په ځینو مواردو کې، د ژوند ګواښونکی کیدی شي.
نښې نښانې د فرد او د ناروغۍ د ځانګړي ډول پورې اړه لري. تاسو ممکن ځان په لیوالتیا سره کالوري حساب کړئ، د خوړو ډولونه یا برخې محدود کړئ، یا شاید په ډیر خوراک کې بوخت شئ یا د خوړو وروسته پاک کړئ. د خوړو کې د آرامۍ موندلو پرځای، تاسو ممکن د ګناه یا شرم احساساتو څخه ډوب شئ.
خواړه د ژوندي پاتې کیدو لپاره اړین دي، او موږ ټول ورسره یو ځانګړی اړیکه لرو. ستاسو د خوړو غوره توبونه ژور شخصي دي. تاسو ممکن حتی پوه نه شئ چې تاسو د خوړو اختلال سره مبارزه کوئ ځکه چې دا عادتونه ورو ورو ستاسو "نوي نورمال" کیدی شي.
حتی که تاسو د خوړو په دوران کې بند پاتې احساس کوئ، مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې اغیزمنې درملنې شتون لري چې ستاسو د رغیدو کې مرسته وکړي. که تاسو چمتو یاست، مرسته ستاسو په تمه ده.
د خوړو د اختلالاتو اصلي ډولونه کوم دي؟
د خوړو اختلالات څو ډولونه لري. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي:
- د انورکسیا نروسا: پدې کې د خوړو او کالوري مصرف په کلکه محدودول شامل دي (لکه روژه نیول )، چې د وزن زیاتوالي او د بدن د خراب شوي انځور له امله رامینځته کیږي. د مثال په توګه، یو څوک ممکن د پام وړ کم وزن ولري مګر بیا هم ځان د ډیر وزن لرونکي په توګه ګڼي، چې دوی د دې لامل کیږي چې د خپل خواړو مصرف کنټرولولو لپاره خورا حد ته لاړ شي.
- بلیمیا نرووسا: پدې کې د ډیر خوراک کولو پیښې شاملې دي، وروسته د خواړو پاکولو هڅې - لکه کانګې کول، د جلاب درملو کارول، یا ډیر تمرین کول.
- د خوراک بې نظمي: پدې کې په لنډ وخت کې د ډیرو خوړو خوړلو تکراري پیښې شاملې دي. د بلیمیا برعکس، د پاکولو لپاره هیڅ دوامداره هڅه شتون نلري. پرځای یې، دا چلند ډیری وختونه د شدید شرم، افسوس، ګناه، یا احساساتي اضطراب لکه خپګان سره تعقیب کیږي.
- پیکا: دا هغه حالت دی چې د غیر خوراکي توکو لکه چاک، خاورې یا رنګ خوړلو لپاره دوامداره لیوالتیا شتون لري.
- د شخوند وهلو اختلال: پدې کې د خوړلو وروسته د خوړو تکراري بیا راپورته کیدل شامل دي، کوم چې بیا ژوول کیږي، بیا تیریږي، یا توی کیږي.
- د خوړو د مخنیوي/محدودولو اختلال (ARFID): پدې کې د خوړل شوي خواړو مقدار یا ډولونه محدودول شامل دي. د نورو اختلالاتو برعکس، دا د بدن د عکس اندیښنو یا د وزن له لاسه ورکولو له امله نه هڅول کیږي، بلکه د حسي مسلو له امله، لکه د ځینو خواړو جوړښت، بوی یا رنګ ته قوي کرکه.
ځینې وختونه، یو فرد ممکن په ورته وخت کې له یو څخه د ډیرو خوړو اختلالاتو نښې تجربه کړي.
د خوړو اختلالات څومره عام دي؟
دا ستاسو د فکر په پرتله ډېر عام دي. څېړنو ښودلې چې نږدې ۲۸.۸ میلیونه خلک به د خپل ژوند په اوږدو کې د خوړو اختلال تجربه کړي. دا شرایط زموږ په ټولنه کې هم شتون لري.
د خوړو د اختلال نښې نښانې څه دي؟
که څه هم نښې نښانې د ډول له مخې توپیر لري، ځینې عام خبرداری نښې شتون لري:
فزیکي نښې:
- د مزاج پرله پسې بدلون.
- د ستړیا دوامداره احساسات (ستړیا ).
- بې هوښه کېدل یا سرخوږی .
- د ویښتانو نري کېدل یا د ویښتانو تویېدل.
- د وزن ناڅرګند بدلونونه یا ناڅاپي وزن کمیدل .
- د تودوخې یا پرله پسې ګرمو چمکونو په وړاندې غیر معمولي حساسیت.
د چلند نښې:
- په کلکه د خوړو محدودول یا د ټولو خوړو ګروپونو څخه ډډه کول.
- په لنډو وقفو کې ډېر خوراک کول.
- له خوړلو وروسته د معدې پاکول، کانګې کول، یا د جلاب درملو ناوړه ګټه اخیستل.
- د خوړو د مصرف د جبران لپاره ډیر تمرین کول.
- له ډوډۍ وروسته تشناب ته ډېر ځله تګ.
- له ملګرو او ټولنیزو فعالیتونو څخه ځان لرې کول.
- د خوړو پټول یا غورځول.
- د خوړو غیر معمولي عادتونه، لکه ډیر ژوول یا په پټه خوړل.
په یوه مینه وال کس کې د دې نښو پیژندل ستونزمن کیدی شي، ځکه چې دوی ممکن د نوي رژیم یا د ژوند طرز انتخاب په توګه ځان ښکاره کړي. سربیره پردې، تاسو نشئ کولی ووایاست چې ایا څوک د دوی په لیدلو سره د خوړو اختلال لري.
د خوړو د اختلال سره ژوند کول څنګه احساس کوي؟
که تاسو مبارزه کوئ، تاسو ممکن احساس وکړئ:
- لکه خواړه یو دښمن دی چې کولی شي تاسو ته زیان ورسوي.
- له خوړلو وروسته په ژوره توګه ګناهګار یا شرمنده.
- دا چې تاسو په خپل "مثالي" وزن کې نه یاست یا ستاسو د بدن شکل د منلو وړ نه دی.
- لکه "ناکامي" که تاسو نشئ کولی د وزن اهداف پوره کړئ یا د خوړو سخت قوانین وساتئ.
- دا چې نور په دوامداره توګه ستاسو ظاهري بڼه قضاوت کوي.
- دا چې ستاسو د خوړو مصرف ستاسو د ژوند یوازینۍ اړخ دی چې تاسو یې کنټرولولی شئ.
- د قضاوت کیدو له ویرې د ټولنیزو غونډو په اړه اندیښمن یم.
دا احساسات انتخاب نه دي. ستاسو د فزیکي روغتیا هاخوا، د خوړو اختلال کولی شي ستاسو د پریکړو کولو، ستاسو د احساساتو تنظیم کولو، او له نورو سره د صحي اړیکو ساتلو وړتیا باندې سخته اغیزه وکړي.
د خوړو د اختلالاتو لامل څه شی دی؟
که څه هم کوم یو پیژندل شوی لامل شتون نلري، څیړنې ډیری مرسته کونکي عوامل وړاندیز کوي:
- جینیات: څیړنې ښیي چې د انورکسیا نیرووسا ، بلیمیا نیرووسا ، او د ډیر خوراک اختلال په کورنیو کې شتون لري. که چیرې یو نږدې خپلوان د خوړو اختلال سره مبارزه کړې وي، نو تاسو ممکن د دې شرایطو لپاره جینیاتي تمایل ولرئ.
- د دماغ بیولوژي: د دماغ کیمیاوي مواد لکه ډوپامین او سیروټونین زموږ د خوښۍ او آرامۍ احساساتو تنظیمولو کې مرسته کوي. څیړنې وړاندیز کوي چې دا کیمیاوي لارې ممکن د بې نظمه خواړو دورانونو په جریان کې بدلې شي.
که تاسو یا ستاسو کوم عزیز له کوم بحران سره مخ یاست، مهرباني وکړئ سمدلاسه خپل سیمه ایز بیړني خدماتو (911) سره اړیکه ونیسئ یا نږدې روغتون بیړني څانګې ته مراجعه وکړئ. نیروګي لنکا دلته ستاسو د هوساینې په لاره کې ستاسو د ملاتړ لپاره دی.
- کلتوري او ټولنیز نظرونه: د "سره د سمون" فشار کولی شي ستاسو په رواني روغتیا باندې د پام وړ اغیزه وکړي، چې تاسو د نورو لخوا ټاکل شوي غیر واقعي معیارونو سره سم خپل چلند بدلولو ته اړ باسي. پدې ډیجیټل دور کې، په دوامداره توګه ځان د هغو انځورونو سره پرتله کول چې په ټولنیزو رسنیو، تلویزیون او فلم کې لیدل کیږي کولی شي ستاسو په ځان باور ژوره اغیزه وکړي.
- د رواني روغتیا اساسي شرایط: کله چې ژوند ډیر دروند یا له کنټرول څخه بهر احساس شي، تاسو ممکن د خوړو په اړه سخت اقداماتو ته مخه کړئ. د دردناک احساساتو لپاره د مقابلې میکانیزم په توګه د خوړو کارول اکثرا یو غیر صحي دوره ده. په پایله کې، د خوړو اختلالات ډیری وختونه د نورو رواني روغتیا شرایطو سره یوځای واقع کیږي.
څوک د خوړو د اختلال د رامینځته کیدو خطر سره مخ دي؟
که څه هم د خوړو اختلال کولی شي په هر عمر کې هرڅوک اغیزمن کړي، دا په ځوانانو او ځوانانو کې خورا عام دي. تاسو ممکن د لوړ خطر سره مخ شئ که چیرې:
- د کورنۍ یو غړی د خوړو اختلالاتو یا نورو رواني روغتیا شرایطو تاریخ لري.
- تاسو یوه دردناکه پیښه (فزیکي، احساساتي، یا جنسي) تجربه کړې ده.
- تاسو د رواني روغتیا یو اساسي حالت لرئ لکه اضطراب، خپګان، یا جنوني-اجباري اختلال (OCD) .
- تاسو په هغو فعالیتونو کې برخه اخلئ چې د بدن وزن یا شکل باندې ډیر ټینګار کیږي (د مثال په توګه، جمناسټیک، غیږه نیول، لامبو وهل).
- تاسو د ژوند لوی بدلونونه تجربه کوئ، لکه د نوي ښوونځي پیل کول، دندې بدلول، طلاق، یا کډه کول.
- تاسو د لومړي ډول شکر ناروغي لرئ. څېړنې ښيي چې نږدې ۲۵٪ هغه ښځې چې د لومړي ډول شکر ناروغي لري د خوړو اختلال تجربه کوي.
- ته یو کمال غوښتونکي یې، په دوامداره توګه د بې عیبه پایلو لپاره هڅه کوې.
د خوړو د اختلالاتو پیچلتیاوې څه دي؟
د کالوري ډیر محدودیت، د بدن پاکول، یا ډیر تمرین کولی شي ستاسو په فزیکي روغتیا باندې سخته اغیزه وکړي. که چیرې درملنه ونشي، د خوړو اختلالات کولی شي جدي طبي پیچلتیاوې رامینځته کړي، په شمول د:
- د زړه بې نظمۍ (اریتمیا) ، د زړه ناکامي، او د زړه او رګونو نورې ناروغۍ.
- د معدې او کولمو د ریفلکس ناروغي (GERD) .
- د هاضمې سیسټم اختلالات.
- د وينې ټيټ فشار (هايپوټنشن) .
- د غړو ناکامي او دماغ ته زیان.
- د هډوکو د کثافت کموالی (اوستیوپوروسس) .
- شدید ډیهایډریشن او قبضیت.
- د میاشتني دورې بندیدل (امینوریا) او بانجھ والی.
- سټروک.
- د غاښونو زیان.
د رواني روغتیا حالت په توګه، د خوړو یا ستاسو د بدن په اړه د فکرونو له امله رامینځته شوی تکلیف کولی شي د ځان وژنې فکر یا هڅې لامل شي. که تاسو کله هم دا احساس کوئ، مهرباني وکړئ د باور وړ کس سره اړیکه ونیسئ یا سمدلاسه د بیړني خدماتو یا رواني روغتیا مسلکي سره اړیکه ونیسئ. تاسو یوازې نه یاست، او مرسته شتون لري.
د خوړو اختلالات څنګه تشخیص کیږي؟
یو ډاکټر معمولا دا شرایط د لاندې له لارې تشخیصوي:
- فزیکي معاینه.
- ستاسو د نښو نښانو جامع بیاکتنه.
- ستاسو د خوړو او تمرین عادتونو په اړه ژور بحث.
- د نورو طبي شرایطو د ردولو یا د پیچلتیاوو ارزولو لپاره د امیجنگ ازموینو، د وینې معاینې، یا د ادرار تحلیل (د بیلګې په توګه، د پښتورګو د فعالیت ازموینه ، الیکټروکارډیوګرام - ECG ) امر کول.
ډاکټران د تشخیص لارښوونې لپاره د امریکا د رواني ناروغیو ټولنې لخوا خپور شوی DSM-5-TR (د رواني اختلالاتو تشخیصي او احصایوي لارښود، پنځمه نسخه) کاروي. پداسې حال کې چې دا لارښود ځانګړي معیارونه بیانوي، تاسو اړتیا نلرئ چې د تشخیص ترلاسه کولو لپاره هر نښې ښکاره کړئ. حتی که تاسو د ځانګړي خواړو اختلال لپاره معیارونه پوره نه کړئ، تاسو ممکن لاهم مسلکي ملاتړ ته اړتیا ولرئ ترڅو د خواړو سره ستاسو اړیکې له منځه یوسي.
د خوړو اختلالات څوک پیژني؟
دا شرایط د روغتیا پاملرنې متخصصینو لکه د لومړني پاملرنې ډاکټرانو، ارواپوهانو، یا رواني ډاکټرانو لخوا پیژندل کیږي. ستاسو د کورنۍ ډاکټر به فزیکي نښې وارزوي او اړین لابراتوار ازموینې به امر کړي، پداسې حال کې چې د رواني روغتیا مسلکي به ستاسو د خوړو نمونو او باورونو ښه پوهیدو لپاره رواني ارزونه ترسره کړي.
د خوړو د اختلالاتو درملنې کومې دي؟
که څه هم درملنه ستاسو د انفرادي اړتیاو پراساس توپیر لري، پدې کې شامل کیدی شي:
- رواني درملنه: یو معالج به ستاسو لپاره غوره لاره وټاکي. انتخابونه انفرادي، ډله ایز یا کورنۍ درملنه شامل دي. ډیری خلک چې د خوړو اختلالات لري د ادراکي چلند درملنه (CBT) په ځانګړي ډول مؤثره ګڼي.
- درمل: که تاسو د ګډې اضطراب یا خپګان سره مبارزه کوئ، نو ستاسو د رغیدو ملاتړ لپاره درمل لکه د خپګان ضد درمل یا انټي سایکوټیکونه وړاندیز کیدی شي.
- د تغذیې مشوره:یو راجستر شوی غذایی متخصص چې د خوړو په اختلالاتو کې تخصص لري کولی شي ستاسو د خوړو عادتونو ښه کولو، د مغذي خواړو پلانونو رامینځته کولو، او د خوراکي توکو پیرودلو او د خواړو چمتو کولو کې ستاسو سره مرسته وکړي.
غوره لاره اکثرا یو مدغم پلان دی چې دا درملنې سره یوځای کوي. ستاسو په نیروګي لنکا کې طبي ټیم به په ګډه کار وکړي ترڅو ستاسو د روغتیا فزیکي، رواني او چلند اړخونو ته د رسیدو لپاره یو جامع پلان رامینځته کړي.
حتی که تاسو په رسمي ډول د خوړو اختلال تشخیص نه کوئ، د طبي متخصص څخه مرسته غوښتل کولی شي ستاسو روغتیا او هوساینه په مؤثره توګه اداره کولو کې مرسته وکړي.
د خوړو د اختلالاتو لپاره د پاملرنې کچه
د ملاتړ مختلفې کچې شتون لري:
- د خارج بستر درملنه (په اونۍ کې یو ځل د مشورې غونډې).
- د خارج بستر ناروغانو جدي درملنه (په اونۍ کې څو د درملنې غونډې).
- په داخل بستر یا استوګنځي کې درملنه (روغتون کې بستر کول).
ستاسو ډاکټر به ستاسو سره د دې انتخابونو په اړه بحث وکړي ترڅو د پاملرنې ترټولو مناسبه کچه وټاکي.
په درملنه کې برخه اخیستل
درملنه ګټوره او ننګونکې دواړه کیدی شي. تاسو به په منظم ډول د یو مسلکي سره لیدنه وکړئ ترڅو هغه فکري نمونې وپیژنئ او تعدیل یې کړئ چې ستاسو چلند او احساسات تنظیموي.
د نوي چا سره خبرې کول ستونزمن کیدی شي، او که تاسو احساس کوئ چې وضعیت مو کنټرول کړی دی، نو ممکن تاسو د مرستې کولو لپاره مقاومت احساس کړئ. درملنه ممکن هغه ستونزمن احساسات هم رامینځته کړي چې تاسو یې غوره ګڼئ مخنیوی یې وکړئ. په یاد ولرئ، ستاسو طبي ټیم دلته دی چې د دې پروسې په هره مرحله کې ستاسو ملاتړ وکړي.
د خوړو د اختلال څخه رغونه
تر ټولو مهمه خبره چې پوهیدل یې دا دي چې رغیدنه ممکنه ده، او هیله شته . د خوړو د اختلال څخه درملنه په ندرت سره د شپې یوه پروسه ده؛ دا وخت نیسي، او موده یې د حالت شدت او مودې پورې اړه لري. تاسو ممکن د درملو پیل کولو یا مسلکي سره خبرې کولو پیل کولو وروسته په نښو کې ښه والی وګورئ، یا تاسو ممکن هغه دورې تجربه کړئ چیرې چې تاسو احساس کوئ چې شیان د ښه کیدو دمخه خرابیږي - دا د درملنې سفر یوه عادي برخه ده.
د رغیدو غوره لاره د خپل ډاکټر د شخصي درملنې پلان تعقیب کول دي. مهرباني وکړئ د خپلو احساساتو په اړه خلاص او صادق اوسئ، او د هر ډول اړخیزو اغیزو یا خنډونو په اړه چې تاسو ورسره مخ یاست بحث وکړئ. ستاسو د روغتیا پاملرنې ټیم کولی شي شخصي لارښوونې چمتو کړي ترڅو تاسو سره ژر تر ژره روغیدو کې مرسته وکړي.
د خوړو د اختلالاتو وړاندوینه څه ده؟
د خوړو د اختلالاتو ټول ډولونه د درملنې وړ دي. د غوره پایلو لپاره، ژر کشف او سمدستي مداخله خورا مهمه ده. رغونه وخت نیسي، او ځینې اشخاص ممکن د اوږدې مودې لپاره دوامداره ملاتړ ته اړتیا ولري.
که چیرې درملنه یې ونشي، نو د خوړو اختلالات کولی شي د ژوند لپاره ګواښ وي. که تاسو یا ستاسو مینه وال نښې نښانې تجربه کوي، مهرباني وکړئ سمدلاسه د روغتیا پاملرنې مسلکي سره مشوره وکړئ.
آیا د خوړو د اختلالاتو مخه نیول کیدی شي؟
د خوړو د اختلالاتو د بشپړ مخنیوي لپاره کومه معلومه لاره نشته.
که تاسو د خوړو اختلالاتو یا رواني روغتیا شرایطو کورنۍ تاریخ لرئ، نو د دې خطرونو څخه خبرتیا تاسو او ستاسو طبي ټیم سره مرسته کوي چې ژر نښې وپیژنئ. لومړنۍ مداخله کولی شي د غیر صحي چلند نمونو مخه ونیسي مخکې لدې چې اداره کول یې ستونزمن شي.
څنګه کولی شم د خوړو د اختلال د رامینځته کیدو خطر کم کړم؟
د رواني روغتیا شرایطو لکه خپګان، اضطراب، یا OCD ، د نښو نښانو په لومړۍ نښه کې درملنه کولی شي ستاسو د خوړو د اختلال د پراختیا خطر کمولو کې مرسته وکړي.
که تاسو مور او پلار یا سرپرست یاست، او تاسو پوهیږئ چې ستاسو په کورنۍ کې د خوړو اختلالاتو تاریخ شتون لري، لاندې طریقې کولی شي د ماشومانو لپاره د خطر کمولو کې مرسته وکړي:
- یو مثبت رول ماډل اوسئ.
- صحي خواړه وخورئ او د "ښه" یا "بد" په توګه د خوړو د لیبل کولو څخه ډډه وکړئ.
- د ماشومانو په وړاندې د رژیم یا وزن کمولو په اړه له بحث کولو ډډه وکړئ.
- د جسدونو په اړه د منفي تبصرو کولو څخه ډډه وکړئ.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
طبي پاملرنه وغواړئ که:
- د خوړو سره ستاسو اړیکه تاسو ته د تکلیف لامل کیږي.
- ستاسو د خوړو عادتونه ستاسو په ورځنيو فعالیتونو کې مداخله کوي.
- تاسو د سینې درد، د ساه لنډۍ، یا د زړه ضربان تجربه کوئ.
- تاسو ډیری وخت د سر درد یا بې هوښه احساس کوئ.
- تاسو د ستوني د سخت درد یا د تیزابو د اوږدې ناروغۍ څخه رنځ وړئ.
له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟
که تاسو د خوړو د اختلال سره مبارزه کوئ، نو تاسو ممکن وغواړئ چې د خپل روغتیا پاملرنې چمتو کونکي څخه لاندې پوښتنه وکړئ:
- زه د خوړو کوم ډول اختلال لرم؟
- زما لپاره د درملنې ترټولو اغیزمن پلان څه دی؟
- د درملنې احتمالي خطرونه او جانبي عوارض څه دي؟
- د درملنې وروسته به زه کوم ډول تعقیبي پاملرنې ته اړتیا ولرم؟
- ایا کوم ځانګړي پیچلتیاوې شته چې زه یې باید وڅارم؟
کور ته د وړلو پیغام
د خوړو اختلالات جدي طبي شرایط دي چې ستاسو فزیکي او رواني روغتیا دواړه اغیزمنوي. تاسو ممکن پوه نه شئ چې ستاسو چلند زیانمنونکی یا خطرناک دی ځکه چې دا ممکن ستاسو د نوي نورمال په څیر احساس وکړي.
که تاسو شک لرئ چې د خوړو اختلال لرئ، نو د مرستې غوښتل ترټولو مهم ګام دی. د مناسب طبي پاملرنې او رواني روغتیا مشورې له لارې، رغونه ممکنه ده.
حتی که رغونه د لرې هدف په څیر احساس شي، تاسو کولی شئ هغه ترلاسه کړئ. د قوي ملاتړ سیسټم درلودل خورا مهم دي. د ملګري یا عزیز سره اړیکه ونیسئ. خلاص او صادق اوسئ؛ د دوی هڅونه ممکن هغه څه وي چې تاسو ورته اړتیا لرئ ترڅو د درملنې په لور لومړی ګام پورته کړئ. مه ویره مه کوئ؛ تاسو یوازې نه یاست.
کلیدي کلمې: د خوړو اختلالات، انورکسیا، رواني روغتیا، بلیمیا، د وزن مدیریت، تغذیه
