මානසික සෞඛ්‍ය ක්ෂේත්‍රයේ නියමුවන්: (Psychiatric Technician) සහ (Psychiatric Aide) ගැන දැනගමුද?

ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති මානසික සෞඛ්‍යය ගැන කතා කරනකොට විවිධ වෘත්තිකයන් ගැන. විශේෂයෙන්ම මානසික රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් (Mental Health Conditions) හෝ සංවර්ධන ආබාධවලින් (Developmental Disabilities) පෙළෙන අයට උදව් කරන අය ගැන. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ ගොඩක් වැදගත් සේවයක් කරන, ඒත් සමහරවිට අපි එච්චරම අහලා නැති දෙන්නෙක් ගැනයි. ඒ තමයි (Psychiatric Technician) කෙනෙකුයි, (Psychiatric Aide) කෙනෙකුයි. මේ දෙන්නා කවුද, මොනවද කරන්නේ, කොහොමද මේ වගේ කෙනෙක් වෙන්නේ කියලා අපි අද විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

(Psychiatric Technician) කියන්නේ කවුද? එයා මොනවද කරන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, (Psychiatric Technician) කෙනෙක් කියන්නේ මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලු තියෙන, එහෙමත් නැත්නම් සංවර්ධන ආබාධ (Developmental Disabilities) තියෙන අයට සෘජුවම සත්කාර කරන, උදව් උපකාර කරන කෙනෙක්. එයාලා තමන්ගේ දැනුම, පුහුණුව පාවිච්චි කරලා තමයි මේ අයට උදව් කරන්නේ. හිතන්නකෝ, එයාලා හරියට වෛද්‍යවරු, විශේෂයෙන්ම මනෝ වෛද්‍යවරු ((Psychiatrist) ලා) සහ ලියාපදිංචි හෙදියන් ((Registered Nurse) ලා) යටතේ වැඩ කරන සෞඛ්‍ය කණ්ඩායමේ හරිම වැදගත් සාමාජිකයෝ වගේ. මේ අයව සමහර වෙලාවට 'Mental Health Technician' කියලත්, 'Behavioral Health Technician' කියලත් හඳුන්වනවා.

දැන් බලමු (Psychiatric Technician) කෙනෙක්ගේ ප්‍රධාන රාජකාරි මොනවද කියලා:

• රෝගීන්ගේ ප්‍රශ්න, දුක් ගැනවිලි වලට ඉතාම සාවධානව ඇහුම්කන් දෙන එක. ඒ වගේම, එයාලගේ හැසිරීම් රටා හොඳින් නිරීක්ෂණය කරලා, ඒ තොරතුරු පිළිවෙලකට සටහන් කරගන්න එක. මේක හරිම වැදගත්, මොකද මේ තොරතුරු තමයි වෛද්‍යවරුන්ට සහ අනෙකුත් අයට ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරන්න ලොකු උදව්වක් වෙන්නේ.
• රෝගීන්ගේ හැසිරීම් වල හරි, එයාලගේ තත්ත්වයේ හරි යම් කිසි වෙනසක් දැක්කොත්, ඒ ගැන වහාම වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන එක. සමහර වෙලාවට පොඩි වෙනසක් වුණත් ලොකු දෙයකට මුල වෙන්න පුළුවන් නේද? ඒ නිසා මේක හරිම වගකීම් සහගත කාර්යයක්.
• රෝගීන්ව විවිධ විනෝදාත්මක සහ චිකිත්සක ක්‍රියාකාරකම් (therapeutic activities) වලට යොමු කරන එක, සමහර වෙලාවට ඒවාට නායකත්වය දෙන එක. මේ වගේ ක්‍රියාකාරකම් එයාලගේ මානසික සුවයට, සමාජශීලී වෙන්න, ටිකක් හිත હળු කරගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
• රෝගීන්ට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාදෙන එක. සමහර අවස්ථාවලදී, වෛද්‍යවරුන් විසින් නිර්දේශිත ඖෂධ (prescription medications) ලබාදීමත් මේ අයගේ වගකීමක් වෙන්න පුළුවන්.
• රෝහලකට හෝ ප්‍රතිකාර මධ්‍යස්ථානයකට රෝගීන් ඇතුළත් කරනකොට (admission) සහ ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ පිටව යනකොට (discharge) අවශ්‍ය පරිපාලනමය සහ අනෙකුත් උදව් කරන එක.
• රෝගීන්ගේ ශරීරයේ වැදගත් සලකුණු (Vital Signs), ඒ කියන්නේ උණ බලන එක, රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) මනින එක වගේ දේවල් නිරීක්ෂණය කරලා වාර්තා කරන එක.
• කෑම කවන්න, නාවන්න, ඇඳුම් අන්දවන්න වගේ මූලික දෛනික අවශ්‍යතා සඳහා රෝගීන්ට උදව් කරන එක. මේකෙන් පේනවා නේද මේ අය කොච්චර කරුණාවන්තව, ඉවසීමෙන් වැඩ කරන්න ඕනෙද කියලා.
• සමහර වෙලාවට, මානසික රෝග තත්ත්වයන් නිසා ශාරීරිකව ප්‍රචණ්ඩකාරී වෙන රෝගීන්ව ආරක්ෂිතව පාලනය කරන්න (restrain) සිද්ධ වෙනවා. මේක කරන්නේ රෝගියාටවත්, අනිත් අයටවත්, කාර්ය මණ්ඩලයටවත් කිසිම හානියක් නොවෙන්නයි. මේකත් හරිම සංවේදීව කරන්න ඕන දෙයක්.

සමහර (Psychiatric Technician) ලා දරුණු මානසික රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් පෙළෙන අයට සත්කාර කරනවා. තවත් සමහරු මත්පැන් සහ මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතයෙන් මිදෙන්න පුනරුත්ථාපනය (rehabilitation for alcohol and substance use disorders) ලබන අයට උදව් කරනවා. ඉතින්, මේ අය වැඩ කරන්නේ රෝහල්වල, සාමූහික නිවස්නවල (group homes), සහ රාජ්‍ය මානසික රෝහල් වගේ විවිධ තැන්වල.

(Psychiatric Technician) කෙනෙක් වෙන්නේ කොහොමද?

ඔයාටත් මේ වගේ වටිනා සේවයක් කරන්න ආසාවක් තියෙනවනම්, (Psychiatric Technician) කෙනෙක් වෙන්න සාමාන්‍යයෙන් මේ වෘත්තියට අදාළ සහතික පත්‍රයක් (Certificate) හෝ ආශ්‍රිත උපාධියක් (Associate’s Degree) ලබාගන්න ඕනේ. මේ වගේ පාඨමාලා ප්‍රජා විද්‍යාල (community colleges) සහ කාර්මික විද්‍යාලවල (technical schools) තියෙනවා.

මේ පාඨමාලා වලදී ඔයාට මූලික හෙද කුසලතා (basic nursing skills) වගේම, මේ වගේ විෂයන් ගැනත් ඉගෙනගන්න ලැබෙනවා:

• ශරීර રચනා විද්‍යාව (Anatomy): අපේ ශරීරය හැදිලා තියෙන විදිහ ගැන.
• මනෝ විද්‍යාව (Psychology): මිනිස් මනස, හැසිරීම් ගැන.
• ඖෂධවේදය (Pharmacology): ඖෂධ ක්‍රියාකරන විදිහ, ඒවායේ බලපෑම් ගැන.
• සමාජ සේවය (Social Work): මිනිස්සුන්ට සමාජීය වශයෙන් උදව් කරන විදි ගැන.

මේ පාඨමාලාවලට අමතරව, ඔයාට සායනික පුහුණුවක් (supervised clinical work experience), එහෙමත් නැත්නම් රැකියාවේදීම පුහුණුවක් (on-the-job training) ලබන්නත් වෙනවා. මේක හරිම වැදගත්, මොකද පොතේ තියෙන දේවල් ප්‍රායෝගිකව කරලා බලන්න ලැබෙන නිසා.

සමහර සේවා යෝජකයෝ, ඒ කියන්නේ ඔයාව වැඩට ගන්න තැන්, මේ ක්ෂේත්‍රයෙන් උපාධියක් (Bachelor’s Degree) තියෙන අයට වැඩි කැමැත්තක් දක්වන්න පුළුවන්. තවත් සමහරු, කලින් සංවර්ධන ආබාධ තියෙන අයත් එක්ක වැඩ කරලා වගේ අදාළ ක්ෂේත්‍රයේ පළපුරුද්ද තියෙන අයටත් අවස්ථාව දෙනවා.

ඇමරිකාවේ නම්, (American Association of Psychiatric Technicians) කියන ආයතනයෙන් ජාතික මට්ටමේ සහතිකයක් (nationally certified) ලබාගන්න අවස්ථාව තියෙනවා. මේ සහතිකය ලැබුණම ඔයාගේ නමට පස්සෙන් "NCPT" කියලා දාගන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ (Nationally Certified Psychiatric Technician) කියන එකයි. මේ වගේ ජාතික සහතිකයක් තියෙන අයට සමහර වෙලාවට වැඩි වැටුපක් සහ උසස්වීම් සඳහා හොඳ අවස්ථා ලැබෙනවා.

මේ සහතිකකරණයේ මට්ටම් හතරක් තියෙනවා:

• 1 මට්ටම: උසස් පෙළ සමත් වීම හෝ ඊට සමාන (GED) සුදුසුකමක්.
• 2 මට්ටම: විද්‍යාල හෝ විශ්වවිද්‍යාල පාඨමාලා වලින් අවම වශයෙන් පැය 480ක් සම්පූර්ණ කරලා, මානසික සෞඛ්‍ය හෝ සංවර්ධන ආබාධ ක්ෂේත්‍රයේ අවම වශයෙන් අවුරුද්දක සේවා පළපුරුද්ද.
• 3 මට්ටම: විද්‍යාල හෝ විශ්වවිද්‍යාල පාඨමාලා වලින් අවම වශයෙන් පැය 960ක් සම්පූර්ණ කරලා, මානසික සෞඛ්‍ය හෝ සංවර්ධන ආබාධ ක්ෂේත්‍රයේ අවම වශයෙන් අවුරුදු දෙකක සේවා පළපුරුද්ද.
• 4 මට්ටම: අදාළ ක්ෂේත්‍රයෙන් උපාධියක් (Bachelor’s degree) සහ මානසික සෞඛ්‍ය හෝ සංවර්ධන ආබාධ ක්ෂේත්‍රයේ අවම වශයෙන් අවුරුදු තුනක සේවා පළපුරුද්ද.

මේ හැම මට්ටමකටම අමතරව, අදාළ විභාගයකුත් තියෙනවා.

එතකොට (Psychiatric Aide) කියන්නේ කවුද? එයාලගේ කාර්යභාරය මොකක්ද?

හරි, දැන් අපි බලමු (Psychiatric Aide) කෙනෙක් කියන්නේ කවුද කියලා. (Psychiatric Aide) කෙනෙකුත් මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලු (Mental Health Conditions) සහ සංවර්ධන ආබාධ (Developmental Disabilities) තියෙන අයට සෘජුවම සත්කාර කරන, සහයෝගය දෙන කෙනෙක්. හැබැයි, එයාලා වැඩ කරන්නේ මනෝ වෛද්‍යවරු ((Psychiatrist) ලා), ලියාපදිංචි හෙදියන් ((Registered Nurse) ලා) සහ අනෙකුත් මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන්ගේ සෘජු අධීක්ෂණය යටතේ. එයාලත් මනෝ චිකිත්සක රෝහල් (psychiatric hospitals), නේවාසික ප්‍රතිකාර මධ්‍යස්ථාන (residential treatment facilities) සහ ප්‍රජා මානසික සෞඛ්‍ය මධ්‍යස්ථාන (community mental health centers) වගේ විවිධ තැන්වල සේවය කරනවා. මේ අයටත් සමහර වෙලාවට 'Mental Health Aide' නැත්නම් 'Behavioral Health Aide' කියලත් කියනවා.

(Psychiatric Aide) කෙනෙක්ගේ ප්‍රධානම වගකීමක් තමයි රෝගීන් සඳහා ආරක්ෂිත සහ චිකිත්සක පරිසරයක් (safe and therapeutic environment) පවත්වාගෙන යෑමට උදව් කිරීම. හදිසි අර්බුදකාරී අවස්ථා (crisis situations) ඇතිවීම වළක්වා ගන්නත්, යම් ගැටුමක් ඇතිවුණොත් එය සමනය කරන්නත් (de-escalate conflicts) එයාලා උදව් වෙනවා.

මීට අමතරව (Psychiatric Aide) කෙනෙක් කරන තවත් දේවල් තමයි:

• මානසික සෞඛ්‍ය සත්කාර මධ්‍යස්ථානයක් තුළ රෝගීන් ඉන්න තැන් සහ එයාලගේ හැසිරීම් නිරීක්ෂණය කිරීම.
• මධ්‍යස්ථානය තුළ රෝගීන්ව එක් තැනක ඉඳන් තව තැනකට එක්කගෙන යෑම (escorting).
• නාෑම, ඇඳුම් ඇඳීම වගේ දෛනික ක්‍රියාකාරකම් සඳහා රෝගීන්ට උදව් කිරීම.
• ආහාර වේල් පිළිගැන්වීම සහ රෝගීන්ට කෑම කන්න උදව් කිරීම.
• ඇඳ ඇතිරිලි මාරු කිරීම වගේ දේවල් කරලා මානසික සෞඛ්‍ය මධ්‍යස්ථාන පිරිසිදුව තියාගන්න උදව් කිරීම.
• එළිමහන් චාරිකා (field trips), විනෝද ක්‍රීඩා වගේ සමූහ ක්‍රියාකාරකම් සඳහා රෝගීන් සමග සහභාගී වීම.
• ශාරීරිකව ප්‍රචණ්ඩකාරී වෙන රෝගීන්ව ආරක්ෂිතව පාලනය කිරීම (restraining).

(Psychiatric Aide) කෙනෙක් වෙන්න මොනවද ඕන?

(Psychiatric Aide) කෙනෙක් වෙන්න සාමාන්‍යයෙන් උසස් පෙළ සමත් වීම හෝ ඊට සමාන (GED) සුදුසුකමක් තිබුණම ඇති. ඊට පස්සේ එයාලට රැකියාවේදීම පුහුණුවක් (on-the-job training) ලැබෙනවා. මේ පුහුණුව ලැබෙන්නේ පළපුරුදු (Psychiatric Technician) කෙනෙක් හරි (Psychiatric Aide) කෙනෙක් හරි යටතේ.

(Psychiatric Technician) කෙනෙකුයි, (Psychiatric Aide) කෙනෙකුයි අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද?

දැන් ඔයාට ප්‍රශ්නයක් ඇති (Psychiatric Technician) කෙනෙකුයි, (Psychiatric Aide) කෙනෙකුයි අතර තියෙන නියම වෙනස මොකක්ද කියලා. මේ නම් දෙක සමහර වෙලාවට එක වගේ පාවිච්චි වුණාට, මේ දෙන්නගේම කාර්යභාරයන් සහ වගකීම් ටිකක් වෙනස්. හැබැයි, සමහර රාජකාරි නම් දෙන්නටම පොදුයි. උදාහරණයක් විදිහට, රෝගීන්ගේ හැසිරීම් නිරීක්ෂණය කරලා වාර්තා කරන එක, දෛනික වැඩ කටයුතු වලට උදව් කරන එක වගේ දේවල්.

ප්‍රධානම වෙනස තමයි, (Psychiatric Technician) ලා මෙන් නොව, (Psychiatric Aide) ලා රෝගියෙකුගේ ප්‍රතිකාර සැලැස්මේ (treatment plan) කිසිම අංශයක් පරිපාලනය කරන්නේ නැහැ.

ඒ කියන්නේ, (Psychiatric Aide) කෙනෙක්ට ඖෂධ ලබාදෙන්නවත්, රෝගීන්ව චිකිත්සක ක්‍රියාකාරකම් වලට (therapeutic activities) නායකත්වය දෙන්නවත් බැහැ. (Psychiatric Aide) ලා ප්‍රධාන වශයෙන් කරන්නේ මේ වගේ දේවල්:

• ඇඳ ඇතිරිලි මාරු කිරීම.
• රෝගීන්ව තැන් තැන් වලට එක්කගෙන යෑම.
• කෑම කවන්න, නාවන්න, හැඩගන්වන්න වගේ දෛනික වැඩ වලට උදව් කරන එක.

මේ වගකීම්වල තියෙන වෙනස නිසාම, (Psychiatric Technician) කෙනෙකුටයි, (Psychiatric Aide) කෙනෙකුටයි අවශ්‍ය පුහුණුව සහ අධ්‍යාපන සුදුසුකම් වලත් වෙනසක් තියෙනවා. (Psychiatric Aide) කෙනෙක්ට අනිවාර්යයෙන්ම විද්‍යාල උපාධියක් තියෙන්න ඕනේ නැහැ. ගොඩක් අය උසස් පෙළ හෝ ඊට සමාන සුදුසුකමක් එක්ක මේ ක්ෂේත්‍රයට ඇවිත්, රැකියාවේදීම පුහුණුව ලබනවා. නමුත් (Psychiatric Technician) කෙනෙක්ට ඊට වඩා විධිමත් අධ්‍යාපනයක් සහ පුහුණුවක් අවශ්‍යයි.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)

ඔයාට හරි, ඔයාගේ ආදරණීය කෙනෙකුට හරි මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් තියෙනවනම්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාර සැලැස්මේ කොටසක් විදිහට ඔයාට (Psychiatric Technician) කෙනෙක් හරි, (Psychiatric Aide) කෙනෙක් හරි එක්ක වැඩ කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. මේ අය හරිම කරුණාවන්ත, කැපවීමෙන් වැඩ කරන සෞඛ්‍ය සේවක පිරිසක්. එයාලා ලබපු පුහුණුව පාවිච්චි කරලා, ඔයාට වඩාත්ම අවශ්‍ය වෙලාවකදී විශිෂ්ට සත්කාරයක් ලබාදෙන්න එයාලා ලොකු උත්සාහයක් ගන්නවා.

මතක තියාගන්න, (Psychiatric Technician) ලා සහ (Psychiatric Aide) ලා කියන්නේ මනෝ වෛද්‍යවරුන්, ලියාපදිංචි හෙදියන් සහ අනෙකුත් මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන්ගෙන් සැදුම්ලත් විශාල සෞඛ්‍ය කණ්ඩායමක වැදගත් පුරුක්. එයාලා හැමෝම එකතු වෙලා තමයි ඔයාට හැකි උපරිම හොඳම සත්කාරය ලබාදෙන්න උත්සාහ කරන්නේ. ඒ නිසා මේ වෘත්තීන් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක, ඒ අයගේ සේවය අගය කරන එක ගොඩක් වැදගත්.

---

` මානසික සෞඛ්‍ය, සයිකියාට්‍රික් ටෙක්නීෂියන්, සයිකියාට්‍රික් ඒඩ්, මානසික රෝග, සංවර්ධන ආබාධ, සත්කාරක සේවා, සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන්