ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, ‘මොකක්ද මේ ක්විනිඩීන් (Quinidine) කියන බෙහෙත?’ කියලා. සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ හදවතේ ස්පන්දනය, ඒ කියන්නේ හදවත ගැහෙන රිද්මය, හරි ගාණට තියාගන්න උදව් කරන ඖෂධයක්. වෛද්යවරු මේකට කියන්නේ ‘ඇන්ටිඇරිත්මික්’ (Antiarrhythmic) ඖෂධයක් කියලයි. සමහර වෙලාවට හදවත හරිම වේගෙන් ගැහෙන්න ගත්තම, ඒක පාලනය කරන්නත් මේ බෙහෙත දෙනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, මැලේරියා රෝගයේ සමහර වර්ග වලටත් මේක ප්රතිකාරයක් විදියට පාවිච්චි වෙනවා. මේ බෙහෙත `(Quinora)` වගේ වෙළඳ නාම යටතේත් එන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක වෙනත් දේවල් වලටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තියෙනවනම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට/නෝනට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ ක්විනිඩීන් (Quinidine) පෙති පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන සමහර තොරතුරු තියෙනවා. මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේම සෞඛ්යයට ගොඩක් වැදගත්.
මෙන්න ඒ දේවල්:
- ඔයාට හෘද රෝගයක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් කලින් හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) හැදිලා තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝගයක් (Kidney disease) තියෙනවා නම්.
- අක්මා රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ රුධිර පීඩනය අඩු (Low blood pressure) මට්ටමක තියෙනවා නම්.
- පෙනහළු ආශ්රිත රෝගයක්, උදාහරණයක් විදියට ඇදුම (Asthma) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- මයස්තීනියා ග්රේවිස් (Myasthenia Gravis) කියලා ස්නායු හා මාංශ පේශී සම්බන්ධ රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ පපුවේ පේස්මේකර් (Pacemaker) එකක් සවි කරලා තියෙනවා නම්.
- ක්විනිඩීන් (Quinidine), ක්විනීන් (Quinine) වලට හරි, වෙනත් ඖෂධ, කෑම වර්ග, කෘත්රිම පාට වර්ග (dyes), එහෙමත් නැත්නම් කල් තබාගන්නා ද්රව්ය (preservatives) වලට අසාත්මිකතාවයක් (Allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිණියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ වගේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයට කලින්ම කිව්වම, එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙමත් නැත්නම් කොයි විදියටද දෙන්න ඕන කියලා හරියටම තීරණය කරන්න.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හරි ෆාමසියෙන් හරි ඔයාට හරියටම උපදෙස් දෙයි. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේ බෙහෙත කටින් තමයි බොන්න තියෙන්නේ, වතුර වීදුරුවක් එක්ක.
- ඔයාට දෙන බෙහෙත් කොළේ (prescription label) තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- මේ බෙහෙත කෑමට කලින් හරි පස්සේ හරි ගන්න පුළුවන්. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා කියයි.
- වැදගත්ම දේ තමයි, නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්රමාණය (dose) ගන්න එක. දොස්තර මහත්තයා කියන ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත්, නිතර නිතර බොන්නවත් එපා.
- මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් හදවතට සම්බන්ධ බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ හදවත මේ බෙහෙතට ටිකක් හුරු වෙලා තියෙද්දී එකපාරටම නැවැත්තුවොත්, ඒක හදවතට පොඩි හෙල්ලීමක් වගේ වෙන්න පුළුවන්. ඒකයි දොස්තරලා කියන්නේ ටික ටික මාත්රාව අඩු කරලා නවත්වන්න කියලා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි කොච්චර බෙහෙත් ප්රමාණයක් ගන්න ඕනෙද, නවත්වනවා නම් කොහොමද ඒක කරන්නේ කියලා.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Pediatrician) එක්ක කතා කරන්න ඕන. සමහරවිට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම වස විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයකට (Poison Control Center) හරි හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (Emergency Room) හරි කතා කරන්න.
වැදගත් සටහනක්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා, එයාලට ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒක බොන්න. හැබැයි, ඊළඟ බෙහෙත් වේලට වෙලාව හරිම කිට්ටු නම්, අමතක වුණ වේල නොගෙන, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා (double dose). එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Drug Interactions) මොනවද?
මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. ඔයා ක්විනිඩීන් (Quinidine) ගන්නකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක මේක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ක්විනිඩීන් (Quinidine) හරියට වැඩ නොකරන්න හරි, නැත්නම් භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.
පහත සඳහන් ඖෂධ එක්ක මේ බෙහෙත කිසිසේත්ම ගන්න එපා:
- `abarelix`
- `amiloride`
- `amoxapine`
- `apomorphine`
- `arsenic trioxide`
- දිලීර නාශක ඖෂධ සමහරක් (certain antifungal medicines) - උදාහරණයක් විදියට `itraconazole` හෝ `ketoconazole`
- සමහර ක්විනොලෝන් කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක (certain quinolone antibiotics)
- `cisapride`
- `droperidol`
- `haloperidol`
- `hawthorn` (මේක ඔසු පැළෑටියක්)
- `levomethadyl`
- `maprotiline`
- මැලේරියාවට දෙන බෙහෙත් වර්ග - උදා: `chloroquine` සහ `halofantrine`
- මානසික අවපීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් (medicines for mental depression) - උදා: `tricyclic antidepressants`
- `mefloquine`
- `methadone`
- හෘද රිද්මය පාලනය කරන වෙනත් ඖෂධ (other medicines to control heart rhythm)
- `pentamidine`
- ෆීනෝතයසීන් කාණ්ඩයේ ඖෂධ (phenothiazines) - උදා: `chlorpromazine`, `mesoridazine`, `thioridazine`
- `pimozide`
- `ranolazine`
- `sertindole`
- `vardenafil`
- `voriconazole`
මේ බෙහෙත පහත සඳහන් ඖෂධ එක්කත් ගැටෙන්න පුළුවන්:
- `acetazolamide`
- ඇන්ටැසිඩ් (antacids - ගැස්ට්රයිටිස් වලට බොන දියර බෙහෙත් වගේ)
- බාබිටියුරේට්ස් (barbiturates) - උදා: `phenobarbital`
- `cimetidine`
- ඩයියුරෙටික්ස් (diuretics - ශරීරයෙන් ජලය පිට කරන බෙහෙත්)
- අධි රුධිර පීඩනයට හෝ ඇන්ජයිනා (angina - පපුවේ වේදනාව) තත්ත්වයට දෙන බෙහෙත්
- ශල්යකර්ම වලදී මාංශ පේශී ලිහිල් කිරීමට හෝ වේදනාව නැති කිරීමට දෙන බෙහෙත්
- `methazolamide`
- `phenytoin`
- දොස්තර මහත්තයෙක් නියම කරන වේදනා නාශක (prescription pain medicines) - උදා: `codeine` සහ `hydrocodone`
- `rifampin`
- `sodium bicarbonate`
- `warfarin` (ලේ කැටි ගැසීම අඩු කරන බෙහෙතක්)
- `ziprasidone`
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. තවත් ගැටීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර - dietary supplements) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් කියන්න. සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට මොනවද විශේෂයෙන් සැළකිලිමත් වෙන්න ඕන?
ක්විනිඩීන් (Quinidine) ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන ටිකක් වැඩිපුර අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි.
- ඔයාගේ ප්රගතිය බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න (regular checks).
- වෛද්ය හඳුනාගැනීමේ පටියක් (medical ID bracelet) හෝ මාලයක් පළඳින්න. ඒ වගේම, ඔයාගේ රෝගය ගැනත්, ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැනත්, මාත්රාව සහ වෙලාවන් ගැනත් විස්තර තියෙන කාඩ් එකක් ළඟ තියාගන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවකදී ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වෙයි.
- ඔයාගේ රුධිර පීඩනය (blood pressure) සහ නාඩි වැටෙන වේගය (pulse rate) නිතරම පරීක්ෂා කරගන්න. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න ඔයාගේ රුධිර පීඩනයයි නාඩි වේගයයි කොච්චර තියෙන්න ඕනෙද, කවදාද එයාට කතා කරන්න ඕන කියලා.
- දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාගේ ප්රගතිය බලන්න රුධිර පරීක්ෂණ (blood tests) සහ ඉලෙක්ට්රොකාඩියෝග්රෑම් (Electrocardiogram - ECG) පරීක්ෂණ වගේ දේවල් නියම කරන්නත් පුළුවන්.
- ඔයාට නිදිමත ගතියක්, ඔලුව කැරකෙනවා වගේ (drowsy or dizzy) දැනෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල්, වාහන එලවන එක, මැෂින් එක්ක වැඩ කරන එක, එහෙමත් නැත්නම් හිත එක තැනක තියාගෙන කරන්න ඕන වැඩ වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම හිටගන්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් එපා. එහෙම කළොත් ඔලුව කැරකවිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
- මත්පැන් (alcoholic drinks) පාවිච්චි කරන්න එපා. මත්පැන් නිසා මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම ඉර එළියට සංවේදී වෙන්න (more sensitive to the sun) පුළුවන්. ඒ නිසා, පුළුවන් තරම් අව්වට යන එක අඩු කරන්න. අව්වට යන්නම වෙනවා නම්, සම ආවරණය වෙන විදියට ඇඳුම් අඳින්න, අව් කණ්ණාඩි දාන්න සහ `sunscreen` එකක් පාවිච්චි කරන්න. `Sun lamps` හරි `tanning beds/booths` හරි පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ක්විනිඩීන් (Quinidine) වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැති වුණත්, සමහර ඒවා ගැන නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
වහාම දොස්තර මහත්තයාට හෝ සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයෙකුට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (breathing problems)
- පෙනීමේ වෙනස්කම් (changes in vision)
- ව්යාකූල බව (confusion)
- කලන්ත ගතිය හෝ ඔලුව සැහැල්ලු වෙනවා වගේ දැනීම (feeling faint or lightheaded)
- උණ (fever)
- හිසරදය (headache) - සාමාන්ය හිසරදයකට වඩා වෙනස්, තදබල එකක් නම්
- හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම (irregular heartbeat) - පපුව ගැහෙන විදිය වෙනස් වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්
- ඔක්කාරය, වමනය (nausea, vomiting)
- ගිලින විට වේදනාව (pain on swallowing)
- සමේ ሽፍරෂ් (rash), සම ගැලවී යාම හෝ බුරුල් වීම (skin rash, peeling or loose skin)
- කන් වල නාදයක් ඇසීම (ringing in the ears)
- අසාමාන්ය ලෙස තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම් (unusual bruising or bleeding)
- අසාමාන්ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ මහන්සියක් දැනීම (unusually weak or tired)
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන, නමුත් දිගටම තියෙනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- පාචනය (බඩ බුරුලෙන් යාම) (diarrhea)
- සම රතු වී තදින් කැසීම (flushing of the skin with intense itching)
- හදවතේ දැවිල්ල (ගැස්ට්රයිටිස් වගේ) (heartburn)
- කෑම අරුචිය (loss of appetite)
- බඩේ වේදනාව (stomach pain)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන `FDA` (ආහාර සහ ඖෂධ පරිපාලනය) එකටත් 1-800-FDA-1088 කියන අංකයෙන් දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර / ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත් අතර) තියන්න.
- ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ඒ කියන්නේ, නාන කාමරේ වගේ තැන් වල තියන්න එපා.
- බෙහෙත් බෝතලේ/පැකට් එක හොඳට වහලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා හරියට ඉවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න: මේ ලිපිය සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තවත් ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා, එහෙමත් නැත්නම් සෞඛ්ය සේවා සපයන කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න.
එහෙනම්, අන්තිමට මතක තියාගන්න ඕන දේවල් ටිකක්
හරි, අපි මේ කතා කරපු ක්විනිඩීන් (Quinidine) බෙහෙත ගැන වැදගත්ම දේවල් ටිකක් ආයෙමත් මතක් කරගමු.
- ක්විනිඩීන් (Quinidine) කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන් හදවතේ රිද්මය හරි ගස්සන්න දෙන බෙහෙතක්. මැලේරියාවටත් දෙනවා.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ හැම ලෙඩක් ගැනම, ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒක හරිම වැදගත්.
- දොස්තර කියන විදියටම, කියන වෙලාවටම, කියන ප්රමාණයටම බෙහෙත ගන්න. එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- වෙනත් බෙහෙත් එක්ක මේක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- නිදිමත ගතිය, ඔලුව කැරකෙන ගතිය එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පරිස්සමෙන්. අව්වට යනකොටත් පරිස්සම් වෙන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධයක් වගේ දැනුනොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත් හරියට තියාගන්න, ළමයින්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
ඔයාගේ හදවත කියන්නේ ගොඩක් වටිනා දෙයක්. ඒක නිරෝගීව තියාගන්න මේ වගේ බෙහෙත් උදව් වුණත්, ඒවා හරියට පාවිච්චි කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න බය වෙන්න එපා. එතකොට ඔයාට පුළුවන් මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන අරගෙන, නිරෝගීව ඉන්න!
` quinidine, හෘද ස්පන්දනය, හෘද රෝග, මැලේරියාව, ඖෂධ, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න