බෙල්ලේ දරුණු පේශි තදවීමට දෙන විශේෂ එන්නත (RimabotulinumtoxinB) ගැන ඔබ දැනුවත්ද?

බෙල්ලේ දරුණු පේශි තදවීම (cervical dystonia) සහ අධිකව කෙළ ගැලීම වැනි තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන RimabotulinumtoxinB එන්නත ගැන සරලව සිංහලෙන්. එහි භාවිතය, අතුරු ආබාධ…

බෙල්ලේ දරුණු පේශි තදවීමට දෙන විශේෂ එන්නත (RimabotulinumtoxinB) ගැන ඔබ දැනුවත්ද?

ඔයාගේ බෙල්ල එක පැත්තකට ඇද වෙලා, දරුණු වේදනාවක් එක්ක පේශි තද වෙලා තියෙනවද? නැත්නම් පාලනය කරගන්න බැරි තරමට කටින් කෙළ පෙරෙනවද? මේ වගේ තත්ත්වයන් එදිනෙදා ජීවිතේට කොච්චර බාධාවක්ද, කොයිතරම් අපහසුතාවයක්ද කියලා අපි දන්නවා. ඉතින් මේ වගේ අවස්ථා වලදී දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන විශේෂ ප්‍රතිකාරයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි RimabotulinumtoxinB කියන එන්නත. සමහරවිට ඔයා මේ නම අහලා නැතුව ඇති, ඒත් මේකෙ ක්‍රියාකාරීත්වය ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ RimabotulinumtoxinB එන්නත?

මේකේ නම ටිකක් සංකීර්ණ වුනාට, කරන දේ සරලව තේරුම් ගන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ශරීරයේ ස්නායු පද්ධතිය කියන්නේ විදුලි රැහැන් පද්ධතියක් වගේ කියලා. මේ රැහැන් හරහා තමයි මොළයේ ඉඳන් පේශි වලට "සංකෝචනය වෙන්න" (තද වෙන්න) කියලා සංඥා යන්නේ. සමහර රෝගී තත්ත්වයන් වලදී, මේ සංඥා පාලනයකින් තොරව, ඕනවට වඩා යන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට තමයි පේශි නිතරම තද වෙලා, වේදනාවක් ඇති වෙන්නේ.

RimabotulinumtoxinB කියන්නේ හරියටම කිව්වොත් ස්නායු-පේශි අවහිරකාරකයක් `(Neuro-muscular blocker)`. ඒ කියන්නේ මේ ඖෂධය අර අනවශ්‍ය විදිහට එන ස්නායු සංඥා, පේශියට ලැබෙන එක තාවකාලිකව නවත්වනවා. මේ නිසා ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙලා, තද වෙලා තියෙන පේශි ටිකෙන් ටික ලිහිල් වෙන්න පටන් ගන්නවා.

ප්‍රධාන වශයෙන්ම මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ:

  • බෙල්ලේ පේශි දරුණුවට තදවෙන රෝගී තත්ත්වයකට: මේකට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව `(Cervical Dystonia)` කියනවා. මෙතනදි බෙල්ලේ පේශි තමන්ට පාලනය කරගන්න බැරි විදිහට තද වෙලා, බෙල්ල එක පැත්තකට ඇදවීම, වෙව්ලීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
  • අධිකව කෙළ ගැලීම පාලනය කරන්න: සමහර ස්නායු රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ ප්‍රශ්නය ඇතිවෙනවා. මේ එන්නත කෙළ නිපදවන ග්‍රන්ථිවල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරලා මේ තත්ත්වය පාලනය කරනවා.

මේ ඖෂධය වෙළඳපොලේ `Myobloc` වගේ නම් වලින් එන්න පුළුවන්.

මේ ප්‍රතිකාරය ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

මේක බොහොම විශේෂිත ඖෂධයක් නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඒ ගැන කියන්න.

ඔබට තිබෙන තත්ත්වය දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි?
හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (ඇදුම වැනි) මෙම ඖෂධය ඉතා කලාතුරකින් ශ්වසන පේශි දුර්වල කළ හැකි නිසා, දැනටමත් පවතින ගැටලුවක් උත්සන්න වීමේ අවදානමක් පවතිනවා.
ස්නායු හෝ පේශි සම්බන්ධ රෝග (උදා: `Myasthenia Gravis`, `Cerebral Palsy`) මෙවැනි රෝග තියෙන අයට මේ ඖෂධයේ බලපෑම අනපේක්ෂිත ලෙස ප්‍රබල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මාත්‍රාව ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
එන්නත ලබා දීමට නියමිත ස්ථානයේ ආසාදනයක් හෝ තුවාලයක් ආසාදනයක් මතට එන්නත් කිරීමෙන් තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන්නත්, ආසාදනය පැතිරෙන්නත් පුළුවන්.
ගැබිනියක් වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ දරුවාට කිරි දීම ගර්භණී සමයේ සහ කිරි දෙන කාලයේදී මෙම ඖෂධයේ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැති නිසා, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ අවදානම් සහ ප්‍රතිලාභ ගැන කතා කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි.
යම් සැත්කමක් කිරීමට සැලසුම් කර ඇත්නම් නිර්වින්දන ඖෂධ සහ පේශි ලිහිල් කරන ඖෂධ සමඟ මෙම එන්නත අන්තර්ක්‍රියා කළ හැකි නිසා, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීම වැදගත්.
වෙනත් ඖෂධ, ආහාර, වර්ණක වලට ඇති අසාත්මිකතා (Allergies) විශේෂයෙන්ම Botulinum toxin වලට හෝ `Albumin` (ඇල්බියුමින්) වලට අසාත්මිකතා ඇත්නම්, එය ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි දරුණු අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කළ හැකියි.

මේ ප්‍රතිකාරය ලබා දෙන්නේ කොහොමද? සහ මාත්‍රාව වැඩි වුනොත්?

මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේ එන්නත විදින්නේ අනිවාර්යයෙන්ම රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්‍යවරයෙක් හෝ සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක් විසින් විතරයි. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරලා, බලපෑමට ලක්වෙලා තියෙන පේශි මොනවද කියලා හරියටම හොයාගෙන, ඒ පේශිවලට තමයි එන්නත ලබා දෙන්නේ.

මේක දොස්තර කෙනෙක් අතින් දෙන නිසා මාත්‍රාව වැඩි `(Overdose)` වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒත් එන්නත ගත්තට පස්සේ ඔයාට අසාමාන්‍ය විදිහට අමාරුවක්, දරුණු දුර්වල ගතියක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් වගේ දෙයක් දැනුනොත්, ඒක බරපතල තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න. හදිසි අවස්ථාවකදී නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න හෝ ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

ප්‍රතිකාරය ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ අවධානය යොමු වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.

බෙහෙතේ බලපෑම පැතිරී යාමේ අවදානම

මේක තමයි වැදගත්ම දේ. සමහර වෙලාවට, එන්නත් කරපු තැනින් මේ ඖෂධය ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරිලා, එන්නත් නොකරපු පේශි පවා දුර්වල කරන්න පුළුවන්. මේක එන්නත අරන් පැය කීපයකින්, දවස් කීපයකින්, නැත්නම් සති කීපයකින් පස්සේ උනත් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.

ඔයාට හුස්ම ගන්න අමාරු නම්, කෑම ගිලින්න අමාරු නම්, කතා කරනකොට වෙනසක් (කට පැටලෙනවා වගේ) තේරෙනවා නම්, ඒක හදිසි තත්ත්වයක්. වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න හෝ රෝහලකට යන්න.

රිය පැදවීම සහ අනතුරුදායක ක්‍රියා

මේ එන්නත නිසා පේශි දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සමහර අයට ඇස් පෙනීම බොඳවීම, එක රූපය දෙකක් වෙලා පෙනීම හෝ ඇසිපිය පහතට කඩා වැටීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් රිය පදවන එක, මැෂින් ඔපරේට් කරන එක වගේ අවධානය ගොඩක් ඕන වෙන වැඩ වලින් අයින් වෙලා ඉන්න.

වෙනත් කරුණු

  • මේ ඖෂධයේ මිනිස් රුධිරයෙන් ලබාගන්නා `(Albumin)` කියන ප්‍රෝටීනය අඩංගු වෙනවා. මේ හරහා ආසාදනයක් සම්ප්‍රේෂණය වීමේ ඉතාම ඉතාම කුඩා න්‍යායාත්මක අවදානමක් තිබුණත්, මේ දක්වා එවැන්නක් වාර්තා වෙලා නැහැ. මේ ගැන ඔයාට ප්‍රශ්න තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
  • ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය නිසා ඔයාගේ ක්‍රියාකාරකම් සීමා වෙලා තිබුනා නම්, මේ ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ ටිකෙන් ටික, හිමින් සීරුවේ තමයි ආයෙත් ඒ වැඩ වලට හුරු වෙන්න ඕන.

ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම ඖෂධයක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නැහැ.

අතුරු ආබාධ වර්ග
වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ

  • දරුණු අසාත්මිකතා (හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම)
  • හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
  • කෑම ගිලීමේ අපහසුව
  • කතා කිරීමේ අපහසුව හෝ කටහඬේ වෙනසක්
  • පපුවේ වේදනාව හෝ තද ගතිය
  • එන්නත් කළ ස්ථානයේ ආසාදනයක් (ඉදිමීම, රතුවීම, සැරව ඒම)
  • අසාමාන්‍ය හිරිවැටීමක්

සාමාන්‍යයෙන් දරුණු නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ

  • එන්නත් කළ ස්ථානයේ තැලීමක් හෝ වේදනාවක්
  • කට සහ ඇස් වියළි බව
  • හිසරදය
  • පේශි වේදනාව
  • ඔක්කාරය, බඩේ අපහසුව

මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • RimabotulinumtoxinB කියන්නේ බෙල්ලේ දරුණු පේශි තදවීම සහ අධිකව කෙළ ගැලීම වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන, පුහුණු වෛද්‍යවරයෙක් විසින් පමණක් ලබාදෙන විශේෂ එන්නතක්.
  • ප්‍රතිකාරය ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන්, ගන්නා ඖෂධ සහ අසාත්මිකතා ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
  • වඩාත්ම සැලකිලිමත් විය යුතු අවදානම වන්නේ ඖෂධය ශරීරයේ පැතිරී හුස්ම ගැනීමේ, ගිලීමේ හෝ කතා කිරීමේ අපහසුතා ඇතිවීමයි. මෙය හදිසි අවස්ථාවකි.
  • මෙම ප්‍රතිකාරය ලබාගත් පසු, ඔබට එය බලපාන ආකාරය දැනගන්නා තුරු රිය පැදවීමෙන් සහ අවධානය යොමු කළ යුතු ක්‍රියාවලින් වළකින්න.
  • ඔබට ඇතිවන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් හෝ ගැටලුවක් ගැන, එය කොතරම් සුළු දෙයක් වුවත්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කිරීමට පැකිලෙන්න එපා.

RimabotulinumtoxinB, Myobloc, බෙල්ලේ වේදනාව, පේශි තදවීම, Cervical Dystonia, කෙළ ගැලීම, ස්නායු රෝග, botox, botulinum toxin injection Sinhala

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 7 + 7 =