ඔයාටත් ඉරුවාරදය (Migraine) හැදුනම දවසම එපා වෙනවද? එක පැත්තකින් ඔළුව පැලෙන්න වගේ රිදෙනවා, එළිය දිහා බලන්න බෑ, සද්ද ඇහෙනකොටත් කේන්ති යනවා. සමහරුන්ට මේ හිසරදය එන්න කලින් එක එක ලකුණු පේනවා, ඇස් ඉස්සරහ එළි පේනවා වගේ. මේ මොන දේ වුණත්, ඉරුවාරදය කියන්නේ නම් ජීවිතේ හරිම අපහසුතාවයට පත් කරන දෙයක්. ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මේ ඉරුවාරදයට ප්රතිකාර කරන්න සහ එය ඇතිවීම වළක්වාගන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ බෙහෙත් වර්ගයක් ගැන. ඒ තමයි Rimegepant.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ Rimegepant කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Rimegepant (රිමෙජෙපෑන්ට්) කියන්නේ ඉරුවාරදය (Migraine) හිසරදයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේකෙ තියෙන විශේෂත්වය තමයි, සමහරුන්ට ඉරුවාරදය එන්න කලින් දැනෙන අමුතුම සංඥා, ඒ කියන්නේ අපි ‘ඕරා’ (Aura) කියලා කියන තත්ත්වයත් එක්ක එන හිසරදයට වගේම, ඒ වගේ කිසිම පෙර නිමිත්තක් නැතුව එන හිසරදයටත් මේක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් වීම. Aura එකක් කියන්නේ, හිතන්නකෝ ඔයාට ඔළුව රිදෙන්න පටන් ගන්න කලින් ඇස් ඉස්සරහ පොඩි පොඩි එළි වගේ, සිග්සැග් ලයින්ස් වගේ පේනවා, නැත්නම් ඇඟේ සමහර තැන් හිරිවැටෙනවා වගේ දැනෙනවා. අන්න ඒ වගේ දේවල් වලට තමයි අපි (Aura) කියන්නේ.
ඊට අමතරව, නිතර නිතර ඉරුවාරදය හැදෙන කෙනෙක් නම්, ඒක හැදෙන එක වළක්වාගන්නත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා. ලංකාවේ සහ ලෝකයේ ගොඩක් වෙලාවට මේ බෙහෙත NURTEC ODT කියන වෙළඳ නාමය යටතේ හොයාගන්න පුළුවන්. ODT කියන්නේ Orally Dissolving Tablet, ඒ කියන්නේ කටේ තිබ්බ ගමන් දියවෙන පෙත්තක්. ඒ නිසා වතුර බොන්න අවශ්‍ය වෙන්නෙත් නෑ.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් සමහර දේවල් ගැන අහයි. ඔයාගේ ආරක්ෂාවට මේ තොරතුරු හරියටම සහ අවංකව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease): ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධව මොනවාහරි ලෙඩක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න.
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease): අක්මාව සම්බන්ධ ගැටළු තියෙනවා නම් ඒකත් කියන්න ඕන.
- ආසාත්මිකතා (Allergies): මේ Rimegepant බෙහෙතට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, ඩයි වර්ගයකට හරි ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම් ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ගර්භණීභාවය (Pregnancy): ඔයා ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, ඒ බව වෛද්‍යවරයාට කියන්නම ඕන.
- කිරි දෙන මවක් නම් (Breast-feeding): ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව කියන එකෙන්, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් කොයි විදිහටද දෙන්න ඕන කියලා හරියටම තීරණය කරන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක කටේ දියවෙන පෙත්තක් (Orally Dissolving Tablet - ODT) නිසා, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ ටිකක් වෙනස්. හරියටම මේ විදිහට කරන්න.
1. අත් හොඳට වේලාගන්න: පෙත්ත ගන්න කලින් අත් දෙකේ වතුර ගෑවිලා නැති බවට වග බලාගන්න.
2. බ්ලිස්ටර් පැක් එක විවෘත කරන්න: පෙත්ත තියෙන්නේ සීල් කරපු බ්ලිස්ටර් පැක් (blister pack) එකක. ඔයා පෙත්ත බොන්න ලෑස්ති වෙනකම්ම ඒක කඩන්න එපා. බොන්න ලෑස්ති වුණාම, පැක් එකේ ෆොයිල් එක හිමීට ගලවලා පෙත්ත එළියට ගන්න. කිසිම වෙලාවක ෆොයිල් එක හරහා පෙත්ත තද කරලා එළියට ගන්න උත්සාහ කරන්න එපා. එහෙම කළොත් පෙත්ත කුඩු වෙන්න පුළුවන්.
3. පෙත්ත කුඩු වුණොත්: අත්වැරදීමකින් හරි පෙත්ත කැඩුනොත්, කුඩු වුණොත් ඒක අහකට දාලා අලුත් පෙත්තක් ගන්න.
4. කටේ තියාගන්න: පෙත්ත දිව උඩ හෝ දිව යට තියාගන්න. ඒක තත්පර කීපයකින් දියවෙලා යයි. ඊට පස්සේ කෙළ ටික ගිලින්න.
5. වතුර අවශ්‍ය නැහැ: මේකේ ලොකුම වාසිය තමයි මේක ගන්න වතුර ඕන වෙන්නේ නැති එක. ඉරුවාරදය හැදිලා වමනේ යනවා වගේ අමාරුවෙන් ඉන්න වෙලාවක මේක හරිම පහසුවක්.
6. හපන්න, කුඩු කරන්න එපා: කිසිම වෙලාවක මේ පෙත්ත හපන්නවත්, කඩන්නවත්, කුඩු කරන්නවත් එපා.
වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔබට විතරයි. ඔයාට හොඳ වුණා කියලා, ඔයාගේ යාළුවෙකුටත් ඒ වගේම ඔළුව රිදෙනවා කිව්ව පලියට මේ බෙහෙත දෙන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්. හැම කෙනෙකුටම ගැළපෙන බෙහෙත් වෙනස්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ගන්න ඕන ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Rimegepant එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
විශේෂයෙන්ම මේ වගේ බෙහෙත් එක්ක ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- දිලීර ආසාදන වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: fluconazole, itraconazole)
- ක්ෂය රෝගයට දෙන rifampin වගේ බෙහෙත්
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා දොස්තර කෙනෙක් නියම කරපු බෙහෙත් විතරක් නෙවෙයි, ඔයා ගන්න වෙනත් ඕනෑම විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන, ආහාර අතිරේක (supplements) ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
මොනවගේ අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්ද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Rimegepant වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නෑ. පහත තියෙන වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලිව දැනගන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, කුෂ්ඨ ඇතිවීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුණොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ඔක්කාරය (Nausea) | බඩේ අමාරුවක් එක්ක වමනයට එනවා වගේ හැඟීමක්. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නොවුණු වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇතිවුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: මේ බෙහෙත දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන එක තමයි වඩාත් හොඳ. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත්: බෙහෙත් පැකට් එකේ තියෙන කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැනපු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා නිසි පරිදි ඉවත් කරන්න ඕන.
- ඉවත් කරන ආකාරය: කල් ඉකුත් වූ හෝ අනවශ්‍ය බෙහෙත් ඉවත් කරන්න හොඳම ක්‍රමය තමයි ඒ සඳහා තියෙන වැඩසටහනකට භාර දෙන එක. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න පුළුවන්. එහෙම කරන්න විදිහක් නැත්නම්, බෙහෙත කුණු බක්කියට දාන එක ආරක්ෂිතද කියලා බලන්න. ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. කුණු බක්කියට දානවා නම්, පෙති ටික කන්ටේනරයෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස්, හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳින් කට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත් ටොයිලට් එකට දාන්න එපා.
ඔබේ ඉරුවාරදයේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම නැවතත් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා හමුවෙන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Rimegepant (NURTEC ODT) කියන්නේ ඉරුවාරදය (Migraine) හිසරදයට ප්රතිකාර කරන්න සහ වළක්වාගන්න දෙන, කටේ දියවෙන විශේෂ පෙති වර්ගයක්.
- මේ පෙත්ත ගන්නකොට වතුර අවශ්‍ය නැහැ. ඒක කටේ තියලා දියවෙන්න ඇරලා ගිලින්න. පෙත්ත හපන්නවත්, කුඩු කරන්නවත් එපා.
- ඔයාට වකුගඩු, අක්මා රෝග හෝ වෙනත් ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම්, ඒ වගේම ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැනත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.