වයසට යද්දී අස්ථි දුර්වල වෙන එක, ඒ කියන්නේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) කියන තත්ත්වය අපේ අම්මලාට, තාත්තලාට, ආච්චිලා සීයලාට සුලබව ඇතිවෙන්න පුළුවන් දෙයක්. සමහරවිට ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා අස්ථි ශක්තිමත් වෙන්න Risedronate කියන බෙහෙත නියම කරලා ඇති. මේක Actonel වගේ වෙළඳ නාම වලින් එන්නත් පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන නිවැරදිම ක්‍රමය ගැන, සහ දැනගෙන ඉන්නම ඕන වැදගත් දේවල් ගැන කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Risedronate කියන්නේ ඔයාගේ අස්ථි වලින් කැල්සියම් (Calcium) පිටවී යන වේගය අඩු කරන බෙහෙතක්. මේ විදිහට අස්ථි තුනී වෙලා, ලේසියෙන් බිඳෙන සුළු වෙන එක වළක්වනවා. ප්‍රධාන වශයෙන්ම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) සහ පැජට් රෝගය (Paget's disease) වගේ අස්ථි සම්බන්ධ රෝගී තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න. ඒ වගේම, වෙනත් හේතු නිසා අස්ථි දුර්වල වීමේ අවදානමක් තියෙන අයටත් මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පහත සඳහන් කිසිම තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය / ගැටලුව | වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු ආකාරය |
|---|---|
| ආහාර ගිලීමේ අපහසුතා | ඔබට යමක් ගිලින්න අමාරු නම් හෝ ගිලින විට වේදනාවක් ඇත්නම්. |
| ආමාශයේ හෝ බඩවැල් වල ගැටළු | ගැස්ට්‍රයිටීස්, බඩේ තුවාල හෝ වෙනත් අදාළ රෝගී තත්ත්වයන්. |
| රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම අඩු වීම | ඔබේ ලේ වල කැල්සියම් අඩු බවට රෝග විනිශ්චයක් ඇත්නම්. |
| වකුගඩු රෝග | ඔබට වකුගඩු සම්බන්ධ යම් රෝගී තත්ත්වයක් ඇත්නම්. |
| දත් හෝ විදුරුමස් වල ගැටළු | දැනට පවතින දන්ත රෝග හෝ දන්ත ශල්‍යකර්මයක් කිරීමට නියමිත නම්. |
| කෙලින් ඉඳගෙන හෝ හිටගෙන සිටීමේ අපහසුව | බෙහෙත ගත් පසු විනාඩි 30ක් කෙලින් සිටීමට නොහැකි නම්. |
| ගර්භණීභාවය හෝ මව්කිරි දීම | ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම්. |
| වෙනත් ඖෂධ හෝ අසාත්මිකතා | Risedronate වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර වර්ග වලට අසාත්මිකතා ඇත්නම්. Dexamethasone, Prednisone වැනි ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන නිවැරදිම විදිහ
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්නත්, අතුරු ආබාධ අවම කරගන්නත් නම්, ඒක බොන විදිහ හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්. මේ පියවර ටික හොඳට මතක තියාගන්න.
1. ගන්න ඕන වෙලාව: උදේම ඇහැරුණු ගමන්, වෙන කිසිම දෙයක් කන්න බොන්න කලින් (හිස් බඩට) තමයි මේක ගන්න ඕන.
2. බොන්න ඕන දේ: වතුර වීදුරුවක් පිරෙන්න අරගෙන, ඒ වතුරත් එක්ක විතරක් පෙත්ත බොන්න. තේ, කෝපි, කිරි, පළතුරු බීම වගේ කිසිම දෙයක් එක්ක මේක ගන්න එපා. සාමාන්‍ය වතුර විතරයි.
3. පෙත්ත ගන්න විදිහ: පෙත්ත හපන්නවත්, කුඩු කරන්නවත් එපා. එකපාර ගිලින්න.
4. ඉතාම වැදගත් පියවර: පෙත්ත ගත්තට පස්සේ, අවම වශයෙන් විනාඩි 30ක් යනකල් කෙලින් ඉන්න. ඒ කියන්නේ වාඩි වෙලා හරි, හිටගෙන හරි ඉන්න ඕන. කිසිම හේතුවක් නිසාවත් හාන්සි වෙන්න, ඇල වෙන්න එපා.
5. ඊළඟට: බෙහෙත බීලා විනාඩි 30ක් යනකල් උදේ කෑම කන්න, වෙනත් දෙයක් බොන්න, හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග ගන්න එපා.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත බීපු ගමන් හාන්සි වෙන එකෙන් ඔයාගේ උගුරේ සහ ගලනාලයේ (esophagus) දැවිල්ල, තුවාල ඇතිවෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. ඒ නිසා 'විනාඩි 30ක් කෙලින් ඉන්න' කියන උපදෙස අනිවාර්යයෙන්ම පිළිපදින්න.
ඔබේ දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකල් බෙහෙත එක දිගට පාවිච්චි කරන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේක ඔයා බෙහෙත ගන්න පිළිවෙළ අනුව වෙනස් වෙනවා.
දවසට එක පාරක් ගන්න බෙහෙතක් නම්
ඔයාට දවසක බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්, ඒක අමතක කරලා දාන්න. පහුවෙනිදා උදේ සුපුරුදු වෙලාවට ඊළඟ බෙහෙත් පෙත්ත ගන්න. කිසිම වෙලාවක එකම දවසේ බෙහෙත් පෙති දෙකක් ගන්න එපා.
මාසෙට එක පාරක් ගන්න බෙහෙතක් නම්
- ඔයාට මඟහැරුණු බව මතක් වෙද්දී, ඊළඟට ගන්න තියෙන දවසට දවස් 7කට වඩා තියෙනවා නම්, මතක් වුණු දවසට පහුවෙනිදා උදේ මඟහැරුණු පෙත්ත ගන්න.
- හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙද්දී ඊළඟට ගන්න තියෙන දවසට තව තියෙන්නේ දවස් 1ත් 7ත් අතර කාලයක් නම්, මඟහැරුණු පෙත්ත ගන්න එපා. ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම අතෑරලා, නියමිත දවසේදී ඊළඟ පෙත්ත ගන්න.
- මතක තියාගන්න, කොහොමවත් එකම සතියක් ඇතුළත පෙති දෙකක් ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග සහ අතිරේක ආහාර මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ගැස්ට්‍රයිටීස් වලට බොන දියර බෙහෙත් (Antacids)
- කැල්සියම් (Calcium) හෝ යකඩ (Iron) අඩංගු අතිරේක
- විටමින් වර්ග (විශේෂයෙන්ම ඛනිජ ලවණ අඩංගු ඒවා)
- ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin)
- Ibuprofen, Naproxen වගේ වේදනා නාශක (NSAIDs)
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන (Thyroid hormones)
ඔයා පාවිච්චි කරන සියලුම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ලබාදෙන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- වෛද්‍ය පරීක්ෂණ: ඔබේ ප්‍රගතිය බලාගන්න නියමිත දවස් වලට දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. මේ බෙහෙතේ ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න යම් කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්.
- වේදනාවන් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: සමහර අයට මේ බෙහෙත නිසා ඇටකටු, සන්ධි හෝ මාංශපේශී වල දරුණු වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, හකු අස්ථියේ ගැටළු (jaw problems) හෝ කලවා අස්ථියක් (thigh bone) ඉබේ බිඳී යාමේ අවදානමක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඔබට එහෙම දරුණු වේදනාවක් ආවොත්, විශේෂයෙන්ම දත් ගැලෙව්වා වගේ දන්ත ශල්‍යකර්මයකින් පස්සේ හකු ප්‍රදේශයේ වේදනාවක් ආවොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- කැල්සියම් සහ විටමින් D: මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඔයාට අවශ්‍ය තරම් කැල්සියම් සහ විටමින් D ලැබෙන බවට වගබලා ගන්න ඕන. ඔබේ ආහාර රටාව සහ ගන්නා විටමින් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- දන්ත සෞඛ්‍යය: මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් හොඳයි. බෙහෙත ගන්නා කාලය පුරාම දත් හොඳින් පිරිසිදුව තියාගන්න. ඔබ මේ බෙහෙත ගන්නා බව ඔබේ දන්ත වෛද්‍යවරයාටත් කියන්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Risedronate වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා අවධානයෙන් ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| දරුණු වේදනාවන් | ඇටකටු, සන්ධි, මාංශපේශී හෝ හකු ප්‍රදේශයේ ඇතිවන දරුණු වේදනාව. |
| ගිලීමේ අපහසුව | ගිලින විට ඇතිවන වේදනාව, පපුවේ දැවිල්ල (Heartburn). |
| කැල්සියම් අඩු වීමේ ලක්ෂණ | හද ගැස්ම වේගවත් වීම, අත් පා හිරිවැටීම, මාංශපේශී පෙරළීම, වලිප්පුව. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | ඇස් පෙනීමේ වෙනස්කම්, ඇස් වල කැසීම/රතුවීම, කට ඇතුළේ තුවාල. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති (ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු | බඩේ වේදනාව, බඩ බුරුල්ව යාම, මලබද්ධය, ඔක්කාරය. |
| වෙනත් සුළු ලක්ෂණ | හිසරදය, කැරකැවිල්ල, මානසික අවපීඩනය, නින්ද නොයාම. |
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා වෙන්න බැරි තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) ගබඩා කරන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Risedronate පෙත්ත හැමවිටම උදේ හිස්බඩ, පිරිසිදු වතුර වීදුරුවක් සමඟ පමණක් ගන්න. ගත් පසුව විනාඩි 30ක් කෙලින් ඉන්න එක අනිවාර්යයි.
- ඔබ ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග සහ ඔබට ඇති සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඇටකටු, සන්ධි, මාංශපේශී හෝ හකු ප්‍රදේශයේ දරුණු වේදනාවක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර හොඳ දන්ත සෞඛ්‍යයක් පවත්වා ගන්න. ඔබ මේ බෙහෙත ගන්නා බව ඔබේ දන්ත වෛද්‍යවරයාටත් කියන්න.
- වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව ඔබට අවශ්‍ය කැල්සියම් සහ විටමින් D ප්‍රමාණය ලබාගැනීමට වගබලා ගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.