Tratamente adjuvante pentru Alzheimer

Dacă aveți pe cineva în familie care suferă de boala Alzheimer , fie că este vorba de mama, tatăl, bunica sau mătușa dumneavoastră, probabil știți că aceștia uită treptat lucruri. Acesta este principalul simptom al acestei boli. Dar, pe lângă pierderea memoriei, este posibil să fi observat schimbări majore în comportamentul lor. Uneori devin neliniștiți, furioși, triști sau pur și simplu continuă să umble noaptea fără să doarmă. Când vedeți aceste lucruri, trebuie să vă simțiți și foarte triști. Astăzi vorbim despre tratamente suplimentare sau „tratamente adjuvante”, care sunt administrate pentru probleme comportamentale și mentale care apar pe lângă pierderea memoriei în boala Alzheimer.

Simplu spus, atunci când boala Alzheimer deteriorează celulele nervoase din creier, aceasta afectează nu doar memoria, ci și părțile care controlează comportamentul nostru. Acesta este motivul pentru care apar aceste probleme.

• Agitaţie
• Agresiune
• Anxietate
• Iluzii (crederea în lucruri care nu există)
• Depresie
• Vederea lucrurilor care nu sunt vizibile sau auzirea lucrurilor care nu sunt (Halucinații)
• Insomnie
• Nelinişte

Aceste simptome pot fi foarte stresante atât pentru pacient, cât și pentru dumneavoastră, îngrijitorul. Medicii recomandă de obicei să încercați mai întâi să gestionați aceste simptome prin schimbări ale stilului de viață și terapie comportamentală înainte de a recurge la medicamente. De asemenea, ar trebui să stabiliți mai întâi dacă există o altă cauză pentru modificările de comportament (de exemplu, o infecție, o problemă de vedere sau auz sau un efect secundar al unui alt medicament).

Însă uneori, medicația este cea mai bună opțiune. Multe dintre medicamentele despre care vorbim aici nu sunt aprobate în mod specific pentru boala Alzheimer. Medicii le prescriu „în afara indicațiilor medicale”. Adică, un medicament aprobat pentru o altă afecțiune (cum ar fi depresia) este administrat deoarece experiența medicului sugerează că ar putea fi potrivit și pentru problemele de comportament ale unui pacient cu Alzheimer.

Ajutoare pentru somn

Mulți oameni au probleme cu somnul pe măsură ce îmbătrânesc.Se întâmplă. Dar este cel mai frecvent în rândul pacienților cu Alzheimer. Din cauza modificărilor cerebrale, aceștia se trezesc frecvent noaptea și sunt obosiți în timpul zilei.

Numai dacă schimbările stilului de viață nu te ajută să dormi și statul treaz noaptea este foarte deranjant, medicul îți poate prescrie un medicament precum acesta:

• Suvorexant (Belsomra): Acesta este singurul medicament aprobat de FDA din SUA pentru problemele de somn asociate cu boala Alzheimer. Aparține unei clase de medicamente numite „inhibitori de orexină”. Simplu spus, funcționează prin blocarea unei substanțe chimice din creierul nostru care semnalează „e timpul să ne trezim”. Cu toate acestea, acest medicament poate provoca efecte secundare precum somnambulismul, depresia și somnolența diurnă.
• Alte sedative: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie și alte somnifere, cum ar fi „Eszopiclonă (Lunesta)” sau „Zolpidem (Ambien). Cu toate acestea, administrarea acestora vă poate determina să faceți lucruri neobișnuite în timp ce dormiți (cum ar fi mâncatul sau conducerea mașinii în somn). De asemenea, acestea pot provoca confuzie în timpul zilei, pierderi de memorie și un risc crescut de pierdere a echilibrului și de cădere.

Foarte important: Somniferele trebuie utilizate doar pentru cea mai scurtă perioadă posibilă . Acestea vă pot ameți și vă pot face să adormiți ușor. Odată ce somnul dumneavoastră a revenit la normal, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră și să încercați să încetați să le luați.

De asemenea, unele somnifere (care conțin antihistaminice, de exemplu difenhidramină) pe care le puteți cumpăra fără prescripție medicală din farmacii nu sunt deloc potrivite pentru pacienții cu Alzheimer . Acestea pot interfera cu comunicarea dintre celulele nervoase din creier, agravând memoria și abilitățile de gândire.

Antidepresive și medicamente anti-anxietate

Depresia este, de asemenea, foarte frecventă în cazul bolii Alzheimer. Pentru a îmbunătăți starea de spirit a pacientului, medicul poate prescrie antidepresive. Aceste medicamente pot ajuta nu numai în cazul depresiei, ci și în cazul anxietății, problemelor de somn, agitației și halucinațiilor.

Atenționare: Antidepresivele mai vechi, cum ar fi antidepresivele triciclice (de exemplu, amitriptilina) și ISRS-urile, cum ar fi paroxetina (Paxil), nu sunt recomandate persoanelor cu boala Alzheimer. Acestea pot afecta și mai mult memoria și abilitățile de gândire.

Uneori, medicii prescriu medicamente pe termen scurt numite benzodiazepine (de exemplu, Lorazepam (Ativan), Diazepam (Valium)) pentru a trata anxietatea, agitația și comportamentul agresiv. Cu toate acestea, acestea pot provoca, de asemenea, somnolență, amețeli, confuzie și un risc mai mare de căderi.

Antipsihotice (medicamente pentru anxietate severă și probleme mintale)

Unele probleme de comportament care apar în cazul bolii Alzheimer pot fi periculoase pentru pacient sau pentru îngrijitorii acestuia. De exemplu, agresivitatea extremă, încercările de a se face rău sau de a face rău altora și a vedea sau a auzi lucruri care nu există. În astfel de cazuri, medicamentele antipsihotice pot fi utilizate ca ultimă soluție, dacă nu există altă opțiune .

Înainte de a începe să utilizați acest medicament,

• Crearea unui mediu calm
• Obișnuirea cu o rutină
• Implicarea în activități fizice

Ar trebui neapărat să încerci lucruri de genul ăsta.

Medicamentele antipsihotice (de exemplu, „Risperidonă (Risperdal)”, „Quetiapină (Seroquel)”, „Olanzapină (Zyprexa)”) sunt utilizate pentru:

• Dacă pacientul se află în situația de a se pune în pericol pe sine sau pe alții.
• Dacă problema de comportament face imposibilă acordarea tratamentului medical necesar.
• Dacă aveți o altă boală mintală (de exemplu, schizofrenie ) pe lângă boala Alzheimer.

În aceste medicamenteExistă un risc serios. Adică, crește riscul de accident vascular cerebral și deces la pacienții vârstnici cu boala Alzheimer. În plus, acestea provoacă somnolență severă și cresc riscul de căderi. În plus, unele dintre ele pot contracara acțiunea medicamentelor care îmbunătățesc memoria și gândirea în boala Alzheimer, reducând beneficiul acestor medicamente.

Alte tratamente suplimentare

Pe lângă medicamentele menționate mai sus, uneori se utilizează și alte medicamente „în afara indicațiilor indicate pe etichetă”.

• Anticonvulsivante: Medicamentele antiepileptice precum carbamazepina și gabapentina sunt uneori utilizate pentru a controla agitația la pacienții cu Alzheimer.
• Medicamente anti-Parkinson: Unele medicamente utilizate pentru tratarea bolii Parkinson sunt studiate pentru a vedea dacă pot ajuta și la ameliorarea simptomelor Alzheimer.