एम्फेटामाइन् विषये भवद्भिः ज्ञातव्यानि वस्तूनि - किं ते वास्तवमेव खतरनाकाः सन्ति?

यदा भवन्तः " Amphetamines " इति शब्दं शृण्वन्ति तदा भवन्तः किञ्चित् भयङ्करं किमपि चिन्तयन्ति स्यात् । केचन जनाः तान् अवैधमादकद्रव्यरूपेण पश्यन्ति । तथापि सत्यं बहु भिन्नम् अस्ति । एतानि अतीव महत्त्वपूर्णानि औषधानि सन्ति येषां सम्यक् प्रयोगे वैद्यस्य मार्गदर्शने च अनेकेषु चिकित्सास्थितौ साहाय्यं कर्तुं शक्यते । अतः अद्य एम्फेटामाइन् विषये दुर्भावनाः दूरीकृत्य वास्तविककथायाः विषये वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते एम्फेटामाइन् किम् ?

एम्फेटामाइन् इति औषधानां वर्गः अस्ति यः अस्माकं केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं उत्तेजयति , अर्थात् ते अस्मान् किञ्चित् अधिकं सक्रियं कुर्वन्ति । ते काफीयाः झटका इव सन्ति यत् कस्मैचित् निद्रालुः कस्मैचित् झटकाम् अयच्छति, परन्तु बहु जटिलतया। ते मुख्यतया वैद्यैः ध्यानक्षयस्य अतिसक्रियताविकारस्य ( ADHD ) कदाचित् मोटापेन च चिकित्सायै निर्धारिताः सन्ति |

शरीरस्य अन्तः एतत् औषधं कथं कार्यं करोति ?

एतत् अवगन्तुं अतीव सरलम् अस्ति। अस्माकं मस्तिष्के रसायनानि सन्ति ये सूचनां आगत्य आगत्य नेतुम् "डाकपालाः" इव कार्यं कुर्वन्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतान् न्यूरोट्रांसमीटर् इति वदामः . मुख्यद्वयं डोपामाइन् , नोरेपिनेफ्रिन् च अस्ति |

चिन्तयतु, एतौ रसायनौ भवतः एकाग्रतां, प्रसन्नं , सजगं च भवितुं साहाय्यं कुर्वन्ति। यदा भवन्तः एम्फेटामाइन् सेवन्ते तदा तत् यत् करोति तत् मस्तिष्कं किञ्चित् धक्कायति यत् "एतेषां डोपामाइन् नोरेपिनेफ्रिन् च किञ्चित् अधिकं मुक्तं कुर्वन्तु" इति । न केवलं, अपितु एतानि औषधानि ये रसायनानि निर्गच्छन्ति तेषां मस्तिष्के किञ्चित्कालं यावत् स्थातुं अपि साहाय्यं कुर्वन्ति ।

फलतः भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

• भवन्तः निकटतया ध्यानं दातुं शक्नुवन्ति।
• स्फूर्तिः, ऊर्जितः च इति भावः।
• निद्रा न्यूनीभवति, भवन्तः अधिककालं जागरणं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• भूखः किञ्चित् न्यूनीभवति ।
• एकः प्रसन्नः, सकारात्मकः भावः मनसि आगच्छति।

एम्फेटामाइनस्य प्रकाराः तेषां ब्राण्ड्-नामानि च

एम्फेटामाइन् वर्गे औषधानि अनेकाः प्रकाराः सन्ति । एकमेव औषधं भिन्न-भिन्न-ब्राण्ड्-नाम्ना आगन्तुं शक्नोति । यदि वैद्यः एतेषु एकं भवतः बालकस्य वा कृते विहितं करोति तर्हि एतत् किम् इति ज्ञातुं साधु ।

अचिकित्सा प्रयोग

एषः एव पक्षः यः बहवः जनान् भयभीताः करोति। आम्, एतादृशाः प्रकरणाः सन्ति यत्र एम्फेटामाइन्-इत्यस्य उपयोगः वैद्यस्य विहितं विना, विनोदार्थं वा अन्यप्रयोजनार्थं वा (उदा. परीक्षायाः अध्ययनं, कार्ये जागरणं) भवति एषः अतीव भयङ्करः अवैधः च प्रथा अस्ति ।

भवान् MDMA , "Ecstasy" अथवा "Molly" इति अपि ज्ञायते इति श्रुतवान् स्यात् । एतत् वस्तुतः एम्फेटामाइन्-कुटुम्बस्य रसायनम् अस्ति । परन्तु शोधकर्तारः एतदपि पश्यन्ति यत् एमडीएमए इत्यस्य उपयोगः आघातोत्तरतनावविकारस्य (PTSD) इत्यादीनां मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां चिकित्सारूपेण कर्तुं शक्यते वा इति।

एम्फेटामाइन् इत्यनेन चिकित्सिताः मुख्याः चिकित्सास्थितयः

यथा पूर्वं उक्तं एतेषां उपयोगः अनेकविधचिकित्सास्थितिषु भवति ।

• एडीएचडी (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) : अस्य मुख्यः उपयोगः अस्ति । विशेषतः बालकानां युवानां च विद्यालयकार्यस्य सामाजिकसम्बन्धस्य च सहायार्थं एतत् औषधं दीयते ।
• नार्कोलेप्सी : एषः निद्राविकारः अस्ति यस्य कारणेन जनाः दिवसस्य कस्मिन् अपि समये अनियंत्रितरूपेण निद्रां गच्छन्ति । एतानि औषधानि तेषां दिनभरि जागरणं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• मोटापाः : केचन एम्फेटामाइन्-उपचाराः भूखं दमनं कुर्वन्ति, अतः वजन-क्षय-कार्यक्रमस्य भागरूपेण वैद्यस्य निकट-निरीक्षणेन अल्पकालं यावत् दातुं शक्यन्ते
• द्विधाभोजनविकारः : अस्याः रोगस्य चिकित्सायाम् अपि केचन औषधानि उपयुज्यन्ते ।

एम्फेटामाइन्-मेथाम्फेटामाइन्-इत्येतयोः मध्ये किं भेदः ?

अनेके जनाः एतयोः नामयोः एतावत् समानत्वात् भ्रमयन्ति । यद्यपि उभौ रसायनिकदृष्ट्या समानौ स्तः तथापि महत्त्वपूर्णाः भेदाः सन्ति ।

अस्य औषधस्य दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?

कस्यापि औषधस्य इव एम्फेटामाइन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति, यथा यथा भवतः शरीरं औषधस्य अनुकूलतां प्राप्नोति तथा तथा शान्ताः भविष्यन्ति । तथापि केचन विषयाः भवद्भिः अवगन्तुं अर्हन्ति । एतेषां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

आम्, सर्वथा। एम्फेटामाइन् अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकं वदन्तु। अस्मिन् विटामिनानि, पूरकाणि, औषधानि, औषधानि अपि सन्ति ।

विशेषतः एतैः औषधैः सह समस्याः भवितुम् अर्हन्ति : १.

• अवसादस्य केचन औषधानि (MAOIs, Tricyclic antidepressants)
• उच्चरक्तचापस्य औषधम्
• जठरशोथस्य केचन औषधानि (अम्लविरोधी, प्रोटॉन् पम्पनिरोधकाः)
• पनाडिन् इत्यादीनि औषधानि येषु एण्टीहिस्टामाइन् भवन्ति

मद्येन सह प्रयोगः कुशलः वा ?

न सर्वथा उत्तमम्। एम्फेटामाइन् सेवनानन्तरं अल्पकालं यावत् मद्यं न पिबन्तु। तयोः संयोजनेन अवांछितं भयङ्करं च प्रभावः भवितुम् अर्हति । कियत्कालं प्रतीक्षितव्यम् इति वैद्यं पृच्छतु।

यदि भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि किं भवति ?

वैद्येन यथाविधं औषधं सेवते तस्य निवृत्तिलक्षणं दुर्लभम् । तथापि वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु ।

परन्तु केचन जनाः औषधस्य प्रभावः क्षीणः भवति चेत्, दिवसस्य अन्ते किञ्चित् "दुर्घटना" अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अस्य अर्थः- १.

• अहं सहसा श्रान्तः अनुभवामि।
• अहं क्रुद्धः, चञ्चलः च अनुभवामि।
• अहं बहु क्षुधार्तः अस्मि।
• स्वस्य रचना कर्तुं कठिनम् अस्ति।

यदि भवन्तः एतत् "दुर्घटना" कठिनं सहितुं पश्यन्ति तथा च एतत् भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । भवता औषधस्य सेवनसमये परिवर्तनं कृत्वा अथवा विस्तारित-विमोचन-औषधं प्रति परिवर्तनं कृत्वा एतस्य समाधानं भवितुम् अर्हति ।