'अग्निवलय', मुकुटं च ज्ञास्यामः, यत् शिशुस्य शिरः प्रादुर्भूते सति अनुभूयते ।

माता भवितुं महती सुन्दरी यात्रा अस्ति। विशेषतः प्रसवः तस्याः यात्रायाः अविस्मरणीयः भावुकः च अनुभवः अस्ति । अस्मिन् यात्रायां यदा भवतः शिशुः अस्मिन् जगति आगन्तुं प्रवृत्तः भवति तदा शिशुस्य शिरः केवलं प्रकटितुं आरभते इति संभावना वर्तते । एषः क्षणः, यस्मात् बहवः मातरः भयभीताः भवन्ति, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णः, सः एव वयं `मुकुटं` इति वदामः । अद्य वयं सर्वस्य विषये अतीव सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति तथा वदामः।

'मुकुटम्' इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `मुकुटं` तदा भवति यदा भवतः शिशुस्य शिरस्य उपरिभागः प्रसवकाले भवतः योनिद्वारा प्रकटितुं आरभते । मासान् यावत् भवतः गर्भस्य अन्तः स्थितः भवतः शिशुः इव चिन्तयतु, यः जगति आगन्तुं द्वारं ठोकति ।

एतत् प्रसवस्य द्वितीयचरणस्य समये भवति । तदा एव भवन्तः शिशुं बहिः आनेतुं धक्कायन्ति। एकदा शिशुस्य शिरः एवं दृश्यते तदा अग्रिमेषु कतिपयेषु धक्काभिः सह शिशुस्य सम्पूर्णं शरीरं बहिः आगमिष्यति ।

एतस्मिन् समये भवतः वैद्यः धात्री वा भवन्तं मन्दं नियन्त्रितरूपेण धक्कायितुं वक्ष्यति । भवन्तः किं जानन्ति ? ते भवतः योनिं परितः ऊतकानाम् व्यायामार्थं समयं दातुम् इच्छन्ति। अतिप्रबलतया धक्कानेन ऊतकाः विदारयितुं शक्यन्ते । अतः तेषां निर्देशानां अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

वैद्यः कथं साहाय्यं करोति

कदाचित् यदि शिशुः किञ्चित् विशालः भवति, अथवा ऊतकानाम् किञ्चित् अधिकं स्थानं आवश्यकं भवति तर्हि वैद्यः योनिं किञ्चित् बृहत् कर्तुं लघुच्छेदं कर्तुं शक्नोति एतत् `एपिसिओटोमी` इति उच्यते । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, अधिकांशतः एतत् आवश्यकं नास्ति। अपि च, भवन्तः शिशुं सावधानीपूर्वकं बहिः आनेतुं साहाय्यं कर्तुं द्वौ बृहत् चम्मचौ ( `Forceps` ) इव दृश्यमानं यन्त्रं उपयोक्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः, अथवा शिशुं बहिः आकर्षयितुं `Vacuum extraction` इत्यस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति एतत् सर्वं भवतः शिशुस्य च अभयस्य कृते क्रियते।

अयं 'मुकुटस्य' क्षणः कथं भवति ?

एतत् किमपि यत् बहवः मातरः ज्ञातुम् इच्छन्ति, अपि च एतत् किमपि यत् तान् किञ्चित् भयभीतं करोति। अस्मिन् समये भवन्तः अनेकानि वस्तूनि अनुभविष्यन्ति।

प्रथमं भवतः गुदायां बहु दबावः भवति, यथा भवतः मलमूत्रं भवति . एतत् अतीव सामान्यं यतः शिशुस्य शिरः अवतरति तदा सर्वं परितः धक्कायति ।

तदनन्तरं "अग्निवलयः" इति अनुभवः यस्य विषये बहवः जनाः वदन्ति । यथा यथा शिशुस्य शिरः बहिः आगच्छति तथा तथा भवतः योनिस्थाः तंत्रिकाः ऊतकाः च सीमापर्यन्तं प्रसारिताः भवन्ति । एतेन दाहः, ज्वलनं, कङ्कणं वा भवितुं शक्नोति . केचन मातरः एतां पीडां "अग्निवलयम्" इति अपि वदन्ति ।

तथापि यदि भवन्तः वेदनाशामकदवाः सेवन्ते , तर्हि भवन्तः एतां वेदनां तावत् न अनुभवन्ति।

एतस्य कृते भवन्तः पूर्वमेव सज्जतां कथं कर्तुं शक्नुवन्ति ?

प्रसवविषये किञ्चित् घबराहटः चिन्ता च भवति इति सामान्यम्। एतत् सर्वेषां मातृणां सामान्यम् अस्ति । तथापि पूर्वमेव एतत् ज्ञात्वा किञ्चित् सज्जता भवतः बहु बलं दातुं शक्नोति । स्मर्यतां यत् प्रत्येकं माता एतत् अनुभवं भिन्नरूपेण अनुभवति।

अत्र कानिचन वस्तूनि सन्ति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• जागरूकताकक्षेषु भागं गृह्णन्तु : अस्माकं चिकित्सालयेषु स्वास्थ्यचिकित्सालयेषु च धात्रीः गर्भवतीनां मातृणां कृते जागरूकताकक्षां कुर्वन्ति। एतेषु उपस्थिताः भूत्वा प्रसवकाले किं भवति, श्वसनं, वेदनानिवारणस्य उपायाः च ज्ञातव्याः ।
• श्वसनव्यायामस्य अभ्यासं कुर्वन्तु : श्वसनस्य सम्यक् गहनतया च अभ्यासं कुर्वन्तु। वेदनायां श्वसनस्य नियन्त्रणं वेदनाया: सामना कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । ध्यानं भवतः मनः शान्तं कर्तुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
• प्रश्नान् पृच्छन्तु, भयं मा निरोधयन्तु : पूर्वं भवतः यत्किमपि प्रश्नं वा चिन्ता वा भवति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन वा धात्रीना वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। "मुकुटं किम्" इत्यादयः प्रश्नान् पृच्छन्तु। तथा "किं मया एपिड्यूरलं प्राप्तुं शक्यते?" तथा च भवन्तः अधिकं सहजतां अनुभविष्यन्ति।
• स्वस्य समर्थनव्यक्तिं सूचयन्तु : भवतः निकटतममित्राणि, यथा भवतः पतिः, माता, भगिनी वा एतेषु विषयेषु सूचितं कुर्वन्तु। तदा तेषां कृते तस्मिन् कठिने काले भवतः समर्थनं सुकरं भविष्यति।

अभिषेकः भवतः जीवनस्य अविस्मरणीयतमस्य क्षणस्य अन्तिमबाधा इव अस्ति। किञ्चित् कठिनं भवेत् चेदपि तदनन्तरं यत् प्राप्यते तत् अमूल्यम् । भवतः प्रियः शिशुः अस्ति। अतः, साहसं कुर्वन्तु, स्वस्य चिकित्सादले विश्वासं कुर्वन्तु, एतस्याः यात्रायाः सामनां कुर्वन्तु।