भवतः समीपस्थस्य कस्यचित् द्विध्रुवी विकारः अस्ति वा ? कथं वयं तेषां साहाय्यं कर्तुं शक्नुमः?

यदि भवतः अत्यन्तं समीपस्थः कोऽपि, भवेत् सः भवतः सहभागी, मातापिता, बालकः, अथवा परममित्रः, द्विध्रुवी विकारेन पीडितः अस्ति , अहं अवगच्छामि यत् भवतः कृते कियत् कठिनं दुःखदं च भवितुम् अर्हति। न केवलं रोगयुक्तं व्यक्तिं, अपितु तेषां परितः सर्वान् अपि प्रभावितं करोति । एतादृशे समये समर्थनस्य आत्मपरिचर्यायाः च सन्तुलनं कठिनं भवितुम् अर्हति । यतः भवन्तः जानन्ति यत् तेषां दोषः नास्ति, रोगस्य स्वभावः एव। परन्तु तेषां व्यवहारः भवन्तं प्रत्यक्षतया प्रभावितं करोति इति कारणतः भवता स्वस्य पालनं करणीयम् ।

प्रथमं एतां स्थितिं सम्यक् अवगच्छामः।

द्विध्रुवी विकारस्य लक्षणं मुख्यद्वयं भावनात्मकं चरमं भवति । एकः अतिक्रियाशीलतायाः सुखस्य च कालः, यत् वयं चिकित्साशास्त्रेण उन्मादः अथवा हाइपोमेनिया इति वदामः । अत्यन्तदुःखचिन्ताकालः, यः अवसादः इति कथ्यते ।

प्रायः यदा ते हाइपोमेनिया अवस्थायां भवन्ति तदा ते न अवगच्छन्ति यत् एषा समस्या अस्ति। ते अपि तस्य आनन्दं लभन्ते यतोहि एषः समयः इव अनुभूयते यदा ते बहु कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, अतीव ऊर्जावानाः च भवन्ति । केचन जनाः मन्यन्ते यत् यदि ते औषधं सेवन्ते तर्हि एषः सद्भावः गमिष्यति, ते अवसादे पतन्ति च । अतः एतत् सर्वं कृत्वा वयं तेषां कथं साहाय्यं कुर्मः ?

1. ज्ञानेन आयुधं कुरुत

अस्याः स्थितिः विषये यथाशक्ति ज्ञातव्यम्। विश्वसनीयजालस्थलानि पुस्तकानि च पठन्तु। भवन्तः यथा यथा अधिकं तस्य विषये जानन्ति तथा तथा भवतः कृते तस्य अवगमनं साहाय्यं च सुकरं भविष्यति।

2. ध्यानपूर्वकं शृणुत।

प्रियजनस्य वचनं सम्यक् शृणुत। ते किं गच्छन्ति इति भवन्तः जानन्ति इति मा कल्पयन्तु। तथा च तेषां सर्वं वचनं, तेषां प्रत्येकं भावः, तेषां रोगजन्यमिव मा निराकरोतु। द्विध्रुवीविकारयुक्तस्य कस्यचित् अपि तस्य वचनस्य वैधानि, युक्तियुक्तानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।

3. लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु

यदा लक्षणं दृश्यते तदा ते भवद्भिः इव स्पष्टतया न पश्यन्ति । अथवा ते तत् अङ्गीकुर्वन्ति। यदि भवन्तः उन्मादस्य अथवा अवसादस्य चेतावनीचिह्नानि पश्यन्ति तर्हि भवन्तः तान् यथाशीघ्रं चिकित्सासाहाय्यं प्राप्तुं प्रयतन्ते ।

4. एकत्र कार्याणि सम्पादयन्तु

अवसादग्रस्ताः जनाः प्रायः समाजात् निवृत्ताः भवितुम् प्रयतन्ते । अतः भवतः मित्रं वा प्रियजनं वा बहिः गत्वा तेषां आनन्ददायकानि कार्याणि कर्तुं प्रोत्साहयन्तु। तान् एकत्र भ्रमणार्थं गन्तुं वदन्तु, रात्रिभोजार्थं बहिः गच्छन्तु। यदि न वदन्ति तर्हि बलात् मा कुरुत। कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं पुनः तान् पृच्छन्तु।

आपत्कालीन योजनां कुरुत

द्विध्रुवी विकारः अप्रत्याशितलक्षणैः लक्षणीयः अवस्था अस्ति ।यतः स्थितिः वर्धयितुं शक्नोति, अतः दुर्भाग्यपूर्णपरिदृश्यस्य निवारणार्थं योजना भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

एतादृशी योजना भवति चेत् भवतः द्वयोः भविष्यस्य विषये बहु विश्वासः भविष्यति। आपत्काले आतङ्कं विना अपि कार्यं कर्तुं शक्नुथ । यदि लक्षणं अधिकं भवति तथा च तेषां स्वस्य वा अन्येषां वा हानिः भवितुं जोखिमः भवति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) प्रति नेतव्यम्।

भवन्तः कस्यचित् चिकित्सां प्राप्तुं कथं प्रेरयन्ति ?

द्विध्रुवी विकारयुक्ताः बहवः जनाः चिकित्सां प्राप्तुं अनिच्छन्ति | अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । केचन दुर्बलतां पश्यन्ति, केचन तु भयात् निराकुर्वन्ति ।

यदि भवद्भिः तादृशेन सह वार्तालापः कर्तव्यः अस्ति तर्हि एतानि बिन्दवः समाविष्टुं शक्नुवन्ति-

• "एषः भवतः दोषः नास्ति।"आनुवंशिककारकाः, तनावपूर्णाः जीवनघटनाश्च एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• "एषः वास्तविकः रोगः अस्ति।" मधुमेहः हृदयरोगः वा इव अस्य अपि चिकित्सायाः आवश्यकता भवति .
• "अस्य वैज्ञानिकं व्याख्यानं अस्ति।" मस्तिष्कस्य रसायनेषु (न्यूरोट्रांसमीटर्) तंत्रिकाकोशिकामार्गेषु च परिवर्तनस्य कारणेन भवति ।
• "सद्चिकित्साः सन्ति।" औषधं भवतः भावनां स्थिरीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। चिकित्सायाः माध्यमेन भवन्तः भवतः जीवनं प्रभावितं कुर्वन्तः विचाराः भावनाः च वक्तुं शक्नुवन्ति, तेषां प्रबन्धनं च शिक्षितुं शक्नुवन्ति ।
• "यदि भवन्तः चिकित्सां न प्राप्नुवन्ति तर्हि तस्य जोखिमः अधिकः भवति।" यदि भवन्तः चिकित्सां न प्राप्नुवन्ति तर्हि भवतः लक्षणं अधिकं भवितुम् अर्हति, तथा च यथा यथा भवतः अवसादः वर्धते तथा तथा भवतः आत्महत्याविचाराः भवितुम् अर्हन्ति , परिवारेण मित्रैः च सह सम्पर्कः नष्टः भवति, अपि च भवतः कार्यं नष्टं भवति।

कथं जनानां औषधं सम्यक् सेवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोमि?

यथा मधुमेहरोगिणां जीवनपर्यन्तं इन्सुलिनस्य आवश्यकता भवति तथा द्विध्रुवीविकाररोगिणां जीवनपर्यन्तं औषधस्य आवश्यकता भवति । परन्तु बहवः जनाः स्वस्य औषधस्य सेवनं त्यजन्ति। किमर्थम् एतत् अस्ति, कथं वयं साहाय्यं कर्तुं शक्नुमः इति पश्यामः।

एतत् सर्वं कृत्वा स्वस्य पालनं कियत् महत्त्वपूर्णम् ?

भवतः प्रियजनस्य आवश्यकताः कियत् अपि तीव्राः स्युः तथापि भवतः अपि महत्त्वम् अस्ति । मानसिकं शारीरिकं च स्वस्थं भवितुं अत्यावश्यकम्। यत् किमपि भवतः आनन्दं लभते तत् कुरुत, मित्रैः सह समयं यापयन्तु। यदि भवान् स्वयमेव परामर्शदातृणा सह अपि मिलितुं शक्नोति, अथवा अन्यैः सह समर्थनसमूहे सम्मिलितुं शक्नोति येषां समानानुभवः अभवत् तर्हि महत् साहाय्यं भविष्यति ।