गर्भावस्थायां रक्तपरीक्षाः : भवता किं ज्ञातव्यम्

यदा भवन्तः गर्भवती इति ज्ञायन्ते तदा भवन्तः यत् आनन्दं अनुभवन्ति तस्य सह किञ्चित् उत्तरदायित्वं अनुभवन्ति, किम्? इदानीं भवतः अन्तः अन्यत् किञ्चित् जीवनं वर्धते। अतः एषः समयः यदा भवन्तः शिशुस्य भवतः च स्वास्थ्यस्य अत्यन्तं पालनं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति। यदा भवन्तः चिकित्सालयं गच्छन्ति तदा वैद्यः भवन्तं बहु परीक्षणं कर्तुं वक्ष्यति। तेषु एकः महत्त्वपूर्णः परीक्षणः यः निश्चितरूपेण क्रियते सः रक्तपरीक्षा अस्ति । भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अम्ब, किमर्थं एतावन्तः रक्तपरीक्षाः कुर्वन्ति?" परन्तु एतत् सर्वं भवतः द्वयोः अभयस्य कृते क्रियते। अद्य सरलतया एतेषां रक्तपरीक्षाणां विषये चर्चां कुर्मः।

एते रक्तपरीक्षा कस्य कृते कुर्वन्ति ? ते किमर्थम् एतावन्तः महत्त्वपूर्णाः सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वैद्याः प्रत्येकं स्त्रियं रक्तपरीक्षायाः एतां श्रृङ्खलां कर्तुं सल्लाहं ददति । एतत् न किमपि यत् केवलं भवतः कृते एव क्रियते। प्रसवपूर्वस्य परिचर्यायाः एषः अत्यावश्यकः भागः अस्ति ।

चिन्तयतु, भवतः शरीरं नवमासान् यावत् भवतः शिशुस्य गृहम् अस्ति। अतः एतत् सुनिश्चितं कर्तुं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः शिशुस्य कृते गृहं सर्वोत्तमम् सुरक्षिततमं च स्थानम् अस्ति, किम्? तथैव भवति। एतानि रक्तपरीक्षाणि मुख्यतया भवतः स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं तथा च भवतः वा भवतः शिशुं वा प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति इति चिकित्सापरिस्थितीनां पहिचानाय उपयुज्यन्ते ।

यदि वयं समस्यां पूर्वमेव ज्ञास्यामः तर्हि तस्याः चिकित्सां कृत्वा अतिरिक्तं पालनं कर्तुं शक्नुमः। तदा भवन्तः स्वस्थं, समृद्धं शिशुं अस्मिन् जगति आनेतुं शक्नुवन्ति।

सम्पूर्णे गर्भावस्थायां कृताः मुख्याः रक्तपरीक्षाः

गर्भावस्थायां विभिन्नसमये विविधाः रक्तपरीक्षाः क्रियन्ते । एते किम् इति अवलोकयामः।

प्रथमे चिकित्सापरीक्षायां (First Trimester) कार्याणि

यदा भवन्तः प्रथमवारं गर्भवती इति पुष्टिं कृत्वा चिकित्सालयं गच्छन्ति तदा वैद्यः भवतः रक्तस्य नमूनां गृह्णीयात् । एतेन बहवः विषयाः परीक्षिताः भविष्यन्ति।

• रक्तप्रकारः Rh कारकः च : भवतः रक्तप्रकारः (A, B, AB, O) तथा Rh कारकः (+ अथवा -) किम् इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। विशेषतः यदि भवान् Rh नकारात्मका माता अस्ति तथा च भवतः शिशुः Rh सकारात्मकः अस्ति तर्हि कदाचित् जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एतत् पूर्वमेव ज्ञात्वा वैद्याः भवन्तं स्थितिं नियन्त्रयितुं आवश्यकं टीकाकरणं दातुं शक्नुवन्ति।
• हीमोग्लोबिन् पूर्णरक्तगणना च : सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हीमोग्लोबिन् अस्माकं सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुः वहति इति प्रोटीनम् अस्ति । यदा एतत् न्यूनं भवति तदा वयं तत् रक्ताल्पता अथवा 'रक्तस्य अभावः' इति वदामः । गर्भावस्थायां रक्ताल्पतायां सम्भावना अधिका भवति । अतः एषा परीक्षणं भवतः हीमोग्लोबिनस्य स्तरस्य जाँचने सहायकं भवितुम् अर्हति तथा च आवश्यकतानुसारं लोहगोल्यः इत्यादीनि वस्तूनि प्रदातुं शक्नोति।
• कतिपयसंक्रमणानां परीक्षणम् : अत्र वयं अनेकाः संक्रमणाः पश्यामः ये भवन्तः न जानन्ति यत् भवतः सन्ति, परन्तु ते भवतः शिशुं हानिं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• रुबेला - जर्मन-खसरा इति अपि ज्ञायते, एतत् गर्भावस्थायाः प्रारम्भे एव गृहीतं चेत् शिशुस्य नेत्रयोः, कर्णयोः, हृदयस्य च क्षतिं कर्तुं शक्नोति । एषा परीक्षा भवतः रुबेला-रोगस्य प्रतिरक्षा अस्ति वा इति परीक्षते ।
• यकृतशोथः ख : एषः वायरल् संक्रमणः यकृत् प्रभावितं करोति । यदि मातुः अस्ति तर्हि प्रसवकाले शिशुः अपि संक्रमितः भवितुम् अर्हति । यदि पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि शिशुः रक्षितुं शक्यते ।
• यौनरोगाः (STDs): उपदंशः, एच.आई.वी. एतेषां शीघ्रं ज्ञापनं चिकित्सा च शिशुस्य रक्षणमपि कर्तुं शक्नोति ।
• रक्तशर्करायाः स्तरः (Glucose): एतेन भवतः मधुमेहस्य जोखिमः अस्ति वा इति मूलभूतं अवगमनं प्राप्तुं साहाय्यं भवति ।

द्वितीयतृतीयत्रिमासे कृताः परीक्षणाः

यथा यथा गर्भधारणं प्रगच्छति तथा तथा अनेकानि अधिकानि परीक्षणानि क्रियन्ते ।

• गर्भावस्था मधुमेहपरीक्षा : प्रायः २४-२८ सप्ताहाणां मध्ये एषा परीक्षणं भवति । भवन्तः शर्करायुक्तं पेयं पिबन्ति ततः एकघण्टानन्तरं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः परीक्षितः भवति। केषाञ्चन महिलानां गर्भावस्थायां एव गर्भकालीनमधुमेहः भवितुम् अर्हति । एतत् पूर्वमेव ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• हीमोग्लोबिनस्य स्तरस्य पुनः परीक्षणम् : यथा यथा गर्भधारणस्य प्रगतिः भवति तथा तथा रक्ताल्पता विकसितुं शक्नोति तथा तथा हिमोग्लोबिनस्य स्तरस्य पुनः परीक्षणं भवति ।
• Rh Antibody Screen: यदि भवान् Rh नेगेटिव माता अस्ति तर्हि एतत् परीक्षणं पुनः क्रियते यत् भवतः शरीरे भवतः शिशुस्य Rh पॉजिटिव रक्तस्य विरुद्धं एंटीबॉडी निर्मितवती अस्ति वा इति।

रक्तं गृहीतं चेत् दुःखं भवति वा ? किं मया भयं कर्तव्यम् ?

नातीव। एषा अतीव सरलं सुरक्षितं च प्रक्रिया अस्ति । प्रशिक्षिता परिचारिका वा तकनीकिः भवतः बाहौ नाडीतः अत्यल्पं रक्तं गृह्णीयात् । भवन्तः किञ्चित् दंशं अनुभविष्यन्ति, पिपीलिकेन दष्टः इव, परन्तु तत् केवलं कतिपयसेकेण्ड् यावत् स्थास्यति । एषा प्रक्रिया भवतः शिशुस्य वा हानिं न करिष्यति। अतः तस्मात् भयं मा कुरुत।

परीक्षणप्रतिवेदनानां आगमनानन्तरं किं भवति ?

यदि भवतः परीक्षाप्रतिवेदने असामान्यं परिणामः अस्ति तर्हि आतङ्कितः मा भवतु। असामान्यस्य अर्थः सर्वदा भवतः गम्भीरः रोगः नास्ति इति न भवति। केवलं भवतः अनुवर्तनपरीक्षा करणीयम् इति अर्थः भवेत् ।

यथा - यदि भवतः रक्तशर्करापरीक्षायाः परिणामः किञ्चित् अधिकः भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् तस्य पुष्ट्यर्थं अन्यं परीक्षणं कुर्वन्तु ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् समस्या चिह्निता अपि आवश्यकं चिकित्सां वा अतिरिक्तनिरीक्षणं वा प्राप्य भवन्तं भवतः शिशुं च स्वस्थं स्थापयितुं शक्यते। भवतः वैद्यः भवन्तं सर्वं व्याख्यास्यति, आवश्यकं मार्गदर्शनं च दास्यति। अतः प्रतिवेदनानां विषये चिन्ता न कुर्वन्तु। यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु।