यदा वैद्यः भवन्तं स्तनकर्क्कटरोगेण पीडितः इति वदति तदा बहु भयं, आघातं, दुःखं च अनुभवितुं अतीव सामान्यम् । "किं अहम् अस्मात् पुनः प्राप्तुं शक्नोमि?" मनसि कुत्रचित् सर्वदा प्रच्छन्नः अस्ति। तदेव अद्य वयं वदामः अर्थात् अस्मात् रोगात् स्वस्थतायाः दरः । अस्माभिः एतानि वस्तूनि ज्ञातव्यानि यत् एतानि आँकडानि पश्यन् न भयभीताः भवेयुः, अपितु तान् सम्यक् अवगन्तुं, साहसं कर्तुं, सम्यक् उपचारस्य सामना कर्तुं च।
पूर्वानुमानं किम् ?
चिकित्साशास्त्रे भवतः वैद्यः यत् वदति यत् भवतः रोगः भविष्ये भवतः कथं प्रभावं करिष्यति, भवतः पुनर्प्राप्तेः सम्भावना च इति ``पूर्वसूचना'' इति कथ्यते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः सूचितः अनुमानः अस्ति . न तु शतप्रतिशतम् सटीकं पूर्वानुमानम् । यतः सर्वेषां शरीरं, कर्करोगस्य स्वरूपं, तेषां चिकित्साप्रतिक्रिया च परस्परं बहु भिन्ना भवति ।
मूल्याङ्कनं कुर्वन् भवतः वैद्यः अनेककारकाणां विषये विचारं करिष्यति। सः जासूस इव भवतः स्थितिः प्रत्येकं पक्षं अन्वेषयिष्यति।
- भवतः स्तनकर्क्कटस्य प्रकारः : स्तनकर्क्कटस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति .
- कर्करोगस्य अवस्था : एतेन कर्करोगः कियत् विशालः, शरीरे कुत्र अस्ति, कियत् दूरं प्रसृतः इति निर्दिश्यते ।
- कर्करोगश्रेणी : कर्करोगकोशिकाः कियत् शीघ्रं वर्धन्ते।
- कर्करोगकोशिकानां विषये अन्ये विवरणाः: कोशिकानां DNA परिवर्तनम् इत्यादीनि वस्तूनि, तेषु हार्मोनग्राहकाः सन्ति वा , जीनव्यञ्जनपरीक्षायाः परिणामाः च।
- भवतः आयुः समग्रं स्वास्थ्यं च।
- चिकित्सायाः प्रति भवतः शरीरस्य प्रतिक्रिया।
कर्करोगस्य आँकडानि वस्तुतः किम् ?
वैद्याः जीवितस्य दरस्य विषये कथयन्ते सति एतानि आँकडानि उपयुञ्जते । एते दत्तांशाः सन्ति ये शोधकर्तारः बहुवर्षेभ्यः समानप्रकारस्य कर्करोगस्य रोगिणां बृहत्समूहेभ्यः एकत्रितवन्तः |
महत्त्वपूर्णतया, एते आँकडा: जनानां आँकडानां आधारेण सन्ति येषां निदानं न्यूनातिन्यूनं ५ वर्षपूर्वं कृतम् आसीत् . अद्यत्वे कर्करोगस्य अन्वेषणं चिकित्साविधिषु च अत्यन्तं सुधारः अभवत् । अतः अद्य कस्यचित् निदानस्य पूर्वानुमानं पूर्वापेक्षया बहु उत्तमं भवितुम् अर्हति ।
एतानि "सापेक्षिकजीवनदराः" इति उच्यन्ते । अर्थात् कर्करोगनिदानस्य अनन्तरं निश्चितकालं (उदा. ५ वर्षाणि) जीवितानां जनानां प्रतिशतं, कर्करोगरहितसामान्यजनसङ्ख्यायाः तुलने
अधुना पश्यन्तु, स्तनकर्क्कटस्य समग्रं ५ वर्षीयं सापेक्षिकं जीवितस्य दरं ९१.२% अस्ति । तस्य अर्थः अस्ति यत् स्तनकर्क्कटरोगेण निदानं प्राप्तानां १०० महिलानां मध्ये ९१ महिलाः ५ वर्षाणाम् अनन्तरम् अपि जीविताः भविष्यन्ति । १० वर्षीयः ८४%, १५ वर्षीयः ८०% च । एतत् वस्तुतः उत्तमं आशाजनकं च अस्ति।
कर्करोगस्य अवस्थानुसारं प्रवृत्तिः कथं परिवर्तते
एषः स्वस्थतायाः दरः अधिकतया रोगस्य निदानसमये यस्मिन् स्तरे आसीत् तस्य उपरि निर्भरं भवति । अत्र वयं केवलं ३ प्रकारस्य मञ्चानां विषये वदामः । स्मर्यतां यत् एते अन्तर्राष्ट्रीयदत्तांशाः सन्ति तथा च महिलानां पुरुषाणां च भेदाः सन्ति (आम्, पुरुषाणां स्तनकर्क्कटः अपि भवति!)।
| कर्करोगस्य अवस्था | सरलार्थः | ५ वर्षस्य जीवितस्य दरः (महिलाः) २. | ५ वर्षस्य जीवितस्य दरः (पुरुषः) २. |
|---|---|---|---|
| स्थानीयकृत | कर्करोगः केवलं स्तने एव भवति। अन्येषु स्थानेषु अपि न प्रसृतम्। | ९९% ९. | ९५% ९. |
| प्रादेशिक | समीपस्थेषु ऊतकेषु वा गुल्फादिषु क्षेत्रेषु वा कर्करोगः प्रसृतः अस्ति । | ८६% २. | ८५% २. |
| दूरस्थः | शरीरे यकृत्-फुफ्फुस-मस्तिष्क-अस्थि-आदिषु दूरस्थेषु अङ्गेषु कर्करोगः प्रसृतः अस्ति । | ३१% २. | २०% २. |
As you can see from this table , यथा शीघ्रं कर्करोगः ज्ञायते, तथैव तस्य चिकित्सायाः सम्भावना अधिका भवति। अत एव वयं सर्वदा स्वस्तनपरीक्षायाः, भवता किमपि लक्षणं लक्षयित्वा एव वैद्यस्य दर्शनस्य विषये वदामः।
वयः, जातिः, आर्थिकस्थितिः च कथं प्रभावितं कुर्वन्ति
एताः प्रवृत्तयः वयसः सह किञ्चित् भिन्नतां दर्शयन्ति । अपि च, एते अन्तर्राष्ट्रीयदत्तांशः इति कारणतः विश्वस्य विभिन्नजनसंख्यानां मध्ये अपि भेदाः निवेदिताः सन्ति । अस्य मुख्यकारणानि कर्करोगस्य आनुवंशिकप्रकृतेः भेदः, स्वास्थ्यसेवासु उपलब्धतायां भेदः, आर्थिककारकाः च सन्ति ।
यथा - कतिपयेषु प्रकारेषु कर्करोगाः, यथा त्रिगुण-नकारात्मकाः, कतिपयेषु जनसंख्यासु अधिकं दृश्यन्ते । तथैव आर्थिककष्टयुक्ताः जनाः लक्षणं भवति चेदपि चिकित्सां प्राप्तुं, परीक्षणं च कर्तुं विलम्बं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतत् सर्वं अन्ततः पुनर्प्राप्तेः सम्भावनां प्रभावितं करोति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : सांख्यिकी भवतः कथा नास्ति !
एतैः सङ्ख्याभिः मा आतङ्किताः भवन्तु। एतानि बिन्दूनि मनसि धारयन्तु - १.
- एते औसताः सन्ति : एते सहस्राणां जनानां दत्तांशस्य आधारेण औसताः सन्ति । त्वं तेषु सहस्रेषु एकः एव असि। भवतः यात्रा ताभ्यां सांख्यिकीभ्यः सर्वथा भिन्ना भवेत् ।
- उपचाराः उन्नताः सन्ति : यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, एषः दत्तांशः जीर्णः अस्ति । अद्यतनचिकित्साः (Chemotherapy, Radiotherapy, Hormone therapy, Targeted therapy) बहु अधिकं उन्नताः, अधिकप्रभाविणः च सन्ति । भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं, नवीनतमं चिकित्सापद्धतिं प्रदास्यति।
- समग्रस्वास्थ्यं : यदि भवान् कर्करोगस्य निदानात् पूर्वं सामान्यतया स्वस्थः आसीत् तर्हि चिकित्सां सहितुं अधिकं सम्भावना वर्तते । तच्च पुनर्प्राप्त्यर्थं महत् बलम् ।
- भवतः मानसिकबलम् : एतदपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। साहसं, सकारात्मकं मनोवृत्तिः, परिवारमित्राणां समर्थनं च अस्मिन् युद्धे विजयं प्राप्तुं महत् बलम् अस्ति ।
एतानि आँकडानि केवलं भवन्तः कुत्र तिष्ठन्ति इति रूक्षं विचारं प्राप्तुं एव उपयोक्तव्याः। तेषु भविष्यस्य आधारं मा कुरुत आशां वा न त्यजन्तु। भवतः स्थितिः सम्पूर्णं समीचीनं च वर्णनं प्राप्तुं सर्वोत्तमः व्यक्तिः भवतः वैद्यः एव । एतत् सर्वं तं पृच्छतु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- स्तनकर्क्कटस्य जीवितस्य दरं केवलं औसतं भवति । भवतः व्यक्तिगतस्थितिः भविष्यं वा न निर्धारयति ।
- यथा यथा पूर्वं कर्करोगः ज्ञायते तथा तथा चिकित्सायाः सम्भावना अधिका भवति । अतः यदि भवतः शरीरे किमपि परिवर्तनं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यथा यथा चिकित्साविज्ञानं दिने दिने प्रगच्छति तथा तथा अद्यत्वे उपलभ्यमानाः उपचाराः कतिपयवर्षपूर्वस्य अपेक्षया बहु अधिकं प्रभाविणः सन्ति ।
- सांख्यिकीभ्यः मा भयम् अनुभवन्तु, परन्तु स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु यत् ते भवतः परिस्थितौ कथं प्रवर्तन्ते इति अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
- सकारात्मकमानसिकबलेन, पारिवारिकसमर्थनेन, समीचीनचिकित्सायाञ्च एतत् आव्हानं पारयितुं शक्यते इति विश्वासः ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु