वयं सर्वे सुन्दरं, गोरा, निर्दोषं त्वचां इच्छामः, किं न? कदाचित् मुँहासस्य दागः, सूर्यदग्धबिन्दवः, त्वचायां कृष्णबिन्दवः इत्यादीनि वस्तूनि अस्मान् किञ्चित् दुःखं अनुभवन्ति । अतः एतादृशेषु कालेषु एकः उपचारः यस्य विषये बहवः जनाः श्रुतवन्तः, वृत्तपत्रेषु, अन्तर्जालस्य च मध्ये दृष्टवन्तः, सः अस्ति 'केमिकल पील् ' इति उपचारः । केचन जनाः एतत् नाम श्रुत्वा भीताः अनुभवन्ति । ते चिन्तयन्ति यत् "रसायन" इति शब्देन त्वक् किं भविष्यति इति। परन्तु यदि एतत् सम्यक् ज्ञानेन योग्येन वैद्येन च क्रियते तर्हि तस्य परिणामः अतीव उत्तमः भवितुम् अर्हति । अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रसायनिकं छिलका किम् ?
Chemical Peel इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् त्वचायाः उपरितनस्तरं दूरीकर्तुं रसायनस्य उपयोगः भवति । पुरातनभित्तितः रङ्गस्य स्तरं छित्त्वा नूतनरङ्गस्य प्रयोगः इव चिन्तयतु । इति अत्र भवति ।
भवतः त्वचायाः उपरि विशेषरूपेण निर्मितं रसायनिकं विलयनं प्रयोज्यते । एते रसायनानि भवतः त्वचायाः उपरितनस्तरस्य मृतकोशिकानां क्षतिग्रस्तत्वक्कोशिकानां च मन्दं निष्कासनं कुर्वन्ति । एतेन अधः स्वस्थः, नवीनः, दीप्तिमान् च त्वचा प्रकाश्यते । एतेन भवतः त्वचा पुनर्जन्म प्राप्नोति । नवीनत्वक् पूर्वापेक्षया स्निग्धतरं, उज्ज्वलतरं, वर्णेन अपि अधिकं भवति ।
प्रायः त्वक्समस्यानां कृते एषः उपचारः क्रियते यथा-
- मुँहासः मुँहासे च दागः
- त्वक्बिन्दवः विवर्णता च
- सूक्ष्मरेखाः
- वयसः दागः
- सूर्य क्षति
- त्वचायाः रूक्षता
- केचन प्रकाराः सतही दागाः (Sc ARS ) .
रासायनिक-छिल्लानां प्रकाराणां विषये, तेषां निर्माणं कथं भवति इति च ज्ञास्यामः ।
रसायनिकं छिलनं भिन्नगभीरतायां कर्तुं शक्यते । एतत् चर्मस्य कति स्तराः निष्कासिताः इति अवलम्बते । भवतः वैद्यः भवतः त्वचाचिन्तानां आधारेण भवतः कृते योग्यस्य छिलस्य प्रकारं चिनोति ।
| छिलका प्रकार | गहनता | किं कृते उपयुक्तम् ? | पुनर्प्राप्तिकालः |
|---|---|---|---|
| हल्के छिलका (पृष्ठीय) २. | केवलं त्वचायाः (एपिडर्मिस) उपरितनस्तरः । | लघु कुरुकाः, मुँहासे, शुष्कत्वक्, विषमवर्णः। | कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः सप्ताहपर्यन्तं। कतिपयेषु सप्ताहेषु पुनः कर्तव्यं भविष्यति। |
| मध्यम छिलका (मध्यम गभीरता) २. | त्वक्स्य ऊर्ध्वमध्यस्तरं प्रति । | कुरुकाः, मुँहासे दागाः, विषमत्वक्वर्णः। | प्रायः १-२ सप्ताहाः । |
| गभीर छिलका | त्वक्स्य गभीरतमस्तरं यावत् । | गभीराः कुरुकाः, गहनाः दागाः, त्वक्वृद्धयः ये कर्करोगाः भवितुम् अर्हन्ति । | २-३ सप्ताहाभ्यधिकं । एतत् एकवारमेव क्रियते । |
उपचारात् पूर्वं पश्चात् च किं कर्तव्यम् ?
रसायनिकछिलनस्य पूर्वं भवता स्वत्वक् सज्जी कर्तव्या। अस्मिन् विषये भवतः वैद्यः भवन्तं परामर्शं दास्यति।
- कतिपयान् सप्ताहान् यावत् प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशं परिहरन्तु।
- चिकित्सकेन निर्धारितं केचन सामयिकपदार्थाः उपयुज्यताम् .
- रेटिनोइड् युक्तानां उत्पादानाम् उपयोगं परिहरन्तु।
चिकित्सायाः अनन्तरं यावत् त्वक् स्वस्थः न भवति तावत् यावत् तस्याः सम्यक् परिचर्या अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । लघुछिलनस्य अनन्तरं किञ्चित् सूर्यदग्धमिव अनुभूयते । एतत् कतिपयेषु दिनेषु शान्तं भविष्यति। परन्तु गभीरं छिलनं कृत्वा त्वचां पट्टिकां कृत्वा विशेषक्रीमानि प्रयोक्तुं, वायरसविरोधी औषधानि सेवितुं, कतिपयान् सप्ताहान् यावत् सूर्यस्य संपर्कं पूर्णतया परिहरितुं च आवश्यकं भविष्यति
किं श्यामत्वक् युक्तानां जनानां कृते रासायनिकछिलाः वास्तवमेव उत्तमाः सन्ति?
अद्य वयं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं विषयं वदामः। यद्यपि रासायनिकस्य छिलका सामान्यतया सुरक्षितः उपचारः भवति तथापि केचन जोखिमाः सन्ति ये कृष्णत्वक् (भूरेण अथवा कृष्णवर्णीयत्वक्) येषां जनानां कृते अधिकं भवन्ति ।
अस्माकं त्वचावर्णः 'मेलानिन्' इति वर्णकेन निर्धारितः भवति । कृष्णवर्णीयत्वक्युक्तानां जनानां त्वचायां अधिकं मेलेनिन् उत्पाद्यते । रासायनिकस्य छिलकायां त्वचायां किञ्चित् "नियन्त्रितक्षतिः" भवति, यत् त्वचायाः रक्षातन्त्रं उत्तेजितुं शक्नोति, येन मेलेनिन्-उत्पादककोशिकानां (मेलेनोसाइट्स्) उत्पद्यते मुख्यतया द्वौ समस्याः भवितुम् अर्हन्ति- १.
1. अतिरञ्जनम् : एतत् तदा भवति यदा त्वचायाः केचन भागाः पूर्वापेक्षया कृष्णाः कृष्णाः वा भवन्ति . उपचारिताः क्षेत्राणि बिन्दवरूपेण दृश्यन्ते । वयं एतत् `Post-Inflammatory Hyperpigmentation (PIH) इति वदामः।` कृष्णवर्णीयत्वक् येषां जनानां भवति तेषां जोखिमः अधिकः भवति।
2. हाइपोपिग्मेन्टेशन : एतत् विपरीतम् अस्ति। विवर्णत्वक्वर्णः श्वेतबिन्दवः वा भवति | अत्र मेलेनिन् उत्पादयन्तः कोशिकानां क्षतिः भवति, वर्णकं च नष्टं भवति ।
This risk is especially high with deep peels , यतः ते त्वचायाः गहनतरस्तरं प्रभावितयन्ति। अतः कृष्णत्वक्युक्तस्य कृते गभीरं छिलका दुर्लभतया शस्यते । लघु छिलका तुल्यकालिकरूपेण सुरक्षिताः भवन्ति ।
अतः भवता किं कर्तव्यम् ?
न तु कृष्णवर्णीयत्वक्युक्तानां जनानां रसायनिकं छिलका न भवितुम् अर्हति इति । परन्तु अत्यन्तं सावधानीपूर्वकं केवलं चर्मरोगचिकित्सकेन एव कर्तव्यम् यस्य अस्मिन् क्षेत्रे विशेषानुभवः अस्ति ।
प्रायः यदा भवन्तः केषाञ्चन सौन्दर्यचिकित्सकानाम् अथवा न्यूनानुभवयुक्तानां समीपं गच्छन्ति तदा भवन्तः एतस्य जोखिमस्य विषये पूर्णतया अवगताः न भूत्वा चिकित्सां कृत्वा स्वस्य त्वचायाः क्षतिं कुर्वन्ति कृष्णत्वक् चिकित्सा कथं भवति, सा चर्म कथं प्रतिक्रियां करोति इति विषये तेषां ज्ञानस्य अभावः भवेत् ।
अतः यदि भवान् रासायनिकस्य छिलकाविषये विचारयति तर्हि भवतः त्वचायाः वर्णः यथापि भवतु, विशेषतः यदि भवतः त्वचा कृष्णा अस्ति, तर्हि प्रथमं कार्यं भवतः शोधं कृत्वा योग्यं त्वचाविशेषज्ञं पश्यतु यस्य गहरे त्वचायाः विशेषः अनुभवः अस्ति।
रसायनिकछिल्लानां विकल्पाः सन्ति वा ?
आम्, सर्वथा। यदि भवान् रसायनिकस्य छिलकस्य जोखिमानां विषये चिन्तितः अस्ति तर्हि अन्यविकल्पानां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं शक्नोति ।
- लेजर-पुनर्पृष्ठीकरणं : अस्मिन् लेजर-किरणानाम् उपयोगः त्वचायाः पुनः पृष्ठभागः भवति । परन्तु केचन प्रकाराः लेसराः कृष्णवर्णीयत्वक् कृते खतरनाकाः भवितुम् अर्हन्ति इति मनसि धारयन्तु । एतत् विशेषज्ञेन अपि कर्तव्यम् ।
- सूक्ष्मचर्मघर्षणम् : एतत् अतीव सतही छिलका अस्ति । मृतत्वक्कोशिकानां निष्कासनार्थं लघुस्फटिकानाम् उपयोगं करोति । तुल्यकालिकरूपेण सुरक्षितम् अस्ति ।
- चर्मघर्षणम् : १.एषः उपचारः सूक्ष्मचर्मकर्षणात् किञ्चित् गभीरतरं गच्छति ।
- ऊतकपूरकाः : गहनानि दागानि वा शिकनानि वा पूरयितुं उपयोक्तुं शक्यन्ते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः स्वत्वक् प्रति यत्किमपि कुर्वन्ति, तस्य पक्षपाताः, तस्य जोखिमाः, भवतः त्वचायाः कृते योग्यं वा इति विषये च स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- रसायनिकः छिलका अनेकानां त्वचासमस्यानां, यथा दागः, दागः, कुरुकाः च इति प्रभावी चिकित्सा अस्ति ।
- यदि भवतः त्वचा कृष्णा (कृष्णा वा तन वा) भवति तर्हि रासायनिकछिलनस्य अनन्तरं अधिकं कृष्णवर्णस्य (अतिरञ्जनस्य) जोखिमः भवति ।
- गहनछिलचिकित्सा विशेषतः कृष्णवर्णीयत्वक्स्वरस्य कृते उपयुक्ता नास्ति । हल्के छिलका-उपचाराः तुल्यकालिकरूपेण सुरक्षिताः सन्ति ।
- किमपि रसायनिकं छिलका वा अन्यं त्वचाचिकित्सां कर्तुं पूर्वं केवलं योग्यं त्वचाविशेषज्ञं पश्यन्तु यस्य कृष्णत्वक् विशेषानुभवः भवति ।
- चिकित्सायाः पूर्वं पश्चात् च वैद्यस्य निर्देशानां सावधानीपूर्वकं पालनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । सूर्यप्रकाशात् त्वचायाः रक्षणं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु