वयं जानीमः यत् एषः विषयः वास्तवतः कठिनः संवेदनशीलः च विषयः अस्ति यस्य विषये वक्तुं शक्यते। परन्तु अस्माकं सर्वेषां कृते अतीव महत्त्वपूर्णं यत् कर्करोगस्य कारणेन पुरुषस्य यत् शल्यक्रिया कर्तव्यं भवेत् तस्य विषये अवगताः भवेयुः। यतः, समीचीनसूचनाः ज्ञात्वा अनावश्यकं भयं निवारयितुं आवश्यके सति सम्यक् पदानि स्वीकुर्वितुं साहाय्यं करिष्यति। अतः अद्य लिंगनिष्कासनस्य शल्यक्रिया, अथवा `(Penectomy)` इति विषये वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पेनेक्टोमी इति किम् ?
`पेनेक्टोमी` इति शल्यक्रियाद्वारा लिंगस्य निष्कासनम् । अस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । एकं लिंगस्य भागमात्रस्य निष्कासनम् । वयं तत् `आंशिक पेनेक्टोमी` इति वदामः। अन्यः लिंगस्य सम्पूर्णनिष्कासनम् । वयं तत् `टोटल पेनेक्टोमी` इति वदामः।
प्रायः अस्य शल्यक्रियायाः मुख्यकारणं लिंगस्य कर्करोगः भवति ।
किमर्थं मया एतत् शल्यक्रिया कर्तव्या ?
यथा पूर्वं उक्तं, अस्य शल्यक्रियायाः मुख्यं सामान्यं च कारणं लिंगस्य कर्करोगस्य चिकित्सा अस्ति . एषः तुल्यकालिकः दुर्लभः कर्करोगः प्रकारः अस्ति । परन्तु केचन जोखिमकारकाः येषां जनानां कृते अस्य कर्करोगस्य सम्भावना अधिका भवति .
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि एषः कर्करोगः पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि एतत् शल्यक्रिया जीवनरक्षणस्य सर्वोत्तमः सम्भावना भवति ।
लिंगस्य कर्करोगस्य जोखिमः कस्य भवति ?
- धूम्रपानकर्तृणां कृते
- न खतने येषां कृते (Not circcised) तेषां कृते ।
- येषां कृते ` HPV ` ( Human Papillomavirus ) अथवा ` AIDS ` इत्यादीनां अवस्थानां कृते
- ५० वर्षाधिकानां कृते
- येषां कृते पराबैंगनीकिरणैः `Psoralen` इति औषधेन च ` सोरायसिस` इति त्वक्रोगस्य चिकित्सा कृता अस्ति
- येषां कृते अग्रचर्मसम्बद्धाः समस्याः सन्ति। यथा - यदि अग्रचर्म अतीव कठिनं भवति (`Phimosis`) अथवा अग्रचर्मस्य अधः मलिनस्य सञ्चयः (Smegma) भवति ।
यदि भवतः समीपे एते जोखिमकारकाः सन्ति तर्हि चिन्ता न कुर्वन्तु। न तु भवतः अवश्यमेव कर्करोगः भविष्यति। तथापि यदि भवन्तः किमपि असामान्यं परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि एतस्य विषये अवगताः भवितुम्, यथाशीघ्रं वैद्यं द्रष्टुं च महत्त्वपूर्णम्।
शल्यक्रियायाः समये किं भवति ?
एतत् भवतः कर्करोगस्य परिमाणं प्रसारं च निर्भरं भवति । भवतः वैद्यः चिकित्सायाः समये यथाशक्ति अल्पं ऊतकं हर्तुं सर्वदा प्रयतते ।
| शल्यक्रियायाः प्रकारः | यत् भवति तत् सरलम् अस्ति। |
|---|---|
| ग्लान्सेक्टोमी | यदि कर्करोगः केवलं लिंगस्य (glans) अग्रभागे भवति तर्हि केवलं सः भागः एव निष्कासितः भवति । त्वक्-कलमम् अपि कर्तुं शक्यते । |
| आंशिक पेनेक्टोमी (आंशिक निष्कासन) २. | यदि कर्करोगः किञ्चित् बृहत्तरः भवति तर्हि लिंगस्य भागः निष्कासितः भवति । अत्र वैद्याः यथाशक्ति तस्य त्यक्तुं प्रयतन्ते येन भवन्तः स्थित्वा मूत्रं कर्तुं शक्नुवन्ति . |
| कुल पेनेक्टोमी | यदि कर्करोगः विशालः आक्रामकः च भवति तर्हि शरीरस्य अन्तः गच्छन् भागेन सह सम्पूर्णं लिंगं निष्कासितम् अस्ति । अस्मिन् समये मूत्रं (मूत्रमार्गं) वहति नली अण्डकोषस्य गुदस्य च (perineum) मध्ये क्षेत्रेण सह सम्बद्धा भवति । एतत् पेरिनेल् यूरेथ्रोस्टोमी इति कथ्यते | शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवन्तः उपविश्य मूत्रं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति | |
कदाचित्, वैद्यः कर्करोगः प्रसृतः वा इति ज्ञातुं केचन लसिकाग्रन्थिः अपसारयितुं शक्नोति । अपि च, यद्यपि सर्वदा सम्भवं न भवति तथापि वैद्यः पश्चात् लिंगपुनर्निर्माणशल्यक्रिया (Fhalloplasty) कर्तुं सम्भावनायाः विषये चर्चां कर्तुं शक्नोति ।
शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं अपेक्षितुं शक्यते ?
शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवन्तः निम्नलिखितम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति-
- प्रायः द्वौ त्रयः दिवसाःभवन्तः चिकित्सालये एव तिष्ठितुम् अर्हन्ति।
- मूत्रस्य निष्कासनार्थं मूत्रमार्गः स्थापितः भविष्यति। एतत् प्रायः सप्ताहद्वयं यावत् स्थाने एव त्यक्तव्यं भवेत् ।
- व्रणात् रक्तस्य निष्कासनार्थं पृथक् नलिकां (निकासी) स्थापयितुं शक्यते ।
- तत्र शोफः भविष्यति, यस्य शान्ततायै कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
- भवन्तः सामान्यतया खादितुम्, पिबितुं च शक्नुवन्ति।
कियत्कालं यावत् चिकित्सा भवति ? तथा च यौनजीवने किमपि प्रभावः अस्ति वा ?
पुनर्प्राप्तेः समयः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नः भवति । प्रायः भवन्तः पुनः कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ततः पूर्वं प्रायः एकमासः भवति । चतुर्षट् सप्ताहान् यावत् गुरुवस्तूनाम् उत्थापनं परिहरितव्यम् | भवतः वैद्यः भवन्तं संपीडन-मोजां धारयितुं वा रक्तस्य जठरस्य निवारणाय औषधं सेवितुं वा सल्लाहं दातुं शक्नोति ।
यौनजीवनम्
अनेकेषां जनानां कृते एषा एव बृहत्तमा समस्या अस्ति। पुनः प्रभावः कृतस्य शल्यक्रियायाः प्रकारस्य आधारेण भवति ।
- ग्लान्सेक्टोमी तथा आंशिक पेनेक्टोमी इत्यस्य अनन्तरं : सम्यक् चिकित्सां कृत्वा प्रायः अवशिष्टस्य लिंगस्य उपयोगेन पुनः स्तम्भनं प्राप्तुं यौनसम्बन्धं च कर्तुं शक्यते ।
- टोटल पेनेक्टोमी इत्यस्य अनन्तरं : यतः लिंगं पूर्णतया निष्कासितम् अस्ति, अतः अधुना यौनसम्बन्धः न सम्भवति ।
परन्तु एतस्य अर्थः न भवति यत् जीवनं समाप्तम्। अन्ये बहवः उपायाः सन्ति यत् भवतः सहभागिना सह प्रेम, स्नेहः, यौनसन्तुष्टिः च भवति । अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः द्वयोः मध्ये प्रामाणिकः, मुक्तः च संवादः भवतु ।
एतादृशेषु काले मानसिकरूपेण बलिष्ठः भवितुं कठिनम्। अतः, परामर्शं समर्थनं च प्राप्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवतः भवतः सहचरस्य च कृते महत् साहाय्यं भवितुम् अर्हति ।
यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
शल्यक्रियायाः अनन्तरं यदा भवन्तः गृहं प्राप्नुवन्ति तदा एतेषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु। यदि एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव तस्य वैद्यस्य सम्पर्कं कुर्वन्तु यः भवतः चिकित्सां कृतवान् ।
| ध्यानं दातुं विशेषता | वर्णनम् |
|---|---|
| उच्चज्वरः | यदि शरीरस्य तापः सहसा वर्धते। |
| भारी रक्तस्रावः | यदि व्रणं अनियंत्रितरूपेण रक्तस्रावं करोति। |
| अनियंत्रित वेदना | यदि वैद्येन निर्धारितवेदनाशकानाम् सेवनानन्तरं अपि वेदना न शाम्यति। |
| अन्ये नवीनाः अथवा दुर्गताः लक्षणाः | यदि भवतः किमपि लक्षणं विचित्रं भवति, यत् भवतः पूर्वं नासीत्, अथवा यत् अधिकं दुर्गतिम् अनुभवति। |
उपसंहारः यद्यपि एतत् गम्भीरं शल्यक्रिया अस्ति तथापि लिंगस्य कर्करोगे भवतः जीवनं रक्षितुं सर्वोत्तमः समाधानः भवितुम् अर्हति । अतः अनुभविनां वैद्यस्य उपदेशं सर्वदा अनुसरणं कुर्वन्तु । शल्यक्रियायाः पूर्वं सर्वं स्पष्टतया पृच्छन्तु। एतस्य विषये स्वपरिवारं सूचयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- लिंगकर्क्कटस्य मुख्यचिकित्सा पेनेक्टोमी अस्ति । भवतः जीवनं रक्षितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति .
- क्रियमाणस्य शल्यक्रियायाः प्रकारः (आंशिकं वा कुलम्) कर्करोगस्य आकारस्य प्रकृतेः च उपरि निर्भरं भवति .
- शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवतः मूत्रस्य प्रकारः, भवतः यौनजीवने प्रभावः च कृतस्य शल्यक्रियायाः प्रकारस्य आधारेण भिन्नः भविष्यति ।
- वैद्येन सहभागिना च सह सर्वं मुक्ततया वार्तालापं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् |
- यदि भवन्तः अस्मिन् यात्रायां मानसिकरूपेण दृढं भवितुं साहाय्यं आवश्यकं भवति तर्हि परामर्शसेवाः प्राप्तुं न संकोचयन्तु .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment