कल्पयतु प्रातः जागृत्य वक्तुं आरभते, तदा भवन्तः आश्चर्यचकिताः भवन्ति । श्वः इव नास्ति, परन्तु अद्य भवतः उच्चारणं सर्वथा परिवर्तितम् अस्ति। विदेशदेशस्य कश्चन वदति इव ध्वन्यते। एतत् अतीव विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति, सम्भवतः हास्यं अपि, परन्तु वस्तुतः अतीव दुर्लभा चिकित्सास्थितिः अस्ति । वयं एतत् Foreign Accent Syndrome (FAS) इति वदामः । एतत् न यथा कश्चन वर्षाणि यावत् विदेशे स्थित्वा नूतनं उच्चारणं विकसितवान् । एतत् बहु भिन्नम् अस्ति, तस्य विषये अधिकगहनतया वदामः ।
विदेशीय उच्चारणसिण्ड्रोम (FAS) इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Foreign Accent Syndrome (FAS) इति व्यक्तिस्य भाषणस्य लयस्य, स्वरस्य, उच्चारणस्य च आकस्मिकं परिवर्तनं भवति । It is a motor speech disorder , अर्थात् मस्तिष्कस्य वाक् नियन्त्रयन्तः भागाः क्षतिः भवन्ति । न अभिप्रायात्मकं न च मानसिकविकारः ।
एषा स्थितिः प्रथमवारं १९०७ तमे वर्षे एव ज्ञाता ।ततः परं विश्वे अत्यल्पसंख्याकाः एव रोगाः ज्ञाताः, १०० तः किञ्चित् अधिकाः ।अतः एव एषा स्थितिः अतीव दुर्लभा इति मन्यते
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेन भवतः भाषायां प्रभावः न भवति। यदि भवान् सिंहभाषी अस्ति तर्हि व्याकरणदोषं विना सिंहलवाक्यानि निरन्तरं वक्तुं शक्नोति। तानि वचनानि वक्तुं 'मार्गः' एव भेदः ।
एषा स्थितिः कथायाः कथं प्रभावं करोति ?
FAS इत्यस्मिन् मुख्यं यत् भवति तत् उच्चारणस्य परिवर्तनम् । यथा सामान्यतः सिंहलभाषां भाषमाणः व्यक्तिः अकस्मात् ब्रिटिश-व्यक्तिवत् आङ्ग्ल-उच्चारणेन सिंहली-भाषां वक्तुं आरभुं शक्नोति । विश्वे एतादृशाः प्रकरणाः ज्ञाताः सन्ति यत्र जापानीजनः कोरियादेशीयः इव वक्तुं आरभते, स्पेन्देशीयः च हङ्गरीदेशीयः इव वक्तुं आरभते ।
अस्य मुख्यभेदस्य अतिरिक्तं अन्ये अपि कतिपयानि विशेषतानि द्रष्टुं शक्यन्ते- १.
- शब्दानां ध्वनिषु परिवर्तनम् : यथा "कन्दुकम्" इति शब्दः "ध्रुवम्" इव ध्वन्यते । शब्दस्य प्रथमाक्षरस्य शब्दस्य परिवर्तनं जातम् इति भावः ।
- बहुधा "क... अ..." इति वदन् : शब्दानां मध्ये अन्तरं वर्धते, वाक्-स्निग्धता च नष्टा भवितुम् अर्हति ।
- विकृतिः , लोपः, शब्दानां प्रतिस्थापनं वा : केचन शब्दाः स्पष्टतया उच्चारयितुं न शक्यन्ते ।
- दीर्घशब्दोच्चारणे कठिनता : बहुाक्षरयुक्तस्य दीर्घशब्दस्य उच्चारणं भ्रान्तिकं भवितुम् अर्हति ।
किमर्थम् एतत् भवति ? मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?
अस्माकं मस्तिष्कस्य एकः विशेषः भागः अस्ति यः वाक्-तालस्य, स्वरस्य, उच्चारणस्य च नियन्त्रणं करोति । चिकित्साशास्त्रे एतत् ब्रोका-क्षेत्रम् इति कथ्यते ।यदि अस्य भागस्य किमपि क्षतिः भवति, तथैव वयं वदतां जिह्वा मुखस्य मध्ये कथं स्थापनं भवति इति नियन्त्रयन्ति ये भागाः तेषां क्षतिः भवति तर्हि FAS भवितुम् अर्हति
अधोलिखिते सारणीयां केचन मुख्यकारणानि सूचीबद्धानि सन्ति ये अस्य क्षतिस्य योगदानं ददति ।
| कारणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| प्रहार | मस्तिष्कं प्रति रक्तं प्रयच्छति रक्तवाहिनी अवरुद्धा वा स्फुटति वा । एतत् FAS इत्यस्य सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । |
| आघातकारी मस्तिष्क चोट (TBI) ९. | कारदुर्घटना वा पतनम् इत्यादिकारणात् मस्तिष्कक्षतिः । |
| मस्तिष्क अर्बुद | मस्तिष्के वर्धमानेन कर्करोगेण सौम्येन वा अर्बुदेन मस्तिष्कस्य भागानां संपीडनम् । |
| बहुविध स्क्लेरोसिस | मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च तंत्रिका आवरणस्य क्षतिं करोति इति स्वप्रतिरक्षारोगः । |
| मस्तिष्क रक्तस्राव | मस्तिष्के रक्तवाहिका स्फुटति, रक्तस्रावं च करोति । |
| परिवर्तनविकारः | शारीरिकलक्षणं (यथा वाक्परिवर्तनं) ये तीव्रमानसिकआघातस्य तनावस्य वा परिणामेण भवन्ति । मस्तिष्कस्य शारीरिकक्षतिः नास्ति । |
वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ?
यदि भवान् वा भवतां ज्ञातः कोऽपि एतेषु लक्षणेषु कस्यापि अनुभवं करोति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् , यतः एतत् अधिकगम्भीरस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, यथा आघातः। एतस्य निदानार्थं वैद्यः अनेकानि पदानि गृह्णीयात् ।
1. शारीरिकपरीक्षा चिकित्सा-इतिहासः च : प्रथमं वैद्यः भवतः सम्यक् परीक्षणं करिष्यति, विशेषतः भवतः वक्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति मुखस्य मांसपेशिकाः कथं कार्यं कुर्वन्ति इति पश्यति। सः भवतः भवतः परिवारस्य च चिकित्सा-इतिहासस्य विषये अपि पृच्छति।
2. मस्तिष्कस्य स्कैनिङ्गम् : मस्तिष्कस्य किमपि क्षतिः अस्ति वा इति निर्धारयितुं निम्नलिखित-स्कैन्-मध्ये एकं वा अधिकं वा कर्तुं शक्यते ।
- सीटी स्कैन
- एमआरआई स्कैन
- पीईटी स्कैन
- SPECT scan (एकल फोटो-उत्सर्जन कम्प्यूटर टोमोग्राफी स्कैन)
3. वाक्-भाषा-रोगविशेषज्ञपरीक्षा: तदनन्तरं, भवान् वाक्-भाषा-रोगविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टः भविष्यति । सः भवतः वाक्प्रकारस्य, उच्चारणस्य, पठनस्य, लेखनस्य च कौशलस्य विशेषपरीक्षाद्वारा मूल्याङ्कनं करिष्यति ।
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ? किं तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते ?
अस्य प्रश्नस्य एकं उत्तरं दातुं कठिनम् । परिणामः अन्तर्निहितकारणस्य आधारेण भवति ।
केचन जनाः कालान्तरे स्वस्य पुरातनं उच्चारणं पुनः प्राप्नुवन्ति, परन्तु अन्येषां कृते एषः स्थायी परिवर्तनः भवितुम् अर्हति यः आजीवनं स्थास्यति ।
मुख्यतया चिकित्सारूपेण उपयुज्यते : १.
- वाक्-भाषा-चिकित्सा : अस्मिन् भवन्तः वाक्-चिकित्सकेन सह कार्यं कुर्वन्ति यत् भवतः बालकस्य पुनः प्रशिक्षणं भवति यत् सः वदन् अधरं हनुमत् च सम्यक् चालयति, तस्य श्वसनं च नियन्त्रयति एतेन समस्या सम्पूर्णतया न चिकित्सिता स्यात्, परन्तु तेषां वाक्-स्पष्टतां वर्धयितुं शक्यते ।
- मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शः : अस्य आकस्मिकपरिवर्तनस्य समायोजनं एकं आव्हानं भवति। उत्पद्यमानस्य तनावस्य, चिन्तायाः च प्रबन्धनाय परामर्शः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
शोधं दर्शयति यत् FAS मनोवैज्ञानिककारणेन (रूपान्तरणविकारेन) कारणेन स्वस्थतां प्राप्तुं अधिका सम्भावना भवति, यत् आघातादिशारीरिकक्षतस्य कारणेन भवति चेत्।
किं FAS निवारयितुं शक्यते ?
FAS निवारणस्य प्रत्यक्षः उपायः नास्ति । परन्तु वयं जानीमः यत् तस्य मुख्यकारणानि आघातः , शिरस्य तीव्राः चोटाः च सन्ति | अतः ताभ्यां रक्षणार्थं पदानि ग्रहणं वयं सर्वोत्तमम् कार्यम् अस्ति।
- आघातस्य जोखिमं न्यूनीकरोतु: स्वस्थं आहारं निर्वाहयन्तु, नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु , रक्तचापं, मधुमेहं, कोलेस्टेरोल् च स्तरं नियन्त्रयन्तु।
- शिरस्य चोटस्य निवारणम् : वाहनचालनकाले यात्रायां च सीटबेल्ट् धारणं, मोटरसाइकिलयानं कुर्वन् हेल्मेट् धारणं, कार्यस्थले सुरक्षाप्रक्रियाणां अनुसरणं च
यदि भवन्तः एतेषु कञ्चन लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। परन्तु तान् अपि मा अवहेलयन्तु। सर्वोत्तमं कार्यं यथाशीघ्रं योग्यं वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं शक्यते।
गृहं नेतु-सन्देशः
- विदेशीय उच्चारणसिण्ड्रोम (FAS) इति कश्चन इच्छया न करोति, मस्तिष्कस्य क्षतिजन्यः वास्तविकः चिकित्सास्थितिः अस्ति ।
- अस्य कारणानि आघातः, शिरसि तीव्राः चोटाः च सन्ति ।
- यदि भवान् वा भवता परिचितः कोऽपि सहसा अव्याख्यातरूपेण स्वस्य वाक् परिवर्तनं करोति तर्हि तस्य अवहेलना मा कुरुत। तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु। गम्भीररोगस्य प्रारम्भिकं लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- वाक् चिकित्सा मनोवैज्ञानिकपरामर्शः च लक्षणानाम् प्रबन्धने, अस्मिन् परिवर्तने सह जीवितुं च सहायकं भवितुम् अर्हति ।
- यद्यपि FAS प्रत्यक्षतया निवारयितुं न शक्यते तथापि आघातस्य, शिरस्य च चोटस्य परिहारेन जोखिमस्य महत्त्वपूर्णं न्यूनीकरणं कर्तुं शक्यते ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु