आकस्मिकं सुखस्य उच्चशक्तिः च... एतत् हाइपोमेनिया वा उन्मादः वा?

किं भवतः अत्यन्तं समीपस्थः कोऽपि, सम्भवतः भवतः अपि, सहसा अविश्वसनीयशक्त्या कार्यं कर्तुं आरब्धवान्? किं भवन्तः रात्रौ कतिपयानि घण्टानि एव निद्रां कुर्वन्ति, परन्तु दिवा अतीव ऊर्जावानाः भवन्ति? किं त्वं एतावत् वदसि यत् त्वं वक्तुं न शक्नोषि ? यदि भवान् वा भवतः समीपस्थः कोऽपि एतादृशं परिवर्तनं अनुभवति तर्हि अद्य वयं यस्याः मानसिकतायाः विषये वदामः तस्य विषये अवगतः भवितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम्।

हाइपोमेनिया, उन्मादः च किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतौ असामान्यभावस्य परिवर्तनौ स्तः। एतयोः द्वयोः अपि स्थितिः द्विध्रुवी विकारेन सह सम्बद्धा भवितुम् अर्हति | द्विध्रुवी विकारयुक्तः व्यक्तिः अवसादात् आनन्दात् आनन्दं, आनन्दं च अत्यन्तं मनोदशाविकारं अनुभवितुं शक्नोति ।

अत्यन्तं सुखस्य ऊर्जायाः च एषः कालः वयं उन्मादः अथवा हाइपोमेनिया इति वदामः |

• हाइपोमेनिया : उन्मादस्य अपेक्षया एषः किञ्चित् न्यूनः तीव्रः प्रकरणः अस्ति । अस्मिन् काले भवन्तः सामान्यतः अधिकं सुखिनः, अधिकं ऊर्जावान् च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एषः परिवर्तनः भवतः परितः ये सन्ति तेषां कृते लक्ष्यमाणः भवेत् । परन्तु भवतः दैनन्दिनकार्यं, कार्यं, सम्बन्धं वा सम्पूर्णतया बाधितुं पर्याप्तं तीव्रं न भवति । कदाचित् एतत् सद्भावना इव अपि अनुभूयते, यतः भवतः मनोदशा उन्नता भवति, भवतः ऊर्जायाः स्तरः च उच्चः भवति ।

• उन्मादः - एषः एव अत्यन्तं तीव्रः अवस्था अस्ति । अस्मिन् स्तरे मनोदशा, ऊर्जास्तरः च अनियंत्रितः भवति । You may make rash decisions , मन्यते यत् भवन्तः किमपि कर्तुं शक्नुवन्ति, तथा च विचाराः सन्ति ये किञ्चित् वास्तविकतायाः सम्पर्कात् बहिः सन्ति। यदि एषः चरणः तीव्रः भवति तर्हि चिकित्सायाम् आस्पतेः प्रवेशः अपि भवितुम् अर्हति ।

एवं वैद्याः एतयोः प्रकरणयोः भेदं कुर्वन्ति ।

किमर्थं एषा स्थितिः भवति ?

अस्य एकं कारणं ज्ञातुं कठिनम्। अधिकांशतः, एतत् अनेककारकाणां संयोजनं भवति .

• पारिवारिक-इतिहासः : यदि भवतः परिवारे कस्यचित् द्विध्रुवी-विकारः अस्ति तर्हि भवतः अपि एतादृशी स्थितिः भवितुं शक्नोति ।
• मस्तिष्कस्य रासायनिकपरिवर्तनम् : अस्माकं मस्तिष्के न्यूरोट्रांसमीटर्-मध्ये असन्तुलनं प्रभावितुं शक्नोति ।
• कतिपय औषधानि : कतिपयानि औषधानि विशेषतः अवसादनिवारकाणि , केषुचित् जनासु एतां स्थितिं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• मादकद्रव्यस्य मद्यस्य च प्रयोगः : एतेषां प्रयोगः अपि प्रमुखं कारणम् अस्ति ।
• जीवने बृहत् परिवर्तनम् : विवाहः, तलाकः, कार्यपरिवर्तनं, गृहं गमनम् इत्यादीनि वस्तूनि।
• तनावः : धनसमस्या, सम्बन्धसमस्या इत्यादिभिः विषयैः अतिशयेन दबावः ।
• निद्रायाः समस्याः : यथा अनिद्रा अथवा निद्रायाः स्वरूपे परिवर्तनम् ।
• अन्ये चिकित्सास्थितयः : मस्तिष्कस्य चोटः, आघातः, विक्षिप्तता च इत्यादयः तंत्रिकारोगाः ।
• प्रसवः : केषुचित् महिलासु प्रसवस्य अनन्तरं एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ?

हाइपोमैनिक-प्रकरणस्य समये भवान् एतादृशं अनुभवति वा वर्तयितुं वा शक्नोति ।

• असामान्यरूपेण ऊर्जावान् सक्रियः च इति भावः .
• महता आनन्दस्य वा उत्साहस्य वा भावः।
• रात्रौ कतिपयानि घण्टानि सुप्त्वा अपि अहं किमपि श्रान्ततां विना सुविश्रामं अनुभवामि स्म .
• किमपि कर्तुं शक्नुथ इति भावः, महान् व्यक्तिः इति भावः (फुटितः आत्मसम्मानः)।
• अतीव शीघ्रं अविरामं च वदन्, अन्येषां वचनं न वक्तुं।
• एकस्मिन् समये मनसि अनेकविषयाणां विषये विचाराः धावन्ति। एतत् "दौडविचाराः" इति अपि उच्यते ।
• लघुतमैः अपि सहजतया विचलितः भवति।
• किमपि कार्यं सम्पूर्णतया लीनः भवितुं, तथैव कार्यं घण्टाभिः यावत् कुर्वन्।
• एकस्मिन् स्थाने स्थातुं असमर्थः, परिभ्रमणं, चञ्चलः वा।
• प्रमादपूर्वकं व्यवहारः । यथा - नियन्त्रणं विना धनव्ययः, जोखिमपूर्णं यौनव्यवहारं, मूर्खव्यापारनिर्णयं वा ।

कानि उपचाराणि सन्ति ?

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव योग्यवैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् । एषा भवतः नियन्त्रणात् बहिः चिकित्सा आवश्यकी, न तु भवतः दोषः । वैद्यः भवतः स्थितिं परीक्ष्य सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां विहितं करिष्यति ।

अनेकाः चिकित्साविधयः सन्ति- १.

1. मनोचिकित्सा : मानसिकस्वास्थ्यव्यावसायिकेन सह वार्तालापः भवतः स्थितिं अवगन्तुं, भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धनं कर्तुं, भवतः स्थितिं योगदानं दातुं शक्नुवन्ति इति उत्प्रेरकानाम् अभिज्ञानं कर्तुं च सहायकं भवितुम् अर्हति।

2. औषधानि : १.

• यदि भवतः हाइपोमेनिया तीव्रः नास्ति तर्हि भवतः औषधस्य आवश्यकता न भवेत् ।
• अथवा वैद्यः मनोरोगनिवारकौषधानि निर्धारयितुं शक्नोति।
• कदाचित् मनोदशास्थिरीकरणकम् इत्यादीनि औषधानि अपि दीयन्ते ।
• अवसादनिवारकदवाः कदाचित् एतां स्थितिं दुर्गतिम् अकुर्वन्, अतः यदि भवान् पूर्वमेव एकं सेवते तर्हि भवतः वैद्यः एकस्य मात्रां स्थगयितुं वा परिवर्तयितुं वा शक्नोति ।

एतया परिस्थित्या सह कथं जीवितुं शक्यते ?

चिकित्सां प्राप्तुं अतिरिक्तं एतस्याः स्थितिः प्रबन्धने सहायतार्थं भवन्तः अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• सुनिद्रां प्राप्नुत : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये शयनं कर्तुं जागरणं च अभ्यासं कुर्वन्तु। प्रतिदिनं ६-९ घण्टानां मध्ये सुनिद्रायाः आवश्यकता भवति ।
• स्वस्थ आहारः संतुलित आहारः खादन्तु।
• व्यायामः - प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् व्यायामः ।
• स्वस्य मनोदशायाः पत्रिकां रक्षन्तु : दिनभरि भवतः कथं भवति इति पत्रिकां रक्षन्तु। एतेन भवतः मनोदशा-विकारं, तान् किं प्रेरयति इति च चिन्तयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
• उत्तेजकद्रव्याणि परिहरन्तु : काफी, उच्चैः शब्दाः, उज्ज्वलप्रकाशाः, जनसङ्ख्यायुक्तस्थानानि च इत्यादिभ्यः विषयेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु ।
• मद्यं, मादकद्रव्याणि च सर्वथा परिहरन्तु।
• योजनां कुरुत : यदा भवतः मनः सुस्थं भवति तदा यदि एतत् भवति तर्हि किं कर्तव्यम् इति योजनां कुरुत। भवता विश्वसितस्य कस्यचित् (परिवारस्य सदस्यस्य, मित्रस्य) सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु तथा च ते एतादृशे परिस्थितौ भवतः कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति इति।

एतादृशस्य कस्यचित् साहाय्यं कथं करोति ?

यदि भवतः समीपस्थः कोऽपि एतादृशेन पीडितः अस्ति तर्हि भवतः महती सान्त्वना भवितुम् अर्हति ।

• मुक्ततया वदन्तु : तस्य विषये न क्रुद्धं, अवगमनं, विश्वासं च न निर्माय वदन्तु।
• भवन्तः कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति इति पृच्छन्तु : एतादृशे समये किं कर्तव्यं किं न कर्तव्यं इति पृच्छन्तु।
• तेषां भावनानां सम्मानं कुरुत : यदि तेषां भावः तदा भवतः कृते वास्तविकं न दृश्यते चेदपि "अहं अवगच्छामि यत् भवतः कथं भवति" इति वदतु। तेषां आलोचनां मा कुरुत।
• चिन्ताम् अभिव्यञ्जयतु : मन्दं पृच्छतु यत् "अहं भवतः व्यवहारे एतत् परिवर्तनं लक्षयामि। भवतः अपि तथैव भवति वा?"
• स्वस्य पालनं कुरुत : एतादृशस्य कस्यचित् साहाय्यं करणं भावनात्मकरूपेण क्षीणं भवितुम् अर्हति । स्वसीमाः स्थापयन्तु। आवश्यकतानुसारं मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिकस्य साहाय्यं गृह्यताम्।
• परिस्थितेः समाधानानन्तरं तस्याः समर्थनं कुर्वन्तु : एतादृशी परिस्थितेः अनन्तरं सा लज्जां दुःखं च अनुभवितुं शक्नोति। तस्याः दोषः नास्ति, तस्याः रोगस्य परिणामः इति अवगन्तुं तस्याः साहाय्यं कुरुत।