यदि भवतः शरीरस्य रक्षातन्त्रम् अर्थात् रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलतां प्राप्नोति तर्हि किं भवति ? अतीव सरलं, भवन्तः अधिकवारं रोगी भवितुं आरभन्ते। शरीरस्य रोगाणुयुद्धक्षमता न्यूनीभवति । IVIG इति एकः विशेषः उपचारः यस्य अनुशंसा वैद्याः एतेषु रोगेषु जनानां साहाय्यं कर्तुं अनुशंसन्ति । भवता एतत् नाम श्रुतं स्यात्। अतः अद्य सर्वस्य विषये अतीव सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् IVIg इति किम् ?
IVIg इत्यस्य पूर्णः अर्थः Intravenous Immunoglobulin इति अस्ति | शिराभिः "नाडीद्वारा" इति अर्थः । इम्युनोग्लोबुलिन् अस्माकं रक्ते एकः विशेषः प्रकारः प्रोटीनः अस्ति यः रोगेन सह युद्धं करोति | एतानि प्रतिपिण्डानि अपि वयं वदामः |
अतः IVIg चिकित्सायां स्वस्थजनानाम् रक्तात् पृथक्कृतानां एतेषां प्रतिपिण्डानां सान्द्रता नाडीद्वारा दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य कस्यचित् शरीरे दीयते सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः शरीराय रोगस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं अतिरिक्तं सैनिकसेना दातुं इव अस्ति।
इदं चिकित्सा कदाचित् अन्येषां औषधानां स्थाने (उदाहरणार्थं, immunosuppressants , corticosteroids, or biologic drugs) दीयते । केचन जनाः एतैः औषधैः सह IVIg अपि प्राप्नुवन्ति । एतत् भवतः वैद्येन निर्धारितं भवति ।
IVIg चिकित्सा केषां परिस्थितीनां कृते दीयते ?
प्रायः रोगप्रतिरोधकशक्तिं प्रभावितं कुर्वन्तः रोगाः IVIg चिकित्सायाः उपयोगः भवति । यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः सम्यक् कार्यं न करोति अर्थात् पर्याप्तं प्रतिपिण्डं न निर्माति तर्हि भवतः जीवाणुसंक्रमणस्य अधिकः जोखिमः भवति । IVIg तत् अन्तरं पूरयितुं, संक्रमणात् भवन्तं रक्षितुं च साहाय्यं करोति ।
अधोलिखिते सारणीयां केचन सामान्याः स्थितीः सूचीबद्धाः सन्ति येषां कृते IVIg चिकित्सायाः उपयोगः भवति ।
| दशा | IVIg कथं सहायकं भवति |
|---|---|
| रोगप्रतिरोधकशक्ति-अभावाः - यथा- प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP) २. | शरीरस्य स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः रक्तस्य प्लेटलेट्-विनाशं निवारयति, रक्तस्रावस्य नियन्त्रणे साहाय्यं करोति । |
| कावासाकी रोग | विशेषतः बालानाम् अस्मिन् रोगे हृदयस्य रक्तवाहिनीनां क्षतिं न्यूनीकरोति । |
| गुइलेन-बैरे सिंड्रोम | तंत्रिकासु आक्रमणेन उत्पद्यमानं दुर्बलतां, विकारं च रोगप्रतिरोधकशक्तिं नियन्त्रयति । |
| स्वप्रतिरक्षारोगाः - उदा. लुपस, बहुमायोसिटिस | शरीरस्य स्वकोशिकानां (रक्तकोशिकानां, मांसपेशीकोशिकानां) विनाशं नियन्त्रयति । |
| तंत्रिका रोग - उदा. Myasthenia gravis, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, परिधीय न्यूरोपैथी | तंत्रिकातन्त्रस्य क्षतिं, विकृतकार्यं च नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति । |
| अस्थिमज्जाप्रत्यारोपणानन्तरं | यदा शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतीव दुर्बलः भवति तदा बाह्यसंक्रमणानां विरुद्धं रक्षणं करोति । |
कथं एतत् चिकित्सा क्रियते ?
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति। इम्युनोग्लोबुलिन् इति एतत् द्रवम् स्वस्थरक्तदातृणां रक्तप्लाज्मातः प्राप्यते । अस्य प्लाज्मायाः संग्रहणं कृत्वा यकृतशोथः एच.आइ.वी. ततः शोधनं शुद्धं कृत्वा उपचारार्थं प्रयुज्यते । अतः तस्य सुरक्षायाः चिन्ता न भवति ।
भवतः चिकित्सादिने प्रशिक्षिता परिचारिका भवतः बाहौ नाडीयां लघुनलिकां प्रविशति, यस्य माध्यमेन औषधं लवणपुटवत् भवतः शरीरे प्रविष्टं भविष्यति एषा प्रक्रिया प्रायः २ तः ४ घण्टापर्यन्तं यावत् भवितुं शक्नोति |
अधिकांशतः एतत् चिकित्सा चिकित्सालये, चिकित्सालये, अथवा इन्फ्यूजन- केन्द्रे क्रियते । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु प्रशिक्षितः चिकित्साव्यवसायी भवतः गृहम् आगत्य एतत् चिकित्सां दातुं शक्नोति ।
कियत्वारं एतत् चिकित्सां प्राप्तुं आवश्यकं भवति इति अनेकेषु कारकेषु निर्भरं भवति, यथा भवतः चिकित्सास्थितिः, भवतः शरीरस्य प्रतिक्रिया च । अधिकांशजनानां कृते प्रायः ३-४ सप्ताहेषु एतत् चिकित्सा क्रियते ।
IVIg चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?
अधिकांशजना: एतत् चिकित्सां सम्यक् सहन्ते । परन्तु कस्यापि औषधस्य इव अस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अधिकांशतः एते लघु भवन्ति, चिकित्सायाः किञ्चित्कालानन्तरं भवितुं शक्नुवन्ति ।
| IVIg चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः | |
|---|---|
| सामान्य (गम्भीर) दुष्प्रभाव | |
| शिरोवेदना | श्रान्ततां अनुभवन्, मांसपेशीवेदना |
| किञ्चित् ज्वरः, शीतं भवति | कण्डूः, रक्तता, त्वचायाः फोडाः |
| उदरस्य उपरितनवेदना | शोथ |
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय सूचनां दातव्याः (एते दुर्लभाः सन्ति) | |
| तीव्र शिरोवेदना, कण्ठः कठोरः | श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलस्य कष्टं, श्वसनं च |
| असामान्यं क्षतम् अथवा रक्तस्रावः | मुखस्य वेदना नेत्रयोः परितः कासः कफः च |
| महत्त्वपूर्णम् : यदि भवन्तः एलर्जी-लक्षणं (उदा. छत्ता, वक्षःस्थलस्य जकड़ः, श्वसनं) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु | |
अन्यत् तु चिकित्सायाः अनन्तरं प्रथमेषु दिनेषु भवतः अतीव स्वस्थता भवति । यतो हि भवतः शरीरस्य प्रतिपिण्डस्तरः सर्वोच्चस्थाने भवति। परन्तु यथा यथा अग्रिमः उपचारः समीपं गच्छति तथा तथा तानि प्रतिपिण्डानि भवतः शरीरे अवशोषितस्य अनन्तरं भवन्तः किञ्चित् श्रान्ताः, दुर्बलाः च अनुभवन्ति । एतत् सामान्यम् अस्ति।
कथं चिकित्सायाः सज्जता भवति ?
भवतः चिकित्सादिने सज्जता, सहजता च अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति। अत्र भवतः सहायार्थं केचन युक्तयः सन्ति-
- प्रचुरं जलं पिबन्तु : चिकित्सायाः पूर्वदिने, चिकित्सायाम्, पश्चात् च दिवसे प्रचुरं जलं द्रवद्रव्याणि च पिबन्तु । एतेन शिरोवेदना इत्यादीनां दुष्प्रभावानाम् जोखिमः बहु न्यूनीकरिष्यते ।
- स्वस्य औषधस्य विषये पृच्छतु : यदि भवान् अन्यस्थितीनां कृते औषधं सेवते तर्हि स्वस्य वैद्यं वा परिचारिकां वा पृच्छतु यत् भवतः चिकित्सादिने तत् औषधं सेवनीयं वा न वा इति।
- मनोरञ्जनाय किमपि आनयतु : यतः भवन्तः एकस्मिन् स्थाने कतिपयानि घण्टानि यावत् भविष्यन्ति, अतः स्वस्य मनोरञ्जनाय किमपि, यथा पुस्तकं, पत्रिकां, चलच्चित्रं वा भवतः दूरभाषे आनयितुं भवतः व्यस्ततायां साहाय्यं कर्तुं शक्यते
- आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु : आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु, यस्मिन् नलिकां प्रविष्टुं सुलभं भवति। चिकित्साकेन्द्रे एसी अस्ति इति कारणेन भवन्तः शीतलं अनुभवितुं शक्नुवन्ति। अतः किमपि आच्छादयितुं वा स्वेटरं वा आनेतुं साधु विचारः।
- पूर्वानुभवं साझां कुर्वन्तु : यदि पूर्वं भवतः IVIg चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः अभवन् तर्हि चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं नर्सं वदन्तु येन ते तेषां विषये दृष्टिः स्थापयितुं शक्नुवन्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- IVIg इति एकः उपचारः यस्मिन् स्वस्थजनानाम् रक्तात् गृहीत्वा दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य कस्यचित् कृते शिराभिः दत्तानां प्रतिपिण्डानां उपयोगः भवति
- एतेन भवतः शरीरे संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं अतिरिक्तं बलं प्राप्यते ।
- अस्य चिकित्सायाः उपयोगः स्वप्रतिरक्षारोगाणां, तंत्रिकाविकारानाम्, यथा लुपस्, आईटीपी, मायास्थेनिया ग्रेविस् इत्यादीनां कृते भवति ।
- चिकित्सायां कतिपयानि घण्टानि भवन्ति, लघु दुष्प्रभावाः सम्भवन्ति, परन्तु गम्भीराः दुर्लभाः । कस्यापि असुविधायाः विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- उपचारात् पूर्वं सम्यक् सज्जतां कृत्वा (विशेषतः प्रचुरं जलं पिबन्) दुष्प्रभावाः न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते ।
- एतत् चिकित्सा भवतः कृते उपयुक्ता अस्ति वा, तस्य पक्षपाताः च इति विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु