वयं सर्वं दिवसं धावन्तः कार्यं कुर्मः, पादयोः जीवनं निर्मामः च। परन्तु यदा अस्माकं पादौ व्यथते तदा एव वयं तेषां मूल्यं तेषां कारणं दुःखं च यथार्थतया अवगच्छामः। कदाचित्, यद्यपि वयं केवलं लघुवेदना एव मन्यामहे तथापि दिने दिने अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुमः, एतावत्पर्यन्तं यत् वयं गन्तुं अपि न शक्नुमः। अतः अद्य पादवेदनायाः सामान्यकारणानां, गृहोपचारस्य, कदा अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् इति च वदामः।
प्रथमं पश्यामः यत् वेदना कुत्र अस्ति।
Before we look for treatment for leg pain , अस्माभिः सम्यक् ज्ञातव्यं यत् पादे वेदना कुत्र अस्ति। यतः प्रायः वेदना कुत्र स्थिता इति अवलम्ब्य कारणं भिन्नं भवति । एतत् अंशतः पश्यामः।
1. पार्ष्णिवेदना
पार्ष्णिवेदना एकः समस्या अस्ति या बहवः जनाः सन्ति। कल्पयतु, प्रातः शयनाद् उत्थाय एव भवतः पार्ष्णिभ्यां या तीक्ष्णवेदना आगच्छति। कदाचित् दिनभरि वेदना वर्धते न्यूनीभवति वा । अस्य मुख्यकारणानि अनेकानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- तलस्य स्थूलशोथः : एतत् पार्ष्णिवेदनायाः सर्वाधिकं कारणम् अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पार्ष्णिस्थलात् पादाङ्गुलीपर्यन्तं कठोर ऊतकस्य एकः पट्टिका अस्ति । एतत् ' Plantar Fascia ' इति उच्यते । अस्य ऊतकपट्टिकायाः कठिनतायाः शोफस्य वा कारणेन एषा स्थितिः भवति । विशेषतः प्रातःकाले उत्थाय किञ्चित्कालं स्थित्वा च वेदना तीव्रा भवति ।
- पार्ष्णि-स्पर्स् : एते असामान्य-अस्थि-वृद्धयः सन्ति ये पार्ष्णि-अस्थि-अधः विकसिताः भवन्ति । तेषां कारणं गलत् जूताधारणं, गलत् स्थाने गमनम्, अतिधावनं च भवितुम् अर्हति । यद्यपि सर्वेषां वेदना न भवति तथापि केचन जनाः शिलायाम् उपरि गच्छन् इव वेदनाम् अनुभवन्ति ।
- अकिलेस्- कण्डराशोथः : अस्माकं वत्स-स्नायुषु पार्ष्णि-अस्थि-सहितं यत् दृढं ऊतकं संयोजयति तत् 'अकिलेस्-कण्डरा' इति कथ्यते । अस्य ऊतकस्य अतिप्रयोगात् शोथः भवति इति वेदना अकिलेस् टेण्डोनिटिस इति ।
- पाषाणघातः : १.एषा वेदना यत् शिलापदं पातयितुम् इव अनुभूयते। पादस्य पार्ष्णितलस्य वा मेदःपट्टिकायाः कठिनप्रहारेन एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । प्रायः कालान्तरे स्वयमेव चिकित्सां करोति ।
- पार्ष्णिभङ्गः : पार्ष्णि-अस्थिः प्रमुख-प्रभावस्य कारणेन भग्नः भवितुम् अर्हति, यथा पतनं वा कार-दुर्घटना वा । लक्षणं भवति यत् तीव्रवेदना, शोफः, क्षतविक्षतता, गमनस्य कष्टं च ।
सामान्यपादवेदनायाः कृते गृहे एव कर्तुं शक्यन्ते कार्याणि
बहुषु सन्दर्भेषु पादवेदनायाः कृते गृहे एव वयं प्रयतितुं शक्नुमः इति सरलं, तथापि अतीव प्रभावी पद्धतिः अस्ति । वयम् एतत् RICE मेथड् इति वदामः |
RICE इत्यस्य अर्थः अस्ति: Rest , Ice , Compression , and Elevation इति ।
| प्रक्रिया | किं कर्तव्यम् |
|---|---|
| र – विश्राम | वेदनायुक्तं पादं विश्रामं कुरुत। यथाशक्ति पादचालनं, धावनं, उत्थापनं च न्यूनीकरोतु। |
| अहं – हिमः (हिमस्य द्रवणम्) २. | दिने अनेकवारं, एकैकं १५-२० निमेषान् यावत्, वेदनायुक्ते क्षेत्रे हिमं प्रयोजयन्तु । अनेन शोफः, वेदना च न्यूनीभवति । साक्षात् त्वक् उपरि हिमं न स्थापयित्वा पटेन वेष्टयित्वा लेपयेत्। |
| ग – संपीडन | शोफं न्यूनीकर्तुं वेदनायुक्तं क्षेत्रं लोचनपट्टिकायाः सह दृढतया वेष्टयन्तु । परन्तु एतावत् कठिनं मा कुरुत यत् रक्तप्रवाहं छिनत्ति। |
| ई – ऊर्ध्वता | उपविष्टे वा सुप्ते वा हृदयस्य स्तरात् उपरि तकियादिकं पादौ उन्नतं कुर्वन्तु । अनेन शोफः अपि न्यूनीभवति । |
2. पादवेदनायाः गोलकम्
पार्ष्णिवत् पादाङ्गुलीसमीपे पादतलस्य क्षेत्रे अपि बहवः जनाः वेदनाम् अनुभवन्ति ।
- मेटाटार्सल्जिया : एषा पादस्य कन्दुकस्य अग्रभागे वेदना, शोफः च भवति । प्रायः दुर्गन्धयुक्तानां जूतानां धारणेन अस्य कारणं भवति . धावन, कूर्दनादिक्रीडां कुर्वतां जनासु अपि एतत् भवितुं शक्नोति ।
- मोर्टन् न्यूरोमा : एषः तंत्रिकायाः परितः ऊतकस्य घनीकरणं भवति, प्रायः तृतीयचतुर्थयोः पादाङ्गुलीयोः मध्ये स्थितम् । अनेन पादस्य अग्रभागे वेदना, जडता, विचित्रसंवेदना वा भवितुम् अर्हति । विशेषतः उच्चपार्ष्णिः, कठिनजूताः च धारयन्तः स्त्रियः ।
- तिलशोथः : अस्माकं बृहत् अङ्गुष्ठस्य आधारस्य समीपे , केवलं कण्डराभिः सम्बद्धौ लघु अस्थिद्वयं स्तः । एते `तिलम्` इति उच्यन्ते । एतेषां अस्थिनां परितः कण्डराः क्षतिग्रस्ताः, शोथाः च भवन्ति चेत् तिलशोथः भवति । धावकेषु, बैले-नर्तकेषु च अयं अधिकतया दृश्यते ।
3. आर्क वेदना
- तलस्य कूपशोथः : यथा पूर्वं उक्तं, एषा स्थितिः पार्ष्णिं अपि च पादस्य तोरणं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- पतिताः कमानाः (Flat Feet) : केचन जनाः पादयोः प्राकृतिकं वक्रं ( arch ) नष्टं कुर्वन्ति, येन ते समतलाः भवन्ति । एतत् ``सपाटपादम्'' इति अपि कथ्यते ।एतेन गमनसमये पादतलस्य वेदना भवितुम् अर्हति । अस्याः स्थितिः विशेषजूताप्रवेशैः, व्यायामैः, कदाचित् शल्यक्रियाभिः च चिकित्सिता भवति ।
अङ्गुष्ठवेदना
पादाङ्गुलीः अपि सामान्यं स्थानं यत् दुःखं जनयति ।
- बवासीर : १.एषः गठियाः एकः प्रकारः अस्ति । यदा शरीरे मूत्राम्लस्य परिमाणं वर्धते तदा तस्य लघुस्फटिकाः सन्धिषु निक्षिप्ताः भवन्ति । एते विशेषतः बृहत् अङ्गुष्ठसन्धिषु निक्षिप्ताः भवितुम् अर्हन्ति, ते च तीव्रवेदना, शोफः च भवितुम् अर्हन्ति ।
- बुनियन : एतत् बृहत् अङ्गुष्ठस्य आधारे, पादस्य पार्श्वे प्रति अस्थि-उत्थानम् अस्ति । प्रायः कठिनजूतानां धारणेन, वृद्धावस्थायाः च सह एषा स्थितिः भवति ।
- मुद्गरः - अस्य लक्षणं भवति यत् द्वितीयः, तृतीयः, चतुर्थः वा अङ्गुष्ठः मध्यसन्धिस्थे मुद्गरवत् अधः नमति । एतत् कठिनजूतानां अपि प्रमुखं कारणम् अस्ति ।
- Ingrown Toenail : एतत् तदा भवति यदा नखः उभयतः त्वचायां वर्धते । एतत् अतीव कष्टकरं भवति, संक्रमणं च जनयितुं शक्नोति ।
- अङ्गुष्ठस्य भङ्गः : अङ्गुष्ठः उल्टा वा तनावात् वा भग्नः भवितुम् अर्हति । केचन लघुभङ्गाः विश्रामेन सह स्वस्थाः भवन्ति, गम्भीरतरभङ्गाः चिकित्सायाः आवश्यकतां अनुभवन्ति ।
कदा अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि गृहोपचारैः वेदना न निवारिता भवति, अथवा यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
– यदि तीव्रवेदना अस्ति यत् पादे भारं कृत्वा स्थातुं न शक्यते।
– यदि वेदना तीव्रा भवति, शोफः वर्धमानः च भवति।
– यदि वेदनायुक्तः क्षेत्रः रक्तः भवति, उष्णतां च अनुभवति (एतत् संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति)।
– यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तथा च पादौ चोटः वा वेदना वा अस्ति , तर्हि विलम्बं मा कुरुत।
– यदि पादस्य आकारः परिवर्तितः इव भासते अथवा यदि अस्थि भग्नः इति शङ्का अस्ति।
– यदि कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं वेदना न शाम्यति।
भवतः वैद्यः भवतः परीक्षणं करिष्यति, आवश्यकतानुसारं भवतः वेदनायाः सटीककारणं निर्धारयितुं क्ष-किरणं वा अन्यं परीक्षणं वा करिष्यति । केचन स्थितीः, यथा गठिया (RA) अथवा सोरायटिक गठिया (PsA) , विशिष्टौषधानां (उदा., `DMARDs`, `Biologics`) आवश्यकता भवितुम् अर्हति । अतः स्वनिदानात् पूर्वं चिकित्सकस्य सल्लाहं ग्रहीतुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- यदा भवतः पादे वेदना भवति तदा सम्यक् पश्यन्तु यत् सा कुत्र अस्ति । (पार्ष्णिमध्ये, तलस्य मध्ये, पादाङ्गुलीषु वा?)
- RICE पद्धतिः (विश्रामः, हिमः, संपीडनं, ऊर्ध्वता) अधिकांशस्य लघुक्षतिषु अतीव सहायकं भवति ।
- भवतः पादौ प्रेम्णा ! पादयोः सम्यक् अनुकूलानि आरामदायकानि जूतानि धारयन्तु। उच्चपार्ष्णिः, कठिनजूताः च धारयितुं परिहरन्तु।
- यदि वेदना तीव्रा भवति, कतिपयेषु दिनेषु न शाम्यति, अथवा यदि शोफः, रक्तता इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति , तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु
- यदि भवतः अन्ये चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति, यथा मधुमेहः, तर्हि भवतः पादयोः किञ्चित् परिवर्तनमपि सावधानं भवतु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु