दन्तगुहा इति किम् ? किं तत् सम्यक् ज्ञास्यामः!

नमस्ते! एकः शब्दः अस्ति यत् भवन्तः दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन् श्रोतुम् न इच्छन्ति, किम्? "भवतः दन्तस्य गुहा अस्ति" इति । अस्माकं कस्यापि दन्तसमस्या न रोचते। अतः अद्य वयं वदामः यत् गुहाः, अथवा दन्तक्षयः यथा वयं तान् वदामः, के सन्ति, ते किमर्थं निर्मीयन्ते, यदि ते निर्मीयन्ते तर्हि किं कर्तव्यम्, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं च, तेषां निर्माणं कथं निवारयितुं शक्यते इति। एषा लघुकथा इव भासते, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।

गुहा इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गुहा भवतः दन्तस्य लघुच्छिद्रं भवति । क्रमेण दन्तस्य क्षयः भग्नः च भवति चेत् एतत् भवति । यद्यपि अतीव लघु आरभ्यते तथापि कालान्तरे एतत् छिद्रं बृहत्तरं भूत्वा दन्तस्य गभीरं गन्तुं शक्नोति । इदं कृमितः सेबस्य छिद्रं इव, परन्तु दन्तस्य एतत् भवति। एतत् दन्तक्षयम् अपि कथ्यते | यदि भवतः एतादृशी गुहा अस्ति तर्हि शीघ्रमेव तस्य निश्चयः करणीयः इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । अन्यथा पश्चात् भवतः बृहत्तराः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।

किमर्थं अस्माकं दन्तयोः गुहाः भवन्ति ? अस्य उत्तरदायित्वं कस्य अस्ति ?

अस्माकं दन्ताः प्रतिदिनं कियत् कार्यं कुर्वन्ति इति चिन्तयन्तु। वयं खादामः, वार्तालापं कुर्मः, स्मितं कुर्मः... अतः यदि एतेषां दन्तानाम् सम्यक् पालनं न क्रियते तर्हि समस्याः उत्पद्यन्ते इति न आश्चर्यम्। गुहाविकासस्य मुख्यदोषी दन्तपट्टिका अस्ति | किं भवन्तः जानन्ति यत् एषा दन्तपट्टिका किम् अस्ति ? अस्माकं दन्तयोः लसति यथा चिपचिपः, निर्वर्णः, स्निग्धः पटलः । प्रातःकाले प्रथमवारं उत्थाय कदाचित् दन्तयोः अङ्गुलीं स्थापयित्वा किञ्चित् स्खलितं भवति वा? तदेव एतत् । अयं पट्टिका मुख्यतया अस्माकं मुखस्य अन्तः निवसन्तः रोगाणुभिः निर्मितः अस्ति अर्थात् जीवाणुभिः . एते जीवाणुः वयं यत् आहारं खादामः तस्मिन् शर्करायाः स्टार्चस्य च उपयोगेन अम्लस्य निर्माणे अतीव कुशलाः सन्ति | अधुना कल्पयतु, यदा एषा दन्तपट्टिका भवतः दन्तयोः लसति तदा ते जीवाणुः ये अम्लाः निर्मान्ति ते अपि दन्तयोः लसन्ति । एते अम्लाः क्रमेण अस्माकं दन्तानाम् दृढतमं बाह्यावरणं अर्थात् तामचीनीं विलीतुं आरभन्ते । यथा जलस्य लघुबिन्दवः शिलायाः क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा एते अम्लाः क्रमेण तामचीनीं नाशयन्ति ।

"स्मरतु, पट्टिका केवलं किञ्चित् मलं न भवति, अपितु गुहाकारकजीवाणुभिः पूर्णं जीवितं चलच्चित्रम् अस्ति !"

यद्यपि एतत् प्रारम्भे केवलं तामचीनीं प्रभावितं करोति तथापि यदि भवन्तः दन्तचिकित्सकं न पश्यन्ति तर्हि एते अम्लाः तामचीनीं निरन्तरं प्रविश्य दन्तस्य अन्तःभागानाम् क्षतिं कर्तुं आरभन्ते एतत् यदा क्षयः गुदां प्राप्नोति , यत्र तंत्रिका अन्ताः सन्ति । तदा एव दन्तवेदनायाः घोरः वेदना आगच्छति किं भवतः कदापि दन्तवेदना अभवत् ? अथवा दन्तवेदनाग्रस्तं प्रौढं दृष्टवान् वा ? अधिकांशतः दन्तस्य गभीरं गतस्य गुहाया: कारणात् एव । चिन्तयितुं भयङ्करं भवति, किं न ?

यदि दन्तचिकित्सकः गुहां प्राप्नोति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?

यदा भवन्तः दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः वा भवतः दन्तानाम् अत्यन्तं सावधानीपूर्वकं परीक्षणं करिष्यति । कदाचित् सः लघुदर्पणेन पश्यति, अन्यदा च लघुयन्त्रेण भवतः दन्तयोः अन्तरं अन्वेषयिष्यति । अपि च आवश्यकतानुसारं क्ष-किरणं ग्रहीतुं शक्यते । एतत् क्ष-किरणं भवतः दन्तस्य अन्तः बहिः न दृश्यमानानि गुहानि ज्ञातुं शक्नोति । कल्पयतु यत् वैद्यः भवतः दन्तस्य गुहाम् अवाप्तवान्। चिंता मास्तु! सः वा तत् समाधातुं शक्नोति। प्रथमं सः दन्तस्य जीर्णभागं विशेषेण अभ्यासेन निष्कासयति | यद्यपि एतत् किञ्चित् उच्चैः ध्वनितुं शक्नोति तथापि प्रायः बहु न क्षतिं करोति । ततः, वैद्यः विशेषपूरणसामग्रीभिः छिद्रं पूरयिष्यति । एतत् वयं पूरणं वदामः | पूरणद्रव्याणि भिन्नानि सन्ति, केचन दन्तवर्णाः, केचन रजतवर्णाः च सन्ति । वैद्यः भवतः अनुकूलं चिनुष्यति।

किं दन्तपूरितं भवति चेत् दुःखं भवति ?

एषः प्रश्नः बहवः जनाः पृच्छन्ति। कदाचित् किञ्चित् असुविधा, वेदना च भवति । किन्तु, चिन्ताजनकं किमपि नास्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं संज्ञाहरणं दातुं शक्नोति . एतेन समस्यादन्तस्य परितः क्षेत्रं किञ्चित्कालं यावत् जडं भविष्यति । तदा भवन्तः किमपि पीडां न अनुभविष्यन्ति यावत् दन्तः न पूरितः भवति। यथा भवतः पादे जडत्वे भावः नष्टः भवति। अतः, भवन्तः वेदनायाः चिन्ताम् अकुर्वन् दन्तपरीक्षां कर्तुं शक्नुवन्ति।

किं गुहाः निवारयितुं शक्यन्ते ? किं कर्तुं शक्नुमः ?

"चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति उक्तिः अस्ति । रोगस्य चिकित्सायाम् अपेक्षया तस्य निवारणं श्रेयस्कर इत्यर्थः । एतत् गुहासु अपि प्रवर्तते । यद्यपि एकदा गुहाः निर्मिताः भवन्ति तदा तेषां मरम्मतं कर्तुं शक्यते तथापि प्रथमतया तेषां निर्माणं निवारयितुं प्रयत्नः करणीयः । अत्र केचन कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति-

• फ्लोराइड् युक्तेन दन्तधावनेन दन्तधावनं कुर्वन्तु : भवन्तः प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं द्विवारं दन्तधावनं कुर्वन्तु, विशेषतः प्रातःभोजनानन्तरं रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं च फ्लोराइड् इति विशेषः घटकः यः दन्तानाम् दृढीकरणं करोति, गुहानिवारणं च करोति ।
• दन्तधावनं सम्यक् कथं करणीयम् : दन्तधावनकाले उपरि अधः च वृत्तगत्या ब्रशं कुर्वन्तु । केवलं अग्रे पश्चात् मर्दनेन दन्तगुदयोः क्षतिः भवितुम् अर्हति । दन्तधावनार्थं न्यूनातिन्यूनं द्वौ निमेषौ समयं गृह्यताम्।
• मसूडानां विषये अपि चिन्तयन्तु : दन्तधावनकाले मन्दं मसूडं मृशं कुर्वन्तु । एतेन भवतः मसूडाः स्वस्थाः भवन्ति ।

• प्रतिदिनं फ्लॉसः - दन्तमूषकः यत्र गन्तुं न शक्नोति तत्र विशेषतः दन्तयोः मध्ये कठिनस्थानानि सन्ति । एतेषु क्षेत्रेषु अन्नकणाः, पट्टिकाः च आश्रिताः भवितुम् अर्हन्ति । दन्तधावनस्य उपयोगेन एतानि दूरीकर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति | दिने न्यूनातिन्यूनम् एकवारं फ्लोस्-करणं सद्-अभ्यासः अस्ति । प्रथमं किञ्चित् कठिनं भवेत्, परन्तु एकदा अभ्यस्तं जातं चेत् अतीव सुलभं भवति ।

• शर्करायुक्तानि खाद्यानि पेयानि च सीमितं कुर्वन्तु : शर्करा एव तेषां जीवाणुनां मुख्याहारः यस्य विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः। यदा भवन्तः अधिकं शर्करां खादन्ति पिबन्ति च (उदा. चॉकलेट् , टॉफी, केक, मधुरपेयम्, सोडा, फलपेयम् ), तदा ते जीवाणुः प्रचुरं भोजनं प्राप्नुवन्ति, ते च अधिकं अम्लं उत्पादयन्ति गुहानां जोखिमः वर्धते इति तात्पर्यम् । अतः, यथाशक्ति अल्पं शर्करा खादन्तु। यदि खादसि तर्हि पश्चात् मुखं प्रक्षाल्य सम्भवे दन्तधावनं कुर्वन्तु ।

• नियमितरूपेण दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु : वर्षे न्यूनातिन्यूनं द्विवारं, अथवा प्रत्येकं षड्मासेषु दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एवं कस्यापि लघुसमस्यायाः आरम्भमात्रेण परिचयः, चिकित्सा च कर्तुं शक्यते । लघुगुहाभवनपूर्वं पूरयितुं भवतः कृते सुकरं भवति, दन्तानाम् कृते च श्रेयस्करम् ।

"स्मरतु, भवतः दन्तचिकित्सकः भवतः मित्रवत् अस्ति। सः भवतः साहाय्यार्थं तत्र अस्ति। गच्छ तं पश्यतु भयं वा न संकोचम्।"

• सन्तुलितं आहारं खादन्तु : दुग्धं, दधिं, पनीरं, शाकं, फलानि च इत्यादीनि कैल्शियमयुक्तानि आहारपदार्थानि खादित्वा दन्तस्वास्थ्यस्य कृते उत्तमम् अस्ति ।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु : जलं पिबन् मुखस्य अन्नकणाः शर्करा च प्रक्षालितुं साहाय्यं करोति । अपि च केषुचित् क्षेत्रेषु नलजलस्य मध्ये फ्लोराइड् योजितं भवति, यत् भवतः दन्तानाम् कृते अपि उत्तमम् अस्ति ।

यदि भवन्तः एताः आदतयः स्वस्य दैनन्दिनजीवने समावेशयन्ति तर्हि गुहानामकं उपद्रवं परिहरितुं महती सम्भावना वर्तते ।

ठीकम्, अतः, अत्र वयं यत् चर्चां कृतवन्तः तस्मात् केचन गृहं नेतुम् सन्देशाः सन्ति:

वयं गुहाविषये बहु कथितवन्तः किं न ? अतः, एतत् सर्वं कृत्वा मनसि स्थापयितुं महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि एतानि सन्ति- 1. दन्तगुहा दन्तस्य छिद्रं भवति। एतत् दन्तस्य तामचीनीं विलययन्तः पट्टिकायां जीवाणुजनितैः अम्लैः भवति । 2. यदि पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि तस्य चिकित्सा सुलभा भवति। वैद्यः जीर्णभागं निष्कास्य दन्तं पूरयितुं शक्नोति । 3. वेदनायाः भयं मा कुरुत। आवश्यके सति तस्य चिकित्सा संज्ञाहरणेन भवति। 4. निवारणं तस्य निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति।

• दिने द्विवारं फ्लोराइड् दन्तधावनेन दन्तधावनं कुर्वन्तु।
• प्रतिदिनं फ्लॉसं कुर्वन्तु ।
• शर्करायुक्तानि खाद्यानि पेयानि च न्यूनीकरोतु।
• प्रतिषड्मासेषु दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु।

5. भवतः स्मितं बहुमूल्यम् अस्ति।स्वस्थं दन्तयुगलं न केवलं सुन्दरस्य स्मितस्य कृते आवश्यकं भवति, अपितु सुस्वास्थ्यस्य कृते अपि आवश्यकम् अस्ति । अतः, आशासे यत् भवद्भिः इदानीं दन्तगुहाविषये सम्यक् अवगतिः अस्ति। एतानि युक्तयः अनुसरणं कर्तुं प्रयतध्वम्। ततः यदा भवन्तः दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति तदा भवन्तः "भवतः दन्ताः सिद्धाः, गुहाः नास्ति" इति सुसमाचारं श्रोष्यन्ति। तस्मात् अधिकं तृप्तिकरं किमपि अस्ति वा ? दन्त गुहा, दन्त गुहा, दन्त क्षय, दन्त गोंद, पट्टिका, दन्त भराव, दन्त स्वास्थ्य