भवतः लघुकस्य दन्तस्य रक्षणाय, स्मितं च कर्तुं फ्लोराइड् किम् इति सम्यक् ज्ञास्यामः ।

अहं जानामि यत् भवतः कृते भवतः लघुबालकस्य दन्ताः स्वस्थाः सुन्दराः च स्थापयितुं कियत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति। Tooth decay , अथवा दन्तक्षयः, केवलं लघुबालानां कृते समस्या नास्ति, अस्माकं सर्वेषां कृते समस्या अस्ति। अतः अद्य वयं किञ्चित् विशेषस्य विषये वदामः यत् अस्माकं दन्तक्षयस्य निवारणे सहायकं भवति, दन्तानाम् दृढीकरणं च करोति। तत् `( फ्लोराइड )` इति । भवता एतत् नाम पूर्वं श्रुतं स्यात्। `( Fluoride )` इति किम् अस्ति , अस्माकं बालकानां दन्तयोः किं किं लाभं भवति इति पश्यामः |

`(फ्लोराइड)` इति किम् ? सरलतया ज्ञातव्यम् !

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `(फ्लोराइड्)` इति खनिजम् अस्ति यत् अस्माकं वातावरणे प्राकृतिकरूपेण वर्तते । यथा कैल्शियमं लोहं च . मृत्तिकायां, केषुचित् जलस्रोतेषु अपि दृश्यते । किं भवन्तः जानन्ति यत् विश्वस्य बहवः देशाः, उदाहरणार्थं अमेरिका इत्यादयः देशाः, जनानां दन्तस्वास्थ्यस्य रक्षणार्थं स्वस्य मुख्यजलप्रदायस्य मध्ये `(Fluoride)` इत्यस्य निश्चितं परिमाणं योजयन्ति। श्रीलङ्कादेशस्य केषुचित् क्षेत्रेषु जले प्राकृतिकरूपेण `(फ्लोराइड्)` भवितुं शक्नोति । तदतिरिक्तं केचन दन्तधावनानि (`(दन्तधावनानि)`), मुखप्रक्षालनानि (`(मुखप्रक्षालनानि)`), तथा च केचन विटामिनाः (`( विटामिनपूरकाणि )`) येषां वयं उपयोगं कुर्मः तेषु `(फ्लोराइड्)` अपि सन्ति

फ्लोराइड् बालकानां दन्तानाम् किं करोति ?

इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् एषः `(Fluoride)` अस्माकं बालकानां दन्तानाम् उपरि किं करोति। मुख्यं वस्तु अस्ति यत् `(Fluoride)` दन्तानाम् कठिनं बाह्यावरणं अर्थात् `(Enamel)`, यत् दन्तानाम् उपरि रक्षात्मकं कवचम् इव भवति, तत् दृढं करोति । चिन्तयतु, एषः `(Enamel)` अस्माकं दन्तयोः रक्षात्मकः कोटः इव अस्ति। यतः `(फ्लोराइड)` अस्य कोटस्य अधिकं दृढीकरणं करोति, अतः दन्तक्षयस्य निवारणे अर्थात् दन्तयोः लघुच्छिद्राणां (`(गुहा)`) निर्माणे बहु साहाय्यं करोति ।

`(फ्लोराइड)` कथं कार्यं करोति ? समीपतः अवलोकयामः।

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् `(Fluoride)` कथं दन्तानाम् एवं प्रकारेण रक्षणं करोति ।

अस्माकं मुखस्य अन्तः भिन्नाः प्रकाराः जीवाणुः (`(Bacteria)`) जीवाः वा सन्ति । एते जीवाणुः वयं यत् आहारं खादामः तस्मिन् शर्कराणां उपयोगेन अम्लं (`(अम्ल)`) निर्मीयते । अयं अम्लः एव मया पूर्वं उक्तस्य दन्तानाम् `(Enamel)` क्रमेण विलीयते, दन्ताः च क्षयम् आरभन्ते ।

अत्रैव `(Fluoride)` अस्माकं साहाय्यार्थं आगच्छति :

1. फ्लोराइड् अम्लस्य आक्रमणात् तामचीनीं रक्षति । जीवाणुजनितस्य अम्लस्य तामचीनीक्षतिः न्यूना भवति इति भावः ।

2. फ्लोराइड् अम्लेन क्षतिग्रस्तदन्तं पुनः स्थापयितुं अपि सहायकं भवति।परन्तु स्मर्यतां यत् फ्लोराइड् बृहत् गुहाः चिकित्सितुं न शक्नोति। परन्तु फ्लोराइड् दन्तक्षयस्य प्रारम्भिकपदे विपर्ययितुं शक्नोति, नूतनानां गुहानां निर्माणं च निवारयितुं शक्नोति ।

कल्पयतु, यदि भवन्तः स्वगृहस्य भित्तिषु लघुदरारं पश्यन्ति तर्हि तत् बृहत् भवितुं पूर्वं किञ्चित् सीमेण्टेन पूरयितुं इव भवति।

भवतः पेयजलं फ्लोराइड् अस्ति वा इति कथं ज्ञायते ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति, यतः अस्माकं बालकानां फ्लोराइड् इत्यस्य परिमाणं ज्ञात्वा तेषां दन्तस्वास्थ्ये महत् प्रभावः भवति ।

• यदि भवान् सार्वजनिकजलप्रदायात् (उदा. जलफलकस्य) जलस्य उपयोगं करोति तर्हि : १.
• भवन्तः स्वस्य दन्तचिकित्सकं वा परिवारवैद्यं वा पृच्छितुं शक्नुवन्ति।
• भवान् स्वस्थानीयजलप्रदायमण्डलकार्यालये पृच्छितुं शक्नोति।
• विवरणं स्थानीयजनस्वास्थ्यनिरीक्षकात् (PHI) प्राप्तुं शक्यते।
• कदाचित्, यदि भवान् अन्तर्राष्ट्रीयसूचनाः अन्विष्यति तर्हि अमेरिकीरोगनियन्त्रणनिवारणकेन्द्रस्य (CDC) जालपुटम् इत्यादिषु स्थानेषु सूचनाः उपलभ्यन्ते, परन्तु अस्माकं देशे पूर्वं उल्लिखिताः पद्धतयः अधिकतया उपयुक्ताः सन्ति
• यदि भवान् निजीकूपजलस्य उपयोगं करोति तर्हि : १.
• तस्मिन् जले फ्लोराइड्-स्तरस्य परीक्षणं प्रयोगशालायाः माध्यमेन वा जनस्वास्थ्यविभागस्य माध्यमेन वा करणीयम् ।
• यदि भवतः परिवारः केवलं शीशीजलं पिबति तर्हि : १.
• तस्मिन् जलपुटे यत् लेबलं वर्तते तत् सम्यक् पश्यन्तु। केषुचित् शीशीजलेषु फ्लोराइड् भवति, केषुचित् न भवति ।

मम शिशुं फ्लोराइड्-पूरकस्य आवश्यकता अस्ति वा ?

अनेकेषां मातापितृणां कृते अपि एषा समस्या अस्ति।

स्मर्यतां यत् ६ मासानां न्यूनानां शिशुनां प्रायः फ्लोराइड्-पूरकस्य आवश्यकता नास्ति ।

६ मासानां अनन्तरं भवतः वैद्यः दन्तचिकित्सकः वा निर्णयं करिष्यति यत् भवतः शिशुं फ्लोराइड्-पूरकस्य आवश्यकता अस्ति वा इति । एतत् प्रायः यथा भवति ।

• यदि भवन्तः यस्मिन् क्षेत्रे निवसन्ति तस्मिन् जले पर्याप्तं फ्लोराइड् नास्ति।
• यदि भवतः बालकः केवलं शीशीजलं पिबति यस्मिन् फ्लोराइड् नास्ति।

यदि भवतः वैद्यः अनुशंसति तर्हि भवन्तः बिन्दुरूपेण वा गोल्यरूपेण वा फ्लोराइड्-पूरकं दातुं शक्नुवन्ति । भवता यत् परिमाणं दातव्यं तत् भवतः बालस्य जले फ्लोराइड् इत्यस्य परिमाणस्य, तेषां वयसः च उपरि निर्भरं भविष्यति । अतः चिकित्सापरामर्शं विना कदापि बालकं फ्लोराइड्-पूरकं न दातव्यम् ।

किं फ्लोराइड् वास्तवमेव सुरक्षितम् अस्ति ? भवता किं चिन्तनीयम् ?

आम्, फ्लोराइड् इत्यस्य प्रयोगः समीचीनमात्रायां भवति चेत् अतीव सुरक्षितः भवति । परन्तु किमपि इव अत्यधिकं फ्लोराइड् काश्चन समस्याः उत्पद्यन्ते ।

मुख्यं वस्तु ``Dental Fluorosis'' इति स्थितिः अस्ति । एतत् तदा भवति यदा दन्तानाम् ``Enamel'' इत्यस्य स्वरूपं किञ्चित् परिवर्तते । दन्तयोः श्वेतबिन्दवः वा पट्टिकाः वा दृश्यन्ते इति लक्षणं सर्वाधिकं भवति ।प्रायः फ्लोराइड् इत्यस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वतां बालकानां मध्ये एषा स्थितिः न भवति । एतेन अधिकतया ८ वर्षाणाम् अधः बालकाः प्रभाविताः भवन्ति, येषां दन्तानाम् विकासे काले अत्यधिकं फ्लोराइड् प्राप्तम् । अधिकतया एतेन स्वास्थ्यसमस्याः प्रमुखाः न भवन्ति, परन्तु दन्तानाम् स्वरूपं प्रभावितं करोति ।

फ्लोराइड् इत्यस्य कारणेन अन्याः प्रमुखाः स्वास्थ्यसमस्याः विशेषज्ञाः न प्राप्नुवन्ति ।

परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया यदि बालकः एकदा एव `(Fluoride)` इत्यस्य महतीं मात्रां सेवते (उदाहरणार्थं यदि ते दन्तधावनस्य सम्पूर्णं नलिकां निगलन्ति, अथवा यदि ते `(Fluoride)` गोल्यः बहु निगलन्ति) तर्हि `(Fluoride Poisoning)` इति स्थितिः भवितुम् अर्हति प्रायः एतत् न्यूनगम्भीरं भवति, परन्तु यदि भवान् किमपि घटितं इति शङ्कते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा आपत्काले १९९० (सुवासेरिया) इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु । आवश्यकतानुसारं श्रीलङ्कादेशस्य राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रात् (0112686143) अपि सल्लाहं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

अतः एतेषु विषयेषु अतीव सावधानाः भवन्तु।

• दन्तधावनं, फ्लोराइड् पूरकं, मुखप्रक्षालनं च इत्यादीनि फ्लोराइड् युक्तानि वस्तूनि बालकानां प्राप्यतायां कुण्डीकृते अलमारीयां स्थापयन्तु ।
• दन्तधावनकाले भवतः बालकान् सम्यक् पश्यन्तु। दन्तधावनं न निगलितुं सावधानाः भवन्तु।

मम शिशुं पर्याप्तं फ्लोराइड् प्राप्नोति इति कथं सुनिश्चितं करोमि?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। पश्यामः यत् वयं कथं कार्यं कर्तुं शक्नुमः यत् अस्माकं बालकाः `(Fluoride)` इत्यस्य सम्यक् परिमाणं प्राप्नुयुः इति सुनिश्चितं कुर्मः।

• भवतः बालकस्य फ्लोराइड्-पूरकस्य आवश्यकता अस्ति वा इति विषये भवतः चिकित्सकस्य अथवा दन्तचिकित्सकस्य सल्लाहस्य अनुसरणं कुर्वन्तु।
• यदि भवतः वैद्यः फ्लोराइड्-पूरकं लिखति तर्हि केवलं अनुशंसितस्य सटीकमात्रायाः एव दातव्यम् । मात्रां न वर्धयन्तु न्यूनीकरोतु वा।
• यदि भवन्तः पश्यन्ति यत् भवन्तः यत् जलं उपयुज्यन्ते तस्मिन् फ्लोराइड्-स्तरः अधिकः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा दन्तचिकित्सकं वा सल्लाहं पृच्छन्तु यत् भवतः बालकान् (विशेषतः सूत्र-पोषितशिशुभ्यः) बोतलजलं दातुं उचितं वा इति

दन्तधावनकाले एतानि वस्तूनि मनसि धारयन्तु।

• येषां शिशवः अद्यापि दन्ताः न सन्ति तेषां फ्लोराइड् दन्तधावनस्य आवश्यकता नास्ति ।
• ३ वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते: दन्तधावनं कर्तुं सहायतार्थं तण्डुलस्य कणिकायाः ​​आकारस्य फ्लोराइड् दन्तधावनस्य अल्पमात्रायाः उपयोगं कुर्वन्तु , दिने द्विवारं।
• ३ वर्षाणि अपि च अधिकानि बालकानां कृते : मटरस्य आकारस्य फ्लोराइड् दन्तधावनस्य उपयोगेन दिवसे द्विवारं दन्तधावनं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्तु। दन्तधावनं न निगल्य सम्यक् दन्तधावनं कृत्वा मुखं प्रक्षाल्यताम् इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु ।
• यदि भवन्तः फ्लोराइड् युक्तं मुखप्रक्षालनं प्रयुञ्जते तर्हि वैद्यस्य दन्तचिकित्सकस्य वा निर्देशानुसारं एव कुर्वन्तु । फ्लोराइड् युक्तं मुखप्रक्षालनं ६ वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते उपयुक्तं नास्ति यतः ते तत् निगलितुं शक्नुवन्ति ।

शिशुस्य दन्ताः स्वस्थाः भवन्तु इति अन्यत् किं कर्तुं शक्नुथ ?

भवतः बालकस्य पर्याप्तं फ्लोराइड् प्राप्तुं अतिरिक्तं अन्ये बहवः कार्याणि सन्ति यत् भवतः बालस्य दन्ताः स्वस्थाः भवन्ति । अस्मिन् विषये भवतः परिवारस्य दन्तचिकित्सकः बालदन्तचिकित्सकः (बालदन्तविशेषज्ञः) वा भवतः उत्तमं सल्लाहं दातुं शक्नोति ।

अत्र अन्ये केचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः सन्ति- १.

• प्रथमदन्तस्य प्रादुर्भावात् ६ मासानां अन्तः, अथवा एकवर्षस्य पूर्वं (यत् प्रथमं आगच्छति) भवतः बालस्य दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• ततः , वर्षे द्विवारं (प्रत्येकं ६ मासेषु) अथवा वैद्यस्य अनुशंसितरूपेण स्वस्य बालकं दन्तपरीक्षायै नेतुम्।
• बालस्य दन्तयोः ``फ्लोराइड् वार्निश्'' इत्यस्य प्रयोगस्य विषये दन्तचिकित्सकं पृच्छन्तु । एतत् दन्तयोः रक्षात्मकं रङ्गस्तरं प्रयोजयितुं इव अस्ति । दन्तक्षयः निवारयितुं साहाय्यं करोति । केचन विद्यालयस्य दन्तचिकित्सालयाः अपि एतां सेवां प्रयच्छन्ति ।
• क्षीरस्य पुटं वा सूत्रं वा सह निद्रां कर्तुं पालने न त्यजन्तु । एतेन "शिशुपुटदन्तक्षयः" इति स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
• फलरसं सीमितं कुर्वन्तु। यदि ददति तर्हि भोजनेन सह चषके (न तु पुटके वा सिप्पी चषके वा) बहुधा ददातु। प्रतिदिनं अधिकतमं ४-६ औंस (प्रायः १२०-१८० मि.ली.) यावत् दातव्यम् । एकवर्षेभ्यः न्यूनानां शिशुनां कृते फलरसः न उपयुक्तः । फलरसं दत्त्वा दन्तधावनं कुर्वन्तु।
• यावत् भवतः शिशुः एकवर्षीयः भवति तावत् क्रमेण तं पुटतः दुग्धविच्छेदनं कृत्वा तस्य स्थाने चषकस्य उपयोगं आरभत ।
• भोजनस्य मध्ये वा, दिवसं यावत् अल्पमात्रायां घूंटं पिबन्, रात्रौ वा बालकं जलं दत्त्वा वा, केवलं तृष्णायां जलं ददातु।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

अतः, अस्माकं बालकानां दन्तानाम्, स्मितानां च रक्षणे फ्लोराइड् अस्माकं सर्वोत्तममित्रवत् अस्ति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् फ्लोराइड् इत्यस्य उपयोगः सम्यक्, समीचीनमात्रायां करणीयः, बालस्य मुखस्वास्थ्यस्य च सदैव पालनं करणीयम् ।

एतस्य विषये दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवतः बालकस्य च कृते उत्तमं उपदेशं दास्यन्ति। यदि भवन्तः अल्पवयसा एव स्वसन्ततिषु दन्तस्वच्छतायाः उत्तमाः आदतयः प्रवर्तयन्ति तर्हि ते आजीवनं स्वस्थैः सुन्दरैः दन्तैः सह सुन्दरं स्मितं स्थापयितुं शक्नुवन्ति भवतः प्रतिबद्धतायाः योग्यम् अस्ति!

फ्लोराइड, दन्तक्षय, दन्तस्वास्थ्य, बालदन्त, तामचीनी, दन्तफ्लोरोसिस, दन्तपेस्ट