तिलः किम् ? कथं दृश्यन्ते ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् जन्मचिह्नानि भवतः त्वचायाः उपरि भवन्ति वृद्धिः । ते भवतः त्वचायाः समानवर्णाः, कृष्णवर्णाः वा कृष्णवर्णाः वा भवितुम् अर्हन्ति । जन्मचिह्नानि एकान्तानि वा एकत्र समूहीकृतानि वा भवितुम् अर्हन्ति अर्थात् ते भवतः शरीरे कुत्रापि दृश्यन्ते, तथैव भवतः मुखस्य नेत्रस्य च अन्तः इत्यादिषु श्लेष्मपटेषु अपि दृश्यन्ते प्रायः बाल्यकाले एव जन्मचिह्नानि दृश्यन्ते | ते २० वर्षस्य परितः अधिकं लक्ष्यन्ते ।वयस्कस्य १० तः ४० पर्यन्तं जन्मचिह्नानि भवन्ति इति सामान्यम् । जन्मचिह्नस्य औसत आयुः प्रायः ५० वर्षाणि भवति । कालान्तरे एते जन्मचिह्नानि परिवर्तन्ते । केचन किञ्चित् उन्नताः लघुवर्णाः च भवन्ति । केषुचित् जन्मचिह्नेषु केशकूपाः भवन्ति इति भवन्तः अपि अवलोकितवन्तः स्यात् । केचन जन्मचिह्नानि अपरिवर्तितानि तिष्ठन्ति, अन्ये तु कालान्तरे क्षीणाः भवन्ति ।जन्मचिह्नानां प्रकाराः सन्ति वा ?
आम्, जन्मचिह्नानां भिन्नाः प्रकाराः सन्ति । मुख्यप्रकाराः के सन्ति इति पश्यामः : १.सामान्य नेवि
एते सर्वाधिकं सामान्यं, अहानिकारकं जन्मचिह्नं वयं पश्यामः । ते गुलाबी, लघुभूरेण, श्यामभूरेण वा भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां बिन्दूनां धाराः स्पष्टतया दृश्यन्ते ।जन्मजात नेवि
एते जन्मचिह्नानि भवतः त्वचायां जन्मतः एव वर्तन्ते | ते जन्मजात नेवि इत्यपि उच्यन्ते | प्रायः १०० जनानां मध्ये एकस्य एतानि जन्मचिह्नानि सन्ति । एतेषां जन्मचिह्नानां अन्यजन्मचिह्नानां अपेक्षया किञ्चित् अधिकं मेलेनोमा , त्वक्-कर्क्कटस्य एकः प्रकारः इति विकासः भवति । यदि भवतः जन्मचिह्नं ८ मिलीमीटर् इत्यस्मात् अधिकं भवति तर्हि तस्य कर्करोगस्य सम्भावना अधिका भवति ।डिस्प्लास्टिक नेवी (संभावित खतरनाक) २.
एते तिलाः प्रायः पेन्सिल-मेटकात् बृहत्तराः भवन्ति, तेषां आकारः अनियमितः भवति । एते डिस्प्लास्टिक नेवी इति उच्यन्ते | एतेषां तिलानां वर्णः एकरूपः नास्ति । केन्द्रे श्यामभूरेण भवन्ति, किन्तु धाराः लघुतराः अनियमिताः च भवन्ति । एते तिलाः प्रायः वंशानुगताः भवन्ति । भवतः कुटुम्बे कस्यचित् तानि सन्ति चेत् भवतः तानि प्राप्तुं अधिका सम्भावना वर्तते इति तात्पर्यम् । एतेषां तिलानां जनानां शरीरे १०० तः अधिकाः तिलाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः एतादृशाः 'डिस्प्लास्टिक नेवी' सन्ति तर्हि भवतः 'मेलेनोमा' इति खतरनाकप्रकारस्य त्वचाकर्क्कटस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति । अतः भवतः एकस्मिन् जन्मचिह्ने यत्किमपि परिवर्तनं भवतियदि भवान् पश्यति तर्हि अवश्यमेव परीक्षायै त्वचाविशेषज्ञं द्रष्टुं योग्यम् अस्ति।जन्मचिह्नानि कियत् सामान्यानि सन्ति ? प्रायः ते कुत्र भवन्ति ?
जन्मचिह्नानि अतीव सामान्यानि सन्ति . अधिकांशजनानां १० तः ४० पर्यन्तं भवति अधिकांशः जन्मचिह्नानि शरीरस्य तेषु भागेषु भवन्ति येषु सूर्यस्य संपर्कः भवति . अर्थात् यत्र सूर्यस्य हानिकारकः पराबैंगनीविकिरणः प्रहरति। सूर्ये बहुकालं व्यतीतवान् चेत् नूतनाः बिन्दवः दृश्यन्ते इति भवता अवलोकितं स्यात् ।जन्मचिह्नानां विषये केचन सामान्याः प्रश्नाः
- जन्मचिह्नानि संक्रामकाः सन्ति वा ?
- जन्मचिह्नानि व्यथयन्ति वा ?
- जन्मचिह्नानि कण्डूयन्ते वा ?
- जन्मचिह्नानां रक्तस्रावः सामान्यः वा ?
किं 'पिग्मेन्टेड लेजन' जन्मचिह्नानि समानानि सन्ति ?
वर्णकयुक्ताः क्षताः सामान्यः शब्दः अस्ति यस्मिन् सामान्यजन्मचिह्नानि, सूर्यस्य झागः, आयुःबिन्दवः (lentigines) च सन्ति । एतेषु अधिकांशः बिन्दवः कर्करोगे न परिणमन्ति, परन्तु यदि भवतः बहु सन्ति वा यदि ते असामान्यरूपेण दृश्यन्ते , तर्हि चर्मरोगचिकित्सकेन नियमितरूपेण भवतः त्वचायाः जाँचः करणीयः इति महत्त्वपूर्णम्। एतेन भवतः "शङ्कितेषु" स्थानेषु यत्किमपि परिवर्तनं भवति तत् चिन्तयितुं साहाय्यं भविष्यति । यदि भवान् किमपि परिवर्तनं पश्यति तर्हि भवतः वैद्यः त्वचायाः बायोप्सी कर्तुं शक्नोति . अस्मिन् बिन्दुस्य लघु नमूना गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन तस्य परीक्षणं भवति । एतेन बिन्दुः सौम्यः, मेलेनोमा, अन्यः प्रकारः वा त्वचाकर्क्कटः वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं भविष्यति ।३० वर्षेभ्यः परं यदि नूतनं जन्मचिह्नं दृश्यते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् ३० वर्षाधिकः अस्ति तथा च नूतनः तिलः अस्ति तर्हि तस्मिन् दृष्टिः स्थापयतु . सम्भवतः अहानिकारकम् अस्ति, परन्तु निश्चितरूपेण स्वचिकित्सकं दर्शयतु।किमर्थं जन्मचिह्नानि प्राप्नुमः ? (कारणानि) २.
अस्माकं त्वचायां कश्चन प्रकारः कोशिका एकत्र समूहे वर्धते तदा जन्मचिह्नानि निर्मीयन्ते । एताः कोशिका: 'मेलेनोसाइट्स्' इति उच्यन्ते । एते 'मेलेनोसाइट्स्' अस्माकं त्वचां वर्णं ददाति इति वर्णकं उत्पादयन्ति । अतः यदा एताः कोशिका: एकस्मिन् स्थाने समागच्छन्ति तदा ते जन्मचिह्नमिव दृश्यन्ते ।जन्मचिह्नानां वर्धनाय के के जोखिमकारकाः सन्ति ?
मुख्यं वस्तु अत्यधिकं सूर्यस्य संपर्कः अस्ति .जन्मचिह्नानां कृष्णत्वं किमर्थं भवति ?
सूर्यप्रकाशेन, गर्भावस्थायां, यौवनकाले च जन्मचिह्नानि कृष्णानि भवेयुः ।गर्भावस्थायां तिलस्य वर्णस्य परिमाणस्य च परिवर्तनम् इत्यादीनि हार्मोनलपरिवर्तनानि समानरूपेण भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु यदि तिलः अनियमितरूपेण परिवर्तमानः दृश्यते वा केवलं एकस्मिन् पार्श्वे एव , तर्हि तत् चर्मरोगचिकित्सकेन द्रष्टव्यम् ।त्वक्स्थजन्मचिह्नानां विषये किमर्थं चिन्ता कर्तव्या ?
अस्माकं शरीरस्य बृहत्तमं अङ्गं अस्माकं त्वचा अस्ति । इदमपि कतिपयेषु अङ्गेषु अन्यतमम् अस्ति यत् वयं द्रष्टुं शक्नुमः। त्वचाकर्क्कटरोगात् स्वस्य रक्षणस्य विषये सक्रियता भवतः स्वास्थ्याय महत्त्वपूर्णा अस्ति, विशेषतः यदि निम्नलिखितयोः कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते:- यदि भवतः त्वचा अतीव गोरा अस्ति .
- यदि भवतः शरीरे जन्मचिह्नानि बहु सन्ति ।
- यदि भवतः समीपस्थपरिवारस्य सदस्येषु बहवः जन्मचिह्नानि, असामान्यबिन्दवः, अथवा त्वचाकर्क्कटस्य इतिहासः अस्ति .
त्वचाविशेषज्ञाः मासे न्यूनातिन्यूनं एकवारं भवतः त्वचायाः परीक्षणं कर्तुं अनुशंसन्ति | अधिकांशः तिलः अकर्क्कटयुक्तः भवति । परन्तु यदि भवन्तः तिलस्य वर्णस्य वा रूपस्य वा परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि वैद्यं द्रष्टव्यम् । रक्तस्रावः, स्रवः, कण्डूः, क्रस्ट्, वेदना वा भवति इति तिलानां विषये अपि भवता वैद्यं वक्तव्यम् ।
जन्मचिह्नपरीक्षायां किं अन्वेष्टव्यम् ? (ABCDE विधि) २.
अधिकांशः तिलः अहानिकारकः भवति । येषां चिकित्सकीयदृष्ट्या अन्वेषणं कर्तव्यं तानि सन्ति ये भवतः शरीरे अन्येभ्यः तिलेभ्यः भिन्नाः दृश्यन्ते ("कुरूपबकचिह्नम्" इति अपि उच्यन्ते) तथा च ये ३० वर्षेभ्यः परं नवीनाः दृश्यन्ते यदि भवन्तः तिलस्य वर्णस्य, स्थूलतायां, आकारे, आकारे वा किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि भवन्तः त्वचाविशेषज्ञं द्रष्टव्याः अपि च रक्तस्रावः, स्रवः, कण्डूः, क्रस्ट्, आहतः, कष्टप्रदः वा तिलानां विषये सावधानाः भवन्तु । दर्पणेन स्वस्य त्वचां पश्यन्तु अथवा कस्यचित् साहाय्यं याचयन्तु। मुखं, बाहू, पादौ (विशेषतः महिलासु), वक्षःस्थलं, पृष्ठं च (विशेषतः पुरुषेषु) इत्यादिषु क्षेत्रेषु विशेषतया ध्यानं दत्तव्यम् एबीसीडीई-पद्धतिः कर्करोगाः भवितुम् अर्हन्ति इति तिलानां पहिचानस्य एकः उपायः अस्ति । यदि भवतः तिलस्य उपरि निम्नलिखितचिह्नानां कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव त्वचाविशेषज्ञं पश्यन्तु :- उ - विषमता : यदि भवतः जन्मचिह्नस्य एकः पक्षः अन्यस्य पक्षस्य समानः नास्ति। अर्धभागे विभज्य पक्षद्वयं न समानम् ।
- ख - सीमा : यदि तिलस्य धारः सीमा वा अस्पष्टः, धुन्धलः, अनियमितः वा भवति।
- ग - रङ्गः : १.यदि तिलः एकरूपः वर्णः न भवति, अपितु भिन्नवर्णानां मिश्रणं भवति (यथा लघुभूरेण, श्यामभूरेण, कृष्णेन, नीलेन, श्वेतेन, रक्तेन) ।
- D - व्यासः : यदि बिन्दुस्य व्यासः पेन्सिल-मेटकात् (प्रायः ६ मिलीमीटर्) अधिकः भवति ।
- ई - ऊर्ध्वता /विकासः : यदि तिलः पूर्वं समतलः आसीत् तथा च सहसा उत्तिष्ठति, अथवा यदि तिलस्य स्वरूपे, आकारे, आकारे वा अल्पकालान्तरे द्रुतगत्या परिवर्तनं भवति।
यदि तेषां जन्मचिह्नस्य शङ्का भवति तर्हि त्वचाविशेषज्ञः किं करोति ?
सामान्यं, सौम्यतिलं निष्कासयितुं आवश्यकता नास्ति (ते दागं त्यक्तुम् अर्हन्ति) । यदि भवतः त्वचाविशेषज्ञः तिलस्य विषये शङ्कितः अस्ति तर्हि ते त्वचायाः बायोप्सी करिष्यन्ति . अस्य अर्थः अस्ति यत् तिलस्य लघु नमूना गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितव्यम् । प्रायः एकसप्ताहस्य अन्तः एव निदानं कर्तुं शक्यते । यदि तिलस्य कर्करोगः इति पुष्टिः भवति तर्हि तत् सम्पूर्णतया निष्कासितव्यम् . यदि भवान् मन्यते यत् तिलः परिवर्तते, अथवा यदि भवान् किमपि शङ्कितं लक्षणं लक्षयति तर्हि कृपया चर्मरोगविशेषज्ञं गत्वा तिलस्य परीक्षणं कुर्वन्तु ।किं भवन्तः वास्तवमेव जन्मचिह्नानि दूरीकर्तुं इच्छन्ति ? कथं तानि अपसारयसि ?
सामान्यजन्मचिह्नस्य निष्कासनस्य आवश्यकता नास्ति । यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि सम्भवतः दागं त्यक्ष्यति। कदापि जन्मचिह्नं स्वयमेव दूरीकर्तुं न प्रयतध्वम्। तत्र जनाः सन्ति ये कतिपयैः क्रीमैः, दाहैः, हिमपातेन, लेजरैः च जन्मचिह्नानि, मस्सा च दूरीकर्तुं प्रयतन्ते, येषां क्रयणं भवन्तः औषधालयात् कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि न केवलं संक्रमणं प्राप्तुं शक्नुवन्ति, अपितु मेलेनोमा इत्यादिं त्वचाकर्क्कटं अपि अज्ञात्वा दूरीकर्तुं शक्नुवन्ति, यत् महती समस्या भवितुम् अर्हति . त्वचाकर्क्कटः यदि पूर्वं न ज्ञायते तर्हि अन्येषु अङ्गेषु प्रसरितुं शक्नोति । असामान्यं जन्मचिह्नं ज्ञात्वा तस्य निवारणस्य एकमात्रं मार्गम् अस्ति । अतः व्यावसायिकचिकित्सपरामर्शः अत्यावश्यकः अस्ति .जन्मचिह्नानां चिकित्सा गृहे एव कर्तुं शक्यते वा ?
तिलस्य कृते किमपि गृहोपचारं न उपयोक्तुं वैद्याः अनुशंसन्ति | यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि त्वचाविशेषज्ञेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।जन्मचिह्नात् काः जटिलताः उत्पद्यन्ते ?
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं जटिलता अस्ति यत् केचन जन्मचिह्नानि मेलेनोमा इति त्वचाकर्क्कटरूपेण विकसितुं शक्नुवन्ति |जन्मचिह्नानि निवारयितुं शक्यन्ते वा ? भवतः त्वचायाः रक्षणं कथं करणीयम् ?
यतः तिलः त्वचायां प्राकृतिकवृद्धिः भवति, तेषां पूर्णतया निवारणं कर्तुं न शक्यते . तथापि, भवान् स्वस्य रक्षणे (अथवा त्वचाकर्क्कटस्य पूर्वमेव अन्वेषणं कर्तुं) सक्रियः भवितुम् अर्हति । अत्र कथं :- सूर्यस्य संपर्कं सीमितं कुर्वन्तु।विशेषतः प्रातः १० वादनतः सायं ४ वादनपर्यन्तं प्रबलसूर्यस्य सावधानाः भवन्तु ।
- प्रतिदिनं सूर्यरक्षकस्य (कमपि SPF 30) उपयोगं कुर्वन्तु।
- मासे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं स्वस्य तिलस्य जाँचं कृत्वा पश्यन्तु यत् किमपि असामान्यता अस्ति वा |
मम जन्मचिह्नानि कथं परीक्षितव्यानि ?
प्रतिमासं त्वक् स्वपरीक्षां कुर्वन्तु। स्नानानन्तरं एतत् कर्तुं श्रेयस्करम्, यदा भवतः त्वचा अद्यापि आर्द्रता अस्ति।- यदि सम्भवं तर्हि निकटदृश्यार्थं पूर्णदीर्घदर्पणस्य , हस्तदर्पणस्य च उपयोगं कुर्वन्तु ।
- बहिः इत्यादीनां कठिनदृश्यानां क्षेत्राणां परिचर्यायां भवतः सहायतां कर्तुं परिवारस्य सदस्यं पृच्छन्तु।
- प्रतिमासं समानरूपेण परीक्षितुं प्रयतध्वम्, येन भवन्तः किमपि न त्यजन्ति।
- शिरःतः अधः पश्यतु। शरीरस्य प्रत्येकं भागं पश्यन्तु (अग्रतः पृष्ठतः पार्श्वयोः नखान् अपि)।
- तथा च "गुप्त" स्थानानां विषये मा विस्मरन्तु : अङ्गुलीनां मध्ये, पादाङ्गुलियोः मध्ये , कटिक्षेत्रे, पादतलयोः, जानुपृष्ठे च।
- शिरोभागं कण्ठं च सम्यक् परीक्ष्यताम्।
- शरीरस्य प्रत्येकस्य बिन्दुस्य अभिलेखं कृत्वा तस्य स्वरूपं कथं दृश्यते इति च अभिलेखं स्थापयन्तु । यदि सम्भवं तर्हि शासकेन सह फोटो गृहीत्वा तस्य तिथिं स्थापयन्तु। तद्विधं भवन्तः सहजतया चिन्तयितुं शक्नुवन्ति यत् बिन्दवः परिवर्तन्ते वा इति ।
- यदि ते केनचित् प्रकारेण परिवर्तन्ते (वर्णः, आकारः, आकारः, सीमा इत्यादयः), अथवा यदि व्रणः विकसितः भवति यः न स्वस्थः भवति तर्हि त्वचाविशेषज्ञं पश्यन्तु . अपि च यत्किमपि नूतनं बिन्दवं शङ्कितं तत् भवतः वैद्यं वदतु।
स्मर्यतां यत् ३० वर्षस्य अनन्तरं यत्किमपि नूतनं तिलं दृश्यते तस्य विषये सर्वदा शङ्काः भवन्तु ३० वर्षेभ्यः परं अधिकांशवृद्धिः अहानिकारकः भवति तथा च वृद्धत्वस्य सामान्यः भागः भवितुम् अर्हति तथापि यदि भवन्तः नूतनं वृद्धिं लक्षयन्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं दर्शयन्तु । सः तस्य परीक्षणं करिष्यति, आवश्यके सति त्वक् बायोप्सी करिष्यति .मुख-नेत्र-जननाङ्ग-आदिषु श्लेष्म-झिल्लीषु च त्वक्-स्थले कुत्रापि तिलाः दृश्यन्ते । यदि भवतः पूर्वं मेलेनोमा अभवत् (अथवा सशक्तः पारिवारिकः इतिहासः अस्ति), तर्हि भवतः दन्तचिकित्सकः, नेत्रचिकित्सकः, स्त्रीरोगचिकित्सकः च एतेषु क्षेत्रेषु तिलस्य कृते वार्षिकरूपेण जाँचं कर्तुं सद्विचारः , चर्मरोगचिकित्सकेन सह नियमितपरीक्षायाः अतिरिक्तं।
गृहं नेतुम् सन्देशः : अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् भवद्भिः किं स्मर्तव्यम्
ठीकम्, अतः वयं केवलं तान् वस्तूनि स्मरामः येषां विषये भवद्भिः मनसि स्थापयितुं आवश्यकम् अस्ति:- तिलः अनेकेषां जनानां कृते सामान्यः भवति । चिन्ता मा कुरुत, अधिकांशः अहानिकारकः अस्ति।
- शरीरे स्थापितानां बिन्दवानां विषये ध्यानं ददातु । मासे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं स्वस्य परीक्षणं कुर्वन्तु, अथवा भवता विश्वसितस्य कस्यचित् परीक्षणं कुर्वन्तु ।
- स्मर्यतां तानि ABCDE लक्षणानि येषां विषये वयं कथितवन्तः। एकस्मिन् स्थाने : १.
- समरूपता (किं पक्षद्वयं समानं नास्ति?)
- ख क्रमः (सीमा अनियमिता अस्ति वा?)
- वर्णः (किं वर्णः समानः, भिन्नाः वर्णाः सन्ति वा?)
- व्यासः (पेन्सिल-मेटकात् बृहत्तरः?) २.
- विकासः (वेगेन परिवर्तमानः, उदयमानः?) २.
- ३० वर्षाणां वयसः अनन्तरं ये नूतनाः बिन्दवः दृश्यन्ते तेषां विषये विशेषतया सावधानाः भवन्तु |
- गृहे जन्मचिह्नानि दूरीकर्तुं कदापि प्रयासं न कुर्वन्तु। अधिकं क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।
- सूर्यात् आत्मानं रक्षतु। सूर्यरक्षां धारयन्तु, प्रबलसूर्यप्रकाशस्य संपर्कं च सीमितं कुर्वन्तु।
` जन्मचिह्न, तिल, त्वचा कैंसर, मेलेनोमा, त्वचा विज्ञान, त्वचा के धब्बे, एबीसीडीई, नेवस, त्वचा स्वास्थ्य

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment