तत्र दिवसाः सन्ति यदा वयं निगलने वेदनायाः कारणात् भोजनात् भीताः भवेम । जलस्य घूंटं गृह्णामः अपि अस्माकं कण्ठः छूरेण घातितः इव भवति, किम्? अस्य कष्टप्रदस्य निगलनस्य, चिकित्साशास्त्रे वा `दुःखदनिगलनस्य` कारणानि अनेकानि सन्ति । तेषु केचन अतीव सरलाः सन्ति, परन्तु केचन विषये अस्माभिः किञ्चित् सावधानता आवश्यकी अस्ति । मुखस्य, कण्ठस्य, अन्ननलिकायां, वक्षःस्थलस्य मध्ये अपि एतत् वेदनां अनुभवितुं शक्यते । एतत् प्रभावितं कुर्वन्ति सामान्यकारणानि के सन्ति इति पश्यामः ।
सामान्यकारणानि : शीतज्वरः, फ्लूः, साइनससंक्रमणं च
प्रायः, निगलने कण्ठस्य वेदना प्रथमं लक्षणं भवितुम् अर्हति यत् भवतः शीत वा फ्लू इत्यादिः रोगः विकसितः भवति ।
नासिकास्रावः , कासः इत्यादयः अन्यलक्षणाः प्रादुर्भवितुं प्रायः एकदिनपूर्वमेव एषः कण्ठवेदना आरभ्यते ।
- If you have a cold , केवलं भवता प्रचुरं जलं पिबितुं प्रचुरं विश्रामं च करणीयम्। कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं सुदृढं भविष्यति।
- यदि भवतः फ्लू अस्ति , तर्हि शीतात् किञ्चित् अधिकं तीव्रः भवति। यदि भवतः शरीरं वेदना भवति तथा च भवतः अत्यन्तं श्रान्तता भवति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु .
- यदि भवतः साइनस - संक्रमणं भवति तर्हि भवतः नासिकातः भवतः कण्ठे यः श्लेष्मा प्रवहति , तस्य कारणेन भवतः कण्ठस्य वेदना , वेदना च नित्यं निर्मलतायाः कारणं भवितुम् अर्हति |. यावत् संक्रमणं स्वच्छं न भवति तावत् एषा वेदना स्थातुं शक्नोति ।
कण्ठसंक्रमणं - तान् भेदं कृत्वा परिचयं कुर्मः
कदाचित्, कण्ठे विशिष्टसंक्रमणानां कारणेन एषा वेदना भवितुम् अर्हति । तेषां लक्षणं किञ्चित् भिन्नं भवति । उत्तमं विचारं प्राप्तुं अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु।
| संक्रमणस्य नाम | मुख्य लक्षण | किं कर्तव्यम् ? |
|---|
| Strep कण्ठः | एषः जीवाणुसंक्रमणः अस्ति । अस्य लक्षणं भवति यत् आकस्मिकं कण्ठस्य तीव्रवेदना, ज्वरः, कण्ठे सूजनं च लसिकाग्रन्थिः भवति । सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु कासः नास्ति। | तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु। भवन्तः द्रुतगत्या स्ट्रेप् परीक्षणं वा कण्ठसंस्कृतिं वा कृत्वा प्रतिजीवकदवाः सेवितुं शक्नुवन्ति। |
| मोनो | एषः एप्स्टीन्-बार-विषाणुजन्यः अत्यन्तं संक्रामकः रोगः अस्ति । कण्ठवेदनायाः अतिरिक्तं ज्वरः, शिरोवेदना, टॉन्सिलस्य शोफः, शरीरस्य पीडा, अत्यन्तं श्रान्तता च भवितुम् अर्हति । | एतस्य निदानं रक्तपरीक्षाद्वारा भवति । भवता प्रचुरं विश्रामं प्राप्तव्यम्। जटिलताः न सन्ति इति सुनिश्चित्य चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु। |
| थ्रशः | एतत् खमीरसंक्रमणं भवति । मुखस्य श्वेतपटलानि, रसस्य हानिः, मुखस्य पिण्डुलभावः, अधरस्य कोणेषु स्फुटता च लक्षणं भवति । मधुमेह, एच.आइ.वी., कतिपयानि स्टेरॉयड्-उपचारं गृह्णन्तः जनाः च अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति । | वैद्यं गत्वा कवकनाशकं औषधं प्राप्नुवन्तु। |
| दादविषाणु (Herpes Simplex Virus) २. | अस्य विषाणुस्य प्रथमप्रकारस्य (Type 1) मुखस्य अन्तः (कदाचित् अधरे च) फोडासदृशाः व्रणाः भवन्ति ये निगलने क्षतिं प्राप्नुवन्ति | एते व्रणाः कतिपयेषु दिनेषु निरामयाः भविष्यन्ति। परन्तु यदि भवतः प्रथमवारं भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु। अम्लयुक्तानि आहारपदार्थानि (निम्बू, संतराणि) सेवनं परिहरन्तु । |
| साइटोमेगालोवायरस (CMV) ९. | एषः दादस्य, मोनो (Cytomegalovirus) च कारणीभूतानां वायरसानाम् एकस्यैव परिवारस्य सदस्यः अस्ति । लक्षणं भवति श्रान्तता, शरीरवेदना, ज्वरः, उदरेण, वमनं च । | दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य (उदा. एच.आई.वी., गर्भिणीनां) कृते एतत् गम्भीरं भवितुम् अर्हति । अतः तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु . |
औषधेन वा भोजनेन वा वेदना
कल्पयतु यत् त्वं शीतस्य कृते गोलीं गृहीतवान्, परन्तु केवलं किञ्चित् जलं पिबसि, ततः त्वं निद्रां गतः । परदिने भवतः कण्ठस्य वेदना इव भवति । केचन औषधानि विशेषतः केचन प्रतिजीवनानि (`
( doxycycline, Tetracycline), पोटेशियमगोल्यः, वेदनानिवारकाः (NSAIDs) च कण्ठे/खाद्यपाइपे अटितुं शक्नुवन्ति तथा च तस्य
भागस्य चोटं कर्तुं शक्नुवन्ति . कण्टकादि तीक्ष्णं अन्नखण्डं ग्रसति चेत् अपि एतत् भवितुम् अर्हति ।
महत्त्वपूर्णं युक्तिः : गोलीं सेवन्ते सति सर्वदा न्यूनातिन्यूनं अर्धकाचजलं पिबन्तु . गोलीं सेवित्वा न्यूनातिन्यूनं १० निमेषान् यावत् ऊर्ध्वं उपविशन्तु। यदि भवन्तः कण्ठस्य हानिकारकं इति ज्ञातं औषधं सेवन्ते तर्हि एकं गिलासं जलं पिबन्तु, ३० निमेषान् यावत् न शयनं कुर्वन्तु ।
जीईआरडी, क्रोन्-रोगः इत्यादयः परिस्थितयः
GERD - कण्ठे उपरि आगच्छन् उदरस्य अम्लम्
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् GERD (Gastroesophageal Reflux Disease) इति एकः स्थितिः यस्मिन् उदरस्य अम्लं पुनः अन्ननलिकातः उपरि कण्ठे प्रवहति । अनेन निगलने वेदना भवितुम् अर्हति । अन्ये लक्षणानि सन्ति- १.
यदि सप्ताहे द्विवारं अधिकं वक्षःवेदना भवति तर्हि
अवश्यमेव वैद्यं दृष्ट्वा तस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु।
क्रोन् रोगः
प्रायः अन्ननलिकां प्रभावितं करोति, परन्तु पाचनतन्त्रस्य मुखात् गुदपर्यन्तं कस्यापि भागस्य प्रभावं कर्तुं शक्नोति । निगलनं दुःखदं कठिनं च भवितुम् अर्हति । यदि अतिसारः, उदरवेदना, वजनस्य न्यूनता, भूखस्य न्यूनता इत्यादीनां लक्षणैः सह निगलने कष्टं भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु अन्ननलिकायां किमपि क्षतिः अस्ति वा इति पश्यन् अन्तःदर्शनं अपि करणीयम् ।
कर्करोगस्य कर्करोगस्य च चिकित्सा (एतस्य विषये अनावश्यकं भयं मा कुरुत!)
प्रथमं
निगलने वेदना प्रायः कर्करोगस्य लक्षणं न भवति । अतः एतेन मा आतङ्किताः भवन्तु। परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया एषा वेदना कण्ठस्य अथवा अन्ननलिकायाः कर्करोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । यथा यथा अर्बुदः वर्धते तथा तथा भोजनमार्गं संकुचितं कर्तुं शक्नोति, निगलनं च कठिनं कर्तुं शक्नोति ।
यदि भवतः चिरकालात् निगलनेन सह एषा वेदना अभवत्, अधुना भवतः केवलं लघुमुखं द्रवस्य भोजनस्य आवश्यकता इव अनुभूयते तर्हि कृपया विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु
अपि च केचन कर्करोगचिकित्साः यथा शिरः, कण्ठः, ऊर्ध्ववक्षःस्थलं वा विकिरणं वा रसायनचिकित्सा वा मुखस्य, कण्ठस्य, अन्ननलिकायाः च क्षतिं जनयितुं शक्नुवन्ति, येन निगलने वेदना भवति प्रायः चिकित्सायाः समाप्तेः अनन्तरं कतिपयेषु दिनेषु एषा वेदना दूरं भवति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- निगलने वेदना सरलशीतात् आरभ्य किमपि गम्भीरतरं किमपि कारणं भवितुम् अर्हति अतः तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु ।
- यदि भवतः ज्वरः, कासः, नासिकास्रावः वा सह कण्ठस्य वेदना अस्ति , तर्हि सम्भवतः सामान्यं संक्रमणम् अस्ति। प्रचुरं विश्रामं प्राप्नुत।
- यदि भवतः आकस्मिकं तीव्रं कण्ठवेदना ज्वरसहितं भवति, परन्तु कासः नास्ति तर्हि तत् स्ट्रेप् कण्ठः भवितुम् अर्हति । तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु।
- गोल्यः सेवन्ते सदा प्रचुरं जलं पिबन्तु, तानि सेवनानन्तरं न शयनं कुर्वन्तु ।
- यदि भवतः बहुधा हृदयरोगः भवति तर्हि GERD इत्यस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- यदि वेदना वर्तते, दिने दिने वर्धते, अथवा एतावत् तीव्रं भवति यत् निगलनं दुष्करं भवति तर्हि अनुमानं न कृत्वा सद्यः वैद्यं पश्यन्तु
निगलने दर्द, गले वेदना, ओडिनोफेजिया, जीईआरडी, स्ट्रेप थ्रोट
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु