किं भवतः चिन्ता अस्ति यत् भवतः बालस्य दन्ताः कुटिलाः दृश्यन्ते? अथवा भवतः दन्तचिकित्सकेन सूचितं यत् भवतः बालकस्य सम्यक् संरेखितं स्मितं प्राप्तुं ब्रेसिज् इत्यस्य लाभः भवेत्? अनेकेषां मातापितृणां कृते प्रक्रियायाः विषये जिज्ञासा वा किञ्चित् चिन्ता वा भवति इति सर्वथा स्वाभाविकम् । आवाम्, ब्रेसिस् किम् अस्ति, तेषां उपयोगः किमर्थं भवति, प्रक्रिया कथं कार्यं करोति, किं अपेक्षितव्यम् इति सम्यक् विभजामः-सर्वं सरलतया, सुलभतया अवगन्तुं शक्यते इति शब्दैः, अत्रैव निरोगीलङ्कायां।
ब्रेसिज् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, ब्रेसिस् इति विशेषाणि दन्तचिकित्सा-उपकरणाः सन्ति, ये भवतः बालस्य दन्तयोः उपरि सौम्यं, नित्यं च दबावं दातुं विनिर्मिताः सन्ति । एषः दबावः क्रमेण तेषां आदर्श-ऋजु-स्थानेषु मार्गदर्शनं करोति । इदं चिन्तयतु यथा लघुदण्डस्य उपयोगेन युवा वनस्पतिः ऋजुवृद्धौ साहाय्यं करोति; एषा प्रक्रिया भवतः बालस्य दन्तानाम् अपि समानं लक्ष्यं साधयति । यद्यपि किञ्चित् समयं गृह्णाति यात्रा अस्ति तथापि दीर्घकालीनः परिणामः-स्वस्थं, आत्मविश्वासयुक्तं च स्मितं-सत्यं योग्यम् अस्ति ।
बालकानां कृते ब्रेसिज् इत्यस्य आवश्यकता किमर्थम् ?
बालकस्य ब्रेसिज्-इत्यस्य आवश्यकता भवितुम् अनेकानि कारणानि सन्ति, येषु केचन दृश्यन्ते, अन्ये तु आन्तरिक-संरचनात्मक-चिन्ताः ।
कुटिलदन्ताः, जनसङ्ख्या, हनुमत्प्रकरणं च (Malocclusion) ।
सर्वाधिकसामान्यकारणानि सन्ति- १.
- कुटिलदन्ताः : ये दन्ताः ऋजुतया न संरेखिताः।
- आच्छादिताः दन्ताः : ये दन्ताः आंशिकरूपेण आच्छादयन्ति वा परस्परं उपरि उपविशन्ति वा ।
- अतिसङ्कीर्णदन्ताः : यदा हनुमत्पादे पर्याप्तं स्थानं न भवति तदा दन्ताः दृढतया समायोजिताः भवन्ति, एकत्र अटन्ति च । अनेन प्रायः सम्यक् ब्रशिंग्, फ्लॉसिंग् च कठिनं भवति ।
दन्तानाम् आभासात् परं अन्यत् महत्त्वपूर्णचिन्ता “असंरेखितः दंशः” अस्ति, यः चिकित्साशास्त्रेण malocclusion इति प्रसिद्धः अस्ति । एतत् तदा भवति यदा ऊर्ध्वजङ्घायोः आकारस्य असङ्गतिः भवति ।
- अतिदंशः यदा उपरितनजङ्घा अधःभागात् महत्त्वपूर्णतया बृहत् भवति, येन उपरितनदन्ताः अधःदन्तानाम् अत्यधिकं आच्छादनं कुर्वन्ति ।
- अण्डरबाइट् : यदा अधोजङ्घा उपरिभागात् बृहत्तरः भवति, येन अधः दन्ताः उपरितनसमूहस्य पुरतः बहिः निर्गच्छन्ति ।
एते विषयाः भवतः बालकः कथं खादति, कथं वदति, सम्भाव्यतया तेषां मुखस्य संरचना च प्रभावितुं शक्नुवन्ति । अपि च, प्रायः बालस्य स्मितसम्बद्धं आत्मसम्मानं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
भवतः दन्तचिकित्सकस्य दन्तचिकित्सकस्य च भूमिकाः
सामान्यतया, भवतः परिवारस्य दन्तचिकित्सकः नियमितदन्तपरीक्षायाः समये एतान् विषयान् चिनोति . यदि ते कस्यापि संरेखणस्य चिन्ताम् अवलोकयन्ति तर्हि ते भवन्तं दन्तचिकित्सकस्य समीपं निर्दिशन्ति . दन्तचिकित्सकः दन्तचिकित्सकः अस्ति यः हनुमत्-दन्तयोः संरेखणस्य सम्यक्करणस्य विशेषं, उन्नतं प्रशिक्षणं प्राप्तवान् । ते एव विशेषज्ञाः सन्ति ये निर्धारयन्ति यत् भवतः बालकस्य यथार्थतया ब्रेसिज् इत्यस्य आवश्यकता अस्ति वा, तेषां आवश्यकतानां कृते कः विशिष्टः उपकरणः सर्वोत्तमः इति ।
प्रथमे दन्तचिकित्सकस्य भ्रमणसमये किं अपेक्षितव्यम्
प्रथमदन्तचिकित्सागमनस्य विषये भवतः बालकस्य किञ्चित् घबराहटं भवति इति सर्वथा सामान्यम् । अत्र किं भवति- १.
दन्तचिकित्सकः भवतः बालस्य दन्ताः, मुखं, हनुमत्पादं च सम्यक् परीक्षयिष्यति । ते भवतः बालकं दंशयितुं पृच्छन्ति, चर्वणकाले वा निगलने वा किमपि असुविधां पृच्छन्ति, अथवा हनुमत्पादे “क्लिक्” “पोपिंग” वा शब्दाः सन्ति वा इति पृच्छन्ति एते विवरणाः वैद्यस्य समीचीननिदानं निर्मातुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
निदानपरीक्षाः आभासाः च
वर्तमानदन्तस्थापनं अवगन्तुं तथा च आगच्छन्तं स्थायीदन्तं निरीक्षितुं वैद्यः एक्स-रे गृह्णीयात् . तदतिरिक्तं दन्तचिकित्सकः दन्तानाम् आभासं गृह्णीयात् । अस्मिन् भवतः बालस्य दन्तयोः विरुद्धं मृदु, गुण्डायुक्तेन पदार्थेन पूरितं ट्रे स्थापनं भवति । एकदा सेट् भवति तदा तेषां स्मितस्य सटीकप्रतिकृतिं निर्माति, यत् दन्तचिकित्सकस्य सर्वाधिकं प्रभावी चिकित्सायोजनां नक्शाङ्कनं कर्तुं साहाय्यं करोति ।
ब्रेसिस् इत्यस्य प्रकाराः
अद्यत्वे ब्रेसिज् इत्यस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । भवतः बालस्य विशिष्टानि आवश्यकतानि, आयुः, भवतः प्राधान्यानि च आधारीकृत्य भवतः दन्तचिकित्सकः सर्वाधिकं उपयुक्तं विकल्पं अनुशंसयिष्यति ।
पारम्परिक ब्रेसिज़
अनेके बालकाः एतां विश्वसनीयं पारम्परिकं पद्धतिं उपयुञ्जते, यस्याः मुख्यतया त्रयः भागाः सन्ति- १.
- कोष्ठकाः : दन्तपृष्ठे प्रत्यक्षतया बद्धाः लघुखण्डाः ।
- ताराः : धातुसूत्राणि ये कोष्ठकान् संयोजयन्ति येन गतिमार्गदर्शनं भवति ।
- रबरपट्टिकाः : ताराः स्थाने धारयितुं अतिरिक्तं तनावं दातुं च उपयुज्यन्ते ।
क्रमेण दन्तानाम् स्थानान्तरणार्थं ताराः समये समये कठिनाः भवन्ति । रबरपट्टिकाः इदानीं विविधवर्णेषु आगच्छन्ति, येन भवतः बालकः स्वस्य प्रियं चयनं कर्तुं शक्नोति-यत् प्रक्रियां किञ्चित् अधिकं मजेदारं करोति!
स्टेनलेस स्टील, स्पष्टप्लास्टिकं, श्वेतसिरेमिकं वा इत्यादिषु विविधसामग्रीषु ब्रेसिस् उपलभ्यन्ते । दन्तानाम् पृष्ठभागे स्थापिताः लिङ्गुअल् ब्रेस्स् अपि सन्ति, येन ते अग्रेतः प्रायः अदृश्याः भवन्ति ।
Aligners इत्यादयः नवीनाः विकल्पाः
अलाइन्र् इति स्पष्टाः, हटनीयाः प्लास्टिकस्य ट्रे अपि सन्ति ये तारं वा कोष्ठकं वा विना दन्तं ऋजुं कर्तुं शक्नुवन्ति । तथापि एषा पद्धतिः सर्वेषां कृते योग्या नास्ति। भवतः बालकः अभ्यर्थी अस्ति चेत् भवतः दन्तचिकित्सकः सल्लाहं दातुं शक्नोति।
अन्ये उपकरणाः
केषाञ्चन बालकानां अतिरिक्त-उपकरणानाम् आवश्यकता भवितुम् अर्हति, यथा शिरः-वस्त्रम् , यत् हनुमत्-वृद्धिं दन्त-गति-मार्गदर्शनाय अतिरिक्तं बलं प्रदाति । प्रायः एतेषां केवलं रात्रौ एव धारणं आवश्यकं भवति । तीव्रसङ्कुलस्य सन्दर्भे दन्तचिकित्सकः आवश्यकं स्थानं निर्मातुं एकं वा अधिकं वा दन्तं निष्कासयितुं अपि अनुशंसितुं शक्नोति ।
प्रकारः यथापि भवतु, भवतः बालकस्य प्रत्येकं कतिपयेषु सप्ताहेषु दन्तचिकित्सकस्य समीपं गन्तव्यं भविष्यति, येन समायोजनं करणीयम् येन उपचारः मार्गे एव तिष्ठति इति सुनिश्चितं भवति ।
ब्रेसिज् कियत्कालं यावत् भवति ?
एषः सामान्यः प्रश्नः अस्ति! चिकित्सायाः अवधिः सम्पूर्णतया संरेखणविषयाणां जटिलतायाः उपरि निर्भरं भवति । On average, treatment takes about two years , यद्यपि एतत् प्रकरणान्तरे भिन्नं भवितुम् अर्हति ।
रिटेनरस्य महत्त्वम्
एकवारं ब्रेसिस् अवतरन्ति तदा कार्यं न समाप्तं भवति! दन्तानाम् मूलस्थानं प्रति पुनः भ्रमितुं स्वाभाविकी प्रवृत्तिः भवति । एतत् निवारयितुं भवतः बालकस्य धारकं धारयितुं आवश्यकता भविष्यति . इदं लघु, अनुकूलितं यन्त्रं-कदाचित् कृशतारखण्डं वा स्पष्टं, ढालितं प्लास्टिकस्य ट्रे-यत् दन्तं नूतनस्थानेषु धारयति रिटेनरस्य धारणविषये भवतः दन्तचिकित्सकस्य निर्देशानां अनुसरणं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ; अन्यथा ब्रेसिज् इत्यनेन कृता प्रगतिः नष्टा भवितुम् अर्हति स्म ।
ब्रेसिस् इत्यस्य परिचर्या
यस्मिन् काले भवतः बालकस्य ब्रेसिज् भवति तस्मिन् काले तेषां मुखस्य स्वच्छता सर्वोच्चप्राथमिकता भवितुमर्हति . ताराणां कोष्ठकानां च परितः भोजनं सहजतया फसितुं शक्नोति ।
उत्तमं मुखस्वच्छतां निर्वाहयितुम् अत्यावश्यकम्!
- प्रत्येकं भोजनानन्तरं ब्रशं कुर्वन्तु : एतत् अवार्तालापीयम् अस्ति। ताराणां कोष्ठकानां च परितः प्रभावीरूपेण स्वच्छतां सुनिश्चित्य ब्रेसिस् कृते विशेषरूपेण विनिर्मितस्य दन्तमूषकस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- प्रतिदिनं फ्लॉसः : भवतः दन्तचिकित्सकः भवतः ब्रेसिस् मध्ये स्वच्छतां कर्तुं सहायकं विशेषं फ्लॉस् प्रदास्यति। उत्तमं मुखस्वच्छतां स्थापयितुं निरन्तरं तस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- नियमितरूपेण दन्तपरीक्षाः : व्यावसायिकसफाईयै तथा च कस्यापि सम्भाव्यगुहाया: निरीक्षणार्थं स्वस्य दन्तचिकित्सकेन सह आवधिकं भ्रमणस्य समयनिर्धारणं कुर्वन्तु .
स्मर्यतां, यदि भवान् ब्रेसिस् धारयन् स्वस्य मुखस्य स्वास्थ्यस्य उपेक्षां करोति तर्हि दन्तक्षयः , मसूडरोगः इत्यादीनां गम्भीराणां विषयाणां सामना कर्तुं शक्नोति .
आहारस्य विषये मनः स्थापयन्तु
केचन आहाराः भवतः ब्रेसिस् क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति; तान् परिहरन् अनावश्यकमरम्मतं परिहरितुं साहाय्यं करिष्यति।
- परिहार्यानि आहारपदार्थानि : १.पोप्कॉर्न्, कठिनाः चिपचिपाः च मिष्टान्नानि (उदा. टॉफी, चॉकलेट- पट्टिकाः), चर्वण-गुञ्जा, हिम-घटेषु क्रन्चिंग् च ।
- शर्करायुक्तानि पेयानि : शर्करायुक्तानि सोडा -फल -रसाः च बहुधा सेवनेन दन्तक्षयस्य महत्त्वपूर्णं योगदानं भवति ।
- Aligners or Retainers: यदि भवान् aligners अथवा retainers इत्यस्य उपयोगं करोति तर्हि प्रत्येकं जलात् परं किमपि खादति वा पिबति वा तदा तान् अवश्यमेव निष्कासयितव्यम् .
यदि भवन्तः वेदनाम् अथवा असुविधां अनुभवन्ति तर्हि किम् ?
विशेषतः भवतः दन्तचिकित्सकस्य कार्यालये समायोजननियुक्तेः अनन्तरं किञ्चित् दबावं वा वेदना वा अनुभवितुं सर्वथा सामान्यम् अस्ति ।
- वेदनानिवारणम् : भवन्तः वैद्यस्य अनुशंसितरूपेण औषधविहीनं वेदनानिवारणं सेवितुं शक्नुवन्ति।
- मृदुभोजनं खादन्तु : येषु दिनेषु भवन्तः वेदनाम् अनुभवन्ति तदा तण्डुलः, सूपः, दधिः इत्यादीनि मृदु, सुलभभोजनानि स्वीकुर्वन्तु .
यदि भवतः ब्रेसिज् भग्नाः भवन्ति तर्हि किम् ?
यदा कदा तारः मुक्तः भवति, कोष्ठकः भग्नः भवति, तारः वा गण्डं चोदति वा । यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव दन्तचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु .
- दन्तरोगः : यदि तारः वा कोष्ठकः वा भवतः आन्तरिकगण्डे वा मसूडे वा जलनं जनयति तर्हि तीक्ष्णस्थानं आच्छादयितुं भवतः दन्तचिकित्सकेन प्रदत्तस्य मृदुदन्तमोमस्य अल्पमात्रायां प्रयोजयन्तु
व्ययः तथा भुक्तिविकल्पाः
दन्तरोगचिकित्सा निवेशः एव । अत्र व्ययस्य प्रबन्धनस्य केचन उपायाः सन्ति ।
- दन्तबीमा : भवतः योजनायां दन्तचिकित्सायाः किमपि भागं कवरं करोति वा इति ज्ञातुं स्वस्य बीमाप्रदातृणा सह पृच्छन्तु।
- भुगतानयोजनाः : अनेके दन्तचिकित्सकाः लचीलाः भुगतानयोजनाः अथवा छूटं ददति । तेषां सह वित्तीयविकल्पानां विषये मुक्ततया चर्चां कर्तुं न संकोचयन्तु।
- दन्तचिकित्साविद्यालयाः : विश्वविद्यालयस्य दन्तचिकित्सालयेषु कदाचित् अनुभविनां विशेषज्ञानाम् अवलोकनेन छात्रैः क्रियमाणाः न्यूनलाभयुक्ताः चिकित्साविकल्पाः प्राप्यन्ते ।
- सार्वजनिकक्षेत्रस्य सेवाः : केषुचित् सार्वजनिकचिकित्सालयेषु समर्पिताः दन्तचिकित्साकाः सन्ति ये सेवां प्रदातुं शक्नुवन्ति, यद्यपि कृपया सम्भाव्यदीर्घप्रतीक्षासूचीनां कृते सज्जाः भवन्तु।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् आर्थिकचिन्तानां कारणेन आवश्यकचिकित्सायाम् विलम्बः न करणीयः-निरोगीलङ्कायां स्वदन्तचिकित्सकेन सह सर्वदा स्वविकल्पानां विषये चर्चां कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
आशासे यत् एतेन मार्गदर्शकेन भवद्भ्यः ब्रेसिज्-सहितं जीवनस्य स्पष्टतरं अवगमनं प्राप्तम्।
- कुटिलदन्तानाम्, दंशसंरेखणस्य विषयेषु च सुधारार्थं ब्रेसिज् उत्तमं समाधानम् अस्ति ।
- ते केवलं सुन्दरं स्मितं न कुर्वन्ति; ते भवतः दीर्घकालीनमुखस्वास्थ्यं वर्धयन्ति, भवतः आत्मविश्वासं च वर्धयन्ति।
- यद्यपि चिकित्साप्रक्रियायां समयः भवति तथापि भवतः दन्तचिकित्सकस्य निर्देशानां सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कृत्वा अद्भुतं परिणामं प्राप्स्यति ।
- सम्पूर्णयात्रायां मुखस्वच्छतायाः, भोजनविकल्पानां च विषये प्रयत्नशीलाः भवन्तु ।
- यदि भवान् व्ययस्य विषये चिन्तितः अस्ति तर्हि उपलब्धानां भुक्तियोजनानां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
यदि भवान् मन्यते यत् भवतः वा भवतः बालकस्य वा ब्रेसिज् आवश्यकम् अस्ति तर्हि विलम्बं मा कुरुत-अद्यैव योग्यदन्तचिकित्सकस्य सल्लाहं कुर्वन्तु। स्वस्थतरं, उज्ज्वलं भविष्यं प्रति सर्वोत्तमं सोपानम् अस्ति!
ब्रेसिज़, आर्थोडॉन्टिक्स, दंत संरेखण, आर्थोडॉन्टिक देखभाल, बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा, आर्थोडॉन्टिस्ट, मौखिक स्वास्थ्य
