⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
मेण्टल् सेल् लिम्फोमा (MCL) कथं विकसितं भवति ? शरीरस्य किं भवति ?
कल्पयतु, एमसीएल इति अयं कर्करोगः प्रथमे अतीव मन्दं चोरेण च शरीरे प्रसरितुं आरभते। परन्तु किञ्चित्कालानन्तरं सहसा तीव्रगत्या वर्धयितुं शक्नोति । एतत् मुख्यतया अस्माकं सम्पूर्णे लसिकातन्त्रे प्रसरति । लसिकातन्त्रम् अस्माकं शरीरे एकः प्रकारः द्रवः अस्ति तथा च तत् द्रवम् वहन्तः नाडीजालम् अस्ति । अस्माकं शरीरात् अपशिष्टं निष्कासयति इति व्यवस्था इव अस्ति। यदा रोगः किञ्चित् दुर्गतिम् अवाप्नोति , तदा एताः कर्करोगकोशिकाः लसिकाग्रन्थिभ्यः बहिः गत्वा अस्माकं रक्तप्रवाहं, अस्थिमज्जा, कदाचित् पाचनतन्त्रादिस्थानेषु अपि प्रसरितुं शक्नुवन्तिमहत्त्वपूर्णं यत् एमसीएल-रोगेण पीडितस्य व्यक्तिस्य क्षमायाः अवधिः भवितुम् अर्हति, तेषां पुनरावृत्तिः अपि भवितुम् अर्हति । एतत् बहुवारं भवितुम् अर्हति । यद्यपि चिकित्सा एमसीएल पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति तथापि क्षमायाः अवधिं दीर्घं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।मेण्टल सेल् लिम्फोमा अतीव दुर्लभः कर्करोगः अस्ति | २,००,००० जनानां मध्ये प्रायः एकः जनः अयं प्रभावितः भवति । यद्यपि केनापि एषः कर्करोगः भवितुम् अर्हति तथापि ६० तः ७० वयसः मध्ये जनानां किञ्चित् अधिकं जोखिमः भवति ।
मेण्टल सेल् लिम्फोमा (MCL) इत्यस्य प्रकाराः के सन्ति ?
एमसीएल मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः : 1. शास्त्रीय एमसीएल : एषः एव सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । लसिकाग्रन्थिषु आरभ्य शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसरति । प्रायः एषः अधिकः आक्रामकः प्रकारः भवति । 2. ल्यूकेमिक नॉन-नोडल एमसीएल : अस्मिन् प्रकारे प्रायः रक्ते अस्थि मज्जायां च प्लीहा विस्तारिता, लिम्फोमा कोशिका च भवति । शास्त्रीयप्रकारस्य अपेक्षया मन्दतरं वर्धते ।अस्य रोगस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? कथं परिचिनोषि ?
एमसीएल-लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । कदाचित् ते सामान्यरोगस्य लक्षणं इव दृश्यन्ते, अतः भवन्तः कर्करोगः इति अपि न मन्यन्ते । अत एव एमसीएल-रोगस्य निदानं प्रायः विलम्बेन भवति, यदा रोगः पूर्वमेव प्रसृतः अस्ति । भवतः लक्षणं सर्वथा न स्यात् । तथापि यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि तेषु अन्तर्भवितुं शक्नुवन्ति-- क्षतविक्षतता
- शिरोवेदना
- सर्वदा श्रान्तः इति भावः ( Fatigue ) .
- ज्वरः
- उदरं विक्षिप्तं भवति
- बुभुक्षा
- रात्रौ कृतेस्वेदनम्
- प्रफुल्लिताः लसिकाग्रन्थिः (यथा कण्ठे, गुल्फे, कटिभागे) ।
- दुर्बलतायाः भावः
- अकारणं वजनं न्यूनीकरोति
मेण्टल् सेल् लिम्फोमा (MCL) इत्यस्य कारणं किम् ?
अधिकांशतः एमसीएल अस्माकं केषुचित् जीनेषु उत्परिवर्तनस्य कारणेन भवति । एतत् उत्परिवर्तनं अस्माकं बी कोशिकानां, एकप्रकारस्य लिम्फोसाइट् इत्यस्य कार्यप्रणालीं परिवर्तयति । शोधकर्तारः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् उत्परिवर्तनं किमर्थं भवति। परन्तु अत्र किं भवति : 1. असामान्यरूपेण उत्परिवर्तिताः B कोशिका: साइक्लिन् D1 इति प्रोटीनस्य अत्यधिकं उत्पादनं कुर्वन्ति। एतत् प्रोटीनम् बी कोशिकानां विकासे सहायकं भवति । 2. अस्य साइक्लिन् डी 1 प्रोटीनस्य अतिरिक्तं उत्पादनेन बी कोशिका अनियंत्रितरूपेण विभक्ताः बहुगुणाः च भवन्ति । 3. अनियंत्रितरूपेण विभक्ताः कोशिका: एकत्र समुच्चय अर्बुदं निर्मान्ति।अस्याः स्थितिः कानि जटिलतानि सन्ति ?
यथा यथा मेण्टल सेल् लिम्फोमा प्रगच्छति तथा तथा जटिलताः यथा-- जठरान्त्रस्य रक्तस्रावः
- प्लीहा खण्डित
- ट्यूमर लाइसिस सिण्ड्रोम (कर्क्कटकोशिकानां द्रुतविच्छेदनस्य कारणेन उत्पन्ना जटिलता)
मेण्टल् सेल् लिम्फोमा (MCL) इत्यस्य निदानं कथं भवति ?
यदि भवतः वैद्यः भवतः MCL इति शङ्कते तर्हि ते सम्भवतः अनेकानि परीक्षणानि करिष्यन्ति।- प्रयोगशालापरीक्षाः : एतेषु सम्पूर्णं रक्तगणना (CBC), व्यापकं चयापचयपटलं (CMP), LDH परीक्षणं, अथवा यूरिक-अम्लस्तरस्य परीक्षणं वा भवितुं शक्नोति । प्रायः रक्तपरीक्षायां लिम्फोसाइट्स्-सङ्ख्यायाः वृद्धिं दृष्ट्वा वैद्याः शङ्किताः भवन्ति ।
- बायोप्सी : कर्करोगकोशिकाः सन्ति वा इति पुष्टिं कर्तुं भवतः चिकित्सकः लसिकाग्रन्थिबायोप्सी अथवा अस्थिमज्जा बायोप्सी इत्यस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । ऊतकस्य नमूना रोगविशेषज्ञेन परीक्षितः भवति ।
- इमेजिंग् परीक्षणम् : एतानि परीक्षणानि कर्करोगः कियत् दूरं प्रसृतः इति ज्ञातुं साहाय्यं कुर्वन्ति । कर्करोगः कुत्र अस्ति इति अवलम्ब्य भवतः कोलोनोस्कोपी, सीटी स्कैन्, ईजीडी (esophagogastroduodenoscopy), अथवा PET स्कैन् करणीयम् ।
मेण्टल सेल् लिम्फोमा (MCL) इत्यस्य चरणाः के सन्ति ?
रोगस्य कियत् दूरं प्रसारः अभवत् इति आधारेण वैद्याः अस्य रोगस्य चरणेषु विभजन्ति । ते मेण्टल् सेल् लिम्फोमा इन्टरनेशनल् प्रोग्नोस्टिक इन्डेक् (MIPI) इति विशेषप्रणाल्याः उपयोगं कुर्वन्ति । एतेन रोगी कियत्कालं जीवितुं शक्नोति इति रूक्षः विचारः प्राप्यते । सामान्यतया प्रारम्भिकपदेषु अपेक्षया पश्चात्पदेषु अस्य रोगस्य पुनरावृत्तिः अधिका भवति । कर्करोगः कियत् दूरं प्रसृतः इति आधारेण चरणः निर्धारितः भवति : १.- प्रथमः चरणः : एकस्मिन् क्षेत्रे एकस्मिन् वा कतिपयेषु वा लसिकाग्रन्थिषु सीमितः ।
- द्वितीयः चरणः : भवतः डायफ्रामस्य एकस्मिन् पार्श्वे द्वयोः वा अधिकयोः लसिकाग्रन्थिषु प्रसृतः अस्ति ।
- तृतीयः चरणः - डायफ्रामस्य उभयतः, अथवा डायफ्रामस्य उपरि प्लीहा-लसिकाग्रन्थिषु प्रसृतः अस्ति ।
- चतुर्थः चरणः : मेण्टल सेल् लिम्फोमा शरीरस्य दूरस्थेषु स्थलेषु, अथवा लसिकाग्रन्थिभ्यः परेषु क्षेत्रेषु प्रसृतः अस्ति ।
मेण्टल् सेल् लिम्फोमा (MCL) इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?
एमसीएल-रोगस्य चिकित्सा सर्वेषां कृते समाना नास्ति । भवतः कृते योग्यः उपचारः कर्करोगः कुत्र अस्ति, कियत् शीघ्रं वर्धते इति इत्यादिषु कारकेषु निर्भरं भवति । अत्र एमसीएल-रोगस्य केचन उपचाराः उपलभ्यन्ते ।- रसायनचिकित्सा : कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं दत्तानि औषधानि।
- प्रतिरक्षाचिकित्सा : एकः उपचारः यः भवतः शरीरस्य स्वकीयं प्रतिरक्षातन्त्रं कर्करोगेण सह युद्धं कर्तुं उत्तेजयति।
- विकिरणचिकित्सा : उच्चशक्तियुक्तानां किरणानाम् उपयोगेन कर्करोगकोशिकानां नाशः।
- लक्षितचिकित्सा : विशिष्टानि अणुनाम् लक्ष्यं कुर्वन्ति औषधानि ये कर्करोगकोशिकानां विकासे प्रसारणे च सहायकाः भवन्ति ।
- स्टेम सेल प्रत्यारोपणम् : रोगग्रस्त अस्थि मज्जायाः स्थाने स्वस्थ स्टेम सेल प्रत्यारोपणम् ।
यदि भवतः MCL अस्ति तर्हि नूतनानां चिकित्सानां परीक्षणं कुर्वन्तः नैदानिकपरीक्षणानाम् अपि विचारः उत्तमः। एते नूतनाः उपचाराः एमसीएल-सङ्घस्य पूर्णतया चिकित्सां न कुर्वन्ति, परन्तु ते भवन्तं सुखी, लक्षणरहितं जीवनं जीवितुं अधिकं समयं दातुं शक्नुवन्ति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
मेन्टल सेल् लिम्फोमा (MCL) इत्यस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?
दुर्भाग्येन एमसीएल इत्यस्य निवारणं कर्तुं न शक्यते । भवतः एषः रोगः अस्ति इति कारणेन भवता किमपि दुष्कृतं न कृतम् इति अर्थः । अस्माकं शरीरे जीनाः एमसीएल इत्यादीनां कर्करोगाणां कारणं भवन्ति इति प्रकारेण किमर्थं परिवर्तनं (उत्परिवर्तनं) कुर्वन्ति इति चिन्तयितुं शोधकर्तारः अद्यापि प्रयतन्ते।मेण्टल सेल् लिम्फोमा (MCL) इत्यनेन जीवनं कीदृशं भवति ?
मेण्टल सेल् लिम्फोमा पूर्णतया चिकित्सायोग्यः लिम्फोमा प्रकारः नास्ति । तथापि एतादृशाः उपचाराः सन्ति ये भवन्तं क्षमायां गन्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । क्षमायां भवति इति न भवति यत् कर्करोगः सम्पूर्णतया निरामयः भवति । एमसीएल मासानां वर्षाणां वा अनन्तरं पुनरावृत्तिः भवितुम् अर्हति । भवन्तः MCL इत्यनेन सह क्षमायां तिष्ठन्ति सः समयः अल्पः भवितुम् अर्हति । परन्तु अस्मिन् समये नूतनानां लक्षितचिकित्सानां वृद्धिः दर्शिता अस्ति । भवतः पूर्वानुमानस्य विषये अधिकं ज्ञातुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।जीवित रहने के दर
मेण्टल् सेल् लिम्फोमा इत्यस्य पञ्चवर्षीयजीवनस्य दरः प्रायः ५०% भवति । अस्य रोगस्य निदानस्य पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरम् अपि प्रायः अर्धं जनाः जीवन्ति इति तात्पर्यम् ।परन्तु स्मर्यतां, एते जीवितस्य दराः केवलं अनुमानाः एव सन्ति। ते भवन्तं सम्यक् न वदन्ति यत् भवन्तः कियत्कालं जीविष्यन्ति, भवन्तः कस्यापि चिकित्सायाः प्रति कथं प्रतिक्रियां दास्यन्ति इति। एते दराः भवतः कृते कथं प्रवर्तन्ते इति ज्ञातुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं सर्वोत्तमम्।
कथं त्वं स्वस्य पालनं करोषि ?
मेण्टल सेल् लिम्फोमा इत्यनेन सह जीवनं यापयन् शारीरिकरूपेण, मानसिकरूपेण, भावनात्मकरूपेण च स्वस्य पालनं कर्तुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अत्र केचन सुझावाः सन्ति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।- स्वभावं स्वीकुरुत : दुःखं भयम् इत्यादीनां भावनानां दमनेन ताः न गमिष्यन्ति। भवतः भावनाः अवगत्य दर्शयितुं अनुमन्यन्ते इति भवतः आवश्यकं समर्थनं प्राप्तुं प्रथमं सोपानम् अस्ति ।
- समर्थनं प्राप्नुवन्तु : ये जनाः समानानुभवं गच्छन्ति तेषां सह समर्थनसमूहे सम्मिलितुं सहायकं भवति। स्वक्षेत्रे समूहानां विषये अथवा अन्तर्जालद्वारा स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
- तनावस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु : आरामस्य उपायान् अन्वेष्टुम्। ध्यानादि मनःसन्तोषव्यायामान् प्रयतस्व।
- दिनचर्यायां गच्छतु : रोगस्य क्षमा-पुनरावृत्ति-चक्रं सर्वं अराजकं अनुभवितुं शक्नोति । दैनन्दिनकार्यस्य कृते एकं दिनचर्याम् स्थापयित्वा तस्मिन् आलम्बनं कृत्वा किञ्चित् नियन्त्रणं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- परामर्शदातृणा सह वार्तालापं कुर्वन्तु : भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। परामर्शदाता वा चिकित्सकः जटिलभावनानां निवारणे भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.