किं त्वमपि कतिपयेभ्यः विषयेभ्यः अनावश्यकरूपेण भीतः असि ? अस्य भयस्य विषये चर्चां कुर्मः!

अस्माकं सर्वेषां किञ्चित् भयम् अस्ति, किम्? भवतु मकरकः, भवतु ऊर्ध्वता, भवतु सुई। अतीव सामान्यम् अस्ति। परन्तु, कल्पयतु, किं यदि एतत् भयं सामान्यसीमायाः परं गत्वा एतावत् विशालं भवति यत् भवतः दैनन्दिनजीवनं, भवतः सर्वं कार्यं प्रभावितं करोति? तदा एव वयं तत् 'फोबिया' इति वदामः। जीवने भवतः आनन्दं स्वतन्त्रतां च वास्तवमेव हर्तुं शक्नोति, भवन्तं च अतीव असहायतां अनुभवितुं शक्नोति।

किम् एषः भयम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भयम् इति किमपि विषये तीव्रं, अनियंत्रितं भयं वा चिन्ता वा – तत् वस्तु, पशुः, स्थितिः, स्थानं, किमपि भवितुम् अर्हति । भयम् एतावत् तीव्रं यत् भवतः सामान्यजीवने, भवतः सम्बन्धे, भवतः सुखे च असह्यरूपेण बाधां जनयति । भयम् वस्तुतः चिन्ताविकारः अस्ति | एतेषु अधिकांशस्य भयस्य निदानं समानं भवति: विशिष्टभयम् . परन्तु एकः प्रकारः भयम् अस्ति यस्य स्वकीयं विशिष्टं निदानं भवति, सः च Agoraphobia . तदपि वदामः। कल्पयतु, यदा भवन्तः तस्य भयानकस्य वस्तुनः सम्मुखीभवन्ति तदा भवन्तः सम्भवतः अवगच्छन्ति यत् "अहो, एतत् भयं वस्तुतः अतिशयेन अस्ति, भयं कर्तुं किमपि नास्ति" इति । परन्तु तत् ज्ञात्वा अपि तस्मिन् समये भवतः भावः, सा भावना, न परिवर्तते। यदि भवतः सहसा किमपि भयङ्करस्य सामना कर्तव्यः भवति तर्हि भवतः एतावत् भयं, चिन्ता, पलायितुम् इच्छा च भविष्यति । तस्मिन् समये भवन्तः कष्टेन एव इन्द्रियाणि धारयितुं शक्नुवन्ति, परन्तु तत् अतीव कठिनं भवति, तदर्थं बहु साहसस्य आवश्यकता भवति ।

कति प्रकाराः भयम् अस्ति ?

भय-चिन्ता-भावना वा भय-चिन्ता-भावनाः व्यक्ति-व्यक्ति-विषये बहु भिन्नाः भवन्ति । यद् एकेन भयं भवति तत् अन्यस्य भयं न स्यात् । अतः "कतिप्रकाराः भयाः सन्ति" इति सूचीं दातुं कठिनम् । परन्तु वैद्यैः विशेषज्ञैः च एतानि भयानि मुख्यतया पञ्चसु वर्गेषु विभक्ताः सन्ति ।

सामान्याः प्रकाराः भयम्

अत्र तेषु वर्गेषु तेषां सम्बद्धाः केचन सामान्याः भयाः सन्ति : 1. पशवः : १.

• अराक्नोफोबिया (अङ्कुराणां अत्यन्तं भयम्) २.
• साइनोफोबिया (कुक्कुरानाम् अत्यन्तं भयम्) २.
• कीटभयम् (कीटभयम्) २.
• ओफिडियोफोबिया (सर्पाणां अत्यन्तं भयम्) २.

2. प्राकृतिकपर्यावरणस्य विषये : १.

• एक्रोफोबिया (उच्चतायाः अत्यन्तं भयम्) २.
• मुक्तस्थानानां वा सार्वजनिकस्थानानां, जनसङ्ख्यायुक्तस्थानानां भयं, कदाचित् गृहात् एकान्ते गमनस्य भयम् अपि (Agoraphobia) (एतत् अपि पृथक् निदानं मन्यते)
• जलभयम् (जलस्य अत्यन्तं भयम्) २.
• सूक्ष्मभयम् (अत्यन्तं वज्रविद्युत्भयम्) २.

3. रक्तस्य, चिकित्साविधिना वा चोटस्य वा विषये : १ .

• अल्गोफोबिया (वेदनायाः अतिशयेन भयम्) २.
• दन्तभयम् (दन्तचिकित्सकानाम् अथवा दन्तचिकित्सानां अत्यन्तं भयम्) २.
• रक्तभयम् (रक्तस्य अत्यन्तं भयम्) २.
• सुईभ्यः अत्यन्तं भयम् (Trypanophobia) २.

4. विशिष्टप्रकरणानाम् विषये : १.

• वायुभयम् (उड्डयनस्य अत्यन्तं भयम्) २.
• अमाक्सोफोबिया (वाहनचालनस्य अत्यन्तं भयम्) २.
• क्लास्ट्रोफोबिया : परिवेष्टितानां, लघुस्थानानां (उदा. लिफ्ट्, लघुकक्ष्याणां) भयम् ।
• निक्टोफोबिया (अन्धकारस्य अत्यन्तं भयम्) २.

5. अन्ये : १.

• Coulrophobia (विदूषकाणां भयम्) २.
• इमेटोफोबिया ( वमनस्य भयं वा अन्येषां वमनं दृष्ट्वा वा) ।
• पायरोफोबिया (अग्नेः अत्यन्तं भयम्) २.
• ट्रायपोफोबिया (समूहेषु वा प्रतिमाने वा लघुछिद्राणां अत्यन्तं भयम्) ।

विशेषतः अगोराफोबिया विषये

अगोराफोबिया पृथक् निदानं मन्यते यतोहि अनेके भिन्नाः उत्प्रेरकाः सन्ति ये तस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति । अगोराफोबिया-रोगस्य निदानार्थं व्यक्तिः सार्वजनिकस्थानैः वा स्थानैः वा सम्बद्धानां अनेकविभिन्नप्रकारस्य उत्प्रेरकानाम् भयं/चिन्ता अनुभवितुं अर्हति ।

भयम् कियत् सामान्यम् अस्ति ?

"अहो, अहं सर्पेभ्यः बहु भीतः अस्मि" अथवा "उच्चस्थानानि न पश्यामि, चक्करः अनुभवामि" इत्यादीनि वचनानि वदामः इति कारणेन एव सर्वदा भयम् इति न भवति वस्तुतः विश्वस्य जनसङ्ख्यायाः अत्यन्तं बृहत् प्रतिशतं भयङ्करता न प्रभावितं करोति । विशिष्टः भयम् : अस्याः स्थितिः वयसः आधारेण भिन्नः भवितुम् अर्हति । परन्तु अधिकांशजनानां कृते एताः अवस्थाः १० वर्षाणां वयसः पूर्वं भवन्ति ।

• समग्रतया : अमेरिकादेशे ८% तः १२% पर्यन्तं जनसंख्यायाः `विशिष्टभयम्` इति कथ्यते । विश्वस्य अन्येषु देशेषु एतत् आकङ्कणं २% तः ६% पर्यन्तं भवति ।
• बालकाः : विश्वे ३% तः ९% यावत् बालकाः `विशिष्टभयम्` इति मापदण्डं पूरयन्ति । अमेरिकादेशे प्रायः १६% लघुबालानां (१३-१७ वर्षाणि) एतादृशी स्थितिः भवति ।
• वृद्धाः प्रौढाः (६५ वर्षाणि अपि च अधिकानि): `विशिष्टभयस्य` घटना वयसा सह न्यूनीभवति । ६५ वर्षाणि अपि च अधिकवयसः जनानां मध्ये ३% तः ५% पर्यन्तं भवति इति अनुमानितम् ।

विशेषतः सर्वेक्षणैः ज्ञायते यत् महिलानां `विशिष्टभयम्` इति पुरुषाणां अपेक्षया द्विगुणं सम्भावना वर्तते |

भयस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

`Specific Phobia` तथा `Agoraphobia` इत्येतयोः द्वयोः सह ये लक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति ते अतीव समानाः सन्ति । तथापि तेषां दृश्यमानं, परिस्थितयः वा स्थानानि वा भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति । यदा भवन्तः कस्यचित् वस्तुनः, पशुस्य, स्थानस्य वा परिस्थितेः सम्मुखीभवन्ति, अथवा केवलं चिन्तयन्ति अपि, यत् भवन्तः भयभीताः भवन्ति तदा भवन्तः एकं वा अधिकं वा शारीरिकं, मानसिकं, व्यवहारं च लक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति मनोवैज्ञानिकलक्षणं (यथा भवतः चिन्तनस्य अनुभूतेः च मार्गं प्रभावितं कुर्वन्ति):

• तीव्रस्य, असह्यस्य भयस्य भावः .
• आतङ्कः, भवतः पलायनस्य आवश्यकता इव भावः।
• सद्यः संकटे भवितुं भावः ।
• स्वशरीरात् विरक्तत्वस्य (depersonalization) अथवा स्वस्य वातावरणे न भवितुं (derealization) भावाः।

शारीरिकलक्षणं (यत् वस्तु भवतः शरीरं प्रत्यक्षतया प्रभावितं करोति) : १.

• हृदयस्पन्दनं वर्धते , वक्षःस्थलं धड़कति इव भावः।
• स्वेदः , उष्णः वा शीतः वा भावः, झुनझुना।
• शरीरस्य कम्पनम् .
• उदरेण , भवतः उदरं भ्रमति इव भावः, उदरवेदना .
• वक्षःस्थलस्य संकोचनं वा वेदना वा।
• श्वासप्रश्वासयोः कष्टं , श्वासप्रश्वासयोः भावः ।
• चक्करः , शिरसि भ्रमस्य भावः, नीलनेत्रः च ।
• कदाचित् मूर्च्छितः भवति।
• विवर्णं मुखं (रक्तस्य सङ्गृहीतमिव)।
• दृष्टेः संकुचनं (नलिकेण पश्यन् इव - `सुरङ्गदृष्टिः`)।

व्यवहारलक्षणं (भवतः जीवनशैली, दिनचर्या, आदतयः वा कथं परिवर्तन्ते):

• भवन्तः विशेषतया उत्प्रेरकान् परिहरितुं प्रयतन्ते । यथा - भवतः सुई-भयं (Trypanophobia) भवितुम् अर्हति, अतः भवन्तः नियमित-चिकित्सापरीक्षां कर्तुं वा दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं वा जानी -बुझकर परिहरन्ति ।
• भवन्तः स्वजीवने परिवर्तनं कुर्वन्ति यत् भवन्तः भयं जनयन्तः विषयाः परिहरन्ति। यथा - तटीयक्षेत्रे निवासात् दूरं गन्तुं शक्नुथ यतः भवन्तः तूफानभयम् अनुभवन्ति ।
• जीवने उत्तमपरिवर्तनमपि परिहरन्ति यतोहि ते भयभीताः किमपि वस्तु सामना कर्तव्यं भविष्यति इति भयम् अनुभवन्ति । यथा - जलभयम्, जलस्य, तरणस्य, डुबनस्य वा भयं तेषां गृहं क्रेतुं वा कार्यं कर्तुं वा नदीं, सरोवरं, समुद्रं वा दृष्ट्वा निवारयति

लघुबालेषु भयस्य लक्षणम्

लघुबालानां `विशिष्टभयम्` अपि विकसितुं शक्यते । तेषु प्रौढानां अपेक्षया भिन्नानि लक्षणानि दृश्यन्ते । तेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति- १.

• उच्चैः रोदिति।
• टैंट्रम्।
• हिमपातः (स्थाने जमेन इव स्थितः)।
• यस्य सह भवतः सुरक्षितता भवति तस्य समीपे आलम्बनं कर्तुं, तस्मात् व्यक्तितः कदापि विरक्तः न भवितुम् ।

भयस्य कारणानि कानि सन्ति ?

भयम् (phobia) इति स्थितिः यस्मिन् भवतः मस्तिष्के अत्यन्तं, अनियंत्रित-भय-चिन्ता-भावनाः अनुभवन्ति । सामान्यपरिस्थितौ एताः भावनाः वस्तुतः रक्षात्मकाः सहायकाः च भवन्ति । ते भवतः मस्तिष्कस्य मार्गः सन्ति यत् भवतः किमपि दोषः अस्ति, भवतः संकटः अस्ति वा पूर्वमेव संकटः अस्ति इति। परन्तु विशेषज्ञाः अद्यापि पूर्णतया न अवगच्छन्ति यत् एताः भावनाः किमर्थं भयरूपेण विकसिताः भवन्ति। परन्तु अनेके कारकाः प्रक्रियाश्च सन्ति येन भयस्य विकासः भवितुम् अर्हति । तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• आक्रोशजनकाः अनुभवाः : एते भवता स्वयमेव प्राप्ताः अनुभवाः भवितुम् अर्हन्ति, अथवा अन्यस्य कस्यचित् घटनायाः साक्षिणः किमपि भवितुम् अर्हन्ति । यथा बाल्ये श्वदंशात् श्वभयम् ।
• आनुवंशिकी : परिवारेषु कस्यचित् प्रकारस्य भयस्य सम्भावना अधिका भवति यदि परिवारे कस्यचित् तादृशः भयः भवति । पशवः, रक्त/चिकित्साविधिः/चोटाः, परिस्थितयः च सम्मिलिताः भयाः परिवारस्य सदस्येषु विशेषतया सामान्याः सन्ति ।
• सूचनासञ्चारः : भवन्तः किमपि विषये ज्ञात्वा, अथवा भवन्तः घटमानानि वस्तूनि पश्यन्ति वा शृण्वन्ति वा इति कारणेन केचन भयाः विकसिताः भवितुम् अर्हन्ति । यथा - यदि भवन्तः वार्तायां विमानदुर्घटनानां विषये शृण्वन्ति तर्हि केषाञ्चन जनानां उड्डयनस्य भयं भवति ।
• ज्ञातभयम् : अन्येषां भयस्य वा भयस्य वा विषये ज्ञात्वा केषुचित् समानं भयं विकसितुं शक्यते । एतत् एकं कारणं भवितुम् अर्हति यत् केचन बालकाः यदा मातापितरौ अतिरक्षकाः भवन्ति तदा विशिष्टभयस्य अधिका सम्भावना भवति ।

भयस्य कारणेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

विशेषतः यदि भवन्तः भयभीताः विषयाः निरन्तरं भवन्ति अथवा यदि भवतः लक्षणं तीव्रं भवति तर्हि भयस्य दीर्घकालीनः प्रभावः भवितुम् अर्हति `विशिष्टभय`, `अगोराभय` च युक्तानां जनानां कतिपयानां मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां विकासस्य जोखिमः अधिकः भवति । यद्यपि भयम् एतासां स्थितिं न जनयति तथापि ते प्रायः अन्यस्थितीनां पूर्वं भवन्ति, योगदानं च ददति । सामान्यमानसिकस्वास्थ्यस्थितयः येषां अनुभवं भययुक्ताः जनाः कर्तुं शक्नुवन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• अन्ये चिन्ताविकाराः
• द्विध्रुवी विकार
• अवसादजनक विकार
• व्यक्तित्वविकाराः (विशेषतः आश्रितव्यक्तिविकाराः) २.
• पदार्थप्रयोगविकाराः
• दैहिक लक्षण विकार

शारीरिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः ये सामान्यतया भयेन सह भवन्ति अथवा भयस्य लक्षणैः अधिकं दुर्गता भवितुम् अर्हन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति :

• हृदयरोगः
• पुरानी अवरोधक फुफ्फुसरोग (COPD) २.
• पार्किन्सन् रोगः
• संतुलनं चक्करः च (यस्य कारणेन पतनं पतनं च चोटः च भवितुम् अर्हति) सम्बद्धानि लक्षणानि
• क्षयकारी मस्तिष्करोगाः विक्षिप्ततायाः लक्षणं च

भयं कथं ज्ञातुं शक्यते ?

मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायी, यथा मनोचिकित्सकः मनोवैज्ञानिकः वा, भवता सह वार्तालापं कृत्वा प्रश्नान् पृच्छति यत् भवतः विशिष्टः भयम् अस्ति वा अगोराफोबिया अस्ति वा इति। एतेषु परिस्थितिषु प्रयोगशालापरीक्षायाः, इमेजिंगपरीक्षायाः (उदा. स्कैन्), अन्यविशेषनिदानपरीक्षाणां वा आवश्यकता नास्ति । ते ये प्रश्नाः पृच्छन्ति ते भयस्य निदानं कर्तुं सहायतार्थं विनिर्मितानां विशिष्टप्रश्नावलीषु आधारिताः भवितुम् अर्हन्ति । तेषां पृच्छितानां केचन प्रश्नाः सन्ति- १.

• के के उत्प्रेरकाः भवन्तः जानन्ति ये भवन्तं भयभीताः कुर्वन्ति?
• कानि लक्षणानि भवन्तः अनुभवन्ति, कियत् तीव्राणि च सन्ति ।
• भवतः वर्तमानजीवनशैली, दिनचर्या च कीदृशी अस्ति, किं भवतः भयस्य लक्षणं तत् प्रभावितं करोति?
• एतानि लक्षणानि कदा आरब्धानि ?
• किं भवता कश्चन आक्रोशजनकः घटना अभवत्, अथवा भवतः जीवने अन्ये कारकाः सन्ति ये भयम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नुवन्ति?

भवतः वैद्यः एतान् प्रश्नान् पृच्छति यतोहि भवतः लक्षणं कतिपयेषु मापदण्डेषु उपयुक्तं भवितुम् आवश्यकं यत् भवतः `विशिष्ट-भय` अस्ति वा `अगोराभय` अस्ति वा इति निर्धारयितुं शक्यते।

`विशिष्टभय` इति निदानस्य मापदण्डाः

• भवन्तः कस्यचित् विषयस्य वा परिस्थितेः विषये तीव्रं भयं चिन्ता वा अनुभवन्ति ।
• When faced with a phobia trigger , भय, चिन्ता, उभयम् वा तत्क्षणमेव उत्पद्यते।
• भवन्तः तानि वस्तूनि सक्रियरूपेण परिहरन्ति ये भवतः भयं प्रेरयन्ति, अथवा यदि भवन्तः तान् परिहरितुं न शक्नुवन्ति तर्हि भवन्तः तान् सम्मुखीकृत्य तीव्रं भयं, चिन्ता, उभयम् वा अनुभवन्ति
• भवता यत् भयं चिन्ता वा तया भवितव्यात् तस्मात् बहु अधिका भवति ।
• भवतः न्यूनातिन्यूनं षड्मासान् यावत् एतत् भयम्/चिन्ता अवश्यमेव आसीत् .
• एतत् भयं, चिन्ता, भयं वा जनयन्ति ये वस्तूनि परिहरन् भवतः जीवनस्य कस्मिन्चित् भागे (यथा कार्यं, सामाजिकसम्बन्धाः, शिक्षा) व्यवधानं वा क्षतिं वा जनयति
• भवन्तः यत् लक्षणं अनुभवन्ति तत् अन्येन मानसिकस्थित्या (उदा., आघातपश्चात् तनावविकारः (PTSD) अथवा आतङ्कविकारः) अधिकतया व्याख्यातुं न शक्यते ।

भयस्य चिकित्सा कथं भवति ? किं तेषां चिकित्सा कर्तुं शक्यते ?

मनोचिकित्सा (वैद्याः यत् पदं प्रयुञ्जते ``मनोचिकित्सा`` ), केनचित् औषधेन, उभयोः संयोजनेन वा भयस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते । भवतः चिकित्सायाः प्रकारः बहुषु विषयेषु निर्भरं भवति, यथा भवतः भयस्य प्रकारः, भवतः लक्षणानाम् तीव्रता, भवतः जीवनशैली, भवतः आदतयः, भवतः प्राधान्यानि च वैद्यः अधिकं वक्तुं शक्नोति यत् के चिकित्साः भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, भवतः कृते किं श्रेयस्करम्, ते किं किं अनुशंसन्ति इति । मनोचिकित्साभयस्य चिकित्सायाः मुख्यः उपायः अस्ति यत् भवतः भयं परितः ये विचाराः व्यवहाराः च परिवर्तयितुं भवतः सहायता भवति । एतत् कर्तुं मनोचिकित्सा अतीव उपयोगी उपायः अस्ति । संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT) एकः सामान्यतया प्रयुक्तः उपचारः अस्ति । कालान्तरे एषा चिकित्सा भवन्तं यत् भयं चिन्ताञ्च अनुभवति तस्य सामना अधिकतया कर्तुं साहाय्यं करोति । एक्सपोजर थेरेपी अन्यः चिकित्सापद्धतिः एक्सपोजर थेरेपी अस्ति । मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः कर्तुं शक्यते- १.

• व्यवस्थितं संवेदनहीनीकरणं / ग्रेडेड एक्सपोजरः : अस्मिन् क्रमेण भवन्तः भयभीताः विषयाः स्वस्य संपर्कं कुर्वन्ति । कालान्तरे भवतः चिकित्सकः भवतः भयस्य भागान् क्रमेण अतितर्तुं साहाय्यं करिष्यति, यत् न्यूनतया दुःखदं यावत् अत्यन्तं दुःखदं यावत् । भयचिन्ताभावनानां नियन्त्रणार्थं भवतः विचारान् व्यवहारान् च परिवर्तयितुं शिक्षितुं अपि साहाय्यं करोति ।
• जलप्रलयः : एषा पद्धतिः Systematic Desensitization इत्यस्य सदृशी अस्ति, परन्तु अस्मिन् क्रमेण न अपितु एकदा एव भवतः भयस्य कारणं भवति इति विषयेषु आत्मनः संपर्कः भवति एतेन भवन्तः तेषु उत्प्रेरकेषु अनुकूलतां प्राप्नुवन्ति, चिन्तां नियन्त्रयन्ति च । यद्यपि अस्य उपयोगः बहुधा न भवति तथापि केषाञ्चन भय-रोगयुक्तानां जनानां साहाय्यं कर्तुं शक्नोति (यद्यपि बहवः वैद्याः सावधानीपूर्वकं एतस्य उपयोगं अनुशंसन्ति) ।

संसर्गचिकित्सा अन्ययोः द्वयोः प्रकारयोः कर्तुं शक्यते ।

• In vivo: लैटिनभाषायाः शब्दः, अस्मिन् सन्दर्भे तस्य अर्थः "वास्तविकजीवने" इति । यथार्थजीवने भयस्य सम्मुखीकरणं भवतः भयस्य निवारणे सहायकः एकः उपायः अस्ति ।
• कल्पनीयः - अस्मिन् भवतः चिकित्सकः भवतः भयस्य कल्पनायां भवतः सहायतां करिष्यति तथा च भवतः तस्य संसाधनं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति। केषाञ्चन भयानां (विशेषतः भयानां यत्र वास्तविकजीवनस्य संसर्गः खतरनाकः भविष्यति) कृते संसर्गचिकित्सायाः उपयोगस्य एषः एव एकमात्रः उपायः भवितुम् अर्हति ।

औषधानि केषुचित् सन्दर्भेषु कतिपयानि औषधानि भवतः भयलक्षणेषु सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति । एतानि प्रायः अवसादनिवारकानि अथवा चिन्ता-औषधानि भवन्ति । यतो हि भवतः भयलक्षणेषु सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति अनेकानि औषधानि सन्ति, अतः भवतः विकल्पान् व्याख्यातुं ते किं अनुशंसन्ति इति च भवतः वैद्यः सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति । ते भवन्तं सम्भाव्यपार्श्वप्रभावानाम्, जटिलतानां, अन्येषां च सूचनानां विषये अपि वक्तुं शक्नुवन्ति यत् भवद्भिः ज्ञातव्यानि सन्ति ।

किं भयं निवारयितुं शक्यते ?

भयम् अप्रत्याशितरूपेण भवितुं शक्नोति, व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति बहु भिन्नं भवितुम् अर्हति । अस्य एकं कारणं यत् प्रत्येकं व्यक्तिः भिन्नरूपेण भयम् अनुभवति । अतः भयस्य विकासं निवारयितुं कोऽपि विशिष्टः उपायः नास्ति । तथा च सम्प्रति तेषां विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं कोऽपि ज्ञातः उपायः नास्ति।

यदि मम भयम् अस्ति तर्हि किं भवति ?

भयस्य भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य कल्याणस्य च महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति, विशेषतः यदि तेषु भवतः बहुधा सम्मुखीभवति किमपि वस्तु सम्मिलितं भवति । कथ्यते यत् `विशिष्टभय`-रोगयुक्तानां ७५% जनानां एकादशाधिकप्रकारस्य भयं भवति , अतः एषा स्थितिः जीवने अतीव विघटनकारी भवितुम् अर्हति ।

यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि कालान्तरे केचन जनाः स्वजीवनं भृशं सीमितुं शक्नुवन्ति । ते स्वस्य आनन्ददायकानि कार्याणि, सामाजिकसम्बन्धं, नूतनानुभवं च परिहरितुं आरभन्ते ।

भयम् कियत्कालं यावत् स्थातुं शक्नोति ? कालान्तरे विशिष्टः भयः दूरं गन्तुं शक्नोति । परन्तु चिकित्सां विना तत् कर्तुं असम्भाव्यम् । बाल्यकाले आरभ्यमाणाः भयाः शीघ्रं गन्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु बाल्यकाले आरभ्य प्रौढतां यावत् भवन्ति भयाः वर्षाणि दशकानि अपि स्थातुं शक्नुवन्ति । भयस्य दृष्टिकोणः का अस्ति ? विशिष्टभयस्य सर्वोत्तमः दृष्टिकोणः चिकित्सायाः सह भवति, विशेषतः यदि चिकित्सा पूर्वमेव आरब्धा भवति । चिकित्सां विना एतासां परिस्थितीनां भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य, भवतः जीवनस्य च महत्त्वपूर्णः प्रभावः भवितुम् अर्हति । Getting early treatment for phobia symptoms can make a big difference , यद्यपि भवतः षड्मासान् यावत् लक्षणं नास्ति तथा च आधिकारिकतया भयस्य निदानं न कृतम्। भवतः वयः वा भयस्य प्रकारः वा किमपि न भवतु इति एतत् सत्यम् ।

यदि मम भयम् अस्ति तर्हि अहं कथं स्वस्य पालनं कर्तुं शक्नोमि?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् भयम् अनुभवति तर्हि महत्त्वपूर्णानि कार्याणि सन्ति- १.

• साहाय्यं याचत। यदा एव भवन्तः अवगच्छन्ति यत् भवतः भयस्य लक्षणं भवतः जीवने बाधां जनयति तदा एव साहाय्यं याचत। शीघ्रं साहाय्यं प्राप्तुं भवतः पुनर्प्राप्त्यर्थं महत् परिवर्तनं भवितुम् अर्हति।
• स्वस्य चिकित्सानिर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु। भवतः वैद्यः औषधं लिखति वा नियमितरूपेण मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शं गन्तुं वदति वा, तेषां अनुसरणं भवतः चिकित्सां अधिकं प्रभावी भविष्यति, शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं च साहाय्यं करिष्यति।
• जीवनशैलीपरिवर्तनस्य मूल्यं न्यूनं मा कुरुत। सक्रियः भवितुं, स्वस्थं आहारं खादितुं, पर्याप्तं निद्रां प्राप्तुं, मद्यस्य, अविहितौषधानां च परिहारः, तथा च भवतः तनावस्य मानसिकस्वास्थ्यस्य च प्रबन्धनं च सर्वं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति यदा भवतः भयस्य प्रबन्धनं कर्तुं वा दूरं कर्तुं वा प्रयतते।

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

भयम् अन्येषां मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां, यथा चिन्ता, अवसादः च विकसितुं अधिकं जोखिमं स्थापयितुं शक्नोति । एताः परिस्थितयः भवन्तं स्वस्य हानिकारकस्य वा आत्महत्यायाः वा विचारस्य अधिकं जोखिमे स्थापयितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः हानिकारकस्य विचाराः सन्ति, अथवा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् संकटस्य विषये शङ्का अस्ति चेत्, तत्क्षणमेव साहाय्यं प्राप्नुत ।श्रीलङ्कादेशे १९२६ तमे वर्षे राष्ट्रियमानसिकस्वास्थ्यसहायतारेखायां सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति।वैकल्पिकरूपेण समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु। यदि भवान् मन्यते यत् भवान् (अथवा भवता ज्ञातः कश्चन) स्वस्य हानिम् अथवा आत्महत्यायाः तत्कालं संकटं प्राप्नोति तर्हि पुलिस आपत्कालीनसङ्ख्या ११९ इति सम्पर्कं कुर्वन्तु ।

भवन्तः मन्यन्ते यत् भयम् अस्ति इति महत् दोषः दुर्बलता वा, परन्तु तत् न। भयम् अतीव सामान्यं भवति, ते च कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति, वयः पृष्ठभूमिं वा न कृत्वा । यथा भग्नपादस्य कर्णसंक्रमणस्य वा चिकित्सां प्राप्तुं किमपि दोषः नास्ति, तथैव भयस्य साहाय्यं प्राप्तुं मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातारं द्रष्टुं च किमपि दोषः नास्ति

यदि भवतः भयम् अस्ति, अथवा भवतः भयम् अस्ति इति मन्यते तर्हि मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा सह वार्तालापं कुर्वन्तु . चिकित्सायाः सह भवन्तः स्वस्य भयस्य प्रबन्धनस्य – अपि च सम्भवतः अतिक्रान्तस्य अपि – उपायान् अन्वेष्टुं शक्नुवन्ति । तदा, भवता "अद्य अहं किं सम्मुखीभविष्यामि" इति चिन्ता न कर्तव्या भविष्यति। प्रत्येकं द्वारेण बहिः गच्छसि।

अन्ते स्मर्यताम्

अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् भयम् सरलं नास्ति तथा च व्यक्तिस्य जीवने महत् प्रभावं कर्तुं शक्नोति। परन्तु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत्, भयम् चिकित्सायोग्यम् अस्ति ।

• त्वं न एकाकी। न त्वमेव एतादृशेन भयेन सह संघर्षं कुर्वन् अस्ति।
• साहाय्यं याचयितुम् मा भयं मा लज्जा वा। बलस्य चिह्नम् अस्ति।
• यदि भवन्तः शीघ्रमेव साहाय्यं प्राप्नुवन्ति, सम्यक् चिकित्सां च प्राप्नुवन्ति तर्हि भवन्तः एतत् प्रचण्डं भयं अतिक्रम्य स्वजीवनस्य नियन्त्रणं पुनः प्राप्तुं शक्नुवन्ति, सुखी, स्वतन्त्रं जीवनं च जीवितुं शक्नुवन्ति ।
• स्मर्यतां यत् भवतः मानसिकस्वास्थ्यं यथा महत्त्वपूर्णं तथा भवतः शारीरिकस्वास्थ्यम् अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति। तस्य पालनं भवतः दायित्वम् अस्ति।

अतः, यदि भवतः एतादृशे किमपि विषये किञ्चित् अपि संशयः अस्ति तर्हि कृपया योग्यं वैद्यं वा मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातारं वा पश्यन्तु . तदा भवता एकान्ते एतां यात्रां न गन्तव्यम्।