भवतः शिशुः अपि एतत् औषधं प्राप्स्यति वा ? विटामिन के (Phytonadione) इत्यस्य विषये सर्वं सरलतया!

भवन्तः सम्भवतः दृष्टवन्तः यत् चिकित्सालये नवजातं शिशुं लघु इन्जेक्शनं दत्तं भवति। अधिकांशतः, एतत् औषधं यस्य विषये वयं वक्तुं गच्छामः। अथवा, भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् रक्तस्य जठरस्य समस्यायाः कारणात् एतत् `(Phytonadione)` इन्जेक्शनं दत्तं स्यात् । अतः, किम् एतत् औषधम् ? किमर्थम् एतावत् महत्त्वपूर्णम् ? अद्य एतत् सर्वं वदामः।

किम् एतत् `(फाइटोनाडियोन्)` ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं `(Phytonadione)` इति कथ्यते । एतत् वस्तुतः विटामिन के एकं रूपम् अस्ति विटामिन के अस्माकं शरीरस्य कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। विशेषतः अस्माकं रक्तस्य जठरप्रक्रिया विटामिन-के विना कर्तुं न शक्यते कल्पयतु यदा भवन्तः लघुव्रणं प्राप्नुवन्ति तदा किञ्चित्कालानन्तरं रक्तस्रावः स्थगयति तस्य मुख्यं कारणं विटामिन के अस्ति।एतत् अस्माकं शरीरे किञ्चित् 'रक्तपिण्डसैनिकः' इव अस्ति। यदि विटामिन-के न्यूनं भवति तर्हि लघुव्रणात् अपि रक्तस्रावं निवारयितुं कठिनं भवितुम् अर्हति ।

`(AquaMEPHYTON)` इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नाम्ना भवन्तः एतत् औषधं प्राप्नुवन्ति । तथापि वैद्येन दत्तं नाम एव महत्त्वपूर्णम् ।

अतः केषु परिस्थितिषु एतत् टीकं दीयते ?

एतत् ``फाइटोनाडियोन्`` टीकं दातुं मुख्यकारणं तदा भवति यदा शरीरे विटामिन-के-स्तरः न्यूनः भवति अर्थात् विटामिन-के-अभावस्य सन्दर्भे

नवजातशिशुनां कृते एतत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ?

विशेषतः नवजातशिशुनां विषये ते अस्मिन् जगति आगच्छन्ति यत् तेषां शरीरे विटामिन-के इत्यस्य स्तरः अत्यल्पः भवति । तेषां यकृत् अद्यापि पूर्णतया विकसितं नास्ति, अतः तेषां विटामिन-के अत्यल्पं उत्पादनं भवति ।अपि च स्तनदुग्धे विटामिन-के इत्यस्य मात्रा कदाचित् शिशुस्य कृते अपर्याप्तं भवितुम् अर्हति

अतः पूर्वं केचन शिशवः जन्मनः कतिपयेषु दिनेषु सहसा रक्तस्रावं आरभन्ते स्म, कदाचित् मस्तिष्कस्य अन्तः अपि एतत् विटामिन के-अभावस्य रक्तस्रावः (VKDB) इति कथ्यते । एषा अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति । एतस्य निवारणाय प्रायः प्रत्येकं नवजातशिशुं जन्ममात्रेण एतत् विटामिन-के-टीकं दत्तं भवति । एतत् शिशुं दत्तं रक्षात्मकं कवचम् इव । प्रथमं लघुवनस्पतिं किञ्चित् समर्थनं दातुं इव चिन्तयतु।

प्रौढानां अपि एतस्य आवश्यकता अस्ति वा ?

आम्, प्रौढेषु अपि केषुचित् रोगेषु (उदाहरणार्थं केषुचित् यकृत्रोगेषु) कारणात्यकृत्रोगे, अन्येषु औषधेषु वा शरीरे विटामिन-के अवशोषणं न्यूनीकर्तुं शक्यते, यस्य परिणामेण न्यूनता भवति । एतादृशेषु सन्दर्भेषु अपि एतस्य टीकस्य उपयोगः भवति ।

एतत् टीकं प्राप्तुं पूर्वं मया वैद्यं किं वक्तव्यम् ?

ठीकम्, इदानीं भवतः वा भवतः शिशुं वा एतत् `(Phytonadione)` टीकं दातुं पूर्वं, कतिपयानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि भवद्भिः स्वस्य चिकित्सादलस्य वक्तव्यानि सन्ति। एतेषां विषये भवतः सुरक्षायाः कृते अग्रिमरूपेण वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• भवतः यकृत्-रोगः अस्ति वा ? यकृत् एव विटामिन के इत्यनेन सह बहु कार्यं करोति अतः यदि भवतः यकृत् समस्या अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः तस्य विषये ज्ञातव्यः।
• किं भवतः कदापि अस्य औषधस्य (Phytonadione), अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य, अन्यस्य वा पदार्थस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्? यदि भवतः पूर्वं लघु एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् तर्हि तस्य विषये अस्मान् वदतु ।
• किं त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे वा ?
• किं त्वं स्तनपानमाता असि ? (स्तनपानम्) २.

एतां सूचनां वैद्याः भवद्भ्यः एतत् औषधं दातव्यं वा कथं दातव्यमिति निर्णयं कुर्वन्ति । एतानि लघुवस्तूनि इव भासन्ते, परन्तु ते अतीव महत्त्वपूर्णाः भवितुम् अर्हन्ति ।

कथं त्वं एतत् औषधं शरीरे प्रविशसि ?

एतत् औषधं प्रायः इन्जेक्शनरूपेण दीयते ।

• चर्मान्तरस्य इन्जेक्शन् भवितुं शक्नोति .
• अथवा मांसपेशी - अन्तः इन्जेक्शन् भवितुम् अर्हति |
• नाडीयां शिराभिः इन्जेक्शनं अतीव दुर्लभं भवति |

अधिकांशतः एतत् चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रदत्तं भवति ।

नवजातशिशुभ्यः एकवारमेव, जन्मनः कतिपयेषु घण्टेषु, मांसपेशीयां (प्रायः ऊरुभागे) एतत् टीकं दीयते । प्रायः तदनन्तरं पुनः न दीयते ।

यदि आपत्काले एतत् औषधं गृहे एव उपयोक्तुं प्रवृत्तः भवति तर्हि भवन्तः एतस्य निर्माणं कथं करणीयम्, सम्यक् सेवनं च शिक्ष्यन्ते। औषधं यथाविधि, यथासमये सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं न सेवन्तु, अधिकवारं वा न सेवन्तु ।

एकं अपि, कदापि प्रयुक्तानि सुई-सिरिन्ज-इत्येतत् कचरे न क्षिपन्तु। तेषां कृते एकः विशेषः पात्रः अस्ति (तीक्ष्णाः पात्रः)। यदि भवतः समीपे नास्ति तर्हि भवतः औषधालयं वा चिकित्सादलं वा एकं पृच्छन्तु। गृहे अन्येषां अभयस्य कृते अपि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातुं किमपि सावधानताः करणीयाः सन्ति ?

यथा अस्माभिः पूर्वमेव चर्चा कृता, नवजातशिशुभ्यः चयनितप्रकरणेषु (विशेषतः VKDB निवारणाय) एतत् औषधं दीयते । परन्तु एतत् औषधं बालकानां कृते दत्ते अपि वैद्याः विशेषसावधानीः कुर्वन्ति । अतः यदि भवान् कस्मैचित् बालकाय एतत् ददाति तर्हि वैद्यः भवन्तं सर्वं व्याख्यास्यति ।

यदि भवन्तः यदृच्छया अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् अन्यः कोऽपि वा यदृच्छया एतत् औषधं अधिकं सेवते तर्हि समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु अथवा तत्क्षणमेव विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आह्वयन्तु । समयं नष्टं मा कुरुत।

एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि स्वस्य औषधं अन्यैः सह न विभज्यताम्। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

एषा समस्या नास्ति यतोहि अधिकांशतया एषा एकमात्रा (शिशुवत्) भवति । परन्तु यदि भवन्तः एतत् औषधं निरन्तरं सेवन्तु इति कथ्यन्ते, यदि भवन्तः मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु। एवं कृत्वा ``अतिमात्रायाः'' जोखिमः वर्धते ।

किं एतत् औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां करोति ?

आम्, एतदपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। ``फाइटोनाडियोन्`` इति औषधं अन्यैः केभिः औषधैः सह ``अन्तर्क्रियाम्`` कर्तुं शक्नोति ।

विशेषतः रक्तस्य जठरं निवारयन्तः औषधानि अर्थात् ``वारफारिन्`` इत्यादिभिः रक्तकृशकैः सह एतस्य प्रतिक्रियायाः सम्भावना अस्ति

अतः यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा भवन्तः सर्वाणि औषधानि (वैद्येन निर्धारितानि, औषधालयात् क्रीणन्ति, पारम्परिकौषधयः, ओषधीः, विटामिनाः (आहारपूरकद्रव्याणि)) इति सर्वं तस्मै कथयन्तु धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यपानं कुर्वन्ति, अन्यमादकद्रव्याणि वा उपयुञ्जते वा इति अपि तस्मै वक्तुं महत्त्वपूर्णम् । केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

औषधस्य सेवनकाले अन्ये अपि सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

यदा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तदा भवतः चिकित्सादलः भवतः स्थितिं नियमितरूपेण पश्यति। अस्य अर्थः अस्ति यत् ते औषधं सम्यक् कार्यं करोति इति निश्चयं कर्तुं कानिचन परीक्षणानि कर्तुं शक्नुवन्ति, समस्याः नास्ति इति च। अतः, स्वस्य वैद्यस्य नियुक्तिषु अवश्यं गच्छन्तु। भवतः हिताय एव अस्ति।

किं एतत् औषधं दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति ?

कस्यापि औषधस्य इव `(Phytonadione)` इति टीकं केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तथापि सर्वेषां न भवति ।

दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सादलस्य समक्षं सूचयितव्याः : १.

• एलर्जी प्रतिक्रियाः : एते किञ्चित् खतरनाकाः सन्ति ।
• त्वक्क्षताः, एक्जिमासदृशाः
• कण्डूः, सर्वशरीरे रक्तता
• मुखाधरजिह्वा कण्ठयोः शोफः (एतेन श्वसनं कष्टं भवितुम् अर्हति) ।

यदि एते लक्षणानि भवन्तिशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु।

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि चिकित्सादलं प्रति सूचयितव्याः:

• मुखस्य रसस्य परिवर्तनं अनुभवन्
• चक्करः (चक्करः इव) २.
• मुखस्य रक्तता, रक्तता
• इन्जेक्शनस्थाने वेदना, रक्तता, दाहः वा
• स्वेदनम्

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं लक्षयति चेत् तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । कदाचित् भवान् एतानि वस्तूनि अमेरिकादेशे FDA इत्यस्मै निवेदयितुं शक्नोति, परन्तु अस्माकं देशे प्रत्यक्षतया स्वचिकित्सकं वक्तुं सर्वोत्तमम्।

एतत् औषधं कथं संगृह्णामि ?

यदि भवद्भिः एतत् औषधं गृहे एव स्थापयितव्यं तर्हि तस्य संग्रहणस्य उपायः अस्ति ।

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं, यत् ६८ तः ७७ फारेनहाइट् यावत् भवति) संग्रहयन्तु ।
• प्रकाशात् तस्य रक्षणस्य आवश्यकता वर्तते। तात्पर्यम् अस्ति यत् सूर्य्यस्थाने प्रकाशस्य समीपे वा न स्थापयन्तु। अन्धकारशुष्के स्थाने एव स्थापयितुं सर्वोत्तमम्।
• येषां औषधानां अवधिः अतिक्रान्ताः सन्ति तेषां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् क्षिपतु।

अप्रयुक्तं, अवधिः समाप्तं औषधं कथं निष्कासयति ?

• भवतः औषधालयं, अथवा सम्भवतः पुलिसं पृच्छन्तु यत् तेषां एतादृशस्य औषधस्य कृते औषधं पुनः ग्रहीतुं कार्यक्रमः अस्ति वा।
• यदि एतत् सम्भवं न भवति तर्हि स्वस्य औषधविक्रेतारं वा चिकित्सादलं वा पृच्छन्तु यत् एतत् औषधं कथं सुरक्षितरूपेण निष्कासितव्यम् इति। कदापि शौचालयस्य अधः न प्रक्षाल्यताम्।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

ठीकम्, अतः अद्य वयं Vitamin K अथवा `(Phytonadione)` इति टीकस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किम्?

स्मर्यतां यत् एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं औषधम् अस्ति, विशेषतः नवजातानां कृते रक्तस्रावं निवारयितुं । विटामिन-के-अभावयुक्तानां प्रौढानां कृते अपि अतीव उपयोगी भवति ।

यदि भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखति तर्हि निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु । यदि भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं, औषधविक्रेतारं, परिचारिकां वा पृच्छितुं मा लज्जा भवतु। ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति।

इदं सूचनापत्रं केवलं सारांशः एव अस्ति । अस्मिन् सर्वाणि सूचनानि न सन्ति स्यात् । अतः यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा वा सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।

भवतां सर्वेषां कृते सुस्वास्थ्यम्!

` विटामिन के, फाइटोनाडियोन, नवजात, रक्तस्य जठर, टीकाकरण, दुष्प्रभाव, शिशुनां औषध