गर्भावस्थायां अवसादः भवितुम् अर्हति वा ? अस्य विषये अवगताः भवामः !

वयं सर्वे प्रसवोत्तरविषादस्य विषये जानीमः , यत् प्रसवानन्तरं मातृषु भवति । अधुना समाजे तस्य विषये सुजागरूकता वर्तते। परन्तु एकः महत्त्वपूर्णः विषयः यस्य विषये बहवः जनाः न वदन्ति सः गर्भावस्थायां भवति अवसादः । एषा स्थितिः वस्तुतः भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिका सामान्या अस्ति। परन्तु प्रायः अनिदानं भवति । अतः अद्य किमर्थम् एतत् भवति, कथं ज्ञातुं शक्यते, तस्य विषये किं कर्तुं शक्यते इति विषये वदामः।

गर्भावस्थायां विषादः किमर्थं दुष्परिचयः भवति ?

अस्य बृहत्तमं कारणं यत् गर्भधारणस्य सामान्यलक्षणं अवसादस्य लक्षणं च बहु समानं भवति । चिन्तयतु यत् भवतः शरीरे कियत् परिवर्तनं भवति यदा भवतः शिशुः अपेक्षितः भवति। हार्मोनलपरिवर्तनेन सर्वं नवीनं भवति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गर्भावस्थायां अवसादस्य समये च एते लक्षणानि भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

• भूखस्य हानिः अतिभोजनस्य इच्छा वा
• अनिद्रा अतिनिद्रा वा
• अतिशरीरक्लान्तिः
• शरीरवेदना, पृष्ठवेदना इत्यादीनि वस्तूनि
• किमपि विषये एकाग्रतां स्थापयितुं कष्टम्
• नित्यं रोदनं वा दुःखं वा

यतः एतानि लक्षणानि सन्ति, बहुवारं माता चिन्तयति यत् "अहो... एतानि सामान्यानि कार्याणि यदा भवतः शिशुः भवति तदा भवति।" अतः ते न मन्यन्ते यत् तेषां अवसादः इव स्थितिः अस्ति। कदाचित् वैद्याः अपि अस्य विषये विशेषतया न पृच्छन्ति । अतः अस्य विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

एतत् सादृश्यं भवतः कृते अधिकं स्पष्टं भविष्यति यदा भवन्तः एतत् सारणीं पश्यन्ति।

किं भवतः जोखिमः अस्ति ? जोखिमकारकाः के सन्ति ?

केषाञ्चन जनानां गर्भावस्थायां अवसादस्य अधिकः जोखिमः भवति । भवतः स्वास्थ्य-इतिहासः जीवनशैली च एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

तदतिरिक्तं अन्ये अपि अनेके जोखिमकारकाः सन्ति : १.

• थायरॉयड् विकाराः : एते मनोदशां अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति यतोहि एतेन शरीरे हार्मोनस्य स्तरः परिवर्तते ।
• अन्ये रोगाः : दीर्घकालीनरोगाः यथा मधुमेहः, उच्चरक्तचापः .
• गर्भावस्थायाः जटिलताः : प्रीक्लैम्पसिया अथवा अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यादिभिः परिस्थितिभिः उत्पद्यमानः तनावः यस्मिन् शिशुस्य असामान्यता ज्ञायते ।
• जीवनशैलीसमस्याः : आर्थिककठिनताः, पारिवारिकविवादाः, पतिना सह अस्थिरसम्बन्धः।
• पूर्वं आक्रोशजनकाः घटनाः .
• अनियोजितं वा अवांछितं वा गर्भधारणस्य तनावः .

यदि भवतः एतानि वस्तूनि सन्ति तर्हि भवतः अवसादस्य सम्भावना अधिका भवति । परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् भवतः अवसादः अवश्यमेव भविष्यति। केवलं तस्य अर्थः अस्ति यत् भवता स्वस्य मानसिकस्वास्थ्यस्य किञ्चित् अधिकं पालनं कर्तव्यम्।

किं एतत् चिकित्सां कर्तुं शक्यते ? किं चिकित्सा ?

आम्‌! अत्यन्तम्‌। एकदा भवन्तः अवगच्छन्ति यत् भवतः एषा स्थितिः अस्ति तदा तस्मात् मा भयम् अनुभवन्तु। एषा स्थितिः अतीव चिकित्सायोग्या अस्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् साहाय्यं याचयितुम् न भीतव्यम्।

प्रायः गर्भावस्थायां वयं प्रथमं औषधरहितचिकित्सां प्रति गन्तुं प्रयत्नशीलाः स्मः, यतः वयं सर्वाणि औषधानि शिशुं प्रति गच्छामः ।

1. मनोचिकित्सा : एषा अतीव प्रभावी पद्धतिः अस्ति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्रशिक्षितेन परामर्शदातृणा सह वार्तालापं कृत्वा भवतः तनावस्य, दुःखस्य, चिन्तायाः च प्रबन्धनस्य उपायान् ज्ञातुं शक्यते । अन्येन सह स्वभावनाः साझाकरणेन महती उपशमः भवितुम् अर्हति ।

2. व्यायामः : लघुव्यायामः, पादचालनं, योगः च भवतः मनोदशां सुधारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु भवन्तः स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु यत् भवतः कृते कीदृशः व्यायामः योग्यः अस्ति।

3. समर्थनसमूहाः : अन्यैः मातृभिः सह वार्तालापः येषां भवतः सदृशः अनुभवः अभवत्, तेषां सह वार्तालापः महत् बलस्य स्रोतः भवति।

परन्तु कदाचित् यदि अवसादः तीव्रः भवति तर्हि भवतः वैद्येन यथा निर्धारितं तथा अवसादनिवारकदवानां इत्यादीनां औषधानां प्रयोगः करणीयः भवेत् . गर्भावस्थायां सुरक्षितानि औषधानि सन्ति ।

केचन प्रश्नाः भवन्तः स्वयमेव पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

यदि भवतः मनोभावः किञ्चित् परिवर्तितः इव भवति तर्हि एतान् प्रश्नान् स्वयमेव पृच्छतु। एते भवतः स्थितिविषये रूक्षं विचारं प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति।

अनेकाः मातरः अस्मिन् काले दुःखिताः चिन्ता वा अनुभवन्ति चेत् अपराधबोधं अनुभवन्ति । ते चिन्तयन्ति यत् "अधुना मया सुखी भवितुमर्हति" "अन्ये जनाः किं चिन्तयिष्यन्ति?" परन्तु अवगच्छन्तु, अवसादः भवता चयनितं किमपि न भवति। इति व्याधिः । तदर्थं स्वयमेव दोषं मा ददातु। यथा यथा भवन्तः तस्य विषये मुक्ततया वदन्ति तथा तथा समाजस्य अस्याः स्थितिः विषये नकारात्मकाः दृष्टिकोणाः अपि अन्तर्धानं भविष्यन्ति।