किं भवतः अपि बहुधा पृष्ठवेदना भवति ? किञ्चित्कालं उपविशति, उत्तिष्ठति, गुरुवस्तु उत्थापयति वा पृष्ठं 'कुण्डलं' इव भवति वा? कदाचित् एषा वेदना भवतः पादौ अधः गत्वा जडता इव भवति? एषा वस्तुतः अतीव कष्टप्रदः स्थितिः अस्ति। तदा भवतः कृते अयं लेखः अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। अद्य वयं एतादृशानां चिकित्सानां विषये वदामः येन मेरुदण्डस्य उपरि दबावः न्यूनीकरोति, येन एतादृशी पृष्ठवेदना भवति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेरुदण्डस्य संपीडनस्य न्यूनीकरणस्य किं अर्थः ?
अस्माकं मेरुदण्डं मणिधातुरूपेण चिन्तयतु। एते मणिः एव वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या 'कशेरुका' इति वदामः । यदा एते मणिः परस्परं उपरि सञ्चिताः भवन्ति तदा तेषां मध्ये आघातं शोषयितुं जेली-सदृशाः कुशनाः भवन्ति । एतान् वयं 'अन्तरकशेरुकचक्राः', अथवा यथा बहवः जनाः जानन्ति, 'चक्र' इति वदामः । एषा चक्रा अस्मान् मेरुदण्डं अग्रे, पृष्ठतः, पार्श्वतः पार्श्वे च मोचयितुं शक्नोति ।
अस्य समग्रस्य हारस्य मध्ये एकं खोटं नलीरूपं स्थानं वर्तते । तस्य अन्तः मेरुदण्डः , यः अस्माकं शरीरस्य अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति, सः धावति । अस्मात् मेरुदण्डात् बाहुपादं, शरीरस्य प्रत्येकं भागं च गच्छन्ति तंत्रिकाः शाखाः भवन्ति ।
अधुना कल्पयतु, केनचित् कारणेन, भवतु यथा यथा भवन्तः वृद्धाः भवन्ति, दुर्घटना भवति, अथवा गुरुवस्तुं गलत् उत्थापयन्ति, तथैव 'डिस्क' उदग्रः भवति, अथवा तस्य अन्तः जेली बहिः लीकं भवति तथा च तंत्रिकाः कठिनाः संपीडिताः च भवितुम् आरभन्ते। तदेव वयं मेरुदण्डसंपीडनं वदामः . एतत् संपीडनं निष्कास्य तंत्रिकानां मुक्तिः केवलं `Spinal Decompression` इति कथ्यते ।
केषु परिस्थितिषु एतत् चिकित्सा आवश्यकी भवति ?
यद्यपि पृष्ठवेदनायाः बहवः कारणानि सन्ति तथापि तंत्रिकासंपीडनसम्बद्धानां परिस्थितीनां कृते विशेषतया स्पाइनल डिकम्प्रेसन चिकित्सायाः उपयोगः भवति । तानि किम् इति अवलोकयामः।
| रोगस्य स्थितिः | सरलतया... |
|---|---|
| उदग्र डिस्क | कशेरुकयोः मध्ये चक्रं उदग्रं भवति, निर्गच्छति, तंत्रिकां निपीडयति च । |
| हर्नियायुक्ताः डिस्काः | चक्रस्य बाह्य आवरणं भग्नं भवति, अतः अन्तः जेली बहिः लीकं भवति, तंत्रिकां च कठिनतया निपीडयति । एतत् किञ्चित् गम्भीरम् अस्ति। |
| सायटिका | पृष्ठतः पादौ अधः धावन्त्याः प्रमुखायाः तंत्रिकायाः संपीडनेन नितम्बपादयोः जडता च |
| मेरुदण्डस्य संकोचन | यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा अस्थिस्पर्शादिवस्तूनि मेरुदण्डस्य अन्तः तंत्रिकानां मार्गं संकुचितं कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| पिञ्चित तंत्रिका | मेरुदण्डे कुत्रापि तंत्रिकासंपीडनेन वेदना, जडता, शोथः वा । |
अशल्यविकल्पाः के सन्ति ?
अधिकांशतः भवतः वैद्यः भवन्तं तत्क्षणमेव शल्यक्रियायै न निर्दिशति । ते प्रथमं वेदना न्यूनीकर्तुं शल्यक्रियारहितपद्धतीनां प्रयोगं करिष्यन्ति।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् एतानि सर्वाणि उपचाराणि योग्यव्यावसायिकस्य निरीक्षणे एव करणीयाः । भवतः वैद्यः भवतः कृते किं श्रेयस्करं इति निर्धारयिष्यति।
- शारीरिकचिकित्सा : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अत्र शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं पृष्ठस्य उदरस्य च मांसपेशिनां सुदृढीकरणाय व्यायामान्, पृष्ठे अधिकं भारं न स्थापयित्वा कथं कार्यं कर्तव्यम्, सम्यक् आसनं कथं धारयितव्यम् इति च शिक्षयिष्यति
- कर्षणम् : अस्मिन् विशेषशय्यायाः (कर्षणमेजस्य) उपयोगः भवति तथा च भारं प्रयोक्तुं वा सङ्गणकस्य उपयोगेन मेरुदण्डं मन्दं आकर्षयितुं वा भवति । एतेन हर्नियायुक्तचक्रस्य, तंत्रिकानां च कृते अल्पं स्थानं निर्मीयते ।
- एक्यूपंक्चर : चीनीयस्य पारम्परिकः उपचारः यः शरीरस्य विशिष्टबिन्दुषु अत्यन्तं सूक्ष्मसुईः प्रविश्य वेदनानिवारणं करोति ।
- हाड वैद्यस्य परिचर्या : अस्मिन् उपचारे विशेषज्ञः मेरुदण्डस्य मैनुअल् समायोजनं करोति ।
- चर्मान्तरेण विद्युत् तंत्रिका उत्तेजना (TENS): .एकं लघुयन्त्रं त्वचायाः पृष्ठभागे अत्यल्पं विद्युत्प्रवाहं प्रेषयति, येन मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेताः न प्राप्नुवन्ति । अनेन स्नायुः शिथिलाः भवन्ति, वेदना च न्यूनीभवति ।
शल्यक्रियाविकल्पैः दबावं कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते ?
यदि अन्यः उपचारः न कार्यं करोति, यदि वेदना तीव्रा भवति, अथवा यदि पादयोः जडता वा दुर्बलता वा इत्यादीनि अवस्थाः सन्ति तर्हि वैद्यः शल्यक्रियाम् अनुशंसति अत्र अपि शल्यक्रियायाः अनेकाः प्रकाराः सन्ति ।
| शल्यक्रियायाः नाम | अत्र किं भवति ? |
|---|---|
| डिस्केक्टोमी | यः भागः अथवा सम्पूर्णः चक्रः तंत्रिकां चिमटयति सः निष्कासितः भवति । |
| लैमिनेक्टोमी | तंत्रिकानां कृते अधिकं स्थानं प्राप्तुं कशेरुकस्य पृष्ठभागे अस्थिखण्डः (lamina) निष्कासितः भवति । |
| फोरएमिनोटॉमी | यस्मात् छिद्रेण तंत्रिकाः मेरुदण्डात् निर्गच्छन्ति ते अस्थिखण्डान् अन्ये वा ऊतकं निष्कास्य विस्तारिताः भवन्ति । |
| शवच्छेदनम् | गम्भीररूपेण क्षतिग्रस्तं कशेरुकं वा चक्रं वा पूर्णतया निष्कास्य अस्थिद्वयं एकत्र संयोजयित्वा क्षेत्रं सुदृढं भवति (Spinal Fusion) । |
| अस्थिकोशिका निष्कासन | अस्माकं वृद्धावस्थायां विकसितानां अनावश्यकानाम् अस्थि-स्पर्शानां निष्कासनं करोति, येन तंत्रिकासंपीडनं निवारयति । |
कथं मम कृते योग्यं चिकित्सां चिनोमि ?
एतत् न किमपि यत् भवता स्वयमेव निर्णयः कर्तुं शक्यते । भवतः लक्षणं, आयुः, समग्रस्वास्थ्यं, परीक्षणपरिणामं च आधारीकृत्य भवतः चिकित्सकः उत्तमचिकित्सां निर्धारयिष्यति ।
प्रायः वैद्याः प्रथमं सरलं, न्यूनजोखिमयुक्तं चिकित्सां प्रयतन्ते । यदि तानि कार्यं न कुर्वन्ति, .शल्यक्रिया इत्यादीनि वस्तूनि निर्दिशति ।
रोगस्य सम्यक् निदानार्थं केषां परीक्षणानां उपयोगः भवति ?
भवतः वैद्यः भवन्तं एतादृशानि कानिचन परीक्षणानि कर्तुं वक्तुं शक्नोति।
- क्ष-किरणपरीक्षाः : एतेन अस्थिसंरेखणं , भङ्गः, भङ्गः इत्यादीनि वस्तूनि परीक्षितुं शक्यन्ते ।
- सीटी स्कैन (Computed Tomography Scan): एक्स-रे इत्यस्मात् अधिकविस्तारेण अस्थि- ऊतकयोः अवलोकनं कर्तुं शक्नोति ।
- एमआरआइ स्कैन (Magnetic Resonance Imaging): मेरुदण्डस्य समस्यानां ज्ञापनार्थं एषः सर्वोत्तमः परीक्षणः अस्ति यतः अस्मिन् चक्राणि, मेरुदण्डः, तंत्रिकाः इत्यादीनि मृदु ऊतकाः स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यन्ते एमआरआइ इत्यनेन सम्यक् ज्ञातुं शक्यते यत् चक्रं स्खलितं वा तंत्रिका चिमटितम् अस्ति वा ।
- तंत्रिकासञ्चारस्य अध्ययनम् (EMG) : एतानि परीक्षणानि विद्युत्संकेताः तंत्रिकाभिः यत् गतिं गच्छन्ति तस्य मापनं कुर्वन्ति तथा च तंत्रिकाक्षतिः अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति
गृहं नेतु-सन्देशः
- पृष्ठवेदना , भवतः पादौ अधः गच्छति वेदना, अथवा जडता एतादृशाः लक्षणाः सन्ति येषां कदापि अवहेलना न कर्तव्या । यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु।
- सर्वेषु पृष्ठवेदनासु शल्यक्रियायाः आवश्यकता नास्ति । शारीरिकचिकित्सा, व्यायामः, अन्यैः अशल्यचिकित्साभिः च बहवः जनाः राहतं प्राप्नुवन्ति ।
- भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः कृते कोऽपि चिकित्सा सर्वोत्तमः अस्ति। अतः, अनुमानस्य आधारेण चिकित्सां न कुर्वन्तु, परन्तु स्ववैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- यदि शल्यक्रिया आवश्यकी अस्ति तर्हि तत् कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। तस्य लाभाः, जोखिमाः च सहितं तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- यदि गर्भावस्थायां पृष्ठवेदना भवति तर्हि कस्यापि चिकित्सायाः पूर्वं वैद्यस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु ।
पीठ दर्द, रीढ़, तंत्रिका संपीड़न, डिस्क समस्या, साइटिका, रीढ़ की हड्डी विसंपीड़न, पीठ सर्जरी
👩🏽 ⚕️ चिकित्सकस्य बहुवारं पृष्टाः प्रश्नाः (FAQ)।
💬 पृष्ठवेदना पादौ किमर्थं विकिरणं करोति ?
अस्माकं मेरुदण्डस्य मध्यभागात् अधः धावन्ति मुख्याः तंत्रिकाः अस्माकं पादौ गच्छन्ति । यदा कशेरुकयोः मध्ये एकः चक्रः बहिः उदग्रः भूत्वा तंत्रिकां निपीडयति तदा वेदना तंत्रिकायाः अधः, पादस्य अधः गच्छति । कदाचित्, एतेन पादस्य जडता अपि भवितुम् अर्हति ।
💬 मेरुदण्डस्य चक्रं किमर्थं बहिः उदग्रं भवति ?
द्वयोः कशेरुकयोः मध्ये जेली-सदृशः 'चक्रः' अस्माकं वृद्धावस्थायां, दुर्घटनायाः कारणात्, अथवा अशुद्धरूपेण भारं उत्थापनस्य कारणेन उदग्रं वा बहिः उदग्रं वा भवितुम् अर्हति यदा एतत् भवति तदा तस्मिन् धावन्ति तंत्रिकाः संपीडिताः भवन्ति । एषा स्थितिः सामान्यतया 'स्लिप्ड् डिस्क' इति उच्यते ।
💬 Spinal Decompression Therapy इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः एकः उपचारः अस्ति यः मेरुदण्डस्य उपरि दबावं न्यूनीकरोति । अनेन कशेरुकयोः मध्ये अन्तरिक्षं वर्धते, संपीडिततंत्रिका मुक्तं भवति । हर्नियायुक्तचक्रस्य सामान्यस्थानं प्राप्तुं अपि साहाय्यं करोति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु